Poper din knæskalle hist og her? (Patellar subluksation) Lad os tale om det!

Har du nogensinde følt, at din knæskalle poppede ud af plads, mens du løb, gik op ad trapper eller bare stod op? Dette kan få din knæskalle til at gøre ondt, hæve og gøre det svært at gå. Dette kan være en meget ubehagelig oplevelse til tider. Så i dag skal vi tale om denne knæskalle, der popper, en tilstand kaldet "patellar subluksation".

Hvad er denne knæskalle, der glider hist og her (patellar subluksation)?

Kort sagt er en "patellar subluksation", når din knæskalle, den del vi medicinsk kalder "patella", bliver delvist forskudt fra sin rette plads. Dette er en "patellar dislokation", som ikke må forveksles med en fuldstændig dislokation af knæskallen. Ved en "dislokation" kommer knæskallen helt ud af sin sæde.

Forestil dig, at knæskallen, eller patella, mellem dit lårben (femur) og skinneben (tibia), normalt glider op og ned i en lodret rille kaldet trochlearfuren. Det er som et tog, der kører langs et spor. Ved en patellar subluksation glider knæskallen ud af denne rille i et stykke tid og vender derefter tilbage til, hvor den var . Det meste af tiden glider knæskallen til ydersiden af ​​benet, men nogle gange kan den glide til indersiden.

Dette kan være meget smertefuldt og gøre det vanskeligt at gå. Gentagen subluksation af knæskallen kan føre til gigt, bruskskader og generel ustabilitet i knæet . Dette kan føre til andre knæproblemer. Selv hvis knæskallen vender tilbage på plads, er det vigtigt at se en læge for behandling.

Hvad er symptomerne på en "patellar subluksation"?

Når knæskallen popper, kan du opleve symptomer som disse:

• En deformitet, der er synlig fra ydersiden af ​​knæet (nogle gange kan knæskallen ses at være vippet til den ene side).
• Kraftige knæsmerter .
• Hævelse i knæet.
• En følelse eller hørelse af en "klik"- eller "pop"-lyd, der kommer fra knæet.
• En følelse af at knæet sidder fast eller "låser sig fast" .
• Knæinstabilitet , som om knæet "vakler".
• Besvær med at gå op og ned ad trapper eller at sidde på hug .
• En følelse af at knæet er ved at "blive følelsesløst" eller "give op".

Når du har en "patellar subluksation", bevæger din knæskalle sig stadig i en vis grad i knæskallen, så du kan gå. Men det kan føles meget ubehageligt og ustabilt. Du kan også høre en "klik"-lyd, når din knæskalle bevæger sig.

Hvad er komplikationerne eller langtidsvirkningerne af denne tilstand?

Denne tilstand kaldes "patellasubluksation"Det er noget, der kan komme tilbage ofte. Det kan også ofte udvikle sig til en komplet "dislokation", hvilket betyder, at knæskallen er helt ude af sin plads. Derudover kan denne ustabilitet i knæskallen beskadige brusken . Med tiden kan dette føre til slidgigt i knæet.

Forestil dig, der er en ung pige ved navn Nisal, som er på skolens netballhold. En dag, mens hun trænede, vred hun pludselig sit knæ en smule, og med en "klik"-lyd følte hun, at hendes knæskalle var flyttet til siden. Efter et stykke tid følte hun, at det var tilbage til normalen, men hendes knæ begyndte at gøre ondt og hæve. Hun lagde ikke meget mærke til det. Men senere begyndte hendes knæ at "gå væk" hele tiden, og hun kunne ikke engang spille. Det var først, da hun viste det til lægen, at hun fandt ud af, at det var en "patellar subluksation", og at der var en vis skade på brusken.

Hvad er årsagerne til `(patellar subluksation)`?

I de fleste tilfælde er hovedårsagen til, at knæskallen popper ud på denne måde, en skade . For eksempel et direkte slag mod knæskallen. Denne tilstand er mere tilbøjelig til at forekomme hos personer, der dyrker sportsgrene med høj belastning, såsom fodbold . Det kan også ske, hvis dit underben er plantet fast på jorden, og dit knæ pludselig vrider indad eller udad.

Derudover, hvis der er generel slaphed i ledbånd og sener i knæleddet (patellar ustabilitet) , kan det også forårsage en patellar subluksation.

Hvad er risikofaktorerne for patellar subluksation?

Selvom denne tilstand kan ramme alle, er den mere almindelig hos personer med svage benmuskler og seneslaphed . Den er også mere almindelig hos følgende personer:

• Personer mellem 10 og 20 år (især unge atleter).
• Fysisk aktive mennesker .
• Kvinder (piger er lidt mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand).
• Atleter eller dem, der ofte dyrker sport.
• Folk der er højere end gennemsnittet .

Hvis du tidligere har været opereret for en dislokation eller delvis dislokation af din knæskallen, er du mere tilbøjelig til at få denne tilstand igen.

Hvordan diagnosticerer man en `(patellar subluksation)`?

Når du ser en læge, vil de foretage en fysisk undersøgelse . De vil bøje og strække dit ben og mærke efter omkring din knæskallen. De vil spørge dig om dine symptomer og hvad der skete, før din knæskallen gik ud af led.

Lægen kan også udføre nogle særlige tests (subluksationstests) på din knæskalle. De kan også udføre nogle billeddiagnostiske tests , såsom:

• KnærøntgenEn prøve.
• MR-scanning `(MRI-scanning)` -test.
• En CT-scanning er en test.

Hvordan behandles patellar subluksation?

