Virker dit barn lidt overvægtigt? Lad os lære om børnefedme!

Synes du nogle gange, at din lille guldklump er lidt for tyk? Eller ser han større ud end før? Måske har en ven af ​​dig sagt noget lignende. Faktisk er børnefedme en almindelig forekomst i verden og i vores land. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvad er børnefedme? Kort sagt...

Børnefedme er, når dit barn er overvægtigt eller fedt i forhold til sin alder, højde og køn (dvs. om det er en dreng eller en pige). Det er en kronisk tilstand, der kan have langsigtede virkninger .

Læger bruger en metode til præcist at måle dette. Den kaldes Body Mass Index (BMI) . Hvis et barns "BMI" efter to års alder er lig med eller større end den "95. percentil" for dets alder og køn, anser lægerne barnet for at være overvægtigt.

Måden at beregne et barns BMI på er lidt anderledes end at beregne en voksens BMI. Dette skyldes, at børns kropsform og fedtindhold naturligt ændrer sig, når de vokser. Derfor bruger læger særlige vækstkurver til at beregne et barns BMI.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Faktisk er børnefedme den mest almindelige kroniske sygdom blandt børn i dag. For eksempel viser en undersøgelse foretaget af en stor sundhedsorganisation i USA, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at omkring 14,7 millioner børn og unge mellem 2 og 19 år, eller omkring 19,7 procent, led af fedme fra 2017 til 2020.

Ser man på aldersgrupperne:

• 12,7 % af børn i alderen 2-5 år
• 20,7 % af børn i alderen 6-11 år
• 22,2% af unge mennesker mellem 12 og 19 år

Denne situation er endnu mere alvorlig blandt nogle etniske grupper. Det er også blevet konstateret, at børn, der lever i fattigdom, bor i underforsynede områder, fra immigrantfamilier og børn, der diskrimineres og marginaliseres, er i højere risiko. Det er tydeligt, at denne situation gradvist forværres også i vores land.

Hvorfor sker dette for små børn? Hvad er årsagerne?

Børnefedme skyldes ikke én enkelt årsag. Det skyldes en kombination af faktorer .

Kort sagt har dit barns krop brug for en vis mængde kalorier for sin vækst og udvikling. Men hvis mængden af ​​kalorier, de indtager, overstiger mængden af ​​kalorier, de forbrænder på en dag, vil disse ekstra kalorier blive lagret som kropsfedt (fedtvæv).

Mængden af ​​mad, vi spiser, typen af ​​mad, og den måde, vores kroppe bruger den energi på, påvirkes alle af flere faktorer. Hvert barns krop og dets miljø er forskelligt. Nogle børn er mere tilbøjelige til at tage på i vægt end andre. Det er vigtigt at forstå, at dette ikke skyldes dovenskab eller mangel på viljestyrke.

Genetik og epigenetik

Nogle genetiske faktorer kan øge et barns risiko for at blive overvægtig. Hvis et barns forældre eller søskende er overvægtige, kan barnet også have større risiko for at blive overvægtig. Undersøgelser har vist, at forskellige gener bidrager til vægtøgning. Det er dog ikke alle børn med en familiehistorie med overvægt, der bliver overvægtige.

Epigenetik er studiet af, hvordan din adfærd og dine omgivelser påvirker den måde, dine gener fungerer på. Børn, der oplever negative oplevelser som racisme og vold, kan have ændringer i deres gener. Disse ændringer kan påvirke deres immunsystem og stofskifte , ændre den måde, kroppen bruger energi på, og øge risikoen for fedme.

Her er nogle andre `(epigenetiske)` faktorer:

• En eller begge forældre er overvægtige, før barnet bliver født.
• Gestationsdiabetes.
• Overdreven vægtøgning under graviditet.

Familiens og hjemmemiljøets indflydelse

Ting, som familier gør sammen, og visse ting i hjemmemiljøet kan påvirke børnefedme.

• Hvilke typer mad forældre giver deres børn, og hvor ofte.
• Hyppigt indtag af sukkerholdige drikkevarer.
• Øge mængden af ​​mad, der serveres ved ét måltid.
• Hyppigt forbrug af forarbejdede fødevarer med mange kunstige ingredienser.
• I stedet for at lave mad derhjemme, spiser jeg ofte ude.
• Øget skærmtid (tv, telefon, tablet).
• Ikke at lave ting, der giver kroppen motion (stillesiddende adfærd).
• Ikke at få nok søvn.
• At indånde røg, mens en anden ryger, kaldes "passiv rygning".
• Negative barndomsoplevelser (NBA). Tænk over det, hvis der er konstante skænderier derhjemme, hvis barnet er bange, kan disse ting også have en indflydelse.

Sociale sundhedsdeterminanter (`SDoH'er`)

Forholdene i det miljø, hvor vi fødes, bor, lærer, arbejder og leger, påvirker vores helbred. Dette kaldes sociale sundhedsdeterminanter (SDoH'er) .

Det område, hvor din familie bor, kan også direkte påvirke dit barns risiko for fedme. Den mad og drikke, der gives til dit barn i skolen og i børnehaven, kan påvirke deres spisevaner. De kan også bidrage til, hvor meget motion dit barn får hver dag.

Andre påvirkende socioøkonomiske faktorer:

• Overkommeligheden og letheden ved at finde god og nærende mad.
• At have fastfood-butikker tæt på hjemmene.
• Transportfaciliteter.
• Mennesker der er der for at hjælpe dig, sociale forbindelser.
• Mangel på faciliteter (såsom legepladser og parker) til at dyrke sport og få motion, eller mangel på sikkerhed i forbindelse med adgangen til dem.

Kulturelle påvirkninger

Reklamer for usunde fødevarer og drikkevarer i fastfoodrestauranter bidrager til børnefedme. Børn ser disse reklamer på tv, på internettet og i butikker.

Undersøgelser har vist, at selv korte perioder med eksponering for reklamer for usunde fødevarer rettet mod børn øger mængden af ​​mad, de spiser, både under og efter denne periode.

Andre sygdomme og medicin

Selvom det er sjældent, kan nogle medicinske tilstande forårsage fedme hos børn.

Hormonelle ubalancer, for eksempel:

• Nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
• Hypothalamus tumor.
• Væksthormonmangel.
• Cushings syndrom.

Sjældne genetiske tilstande:

• Prader-Willi syndrom.
• Bardet-Biedl syndrom.
• Alstrom syndrom.
• Medfødte leptin- eller PCSK1-mangler.

Nogle lægemidler, såsom anden generations antipsykotika og kortikosteroider, kan også øge et barns risiko for vægtøgning og fedme.

Hvilke andre helbredsproblemer kan fedme forårsage?

Overvægtige børn har større risiko for at udvikle forskellige sygdomme.

Fysiske problemer

De mest almindelige komplikationer er:

• Højt blodtryk.
• Forhøjet kolesterolniveau i blodet (forhøjet kolesterol - 'dyslipidæmi').
• Insulinresistens, prædiabetes og type 2-diabetes.
• Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD).

Andre komplikationer:

• Astma.
• Obstruktiv søvnapnø (uregelmæssig vejrtrækning under søvn)
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
• Depression.
• Ledsmerter.
• Blounts sygdom (rykninger i benene).
• Hjertesygdom.

Psykiske og sociale problemer

Derudover er overvægtige børn mere tilbøjelige til at opleve:

• Mobning fra andre børn.
• Social isolation.
• Lavt selvværd.

Vigtigst af alt, børn, der er overvægtige i barndommen, er mere tilbøjelige til at fortsætte med at være overvægtige som voksne.

Dit barns børnelæge vil anbefale tests for at kontrollere disse komplikationer og om nødvendigt planlægge behandling.

Hvordan finder en læge ud af, om dette er tilfældet?

Børnelæger diagnosticerer normalt overvægt og fedme under rutinemæssige helbredstjek af barnet. De bruger særlige vækstkurver (BMI-for-alder vækstkurver) for at se, om et barns BMI er passende for dets alder.

Et højt BMI kan være et tegn på for meget kropsfedt. BMI måler ikke direkte kropsfedt. Det kan dog give din læge et fingerpeg om, hvorvidt dit barn har brug for yderligere test for at afgøre, om de har for meget kropsfedt.

Dit barns læge vil foretage en fysisk undersøgelse og stille dig spørgsmål om dit barns helbredshistorie, adfærd og hjemmemiljø. De kan også bestille blodprøver og scanninger for at se efter underliggende årsager til fedmen eller for at kontrollere for andre medicinske tilstande, der kan bidrage til fedmen.

Hvad er behandlingerne for et overvægtigt barn?

Din læge vil afgøre, om dit barns vægt udgør en sundhedsrisiko. Hvis det er tilfældet, kan du være nødt til at overveje et formelt behandlingsprogram.

