Åh gud! Hvad nu hvis du slår dit ben et sted, eller kommer ud for en ulykke og brækker en knogle i underbenet? Det er svært at forestille sig, ikke sandt? Når en skade som denne opstår, kan både skinnebenet og den anden knogle på siden oftest brække. I dag vil vi tale om disse skinnebens- og lægbensfrakturer . Da dette er en alvorlig skade, er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme.
Hvad er en tibia- og fibulafraktur?
Kort sagt er der to hovedknogler i dit ben, lige under knæet og over anklen. Den ene er skinnebenet , også kendt som skinnebenet. Den anden er den lidt tyndere fibula , også kendt som lægbenet. Når en eller begge af disse knogler brækker, kalder vi det et skinnebens- og fibulabrud.
Oftest brækker disse knogler efter en større ulykke, såsom en bilulykke eller et fald fra en højde. Fordi disse to knogler sidder tæt sammen, er det mere sandsynligt, at begge brækker i den samme ulykke. Det er dog muligt, at kun den ene brækker, hvilket er sjældent. Dette er en alvorlig skade, og du bør straks søge lægehjælp. Du kan have brug for operation for at fiksere knoglen og derefter fysioterapi for at hjælpe dig med at genvinde normal brug af dit ben. Men med tiden burde din tibia og fibula hele helt.
Typer af tibia- og fibulafrakturer
Læger klassificerer disse knogler baseret på, hvordan de brækker. Det vil sige ved at se på ting som bruddets form, bruddets mønster osv.
Typer efter formen på den stiplede linje:
- Tværgående fraktur: Et lige, tværgående brud i knoglen.
- Skråfraktur: Et brud på tværs af knoglen.
- Spiralfraktur: Et brud, hvor knoglen er snoet rundt i en spiral. Dette sker, som om benet pludselig blev vridet.
- Segmentbrud: Knoglen er brækket to steder, med et stykke i midten adskilt.
- Komminutfraktur: Et brud, hvor knoglen brækker i små stykker, som om den var knust.
Typer efter hvordan knoglen er brækket:
- Sammensat brud eller åben brud: Dette er lidt mere alvorligt, fordi knoglen knækker og bryder gennem huden, hvilket giver mere plads til infektion.
- Stressfraktur: Dette sker ikke ved en enkelt større ulykke. Det er forårsaget af kontinuerligt, små tryk, der påføres knoglen, hvilket over tid forårsager en lille revne i knoglen. Dette kan ske for løbere.
- Avulsionsfraktur:Når en muskel eller sene, der er fastgjort til en knogle, pludselig trækkes i, løsner et lille stykke af knoglen.
Andre specifikke typer:
- Tibia plateau frakturer: I dette tilfælde knækker tibia tæt på knæet, hvilket også kan skade knæleddet.
- Forskudte frakturer (forskudte tibia- og fibulafrakturer): Når en knogle brækker, bevæger de to brækkede stykker sig fra hinanden, hvilket skaber et stort mellemrum mellem dem. Det betyder, at knoglestykkerne er ude af stilling.
- Ikke-forskudte tibia- og fibulafrakturer: Her er knoglen stadig brækket, men de brækkede stykker har ikke bevæget sig meget rundt, og der er ingen signifikant ændring i justeringen.
- Distale frakturer: 'Distal' refererer til den ende af knoglen, der er længst væk fra midten af vores krop (kroppen). En 'distal tibiafraktur' er en fraktur af tibia mod anklen, hvilket betyder, at den er tættere på den nederste ende af benet.
- Proksimale frakturer: 'Proksimal' refererer til den ende af knoglen, der er tættest på kroppens midterste del (overkroppen). En 'proksimal fibulafraktur' er et brud i det område, hvor fibulafrakturen er forbundet med knæskallen, det vil sige nær toppen.
Hvad er symptomerne på denne fraktur?
Okay, lad os nu se, hvilke symptomer der opstår ved denne type brud.
- Stærke smerter: Dette er det vigtigste. Smerten kan være så stærk, at du ikke engang kan bevæge dit ben.
- Hævelse (ødem): Det skadede område bliver meget hævet.
- Ømhed: Det gør voldsomt ondt, når man rører ved det eller trykker på det.
- Manglende evne til at bevæge benet normalt: Du kan muligvis ikke stå, gå eller endda bevæge dit ben.
- Blå mærker eller misfarvning af huden: Huden på det skadede område kan blive blå eller lilla.
- En deformitet eller et klumplignende udseende: Nogle gange kan benet være strakt ud på en mærkelig måde, eller knoglen kan synes at stikke ud som en klump, hvor den blev brækket.
Hvad forårsager disse brud?
Hvad er hovedårsagerne til disse frakturer?
Disse sker oftest efter en større ulykke (traume) . Det betyder:
- Trafikulykker: Ting som bil- og cykelulykker.
- Fald: At falde fra en højde, som at glide og falde.
- Sportsskader: Kan forekomme i nogle sportsgrene, især kontaktsport.