Din læge vil først forsøge ikke-kirurgiske metoder til at behandle dette, især hvis det er første gang, noget lignende er sket for dig. Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder omfatter:

• RICE-metoden: Dette betyder:
• `Hvile`: Hvile knæet.
• `Is`: Påføring af is for at reducere hævelse og smerte.
• Kompression: En tæt bandage omkring knæet for at kontrollere hævelse.
• Elevation: Hold benet hævet for at reducere hævelse.
• NSAID'er: Disse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som er smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. For eksempel ibuprofen (Advil®).
• Immobilisering: Afhængigt af skadens sværhedsgrad kan en knæstøtte eller gips anvendes til at holde knæet immobilt.
• Gang-/mobilitetshjælpemidler: Du kan blive bedt om at bruge krykker, en stok eller en rollator for at mindske belastningen på dine knæ. Du kan også blive bedt om at bruge en funktionel knæstøtte, såsom en J-støtte eller en patellastabiliserende ærme.
• Ortoser (specialsko): Du kan blive rådet til at bruge specialdesignede sko eller indlægssåler for at reducere trykket på knæskallen.
• Fysioterapi: Dette er meget vigtigt for at styrke og strække musklerne omkring knæet, samt forbedre balancen (proprioception).

Hvis dine symptomer ikke forbedres efter flere måneder, eller hvis du har haft mere end én subluksation af patella, kan din læge anbefale kirurgi . Kirurgiske muligheder omfatter:

• Lateral frigørelse: Dette indebærer at skære den del af knæet, der kaldes "lateral retinakulum", over og korrigere knæskallens position ("patellapositionering"). Dette gøres normalt i forbindelse med andre rekonstruktive procedurer.
• Reparation af medialt patellofemoralt ligament (MPFL): En operation for at reparere og styrke de ledbånd, der hjælper med at holde knæskallen på plads.
• MPFL-rekonstruktion: Dette er en artroskopisk operation, hvilket betyder, at den udføres gennem små snit ved hjælp af et kamera. I denne operation tages en del af din egen hamstringmuskel fra bagsiden af ​​låret, og det mediale patellofemorale ligament rekonstrueres.
• Osteotomi:Dette indebærer at skære dit skinneben (tibia) over i bestemte vinkler og omplacere skinnebenet, knæskallen, lårbenet og bindevævet.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du tror, ​​du har en "patellar subluksation", hvilket betyder, at du har symptomer som disse, bør du helt sikkert kontakte en læge:

• Smerter og hævelse .
• Manglende evne til at bære vægt på jorden med fødderne .
• En "klikkende" lyd eller en "bukkende" fornemmelse i knæet.
• Knæskallen kan se ud eller føles som om, den stikker ud fra soklen .

Husk, at selvom du tror, ​​at din knæskallen er flyttet tilbage på plads, er det stadig vigtigt at se en læge. Hvis det ikke behandles ordentligt, kan dette blive hyppigere og føre til større problemer senere.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Når du går til lægen, kan du stille spørgsmål som disse:

• Hvilke behandlingsmuligheder anbefaler du?
• Skal jeg opereres?
• Hvad er chancerne for, at jeg får denne tilstand igen?
• Hvad kan jeg gøre for at forhindre min knæskalle i at poppe ud på denne måde igen?

Hvor lang tid tager det at hele efter en "patellar subluksation"?

Den tid det tager at komme sig over denne tilstand afhænger af flere faktorer:

• Er dette din første subluksation, eller er det en recidiv ?
• Alvorligheden af ​​din tilstand .
• Hvilken type behandling modtog du ?

Hvis dette er din første subluksation, den ikke er for alvorlig, og du ikke behøver operation, burde du være helt rask inden for fire til seks uger . Din læge vil ofte anbefale fysioterapi. Din fysioterapeut kan give dig en specifik tidsramme.

Hvis du har haft mere end én subluksation, en større skade eller operation, vil din restitutionstid være længere . Du burde være i stand til at genoptage lette aktiviteter inden for seks til otte uger. Det kan dog tage et år eller længere, før du kan genoptage sport.

Hvordan kan jeg forebygge patellar subluksation?

De fleste patellasubluksationer skyldes skader, så vi kan ikke forhindre dem alle. Men der er ting, du kan gøre for at holde bindevævet omkring din knæskalle stærkt. Her er nogle ting, du kan gøre for at forhindre din knæskalle i at poppe ud:

• Dyrk fysisk aktivitet, der styrker alle muskler i dine ben .
• Brug af knæbeskyttere, når du dyrker kontaktsport.
• Hvis du tidligere har skadet dit knæ, kan en knæstøtte hjælpe med at forhindre gentagne skader.
• Hvis din læge har ordineret fysioterapi til dig, skal du følge disse instruktioner nøje .

Besked til hjemmet

Patellar subluksation kan være en meget irriterende og smertefuld tilstand. Det kan gøre din knæskalle ustabil. Du kan muligvis få din knæskalle tilbage på plads, men du bør helt sikkert se en læge . Fordi disse typer subluksationer med tiden kan føre til fuldstændige dislokationer. Din læge kan hjælpe dig med at forhindre dette. Han eller hun kan anbefale de bedste behandlingsmuligheder for at styrke dit knæ og få dig tilbage på sporet. Så hvis du har et knæproblem, skal du ikke ignorere det, det er klogt at søge lægehjælp med det samme!

` patellar subluksation, knæskallens dislokation, knæsmerter, knæinstabilitet, knælidelser, fysioterapi, knæoperation