Enhver, der har lidt af rygsmerter, ved, hvor svært det er at leve med det. Nogle gange kan disse rygsmerter stråle ned i benene og forårsage prikken. Som en løsning på disse stærke smerter, som ikke afhjælpes ved at tage medicin og gennemgå fysioterapi, kan din læge foreslå en operation. En sådan operation kaldes PLIF. Vær ikke bange, når du hører dette navn. Så i dag vil vi tale om, hvad denne PLIF-operation er, hvordan den udføres, og om du skal være bange for den.
Hvad er PLIF-kirurgi?
Kort sagt er PLIF en type spinal fusionskirurgi. Vores rygsøjle består af knogler kaldet ryghvirvler, der er stablet oven på hinanden. Mellem disse to knogler er der et polstret område, der fungerer som en støddæmper i en bil. Vi kalder dette mellemvirvelskiven.
Med tiden, på grund af en ulykke eller anden medicinsk tilstand, kan denne diskus blive beskadiget. Så kan den bule ud og begynde at trykke på den nærliggende rygnerve. Det er her, uudholdelige rygsmerter og smerter, der bevæger sig ned ad benene, begynder.
Ved PLIF-kirurgi fjerner kirurgerne den beskadigede diskus og indsætter en særlig anordning kaldet en 'spacer' i mellemrummet. Denne 'spacer' kan være lavet af metal, plastik eller knogle. Den har præcis samme højde som den fjernede diskus. Mellemrummet fyldes derefter med et knogletransplantat. Dette er ligesom at lægge mørtel mellem murstenene, når man bygger en murstensvæg. Med tiden smelter de to ryghvirvler oven og nedenunder sammen og danner en enkelt, stærk knogle.
Hvorfor udføres denne PLIF-operation?
Læger overvejer normalt denne operation, når andre behandlinger, såsom smertestillende midler og fysioterapi, har virket forkert. Tabellen nedenfor viser nogle af de vigtigste tilfælde, hvor PLIF-kirurgi anvendes.
| Tilstand | En simpel forklaring |
|---|---|
| Degenerativ disksygdom | Når vi ældes, slides diskerne mellem ryghvirvlerne og bliver svagere. |
| Spondylolistese | En ryghvirvel glider fremad over en anden. |
| Rygdeformiteter såsom skoliose | Smerter forårsaget af lateral krumning af rygsøjlen. |
| Tilbagevendende diskusprolaps | Nervekompression fra gentagen diskusprotrusion. |
| Spinalstenose | Nervekompression på grund af forsnævring af rygmarvspassagen. |
Hvad sker der før operationen?
Før operationen vil du blive grundigt undersøgt for at se, om denne operation er egnet til dig.
Diskussion med lægen
Din læge vil spørge dig om din sygehistorie, tidligere operationer og den medicin, du tager (herunder vitaminer og naturlægemidler). De vil også tage ting som blodprøver for at kontrollere dit generelle helbred.
Dette er meget vigtigt: Hvis du er ryger, vil du blive rådet til at holde helt op med at ryge . Du vil blive bedt om ikke at bruge noget, der indeholder nikotin, såsom cigaretter, bidi'er, nikotinplaster, tyggegummi eller vapes. Forskning har vist, at nikotin kan forårsage, at nye knogletransplantater ikke dannes korrekt, forsinke sårheling og øge risikoen for infektion.
Forberedelse til operation
Lægen vil forklare dig, hvad du skal gøre før operationen.
| Tid | Ting at gøre |
|---|---|
| Cirka en uge før operationen |
|
| På operationsdagen |
Hvordan udføres operationen?
Operationen udføres under fuld narkose, hvilket betyder, at du ikke vil mærke noget. Operationen tager normalt omkring 2-3 timer.
1. Kirurgen vil lave et snit i din lænd .
2. Stræk forsigtigt rygmusklerne til siderne, så du når rygsøjlen.
3. Den beskadigede diskus fjernes ved at fjerne en del af ryghvirvlerne kaldet 'lamina', hvorved membranen (dura), der omgiver rygmarven, forsigtigt flyttes til side.
4. Et knogletransplantat forberedes for at udfylde det tomme rum.
5. En 'spacer' (nogle gange kaldet et 'bur') fyldes med 'knogletransplantatet'.
6. Indsæt derefter denne `afstandsstykke` i mellemrummet og fastgør den med skruer for at forhindre den i at bevæge sig.
7. Til sidst sættes musklerne tilbage på plads, og snittet sys sammen.
Hvad sker der efter operationen?
Efter operationen vil du blive kørt til en opvågningsstue. Der vil din puls og vejrtrækning blive overvåget. Du vil få smertestillende medicin. Du vil derefter blive overført til en almindelig afdeling. Du skal blive på hospitalet i en dag eller to for at kontrollere for komplikationer såsom infektion.
Restitutionstid og forholdsregler
Du vil føle stor lettelse, når dine rygsmerter er væk. Men skynd dig ikke tilbage til dine gamle aktiviteter. Du skal give din krop tid til at hele. Det kan tage måneder eller endda et år , før knogletransplantatet er helt dannet, og de to ryghvirvler er smeltet sammen.
| Tid | Ting man ikke skal gøre (UNDGÅ) |
|---|---|
| Første 2-4 uger |
|
| Mellem 4-6 uger |
Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte en læge.
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, når du kommer hjem efter operationen, skal du straks kontakte din læge.
- Hvis du har feber højere end 39,4 grader Celsius (103 Fahrenheit).
- Hvis du føler dig kold og rystende.
- Hvis operationsstedet er rødt, hævet eller smertefuldt at røre ved.
- Hvis der er mere smerte end forventet.
Det er normalt at føle sig lidt bange og nervøs, når man tænker på PLIF-operation. Men husk, at dette er en meget effektiv behandling af svære ryg- og bensmerter. Tøv ikke med at stille din læge eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have. Han eller hun vil forklare alt for dig.
Besked til hjemmet
- PLIF er en vellykket operation for svære ryg- og bensmerter, der ikke er blevet lindret af andre behandlinger.
- For at operationen kan lykkes, er det bydende nødvendigt helt at stoppe med at ryge og alle nikotinholdige produkter.
- Det er vigtigt at være tålmodig, da det kan tage flere måneder eller endda et år at komme sig helt.
- Følg din læges anvisninger nøje vedrørende bøjning, løft og kørsel i de første par måneder efter operationen.
- Tal åbent med dit sundhedspersonale. Vær ikke bange for at stille dem dine tvivl og spørgsmål.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar