Lad os lære alt om Tarpeyo, et lægemiddel mod nyresygdommen IgA-nefropati.

Nyrerne er et af de vigtigste organer i vores krop. Men nogle gange kan ændringer i vores eget immunsystem skade nyrerne. En sådan tilstand er primær immunoglobulin A nefropati, eller blot IgA nefropati. I denne tilstand ophobes et antistof kaldet IgA i nyrerne, hvilket får dem til at hæve og ikke fungere korrekt. I dag vil vi tale om denne sygdom og den særlige medicin kaldet Tarpeyo, der gives mod den.

Hvordan virker lægemidlet Tarpeyo?

Kort sagt starter IgA-nefropati, når vores krop begynder at producere unormale IgA-antistoffer (IgA1). Normalt er antistoffer som vagtposter i vores immunsystem. De beskytter os mod ting som bakterier og vira. Men i denne sygdom er der en lille defekt i de IgA-antistoffer, der produceres. Disse defekte antistoffer klæber sammen og danner store klumper. Vores immunsystem ser på disse klumper, som om de var en fjende. Så immunsystemet begynder at bekæmpe disse klumper. Denne kamp finder sted inde i nyrerne. Dette forårsager betændelse i de sarte filterenheder inde i nyrerne, kaldet glomeruli. Over tid forårsager denne betændelse ardannelse i disse områder og beskadiger nyrerne. En person med denne sygdom oplever muligvis ikke meget ubehag i starten. Men med tiden kan disse symptomer opstå på grund af nyreskader. Læger behandler normalt denne sygdom ved at kontrollere symptomer som forhøjet blodtryk og give medicin, der styrer immunsystemet. Dette inkluderer medicin som immunsuppressive midler og kortikosteroider. Disse almindelige lægemidler kan dog have mange uønskede bivirkninger, når de tages over længere tid. Det er her, lægemidlet Tarpeyo kommer ind i billedet. Tarpeyo er også et kortikosteroid, men dets specialitet er, at det går til netop det sted, hvor de problematiske IgA- antistoffer produceres. Antistofferne produceres i en specifik del af vores tarm kaldet ileum. Tarpeyo går direkte dertil og reducerer produktionen af ​​dette forkerte IgA1. Derfor reduceres inflammation og skader på nyrerne, og de langsigtede bivirkninger af almindelig steroidmedicin reduceres også.

Hvordan skal jeg bruge denne medicin?

Tarpeyo er et lægemiddel, der findes i kapselform. Det skal tages hver morgen, mindst en time før måltider .

• Medicinen må ikke knuses, tygges eller deles. Den skal synkes hel.
• Spis ikke grapefrugt eller drik grapefrugtjuice, mens du tager denne medicin. Vi vil tale om hvorfor senere.

Meget vigtigt: Stop ikke med at tage denne medicin uden at tale med din læge. Når du fortsætter med at tage kortikosteroider som Tarpeyo, holder din krop op med at producere de steroidhormoner, den naturligt producerer. Hvis du pludseligt stopper med at tage medicinen, vil din krop miste den mængde steroider, den har brug for, og du kan opleve abstinenssymptomer. For eksempel kan du opleve ekstrem træthed, muskelsmerter, kvalme, lavt blodtryk og hovedpine. Hvis du derfor stopper med at tage medicinen, bør du gøre det gradvist ved at reducere dosis (nedtrapning) . Din læge vil fortælle dig den korrekte måde at gøre dette på.

Hvordan er fordelene ved denne medicin blevet undersøgt?

I et større studie for at se på sikkerheden og effektiviteten af ​​Tarpeyo blev det sammenlignet med placebo. Placebo er en virkningsløs pille, der ikke indeholder medicin. Dette er for at se, hvad forskellen er mellem personer, der tog den rigtige medicin, og dem, der tog virkningsløs pille. Alle deltagerne i studiet havde IgA-nefropati og havde ekstra protein i deres urin. Alle tog også blodtryksmedicin, såsom ACE-hæmmere eller ARB'er, som reducerer trykket på nyrerne. Deltagerne blev udvalgt ud fra to kriterier:

• Urinprotein-til-kreatinin-forhold (UPCR): Dette måler, hvor meget protein der udskilles i urinen inden for 24 timer.
• Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR): Dette måler, hvor godt dine nyrer fungerer, og hvor godt de filtrerer affaldsstoffer. Deltagerne i undersøgelsen havde mild til moderat nedsat nyrefunktion.

