Når en ny baby bliver født i en familie, er det et øjeblik med stor glæde for alle. Efter fødslen foretager lægerne en grundig undersøgelse for at sikre, at babyen er sund og rask. En af de vigtigste kontroller under denne undersøgelse er at verificere, om drengens testikler er steget ned.
Hvad er kryptorkisme? – Lad os forstå det på en enkel måde
Under fosterudviklingen dannes en drengs testikler inde i maven (bughulen). I de sidste måneder af graviditeten bevæger testiklerne sig gradvist ned fra maven og ned i hudsækken under penis, kaldet pungen.
Hos nogle babyer er denne proces dog ikke fuldført. Det betyder, at når babyen bliver født, er enten den ene eller begge testikler ikke steget ned fra maven og ned i pungen. Denne medicinske tilstand er kendt som en ikke-nedstegnet testikel eller kryptorkisme .
Denne tilstand ses oftest hos for tidligt fødte babyer (født før den 37. uge) og hos nyfødte med lav fødselsvægt.
Falder testiklerne ikke ned af sig selv?
Ja, i de fleste tilfælde vil testiklerne falde ned af sig selv inden for de første 3 til 4 måneder af barnets liv . Men hvis de ikke er faldet ned, når barnet er 4 måneder gammelt, bliver sandsynligheden for, at de falder ned naturligt, meget lav, og medicinsk behandling er nødvendig.
Hvad er årsagerne til ikke-nedsunkne testikler?
Processen med at testiklerne falder ned fra maven styres af barnets hormoner, nerver og anatomi, der arbejder i harmoni. Forstyrrelser i denne proces kan være forårsaget af:
- Lav fødselsvægt.
- For tidlig fødsel.
- Moderens rygning eller alkoholforbrug under graviditeten.
- Moderens eksponering for pesticider under graviditeten.
- En familiehistorie med ikke-nedsunkne testikler (genetiske faktorer).
Hvad er komplikationerne ved denne tilstand?
For at testiklerne kan fungere korrekt og producere sunde sædceller, skal de befinde sig i pungen, hvor temperaturen er lidt køligere end resten af kroppen. Hvis de forbliver inde i maven, kan den højere kropstemperatur forårsage alvorlige langsigtede komplikationer:
- Testikelkræft: Drenge med ikke-nedsunkne testikler har en højere risiko for at udvikle testikelkræft senere i livet, især hvis testiklen forbliver i maven i stedet for i lysken.
- Infertilitet: Det kan føre til lavt sædtal eller dårlig sædkvalitet, hvilket kan forårsage fertilitetsproblemer i voksenalderen. Risikoen er betydeligt højere, hvis begge testikler ikke er nedstegne.
- Testikeltorsion: Testiklen kan vride sig på sine blodkar, hvilket afbryder blodforsyningen og forårsager vævsskade.
- Traume: Hvis testiklen er placeret i lysken, er den mere sårbar over for skader fra tryk mod skambenet.
- Lyskebrok: En åbning i passagen, hvor testiklen går ned, kan tillade en del af tarmene at stikke ud.
Hvordan identificeres en ikke-nedsunknet testikel?
Diagnosticering af en ikke-nedsunknet testikel kræver typisk ikke komplekse maskiner. En børnelæge eller praktiserende læge kan nemt afgøre, om testiklerne er i pungen, ved at udføre en fysisk undersøgelse ved hjælp af berøring.
Hvis testiklen ikke kan mærkes, kan en ultralydsscanning eller i nogle tilfælde en minimalt invasiv diagnostisk procedure kaldet laparoskopi anvendes til at lokalisere den.
Hvilke behandlinger er tilgængelige?
Den primære og mest succesfulde behandling for denne tilstand er kirurgi , kendt som orchiopexy .
Under denne operation flyttes den ikke-nedsunkne testikel forsigtigt fra maven eller lysken ind i pungen og sys på plads. Denne procedure anbefales typisk, når babyen er mellem 6 og 12 måneder gammel .
At udføre denne operation tidligt (ideelt set før 1-årsalderen) reducerer risikoen for fremtidige komplikationer såsom infertilitet og testikelkræft betydeligt.
Hvad er retningslinjerne efter behandling?
Opfølgende besøg hos din læge er vigtige for at sikre, at testiklen forbliver i den korrekte position. Derudover:
- Efterhånden som drengen bliver ældre (i løbet af ungdomsårene), bør han lære at udføre regelmæssige selvundersøgelser af testiklerne for at opdage eventuelle usædvanlige knuder eller forandringer tidligt.
Oversigt over nøglepunkter
- Kryptorkisme er, når en dreng fødes med en eller begge testikler fraværende fra pungen.
- I de fleste tilfælde falder testiklerne naturligt ned ved 4-måneders alderen.
- Hvis de ikke er faldet ned inden for 4 måneder, er kirurgi (orchiopexy) nødvendig.
- Den optimale alder for denne operation er mellem 6 og 12 måneder.
- Tidlig behandling er afgørende for at forhindre fremtidige komplikationer som infertilitet og testikelkræft.
Hvis du har bekymringer om din nyfødtes udvikling, skal du straks kontakte din børnelæge eller praktiserende læge.
` ikke-nedsunkne testikler, testikelkræft, orchiopexy, kirurgi, nyfødt, børnelæge