En anden ting er, at hvis dine knogler er svage, for eksempel hvis du har en tilstand som osteoporose , kan du nemt brække en knogle selv med et lille fald. Osteoporose er en sygdom, der får knoglerne til at blive tynde og svage. Mange mennesker ved ikke, at de har denne tilstand, før de brækker en knogle.
Hvordan diagnosticerer man knoglebrud?
Når man har en skade som denne, hvordan kan en læge så med sikkerhed afgøre, at det er et brud?
Først vil lægen foretage en fysisk undersøgelse, hvor han kontrollerer for smerter, hævelse og om du kan bevæge dit ben.
Derefter udføres der helt sikkert billeddiagnostiske undersøgelser .
Hvis du bliver indlagt på hospitalets skadestue efter en ulykke, vil lægeteamet først vurdere dine livstruende skader og prioritere dem til behandling. Først når din tilstand er stabil, vil de udføre tests for at bekræfte bruddet.
Hvilke tests udføres for dette?
For at vide med sikkerhed, om du har en fraktur, skal du muligvis have foretaget en eller flere af disse tests:
- Røntgenbilleder: Dette er den mest almindelige test. Et røntgenbillede kan tydeligt vise, hvilke knogler i dit underben der er brækket, hvor meget de er brækket, og om nogen knoglefragmenter er forskudt.
- MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Dette gøres ikke altid. Men nogle gange, hvis du ønsker at vurdere skaden på knoglerne og de omkringliggende muskler og sener fuldt ud, kan din læge bestille en MR-scanning.
- CT-scanning (computertomografi): En CT-scanning kan give et klarere og mere detaljeret billede af knoglerne og det omgivende væv end et røntgenbillede. Dette er meget nyttigt for læger, før de udfører operationer.
Behandling af tibia/fibula-fraktur
Okay, lad os nu se, hvordan vi behandler denne tibia/fibula-fraktur.
Behandlingen afhænger af typen af fraktur, årsagen og omfanget af knogleskaden. Der er flere behandlingsmuligheder:
- Immobilisering: Hvis bruddet ikke er for alvorligt, hvilket betyder at knoglefragmenterne ikke er for langt fra hinanden (ikke-forskudte), kan det være nødvendigt at få en skinne eller gips på benet for at forhindre det i at bevæge sig. Når begge er påsat, skal du have taget et nyt røntgenbillede for at sikre, at knoglerne er korrekt justeret.
- Lukket reduktion: Hvis knoglen er alvorligt brækket, og stykkerne er ude af plads, er dette en procedure, der involverer at trække og skubbe de brækkede knoglestykker tilbage på plads uden operation. Derefter anlægges en gips.
- Intern fiksering: Dette er en kirurgisk procedure. Kirurgen bringer de brækkede knoglestykker tilbage på plads og fastgør dem sammen. Dette involverer brug af plader, skruer eller stænger . Knoglerne smelter derefter sammen og heler.
- Ekstern fiksering:Her indsætter kirurgen skruer i den brækkede knogle på begge sider og fastgør skruerne til en ekstern ramme (bøjle eller beslag). Dette gøres ofte, når knoglen er brækket i mange stykker, eller der er omfattende skader på huden.
- Fysioterapi: Efter operationen, eller efter at gipsen er fjernet, skal du helt sikkert samarbejde med en fysioterapeut for at genvinde styrke, fleksibilitet og mobilitet i det ben.
Komplikationer, der kan opstå under behandlingen
Ved behandling af et brud, især hvis det involverer operation, kan der opstå komplikationer. Lad os også være opmærksomme på det.
- Akut kompartmentsyndrom (AKS): Trykket inde i benmusklerne øges, hvilket afbryder blodgennemstrømningen. Dette kan forårsage permanent skade på muskler og nerver. Dette er en nødsituation.
- Malunion: Når brækkede knogler heler, passer de muligvis ikke ordentligt sammen, hvilket får benet til at blive forkortet eller bøjet.
- Manglende heling: Nogle gange smelter knoglestykkerne ikke helt sammen, eller fusionen kan være meget forsinket.
- Osteomyelitis: Hvis du har en åben fraktur, hvilket betyder en hvor knoglen er brudt gennem huden, har du en højere risiko for at udvikle en bakteriel infektion.
- Andre indre skader: Et brud kan også beskadige muskler, nerver, blodkar, sener og ledbånd omkring skadestedet.
Hvad man kan forvente under restitutionen, og hvor lang tid det vil tage at komme sig
Efter behandlingen kan dine symptomer gradvist forbedres over flere uger. Afhængigt af hvilken type operation du har fået foretaget, og om de to knogler i dit underben er brækket, kan du muligvis bevæge dit ben og gå igen inden for et par uger. Hvis smerten ikke forsvinder eller er vedvarende, skal du straks kontakte din læge. De fleste kommer sig helt over denne type brud.
Hvor lang tid tager det for denne fraktur at hele?
Det afhænger af sværhedsgraden af din fraktur og den behandling, du har modtaget. Det tager normalt fire til seks måneder for en fraktur af skinnebenet eller lægbenet at hele helt.
