Er din skjoldbruskkirtel hævet i nakken? Lad os tale om thyreoiditis!

Har du nogensinde følt en lille knude foran på halsen, en prikkende fornemmelse i hånden, eller bare været træt og ængstelig? En af grundene til dette er en tilstand kaldet thyroiditis . Navnet lyder måske som en stor ting, men lad os tale om det enkelt og på en måde, du kan forstå.

Hvad er thyroiditis? Lad os forstå det enkelt!

Kort sagt er thyroiditis en betændelse i din skjoldbruskkirtel , hvilket betyder hævelse. Nu undrer du dig måske over, hvad skjoldbruskkirtlen er, og hvor den er placeret. Tænk på det på denne måde: Skjoldbruskkirtlen er et lille sommerfugleformet organ foran på din hals, lige under huden. Det er en del af vores krops endokrine system . Den producerer og udskiller flere typer hormoner , der styrer mange vigtige funktioner i vores krop. Denne tilstand kaldet thyroiditis er ikke én type ting. Det er faktisk en generel betegnelse for en gruppe af tilstande, der forårsager betændelse i skjoldbruskkirtlen, med forskellige årsager og symptomer. Det vigtigste, der kan forårsage denne thyroiditis, er, at skjoldbruskkirtelhormoner enten produceres for meget eller for lidt.

Hvad er stadierne af thyroiditis?

Oftest er der tre hovedfaser i de fleste typer af thyroiditis. Lad os se på, hvad de er: 1. Thyrotoksisk fase: I denne fase hæver din skjoldbruskkirtel og frigiver pludselig for meget hormon. Dette forårsager en midlertidig tilstand kaldet thyreotoksikose . Det er som en pludselig strøm af hormoner. 2. Hypothyroid fase: Efter den pludselige stigning i hormoner, efter et par uger eller måneder, har skjoldbruskkirtlen ikke nok hormoner tilbage til at frigive. Derefter opstår der en mangel på skjoldbruskkirtelhormon. Dette kaldes hypothyroidisme . Ved nogle typer af thyroiditis, såsom Hashimotos thyroiditis og strålingsinduceret thyroiditis, er denne hypothyroid fase permanent. 3. Euthyroid fase: I denne fase vender dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer tilbage til det normale. Dette kan forekomme midlertidigt efter den thyreotoksiske fase, før den går ind i hypothyroidfasen. Eller det kan være den sidste fase, når skjoldbruskkirtlen er kommet sig over betændelsen og producerer hormoner normalt igen.

Hvad er de vigtigste typer af thyroiditis?

Som vi har diskuteret før, er thyroiditis ikke bare én sygdom. Der findes forskellige typer af det. Lad os se på, hvad de er:

• Hashimotos thyroiditis: Dette er den mest almindelige type thyroiditis.Dette kaldes også kronisk lymfatisk thyroiditis . Det er en autoimmun tilstand. Det vil sige, at vores egen krops immunsystem angriber skjoldbruskkirtlen ved at producere antithyroide-antistoffer . Dette er hovedårsagen til hypothyroidisme .
• Stille eller smertefri thyroiditis: Dette er også en autoimmun tilstand. Den er også forårsaget af anti-thyroid-antistoffer. Som navnet antyder, er det ikke særlig smertefuldt.
• Postpartum thyroiditis: Dette er også en autoimmun sygdom. Det forekommer dog inden for et år efter fødslen. Dette er relativt sjældent.
• Strålingsinduceret thyroiditis: Denne tilstand kan være forårsaget af strålebehandling for visse typer kræft eller af radioaktivt jod givet til behandling af hypertyreose .
• Subakut thyroiditis eller de Quervains thyroiditis: Dette er en smertefuld tilstand, der ofte er forårsaget af en virus. Den opstår ofte efter en øvre luftvejsinfektion , såsom forkølelse eller influenza, er overstået.
• Akut infektiøs thyroiditis: Dette er en meget sjælden tilstand. Den er forårsaget af en infektiøs organisme, såsom en bakterie .
• Lægemiddelinduceret thyroiditis: Denne tilstand kan opstå, når visse lægemidler, såsom amiodaron , interferoner , lithium og cytokiner, anvendes. Det er dog ikke alle, der tager disse lægemidler, der udvikler denne tilstand, kun et lille antal mennesker.
• Riedel thyroiditis: Dette er også en meget sjælden sygdom. Den er karakteriseret ved langvarig inflammation og fibrose i skjoldbruskkirtlen.Tilstanden kaldes fibrose. Fibrose er en fortykkelse eller ardannelse af væv.

Hvem er mest påvirket af thyroiditis?

Selvom thyroiditis kan ramme alle, rammer det kvinder oftere. For eksempel er en type thyroiditis kaldet Hashimotos thyroiditis fire til ti gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Den er også mest almindelig hos personer mellem 30 og 50 år. Stille eller smertefri thyroiditis er også mere almindelig hos kvinder. Det er den næstmest almindelige type thyroiditis efter Hashimotos thyroiditis.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Som vi nævnte tidligere, er den mest almindelige type Hashimotos thyroiditis. Det anslås at ramme mellem 1% og 2% af befolkningen i USA. Andre typer af thyroiditis er meget sjældnere.

Er thyroiditis livstruende?

Thyroiditis er normalt ikke livstruende.

Men hvis du udvikler hypertyreose på grund af thyroiditis, og det ikke behandles i lang tid, er der risiko for at udvikle en farlig, livstruende tilstand kaldet skjoldbruskkirtelstorm .

Hvad er symptomerne på en skjoldbruskkirtelstorm?

• Høj feber – Feberen kan variere fra 40 til 41 grader Celsius (104 til 106 grader Fahrenheit).
• Hurtig hjerterytme (takykardi) – kan overstige 140 slag i minuttet.
• Føler sig konstant angst, irritabel og/eller rastløs.
• Delirium – Dette er en tilstand med nedsat bevidsthed og forvirring.

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, skal du straks tage til det nærmeste hospital. Dette er en nødsituation! Hvis du tror, ​​du har symptomer på thyreoiditis, er det meget vigtigt at du straks kontakter en læge. De kan derefter udføre de nødvendige tests, diagnosticere tilstanden og starte behandlingen.

Hvad er symptomerne på thyreoiditis?

Symptomer på thyroiditis afhænger af sygdommens type og stadium. Ved de fleste typer af thyroiditis opstår symptomer på thyreotoksikose først, efterfulgt af symptomer på hypothyroidisme. Ved subakut thyroiditis og akut infektiøs thyroiditis er der normalt smerter i det område, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret. Nogle mennesker kan udvikle en forstørret skjoldbruskkirtel, kaldet en struma .

Symptomer på thyreotoksikose (når hormonerne stiger)

Den thyreotoksiske fase af thyroiditis er normalt kortvarig og varer omkring en til tre måneder. Hvis dine skjoldbruskkirtelceller hurtigt beskadiges, og der frigives for meget skjoldbruskkirtelhormon, kan du opleve symptomer på hypertyreose ( overaktiv skjoldbruskkirtel). Disse omfatter:

• Hjertebanken.
• Øget appetit.
• At være tynd uden grund.
• Føler sig konstant ængstelig og rastløs.
• Hurtig til vrede.
• Søvnløshed.
• Øget svedtendens og varmefølsomhed.
• Rystelser.

Symptomer på hypothyroidisme (lave hormoner)

Hypothyroidfasen ved thyroiditis kan vare længe og kan endda være permanent. Hvis dine skjoldbruskkirtelceller er beskadigede, og dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer falder, kan du opleve symptomer på hypothyroidisme. Disse omfatter:

• Føler mig træt hele tiden.
• Bliver større uden grund.
• Forstoppelse.
• Psykiske tilstande som depression.
• Tør hud.
• Øget følsomhed over for kulde.
• Muskelsvaghed.
• Nedsat koncentrationsevne.

Hvad er årsagerne til thyreoiditis?