Det medicinske teams rolle

Et godt program til behandling af fedme bør omfatte en række forskellige sundhedsprofessionelle. De bedste programmer kan omfatte:

• Børnelæger.
• Registrerede diætister.
• Træningsfysiologer eller fysioterapeuter.
• Familielæger.
• Sygeplejersker.
• Børnepsykologer.
• Psykiatere.

Ting at være opmærksom på under behandlingen

Omfattende behandling af fedme omfatter typisk:

• Tilbyder intensiv, langvarig behandling .
• Evaluer og overvåg barnet regelmæssigt for medicinske og psykologiske komplikationer, der kan opstå på grund af fedme.
• Identificer og adresser sociale faktorer, der påvirker sundheden (f.eks. adgang til ren, sund mad).
• Brug af ikke-nedværdigende behandlingsmetoder for barnet og familien, under hensyntagen til deres unikke omstændigheder .
• Brug af motiverende samtalemetoder vedrørende ernæring, fysisk aktivitet og ændringer i sundhedsadfærd.
• At have holistiske mål, såsom at forbedre eller løse helbredskomplikationer, forbedre livskvaliteten og forbedre selvværdet.
• Om nødvendigt kombineres intensiv behandling for sundhedsadfærd og livsstil (IHBLT) med vægttabsmedicin og/eller metabolisk og fedmekirurgi .
• Tilpas behandlingen til barnets og familiens skiftende behov.

En særlig behandlingsmetode kaldet `(IHBLT)`

Eksperter i børnefedme anbefaler på det kraftigste intensiv sundhedsadfærds- og livsstilsterapi (IHBLT) . Denne terapi giver familier uddannelse og støtte til at foretage ændringer i ernæring og fysisk aktivitet, der fremmer langsigtet sundhed.

`(IHBLT)`-behandling er mest effektiv, hvis den udføres på denne måde:

• Når vi mødes ansigt til ansigt.
• Når hele familien er involveret.
• Omfatter mindst 26 timers lektioner i ernæring, fysisk aktivitet og adfærdsændring over en periode på tre til tolv måneder.

Kan børnefedme forebygges?

Der findes ingen enkelt, simpel måde at forebygge børnefedme på. Det er også vigtigt at huske, at det ikke kun er dit og din families ansvar at forebygge det. Regeringer, lokale myndigheder, skoler, lokalsamfund og store virksomheder har også et kollektivt ansvar. Derudover bidrager flere genetiske og stofrelaterede faktorer til fedme. Det er ting, der ligger uden for din kontrol.

Et skridt, du kan tage, er at etablere sunde spisevaner og fysisk aktivitet i en ung alder. Spisevaner, som et barn udvikler i en ung alder, vil hjælpe dem med at opretholde en sund livsstil, når de bliver ældre. Hvis du ikke er sikker på, hvordan du vælger og tilbereder en varieret mad til din familie, så spørg dit barns læge. Han eller hun kan henvise dig til en registreret diætist for ernæringsrådgivning . Han eller hun kan også fortælle dig om steder i dit lokalsamfund, der tilbyder sunde madmuligheder.

Flere anbefalinger til at forebygge fedme hos børn:

• Am din baby udelukkende, indtil den er omkring 6 måneder gammel.
• Deltag i en sjov fysisk aktivitet hver dag.
• Reducer skærmtiden til højst en til to timer om dagen.
• Undgå sukkerholdige drikkevarer og begræns portioner af 100% frugtjuice.

Spørg din børnelæge for mere information om andre sundhedsfremmeanbefalinger som disse.

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn, der er overvægtigt?

Det vigtigste, du kan gøre for at hjælpe dit barn, er at fokusere på deres helbred, ikke deres vægt. Det er vigtigt at støtte dit barn på deres rejse mod et bedre helbred. Den måde, dit barn har det på, er ofte baseret på, hvordan du har det med dem. Hvis du accepterer dit barn uanset vægt, er der større sandsynlighed for, at de har det godt med sig selv. Undgå at bebrejde dit barn, dig selv eller andre.

Det er også vigtigt at tale med dit barn om dets vægt uden at dømme. Du bør lade dit barn dele, hvad det tænker, med dig. Du kan hjælpe dit barn ved gradvist at ændre din families fysiske aktivitet og spisevaner. Så kan hele din familie drage fordel af nye sunde vaner.

Det vigtigste: sundhed frem for vægt!

Husk, vores mål bør ikke være at gøre barnet tyndt, men at gøre barnet til et sundt og lykkeligt barn.

Lad os blive aktive som familie!