Der er dog mange andre faktorer, der kan påvirke, hvor hurtigt din krop heler, så det er bedst at spørge din læge eller kirurg om en restitutionstid, der passer til din situation.
Hvordan reducerer man risikoen for knoglebrud?
Der er flere ting, vi kan gøre for at mindske risikoen for den slags ulykker:
- Brug altid sikkerhedssele, når du kører i et køretøj.
- Når du dyrker sport eller udfører arbejdeBrug passende beskyttelsesudstyr.
- Undgå at placere ting i dit hjem eller på din arbejdsplads, der kan få dig til at glide og falde. Hold dine omgivelser ryddelige.
- Når du samler noget op fra huset , skal du bruge det rigtige værktøj. Klatr aldrig op på stole eller borde for at samle ting op.
- Hvis du er over 50 år, eller hvis nogen i din familie har osteoporose, skal du tale med din læge om at få en knogletæthedstest .
- Hvis du har svært ved at gå eller har høj risiko for at falde, så brug en stok eller rollator.
Hvornår skal du tage på skadestuen?
Hvis du tror, du har en brækket knogle i dit underben eller en anden knogle, skal du straks kontakte en læge. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks tage på skadestuen:
- Stærke smerter.
- Manglende evne til at bevæge benet normalt.
- Hvis benet ser mærkeligt ud, eller hvis det ser ud til at være hoppet ud af plads.
- Hvis huden er gennemboret, og knoglen er synlig.
- Hævelse.
- Disse symptomer ledsages af fremkomsten af nye blå mærker.
Hvis du har været ude for en større ulykke (traume), skal du straks tage på skadestuen.
Spørgsmål at stille lægen
Når du ser din læge, kan det være nyttigt at stille spørgsmål som disse:
- Hvilken knogle er brækket?
- Hvilken type brud har jeg?
- Har jeg brug for en operation?
- Hvor lang tid vil det tage at hele?
- Hvornår kan jeg begynde at arbejde og dyrke sport normalt igen?
Kan man gå på en brækket skinnebens- eller lægbensknogle?
Når en knogle i underbenet er brækket, afhænger det af, hvilken knogle der er brækket, hvilken type brud det er, og hvordan ulykken skete, om du kan gå eller bevæge dit ben.
Din fibula, den tynde knogle på siden af dit skinneben, er ikke rigtig en vægtbærende knogle. Derfor kan nogle mennesker gå med en brækket fibula. Ignorer dog ikke bensmerter eller andre symptomer. Selv hvis du kan gå, bør du straks se en læge eller tage på skadestuen for at få skaden undersøgt.
Men hvis din skinneben er brækket, vil du sandsynligvis ikke være i stand til at stå, gå eller belaste dit ben. Dette skyldes, at skinnebenet er den primære vægtbærende knogle i kroppen. Så ignorer ikke smerten eller symptomerne.
Hvis du har været ude for en ulykke og oplever disse symptomer, skal du straks tage på skadestuen.
Endelig ting at huske
Et brækket skinneben (tibia) eller fibula (skinnebenet på den modsatte side) sker normalt i en ulykke, såsom et fald. Det kan være et rigtigt chok, især når du ikke kan stå, gå eller bruge dit ben normalt. Du kan have brug for en operation efterfulgt af fysioterapi og tid til at hele. Men vær sikker på, at de fleste mennesker kommer sig helt efter et brækket knogle. Det vigtigste er at søge lægehjælp med det samme, hvis du kommer ud for en ulykke, og at følge lægens anvisninger nøjagtigt, som de anbefaler.
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Er kirurgi nødvendig for en brækket tibia og fibula?
Disse to knogler (tibia - det store ben og fibula - det lille ben) er de to hovedknogler mellem vores knæ og ankel (underbenet). Hvis disse er let brækkede (stabilt brud), kan de fikseres med en gipsafstøbning. Men hvis knoglefragmenterne er forskudte (forskudte/åbent brud), vil operation og stifter og plader helt sikkert være nødvendige.
💬 I hvilke typer ulykker brækker disse to knogler?
Fordi disse er de største og stærkeste vægtbærende knogler i kroppen, brækker de ikke let. De er ofte fuldstændigt brækkede i stykker på grund af større bilulykker (især motorcykelulykker), hårde fald fra højder og kraftige kollisioner i højhastighedssportsgrene som fodbold/rugby.
💬 Hvornår kan jeg gå på mit ben efter at have fået på et gips?
Det tager lang tid, mellem 3 og 6 måneder, for disse knogler at hele helt. Læger fraråder at gå med benet på gulvet i den periode (du skal bruge krykker uden at belaste det). Fysioterapiøvelser bør absolut fortsættes, selv efter gipsen er fjernet.
` Tibiafraktur, Fibulafraktur, Benfraktur, Typer af frakturer, Behandling af frakturer, Ortopædkirurgi, Fysioterapi











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar