Er dine rygsmerter ikke bare en smerte? Lad os lære om Potts sygdom / spinal tuberkulose!

Får du nogle gange rygsmerter? Måske fortager det sig i løbet af et par dage. Men hvis disse rygsmerter fortsætter, og hvis du samtidig føler dig sløv og ikke har appetit, er det måske ikke en simpel sag. I dag skal vi tale om en rygsøjlerelateret sygdom, der er lidt alvorlig, men som kan helbredes, hvis den behandles korrekt. Det er Potts sygdom, eller spinal tuberkulose.

Hvad er Potts sygdom?

Kort sagt er Potts sygdom en bakteriel infektion, der påvirker knoglerne i din rygsøjle, kaldet ryghvirvlerne . Det er faktisk en type tuberkulose (TB). Men det er ikke begrænset til lungerne, det er en type ekstrapulmonal TB . Tænk over det, det starter først i lungerne, derefter bevæger det sig til rygsøjlen.

Dette kan forårsage langvarige rygsmerter , svaghed i musklerne i arme og ben, og hvis det ikke behandles korrekt, kan det føre til rygsøjlekrumning og skader på ryghvirvlerne. I nogle tilfælde kan dette være livstruende.

Læger kan kalde dette Pott's rygsøjle eller tuberkulosespondylitis .

Hvor almindelig er Potts sygdom?

Potts' sygdom er en af ​​de mest almindelige typer af knogletuberkulose. På verdensplan anslås det, at omkring 10,6 millioner mennesker blev diagnosticeret med tuberkulose alene i 2022.

Hvad er symptomerne på Potts sygdom?

Lad os nu se på symptomerne på Potts sygdom.

• Rygsmerter: Dette er det primære symptom.
• Nakkesmerter: Nogle gange kan der også forekomme smerter i nakken.
• Svaghed i arme og ben: Føles som en livløs tilstand.
• Tab af appetit
• Uforklarligt vægttab
• Feber

Det kan påvirke enhver knogle i rygsøjlen, det vil sige enhver ryghvirvel. Ofte er mere end én ryghvirvel påvirket. De steder, hvor du er mest tilbøjelig til at mærke disse symptomer, er:

• Cervikal rygsøjle
• Thorakal eller dorsal rygsøjle
• Lændehvirvelsøjlen

Hvordan sker dette?

Potts' sygdom er forårsaget af en bakterie kaldet Mycobacterium tuberculosis . Når du indånder små dråber fra en person med tuberkulose, f.eks. når de hoster eller taler, kommer de først ind i dine lunger. Derefter spredes infektionen gennem blodbanen til knoglerne i din rygsøjle.

Er dette smitsomt?

Nu undrer du dig måske over, om denne Potts sygdom er smitsom.Nej, Potts sygdom spredes ikke direkte fra person til person. Tuberkulose spredes i lungerne. Det vil sige gennem bakterier, der frigives til luften, når en smittet person hoster eller taler. Når infektionen spreder sig til rygsøjlen, har den forladt lungerne helt.

Hvem er mest udsat?

Hvem er mest tilbøjelig til at udvikle Potts sygdom?

• For dem, der har tæt kontakt med en person, der har tuberkulose.
• For dem, der bor i områder med høj befolkningstæthed.
• For dem, der ikke nemt kan få adgang til sundhedsydelser.

Derudover har personer med visse helbredsproblemer en højere risiko. For eksempel:

• For dem med underernæring .
• For personer, der er afhængige af stofmisbrug (stofmisbrug).
• Til personer med tilstande, der kompromitterer dit immunforsvar , såsom HIV .

Hvad sker der, hvis behandling ikke gives? (Komplikationer)

Hvad sker der, hvis dette ikke behandles ordentligt? Det kan være virkelig farligt. Potts sygdom kan skade knoglerne i rygsøjlen. Denne bakterie forårsager betændelse og pusfyldte bylder inde i rygsøjlen. Denne betændelse og bylder får knoglerne i rygsøjlen til at blive komprimeret, svækket og beskadiget. Ryghvirvlerne kan brække eller endda kollapse. Dette kan forårsage, at rygsøjlen bliver ustabil. Dette kan føre til en foroverbøjning (kyfose), som er en tilstand, hvor rygsøjlen krummer sig forover, hvilket får det til at se ud som om nogen er foroverbøjet.

Ikke nok med det, men andre komplikationer kan opstå:

• Vanskeligheder med at stå og gå.
• Nervekompression: Dette kan forårsage svaghed i lemmerne, følelsesløshed og manglende evne til at kontrollere urin eller afføring.
• Lammelse kan også forekomme.
• Infektionen kan også sprede sig til andre dele af kroppen (for eksempel hjernen, nyrerne).

Hvis sygdommen opdages tidligt, og behandlingen påbegyndes, kan sådanne komplikationer i vid udstrækning forebygges.

Hvordan genkender du dette?

Hvordan diagnosticerer læger Potts sygdom? Når en læge har undersøgt dig og spurgt om dine symptomer, vil de udføre et par flere tests. Disse tests bruges til at udelukke andre sygdomme med lignende symptomer og bekræfte, at det er spinal TB.

• Tuberkulose hudtest: En lille test udført på huden.
• Blodprøver for at påvise tuberkulosebakterier.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: For eksempel en rygmarvsrøntgen , MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) , CT-scanning (computertomografi) eller PET-scanning (positronemissionstomografi) .En scanning.

Fordi symptomerne på Potts' sygdom ligner symptomerne på adskillige andre almindelige sygdomme, og fordi spinal tuberkulose er sjælden, kan den nogle gange være vanskelig at diagnosticere. Derudover kan personer, der bor i områder med høje tuberkuloseforekomster, men med dårlige sundhedsfaciliteter, udsætte behandling, indtil der opstår komplikationer.

Hvad er behandlingerne?

Potts sygdom behandles i flere faser. Der findes medicin, der skal tages i flere måneder.

Kan det kureres med medicin?

Din læge kan anbefale kemoterapimedicin såsom:

• Isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, ethambutol og/eller streptomycin i cirka to måneder.
• Derefter kan Isoniazid og Rifampicin tages i yderligere fire til tolv måneder, eller måske endda længere.

Det er meget vigtigt at bruge denne medicin præcis som din læge har anvist. Hvis du stopper medicinen før den angivne tid, kan det reducere behandlingens effektivitet.

Nogle gange virker førstelinjemedicin mod tuberkulose ikke. Dette kaldes lægemiddelresistent tuberkulose . Hvis dette sker, kan din læge anbefale anden medicin, såsom:

• Kanamycin
• Capreomycin
• Pyrazinamid
• Amikacin
• Fluoroquinolon

Disse lægemidler mod lægemiddelresistent tuberkulose kan forårsage bivirkninger. Din læge vil fortælle dig om disse.

Måske er der behov for en operation?

Nogle gange kan kirurgi være nødvendig for at reparere din rygsøjle, reducere symptomer og forhindre komplikationer ved Potts sygdom. Der findes flere typer kirurgi, der kan udføres:

• Debridement: Rengøring eller fjernelse af beskadiget væv omkring rygsøjlen.
• Drænage: Fjernelse eller dræning af pusfyldte bylder, der har ophobet sig i rygsøjlen.
• Stabilisering og justering: Tuberkulose kan forårsage skade på ryghvirvlerne. En kirurg kan fjerne og/eller reparere brækkede knogler og diske og indsætte plader og skruer for at holde knoglerne på plads.
• Fusion: En kirurg kan permanent sammenføje to ryghvirvler, hvilket begrænser deres bevægelse og forhindrer smerter og andre komplikationer. Dette kan involvere brug af et knogletransplantat fra en anden del af din krop.

Hvordan er genvindingsraten?

Hvis diagnosen stilles tidligt og behandles tidligt, er chancerne for at komme sig over Potts sygdom meget gode. Det siges, at omkring 95 % af de mennesker, der udvikler Potts sygdom og modtager behandling i de tidlige stadier, kommer sig .

Men hvis spinal tuberkulose bliver alvorlig, eller hvis den ikke reagerer på behandling og forårsager skade på rygsøjlen, kan den være livstruende. Din læge vil vurdere dine chancer for helbredelse baseret på din alder, dit immunsystems reaktion og dit generelle helbred.

Potts sygdom kan helbredes med medicin, men en kur er ikke altid mulig, især hvis tuberkulosen er en lægemiddelresistent stamme.

Forkorter Potts sygdom den forventede levetid?

Din forventede levetid efter at have haft Potts sygdom kan variere meget. Hvis sygdommen diagnosticeres og behandles tidligt, vil den sandsynligvis ikke påvirke din forventede levetid. For små børn, voksne over 65 år og personer med svækket immunforsvar kan resultatet af Potts sygdom dog generelt være værre og endda livstruende.

Din læge kan bedst fortælle dig om din forventede levetid, herunder disse fakta:

• Din alder og generelle helbredstilstand.
• Det tidspunkt, du startede behandlingen.
• Infektionens sværhedsgrad.
• Du har komplikationer.
• Om din krop er resistent over for tuberkulosemedicin.

Er der nogen måder at undgå dette på?

Da det er en type tuberkuloseinfektion, er det ikke muligt at forhindre Potts sygdom fuldstændigt. Du kan dog gøre følgende for at reducere din risiko for at udvikle en tuberkuloseinfektion:

• Undgå langvarig, tæt kontakt med en person, der har en aktiv TB-infektion.
• Hvis du har høj risiko for at udvikle tuberkulose, eller hvis du bor i et område, hvor infektionen er almindelig, skal du regelmæssigt blive testet for tuberkulose.

Hvornår skal jeg se en læge?

En tuberkuloseinfektion starter først i lungerne (lunge-TB). Symptomer på Potts syndrom opstår normalt, efter at infektionen har spredt sig fra lungerne til rygsøjlen. Kontakt en læge, hvis du har et af disse symptomer:

• En hoste, der varer mere end to uger.
• Brystsmerter.
• Hvis du hoster blod op.
• Ekstrem træthed.
• Muskelsvaghed.
• Maden er smagløs.
• Hvis du har feber og kulderystelser.

Du har måske ingen lungesymptomer, men du kan have tuberkulose. Så hvis du har symptomer på spinal tuberkulose, skal du straks fortælle det til en læge.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Når du ser en læge, kan du stille disse spørgsmål:

• Har jeg Potts sygdom eller en anden tilstand, der påvirker min rygsøjle?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Hvornår skal jeg tage medicin mod tuberkulose, og hvor længe?
• Er der nogen bivirkninger ved medicinen?
• Skal jeg opereres?

De vigtigste ting, du skal huske

Potts sygdom kan være en meget udfordrende infektion. Symptomerne kan gøre det svært for dig at sidde komfortabelt, bevæge dine lemmer og leve uden smerter. Behandlingen kan tage måneder til år at fjerne infektionen helt fra din krop. Du kan endda have brug for en operation for at reparere din rygsøjle. Alt dette kan efterlade dig overvældet og ude af stand til at deltage i normale aktiviteter med dine kære, før du er rask. Men husk, du er ikke alene. En læge kan hjælpe dig med at håndtere Potts sygdom, hjælpe dig med at få det bedre og forhindre livstruende komplikationer.

Potts sygdom, spinal tuberkulose, rygsmerter, tuberkulose, TB, rygsøjle, ryghvirvler