Der er mange ting, I kan gøre som familie, men det er især vigtigt at øge den fysiske aktivitet. Sæt et mål for, at dit barn skal have mindst en times regelmæssig fysisk aktivitet om dagen. Her er nogle måder at gøre dette på:

• Vær selv et forbillede: Hvis du ser dig selv som aktiv og have det sjovt, er der større sandsynlighed for, at dit barn bliver aktivt og forbliver aktivt hele livet.
• Planlæg familieaktiviteter: Planlæg aktiviteter, der får alle i familien til at motionere. Ting som at gå ture, cykle eller svømme.
• Vær opmærksom på dit barns behov: Det er vigtigt at hjælpe dit barn med at finde fysiske aktiviteter, som det nyder, og som ikke er for svære for det.
• Kom væk fra skærmen i et stykke tid: Prøv at reducere den tid, din familie bruger på ét sted (f.eks. at se fjernsyn, spille computerspil). Lad ikke dit barn bruge mere end to timer om dagen foran skærmen.
• At etablere gode søvnvaner: At gå i seng på et fast tidspunkt og holde elektroniske apparater ude af dit barns soveværelse vil hjælpe dem med at sove bedre.

Lad os også sørge for mad og drikke!

Andre måder, du kan hjælpe dit barn på:

• Styr familiens valg i stedet for at bestemme måltider: Prøv at have et udvalg af sunde fødevarer i dit hjem. Denne vane vil hjælpe dit barn med at lære at træffe sunde madvalg på egen hånd.
• Involver dit barn i indkøb og madlavning: Disse aktiviteter kan lære dit barn om ernæring og give dem en følelse af at have udrettet noget. Derudover kan dit barn være mere tilbøjeligt til at spise mad, de har været med til at tilberede, eller prøve nye fødevarer.
• Lær dit barn at spise regelmæssigt: Når et barn spiser regelmæssigt, har han eller hun det bedre med at være sulten og mæt.
• Spis måltider sammen som familie, når det er muligt: ​​Prøv at gøre måltiderne til et tidspunkt for samtale og deling, ikke et tidspunkt for skænderier eller skænderier. Hvis måltiderne er ubehagelige, vil dit barn forsøge at spise og forlade bordet så hurtigt som muligt. Så forbinder han måske spisning med stress.
• Prøv kun at spise i udpegede områder af huset (som spisestuen eller køkkenet).
• Giv ikke dit barn mad i gave: Når du giver dit barn noget sødt i gave, kan dit barn tro, at det er bedre end andre fødevarer. For eksempel sender det et forkert signal om grøntsager at sige: "Hvis du spiser alle grøntsagerne, giver jeg dig dessert".
• Overvej, hvad dit barn spiser uden for hjemmet: Find ud af, om dit barns skolemadsprogram tilbyder en afbalanceret kost. Pak om muligt en række forskellige fødevarer i dit barns madkasse. Når du spiser ude, så vælg sunde muligheder og vær opmærksom på portionsstørrelser.

Hvornår skal jeg se en læge?

Det er vigtigt at overholde dit barns regelmæssige sundhedsaftaler og deltage i alle aftaler relateret til fedmebehandling. Dit barns læge kan støtte dig og dit barn på deres rejse mod en sund fremtid.

Med alle de misforståelser og den sociale stigmatisering, der omgiver denne komplekse tilstand, er det nemt at føle sig skyldig eller ansvarlig for sit barns fedme. Men husk, at børnefedme er påvirket af utallige faktorer – hvoraf mange kan være uden for din kontrol. Den gode nyhed er, at der er ting, du og din familie kan gøre for at støtte dit barns helbred. Hvis du er bekymret for, at dit barn er overvægtigt, så tal med deres læge. De kan hjælpe dig med at udarbejde en plan for at begrænse eller vende de komplikationer, som fedme kan forårsage.

Det vigtigste du har at sige

Børnefedme er et alvorligt problem, men det betyder ikke, at du er en fiasko, eller at dit barn ikke har nogen fremtid. Det vigtige er at tage hånd om det tidligt og handle på de rette råd.

• Tal med dit barn på en kærlig og forstående måde. Undgå at bebrejde eller gøre grin med barnets vægt.
• Tiltag en sund livsstil som familie. Start med små ændringer.
• Følg din læges anvisninger nøje. Søg om nødvendigt hjælp hos en diætist eller psykolog.
• Giv aldrig op håbet. Din indsats og kærlighed vil være en stor kilde til styrke for dit barn.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har yderligere spørgsmål, skal du sørge for at tale med en læge.

Børnefedme , børnefedme, børns sundhed, BMI, sund kost, motion, børns vægt