Thyroiditis opstår, når din skjoldbruskkirtel bliver "angrebet" af noget, hvilket får den til at hæve (dette er kroppens reaktion på skade) og beskadige skjoldbruskkirtelcellerne. Årsagerne varierer afhængigt af typen. Den mest almindelige årsag er en autoimmun sygdom . Det betyder, at immunsystemet, som skal beskytte vores kroppe, fejlagtigt angriber vores egne kroppe. Det vides endnu ikke præcis, hvorfor dette sker. De fleste typer thyroiditis er forårsaget af antistoffer , der angriber din skjoldbruskkirtel.

Hvordan diagnosticeres thyroiditis?

Når du ser en læge, vil de undersøge dig og din skjoldbruskkirtel. De vil derefter spørge om dine symptomer og eventuelle tidligere sygdomme, du har. Hvis de har mistanke om, at du har thyreoiditis, kan de udføre nogle eller alle disse tests for at bekræfte diagnosen:

• Skjoldbruskkirtelfunktionstest: Disse er blodprøver, der kontrollerer dine skjoldbruskkirtelrelaterede hormoner og niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. For eksempel dit skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) , triiodthyronin (T3) og thyroxin (T4) . TSH kommer fra din hypofyse . Det stimulerer din skjoldbruskkirtel til at producere hormonerne T4 og T3. Sammen kaldes disse to skjoldbruskkirtelhormoner.
• Ultralyd af skjoldbruskkirtel:Læger bruger ofte ultralyd til at undersøge skjoldbruskkirtlens struktur. Dette kan opdage ting som en knude i skjoldbruskkirtlen, ændringer i blodgennemstrømningen og kirtlens tæthed.
• Test for skjoldbruskkirtelantistoffer: Disse er også blodprøver. De leder efter skjoldbruskkirtelantistoffer, enten antithyroide (mikrosomale) antistoffer (TPO) eller skjoldbruskkirtelreceptorstimulerende antistoffer (TRAb) . Hvis disse antistoffer er til stede, betyder det, at du muligvis har en type thyroiditis forårsaget af en autoimmun sygdom.
• Erytrocytsedimentationshastighed (ESR eller sed rate): Dette er også en blodprøve. Den hjælper med at finde ud af, om der er betændelse i kroppen. ESR er forhøjet ved subakut thyroiditis.
• C-reaktivt protein (CRP): Dette måler niveauet af CRP i dit blod. CRP-niveauet stiger, når der er betændelse i kroppen. Det kan være meget højt ved akut infektiøs thyroiditis.
• Radioaktivt jodoptagelsestest (RAIU): Denne test måler, hvor meget radioaktivt jod (givet oralt) din skjoldbruskkirtel absorberer. Denne mængde er altid lav i den thyreotoksiske fase af thyroiditis.

Hvordan behandles thyroiditis?

Behandling af thyroiditis afhænger af typen og symptomerne.

Behandling af tyreotoksikose

Hvis du er i den thyreotoksiske fase af thyreoiditis, kan din læge give dig en type medicin kaldet betablokkere . Disse kan hjælpe med at reducere din puls ( hjertebanken ) og tremor. Efterhånden som dine symptomer forbedres, vil din læge gradvist reducere og stoppe medicinen. Dette skyldes, at den thyreotoksiske fase er midlertidig.

Behandling af hypothyroidisme

Hvis du har Hashimotos thyroiditis, vil din læge give dig medicin mod skjoldbruskkirtelhormoner, såsom levothyroxin . Du skal tage denne medicin resten af ​​dit liv. Hypothyroidisme forårsaget af Hashimotos thyroiditis er normalt permanent. Hvis du har subakut, stille eller postpartum thyroiditis, og du har symptomer på hypothyroidisme, vil din læge også give dig medicin mod skjoldbruskkirtelhormoner. Du skal tage denne medicin i cirka 6 til 12 måneder. Derefter vil din læge gradvist reducere dosis for at se, om du har permanent hypothyroidisme. Hvis din hypothyroidisme ikke er alvorlig, hvilket betyder, at du har få symptomer, har du muligvis slet ikke brug for medicin.

