Når en læge fortæller dig eller en du kender, at du skal have en åben hjerteoperation, er en af de største frygter, der dukker op: "Vil mit bryst blive åbnet?" Hvad sker der egentlig i dette tilfælde? Det medicinske udtryk for denne "åbning af brystet" er "sternotomi". Vær ikke bange, når du hører dette navn, det er ikke så skræmmende, som du tror. Lad os tale om alting meget enkelt, fra A til Z.
Kort sagt, hvad er sternotomi?
En sternotomi er en procedure, der midlertidigt adskiller den flade knogle midt i brystet, sternum (brystbenet), til operation. Tænk på det på denne måde: Brystbenet og ribbenene er der for at beskytte vitale organer som hjertet og lungerne inde i vores brystkasse. Det er som et pengeskab, der indeholder værdigenstande.
Så når et hjerteproblem (såsom et blokeret blodkar, der fører til hjertet) skal korrigeres kirurgisk, skal kirurgen have god adgang til hjertet. På det tidspunkt skæres dette beskyttende brystben forsigtigt over på midten og deles derefter i to for at skabe en vej til hjertet. Dette kaldes en 'sternotomi'.
Ligesom en dørkarm midlertidigt fjernes og derefter sættes på igen for at tillade en stor genstand at komme ind i et hus, adskilles dette brystben midlertidigt i to og sættes derefter på igen efter operationen for at give kirurgerne nemt mulighed for at nå dit hjerte.
Nogle gange laves et mindre snit (ca. 5-7,5 cm) i stedet for at skære brystbenet helt over. Dette kaldes en 'mini-sternotomi'.
Er en sternotomi en større operation?
Ja, dette betragtes som en større operation. Hovedårsagen er, at det tager omkring 8 uger, eller omkring to måneder, for brystbenet at hele helt. En sternotomi udføres normalt også som en åben hjertekirurgi, hvilket betyder, at den forbereder vejen for en større operation som åben hjertekirurgi, så når man udfører begge disse operationer sammen, bliver det en større operation. Men husk, at dette er en meget almindelig og vellykket operation udført af hjertekirurger over hele verden.
Hvordan udføres operationen? Trin for trin
Det er normalt at være bange, når man tænker på en operation som denne. Men den frygt reduceres betydeligt, når man ved præcis, hvad der vil ske. Her er hvordan operationen udføres trin for trin.
| Trin | Hvad sker der? |
|---|---|
| 1. Forberedelse | Du vil være fuldt bedøvet, så du vil ikke føle nogen smerter. Derefter vil huden på dit bryst blive grundigt renset, og hår vil blive fjernet om nødvendigt. |
| 2. Hudinsnit | Kirurgen vil lave et 15 cm snit i huden på din brystkasse, fra mellem dine kraveben og ned. |
| 3. Incision i brystbenet | Ved hjælp af en speciel medicinsk sav ("sternal sav") deles brystbenet meget omhyggeligt og præcist i to på midten. |
| 4. Skab plads til hjertet | En særlig anordning (en "retraktor") indsættes, og de to adskilte knoglefragmenter flyttes til siderne, hvilket skaber plads, så hjertet tydeligt kan ses. |
| 5. Udførelse af større operation | Dette er, når der udføres kirurgi på hjertet eller beslægtet organ (f.eks. bypass-kirurgi, hjerteklapudskiftning). |
| 6. Genfastgørelse af brystbenet | Når operationen er afsluttet, samles det adskilte brystben igen og fastgøres med omkring 8 til 12 rustfri ståltråde (sternotomitråde). |
| 7. Syning af såret | Til sidst sys det indre væv og huden sammen, såret lukkes, og der påføres en salve for at forhindre infektion. |
Hvad kan man forvente efter operationen?
Efter operationen skal du blive på hospitalets intensivafdeling i et par dage. Derefter vil du blive overført til en almindelig afdeling.
Restitutionstid og ting at være opmærksom på
- Restitutionstid:Det tager cirka to måneder for brystbenet at hele helt. Du skal være meget forsigtig i denne periode.
- Smerter: Det er normalt at have smerter efter en operation. De fleste kan dog håndtere smerten med simple smertestillende midler såsom paracetamol. Hvis du har uudholdelige smerter, skal du fortælle det til din læge eller sygeplejerske.
- Vægtløftning: Dette er meget vigtigt . Løft ikke mere end 4-5 kg i de første to måneder. Kort sagt er det ikke godt at løfte mere end 4-5 liter mælk.
- Sådan bruger du dine hænder: Brug begge hænder, når du løfter noget. Løft også med begge hænder tæt ind til kroppen. Undgå at løfte vægte med én hånd eller skubbe til døre.
- Hoste og nysen: Når du hoster, nyser eller griner, så læg en pude eller en foldet arm mod brystet. Dette vil mindske trykket på brystbenet og mindske smerten.
- Kørsel: Du vil normalt være i stand til at køre bil igen om cirka en måned eller to, men det er bedst at tjekke med din læge for at være sikker.
Advarselstegn på, at du bør se en læge
Når du er kommet hjem, er det meget vigtigt at være opmærksom på dit sår og din krop. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge eller tage til det hospital, hvor du modtog behandling.
- Forandringer i brystbenet: Hvis du føler, at dit brystben bevæger sig, eller hvis du hører eller mærker en 'klik'- eller 'klik'-lyd.
- Tiltagende smerte: Smerten bør gradvist aftage, efterhånden som såret heler. Men hvis smerten pludselig tiltager.
- Sårdræning: Hvis såret siver gul, grøn eller ildelugtende puslignende væske.
- Hævelse og rødme: Hvis området omkring såret er meget rødt, hævet og føles varmt at røre ved.
- Feber: Hvis der er feber i kroppen.
Disse symptomer kan indikere, at såret er inficeret, eller at knoglen ikke heler ordentligt. Så ignorer dem ikke.
Besked til hjemmet
- En sternotomi er en meget almindelig og sikker procedure, der bruges til at give plads til hjertekirurgi. Vær ikke bange for det.
- Det tager omkring to måneder for et afskåret brystben at hele. I løbet af denne tid bør du undgå at løfte tunge genstande eller belaste din krop på nogen måde.
- Følg din læges anvisninger nøje, især med hensyn til vægtløftning og beskyttelse af brystet.
- Hvis såret bliver smertefuldt, laver en usædvanlig lyd eller har symptomer som pus, der løber ud, skal du straks søge lægehjælp.
- Hvis du har spørgsmål om denne operation, skal du ikke være bange for at spørge din kirurg. Det er din ret.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar