Lad os lære om dannelsen af ​​sten i urinvejene (uretersten). Oplever du også denne stærke smerte?

Føler du dig nogle gange kvalm med en skarp smerte i lænden, lige under ribbenene? ​​Føler du, at du skal urinere , og det gør ondt, nogle gange skal du urinere lidt, og smerten spreder sig til maven? Hvis det er tilfældet, har du måske en tilstand kaldet " uretersten ". Lad os tale lidt mere detaljeret om dette i dag, ligesom vi talte med en ven.

Hvad er uretersten?

Kort sagt er en urinledersten en uregelmæssigt formet fast genstand, der sætter sig fast i en af ​​dine urinledere, de to tynde rør , der fører urin fra dine nyrer til din blære (hvor urinen opbevares). De ligner småsten. Vidste du, at hver af vores nyrer har en urinleder?

Disse sten kan dannes i enten venstre eller højre side af urinrøret. En voksens urinrør er normalt mellem 25 og 30 cm langt. Disse sten kan sætte sig fast i den øvre del af urinrøret, nær nyren, eller i den nedre del, nær blæren.

Disse urinsten er for det meste meget små. Nogle af dem er ikke engang synlige for det blotte øje. De skylles ud med urinen, så de forårsager ingen problemer.

Men hvis en nyresten er stor nok, kan den blokere urinstrømmen fra nyrerne til blæren. Det er her, der opstår stærke smerter. Disse sten dannes, når mineraler og salte i din urin klumper sig sammen. De dannes først som små krystaller, derefter vokser de til større sten.

"Så, er disse urinledersten det samme som nyresten?" Ja, en urinledersten er faktisk en sten, der dannes i en nyre og bryder løs og sætter sig fast i urinlederen.

Hvad er de vigtigste typer af urinsten?

Der er fire hovedtyper af urinsten:

• Kalksten : Disse er den mest almindelige type. Der findes to typer af disse: `(calciumoxalat)`-sten og `(calciumfosfat)`-sten.
• Urinsyresten: Disse typer sten dannes, når mængden af ​​urinsyre i din urin stiger.
• Struvitsten: Nogle gange forårsaget af urinvejsinfektioner ( UVI'er).Disse sten kan dannes efter at nyrerne har været udsat for elementerne. Hovedstofferne i denne sten er magnesiumammoniumphosphat (struvit) og calciumcarbonapatit.
• Cystinsten: Disse cystinsten er forårsaget af en genetisk tilstand kaldet "cystinuri". Denne sygdom forårsager, at aminosyren cystin ophobes i urinen, før den forlader nyrerne.

Hvem har højere risiko for at udvikle urinsten?

Alle kan udvikle nyresten, men følgende personer har en lidt højere risiko:

• Til mænd.
• For hvide mennesker (dette er ifølge data fra udlandet).
• For personer mellem 40 og 60 år.
• For dem, der tidligere har udviklet urinsten.
• Hvis nogen i familien har udviklet nyresten.
• For dem der drikker mindre vand.
• For personer med diabetes (Diabetes Mellitus).
• Til personer med polycystisk nyresygdom.

Denne situation kan også ses hos os i Sri Lanka. Især ting som at drikke mindre vand og arbejde i et miljø, der forårsager overdreven svedtendens, kan have en indvirkning.

Hvor almindelige er disse urinsten?

Ifølge data fra USA bliver omkring én ud af 1.000 voksne indlagt hvert år på grund af urinsten. Det siges også, at der er en 1 ud af 8 chance for at udvikle en sten i løbet af livet. Denne situation er heller ikke ubetydelig i Sri Lanka.

Hvad er symptomerne på disse urinsten?

Hvis du har meget små urinsten, kan de passere gennem dit urinsystem uden symptomer.

Men hvis stenene er store nok til at blokere dine urinveje, kan du opleve symptomer som:

• Stærke smerter: Dette er periodiske smerter, der ikke er konstante. De starter normalt i lænden under ribbenene. De kan føles som et knivstik.
• Spredningssmerter: Denne smerte kan sprede sig til underlivet og nogle gange til kønsområdet.
• Smerter eller svie ved vandladning.
• Følelse af kvalme.
• Opkastning.
• Blod i urinen eller misfarvning: Urinen kan være brun, lyserød eller rød.
• Uklar urin.
• Behovet for at urinere ofte.
• Lille urinlækage.