Andre behandlinger for thyroiditis

Hvis du har akut infektiøs thyroiditis , skal du behandle infektionen. Dette vil højst sandsynligt involvere antibiotika . Hvis du har en byld eller en åbning i din skjoldbruskkirtel, kan din læge være nødt til at udføre en finnålsaspiration (sugning af pus med en sprøjte) for at dræne pusset. Medicininduceret thyroiditis varer normalt kun, så længe du tager den medicin, der forårsagede den. Din læge kan muligvis skifte dig til en anden medicin, der ligner den, du tager. Eller du kan få levothyroxin for thyroiditis, mens du fortsætter med at tage medicinen. Smerter fra akut infektiøs thyroiditis og subakut thyroiditis kan normalt kontrolleres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) , såsom aspirin eller ibuprofen . Nogle gange kan steroidbehandling anvendes, hvis smerten er alvorlig. Riedel thyroiditis kan kræve kirurgi.

Kan thyroiditis forebygges?

Desværre kan mange typer af thyroiditis ikke forebygges. Hvis du har en tilstand, der kræver radioaktivt jod eller strålebehandling, skal du tale med din læge om din risiko for at udvikle thyroiditis. Du kan muligvis starte andre behandlinger for at forhindre thyroiditis i at udvikle sig. Hvis du tager medicin, der kan forårsage thyroiditis, skal du tale med din læge om risikoen, og om du kan stoppe med at tage denne medicin. Men selv det forhindrer muligvis ikke thyroiditis.

Hvad er prognosen for thyroiditis?

Udsigterne for thyroiditis er generelt gode . Ved Hashimotos thyroiditis er den resulterende hypothyroidisme normalt permanent. Det kan dog behandles med livslang thyroidhormonbehandling. Personer med subakut thyroiditis har normalt symptomer i omkring en til tre måneder. Det kan dog tage 12 til 18 måneder, før skjoldbruskkirtelfunktionen vender helt tilbage til normalen. Disse personer har en 5% risiko for at udvikle permanent hypothyroidisme. Postpartum og stille (smertefri) thyroiditis tager også 12 til 18 måneder at komme sig fuldstændigt. Personer med disse tilstande har en 20% risiko for at udvikle permanent hypothyroidisme.

Hvornår skal du se en læge for thyroiditis?

Hvis du har fået konstateret thyreoiditis, bør du regelmæssigt gå til lægen for at kontrollere dine symptomer og sikre, at din behandling virker korrekt.Hvis det bliver værre, eller hvis du udvikler mere bekymrende symptomer , skal du tale med din læge så hurtigt som muligt.

Det er normalt at føle sig stresset, når man finder ud af, at man har en sygdom. Men den gode nyhed er, at thyroiditis er en behandlingsbar sygdom, og den kan ofte være midlertidig. Hvis du har spørgsmål om din thyroiditis eller din behandlingsplan, skal du tale med din læge. De er her for at hjælpe.

Sidste besked til hjemmet

Okay, ud fra det vi har diskuteret, håber jeg, at du har en god idé om thyreoiditis. Husk:

• Thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen i din hals .
• Dette kan forårsage, at skjoldbruskkirtlen producerer for meget eller for lidt skjoldbruskkirtelhormon .
• Der findes forskellige typer og stadier af dette. Hashimotos er den mest almindelige type.
• Symptomerne varierer afhængigt af typen. Du kan opleve ting som træthed, vægtændringer, ændringer i puls og humørsvingninger .
• Oftest skyldes dette en autoimmun sygdom.
• Sygdommen kan diagnosticeres ved hjælp af blodprøver og ultralyd .
• Behandlingen afhænger af typen og symptomerne. Nogle kan helbredes permanent , mens andre kan kræve langvarig behandling .
• Vær opmærksom på den farlige tilstand kaldet skjoldbruskkirtelstorm . Hvis du oplever disse symptomer , skal du straks tage på hospitalet .
• Hvis du er i tvivl, så tøv ikke med at søge lægehjælp .

Det vigtigste er, at du holder dig sund!