I dette studie fik den ene gruppe Tarpeyo i 9 måneder, og den anden gruppe fik placebo. Efter 9 måneder blev behandlingen stoppet, og de blev overvåget i yderligere 15 måneder.

Hvilke fordele er blevet vist i studier?

Undersøgelsen viste, at personer, der tog Tarpeyo, havde signifikant mindre nyreskade end dem, der tog placebo. Denne fordel fortsatte efter 9 måneders brug af lægemidlet.

Nedsat proteinniveau i urinen

Efter 9 måneder faldt proteinniveauet i urinen hos dem, der tog Tarpeyo, med 35 % sammenlignet med kun 5 % hos dem, der tog placebo. Denne reduktion blev opretholdt i 24 måneder.

Nyrefunktion (eGFR)

Ved udgangen af ​​24 måneder havde de, der tog Tarpeyo, en meget mindre nedgang i nyrefunktionen end dem, der tog placebo. En positiv (+) værdi betyder, at nyrefunktionen er forbedret, og en negativ (-) værdi betyder, at den er forværret. Denne undersøgelse viste, at det at tage Tarpeyo i 9 måneder kan bremse skaden på nyrerne. Dette kan hjælpe med at kontrollere symptomer og forsinke nyresvigt. Men husk, at disse resultater kan variere fra person til person.

Hvordan forebygger og håndterer man bivirkninger?

Tarpeyo er et lægemiddel, der undertrykker immunforsvaret, så du er mere tilbøjelig til at få infektioner. Du kan få forkølelse, influenza og urinvejsinfektioner oftere. Hold dig væk fra personer, der har smitsomme sygdomme som skoldkopper og mæslinger. Den bedste måde at forebygge infektioner på er at vaske dine hænder ofte og holde sig væk fra personer, der er syge. Tal med din læge om at få vaccinationer. Ring til din læge med det samme, hvis du oplever et af disse tegn på infektion:

• Feber eller kulderystelser
• Kropssmerter
• Hoste
• Ekstrem træthed
• Vedvarende hovedpine
• Synsændringer eller hukommelsestab
• Et smertefuldt slag

Tarpeyo kan forårsage hævelse eller forhøjet blodtryk . Tal med din læge om en sund livsstil, herunder kost og motion. At reducere saltindtaget i din kost, drikke rigeligt med vand og dyrke let motion som at gå kan hjælpe med at reducere hævelse og kontrollere blodtrykket. Andre almindelige bivirkninger omfatter kvalme, mavebesvær, muskelkramper, akne og hovedpine . Hvis du har akne, skal du følge en god hudplejerutine, såsom mildere rensemidler og oliefri fugtighedscremer. Dette er ikke alle de mulige bivirkninger. Hvis du har symptomer, der generer dig, skal du tale med din læge om dem.

Hvilke tests skal tages, mens man tager medicinen?

Din læge vil bestille forskellige tests for at se, hvordan din krop reagerer på medicinen. Disse er de vigtigste:

• Blodtryksmåling
• Urinanalyse for at kontrollere mængden af ​​protein i urinen
• Blodprøver for at kontrollere nyrefunktionen
• Blodprøve for hepatitis B-virus

Hvilke andre ting kan interagere med denne medicin?

Nogle lægemidler og fødevarer kan påvirke den måde, Tarpeyo virker på. Derfor er det meget vigtigt at fortælle din læge om al den medicin, du tager (inklusive vitaminer og naturlægemidler) . Vær især forsigtig med følgende:

• Nogle svampedræbende og antibiotikamedicin (f.eks. clarithromycin (Biaxin), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral))
• Nogle lægemidler, der bruges mod HIV
• Grapefrugt eller grapefrugtjuice

Dette er ikke en komplet liste, så sørg for at fortælle din læge om alt, hvad du tager.

Find ud af, hvordan du kan få fat i denne medicin.

Tarpeyo er et speciallægemiddel. Det betyder, at det er dyrt og bruges til specifikke medicinske tilstande. Derfor er det muligvis ikke tilgængeligt på alle apoteker. Normalt er denne type medicin tilgængelig på hospitalsapoteker eller specialapoteker. Din læge vil guide dig gennem processen med at få fat i denne medicin og hvor du kan få den. IgA nefropati, Tarpeyo, nyresygdom, protein i urinen, eGFR, kortikosteroid, immunsystem