Forestil dig, en nat følte Nilanthi pludselig en stærk smerte i ryggen. Hun kunne slet ikke forestille sig, hvad der var sket. Smerten var så stærk, at hun ikke engang kunne stå oprejst. Det var først, da hun tog på hospitalet , at hun fandt ud af, at en sten sad fast i hendes urinrør.

Hvorfor dannes disse urinsten?

Hovedårsagen til dannelsen af ​​nyresten er stigningen i mængden af ​​stendannende stoffer i din urin. Normalt passerer disse stoffer gennem urinsystemet uden problemer. Men dette sker ikke, fordi din krop ikke producerer nok urin til at opløse eller udvaske disse stoffer. Oftest skyldes dette, at du ikke drikker nok vand. Derefter ophobes disse stoffer gradvist og begynder at danne sten.

De vigtigste materialer, der bruges til at lave denne sten, er:

• Kalcium
• Oxalat
• Urinsyre
• Fosfat
• Cystin
• Xanthin

Hvor længe kan en sten blive i urinrøret?

Dette er noget, der varierer fra person til person. Fordi din krop er forskellig fra andres, kan den tid, det tager for dig at få en sten ud, variere. Nogle gange kan du måske slet ikke få stenen ud.

For de fleste mennesker kan en sten mindre end 4 millimeter passere inden for en uge eller to.

Når en sten i urinrøret når blæren, forsvinder den normalt inden for et par dage.

Hvordan diagnosticerer en læge dette?

En læge vil først spørge dig om dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. De kan derefter bestille tests som disse for at bekræfte, om du har nyresten:

• Urinanalyse: Dette kontrollerer urinen for tegn på infektion og niveauet af stoffer, der kan forårsage stendannelse.
• Blodprøve: Denne test kontrollerer, hvor godt nyrerne fungerer, om der er infektioner, og om der er andre problemer, der kan føre til stendannelse.
• Ultralydsscanning: Bruger lydbølger til at kontrollere for blokeringer i urinvejene.
• CT-scanning (computertomografi - CT-scanning): Dette hjælper din læge med at bestemme den nøjagtige størrelse, placering og hårdhed af dine urinsten.

Hvordan fjerner man disse urinsten? (Behandling)

Metoden til fjernelse af urinsten afhænger af stenenes størrelse, deres placering og det materiale, de er lavet af. Afhængigt af stenens størrelse og placering kan din læge give dig en god idé om, hvorvidt du bare kan få dem ud af kroppen eller ej.

Hvis du har store nyresten eller en blokering i dit urinvejssystem, kan en urolog anbefale behandlinger som:

• Chokbølgelitotripsi (SWL): Dette indebærer brug af højenergiske lydbølger til at nedbryde sten i urinvejene. De små stykker udskilles derefter let i urinen. Dette er den mindst invasive behandling, men den er ikke egnet til alle.
• Ureteroskopi:I denne operation indsættes et langt, tyndt rør (ureteroskop) gennem urinrøret. Det har et kamera fastgjort til enden. Dette rør føres gennem blæren og ind i urinrøret for at finde stenen. Den fjernes eller knuses derefter med en laser.
• Perkutan nefrolithotomi (PCNL): I denne procedure laver din læge et lille snit i din ryg og indsætter et kikkert direkte i din nyre for at finde og fjerne stenen. Denne behandling anbefales kun, hvis stenen er meget stor eller har en uregelmæssig form.
• Ureterstenter: Disse er tynde, fleksible, midlertidige rør, der hjælper med at holde urinrøret åbent, så urinen kan strømme rundt om en sten, der blokerer den.
• Medicinsk ekspulsiv terapi (MET): Denne behandling er mest effektiv til små sten i de nedre urinveje. Den bruger medicin såsom alfablokkere, calciumkanalblokkere, kortikosteroider og fosfodiesterase-5-hæmmere (PDE5).

Specielle lægemidler til visse typer sten

Disse typer medicin kan gives til personer, der udvikler visse typer urinsten, især:

• Til kalksten:
• Kaliumcitrat: Dette gør urinen mere basisk og reducerer surhedsgraden.
• Diuretika: Disse hjælper med at fjerne overskydende væske og calcium fra kroppen gennem urinen.
• For struvitsten:
• Antibiotika: Disse er lægemidler, der bekæmper bakterieinfektioner.
• Acetohydroxaminsyre: Dette hjælper med at forhindre ophobning af ammoniak i urinen.
• For cystinsten:
• Tiopronin (mercaptopropionylglycin): Dette hjælper med at forebygge nyresten hos personer med cystinuri.
• `Kaliumcitrat`.

Hvordan passer jeg på mig selv/håndterer jeg symptomer?

Det er meget vigtigt at drikke rigeligt med væske, såsom vand. At drikke mindst 2 til 3 liter væske om dagen kan hjælpe med at fjerne små urinsten.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan købes på apoteket mod mild smerte eller ubehag. De mest almindeligt anvendte NSAID'er er aspirin, ibuprofen og naproxen. Ikke alle kan tage disse NSAID'er, så det er en god idé at spørge din læge eller apoteker, før du bruger dem.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter behandlingen?

De fleste får det bedre inden for et par dage efter behandlingen. Du kan dog opleve nogle bivirkninger, indtil den sidste sten er udskilt fra kroppen.

Hvordan forebygger man dannelsen af ​​urinsten?

Der er mange måder at forhindre dannelsen af ​​urinsten på:

• Drik mere væske: Det er en god idé at drikke mindst 2 til 3 liter væske om dagen. Vand er bedst, men andre væsker som limonade og appelsinjuice er også gode.
• Begræns animalsk protein: Animalsk protein som kød, æg og fisk øger mængden af ​​urinsyre i kroppen. Linser, bønner, grønne ærter, seitan og tofu er gode proteinkilder, der ikke øger urinsyreniveauet.
• Reducer natrium i din kost: Indtagelse af mindre end 1.500 milligram salt om dagen kan reducere risikoen for at udvikle nyresten. Du kan erstatte salt med salterstatninger, krydderier, citronsaft og smagsat eddike.
• Begræns fødevarer med et højt oxalatindhold: Oxalat er et næringsstof, der findes i fødevarer som spinat, mandler, cashewnødder og kartofler. Kalciumrige fødevarer og drikkevarer kan dog hjælpe med at forhindre oxalatsten.

Nogle gange vil din læge bede dig om at urinere i en særlig si eller et filter, indtil din sten er forsvundet. Stenen fjernes derefter, og dens kemiske sammensætning analyseres. Baseret på disse oplysninger kan din læge udvikle en behandlingsplan for at forhindre, at sten dannes igen.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har nyresten?

Hvis diagnosen stilles korrekt, er prognosen for personer med nyresten god. Der er dog risiko for, at du vil udvikle nyresten igen.

Mange mennesker får små nyresten uden behandling. For større sten kan behandlingen opløse stenen og give dig mulighed for at fjerne den selv, eller en læge kan fjerne den. Medicin kan også hjælpe med at fjerne nyresten og forhindre dem i at dannes igen.

Hvis du har haft mere end én urinsten, kan din læge hjælpe dig med at finde årsagen. Efter den analyse kan du ændre din livsstil for at forhindre, at sten dannes igen.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du oplever symptomer på nyresten, skal du straks kontakte en læge. Hvis dine smerter er uudholdelige, kan han eller hun ordinere medicin mod smerter og kvalme/opkastning.

Hvis du har en nyresten, kan en læge finde dens placering og give dig den rette behandling.

Hvilke spørgsmål bør du stille din læge?

• Hvordan kan man se, om jeg har en nyresten?
• Hvis jeg ikke har en nyresten, hvilken anden medicinsk tilstand kan jeg så have?
• Hvilken type nyresten har jeg?
• Hvor stor er min urinsten?
• I hvilken urinrør sidder min sten?
• Hvor mange urinsten har jeg?
• Vil jeg bare kunne komme over denne nyresten, eller har jeg brug for behandling?
• Hvad er den bedste behandling for mig til at fjerne mine urinsten?
• Hvordan kan jeg forhindre, at der dannes urinsten igen?
• Hvilke ændringer bør jeg foretage i min kost?
• Skal jeg tage medicin for at forhindre dannelsen af ​​nyresten igen?

Til sidst en besked til at tage med hjem:

Det er virkelig irriterende og smertefuldt at have nyresten. Det er dog en midlertidig tilstand. Din læge kan hjælpe dig med at forhindre, at dine symptomer forværres. Derfor er det klogt at se en læge, så snart du bemærker symptomerne på nyresten. Han/hun vil også give dig de nødvendige instruktioner for at forhindre dannelsen af ​​nyresten igen. Bare rolig, denne tilstand kan håndteres godt med korrekt behandling og livsstilsændringer!

` Urinsten, nyresten, urinveje, smerter, urinvejsinfektioner, behandling, forebyggelse