Alt om den lille enhed (Vena Cava-filter), der forhindrer blodpropper i at nå lungerne

Ved du, hvor farligt det er, hvis der dannes en blodprop i kroppens vener, især i benene, og den sætter sig fast i lungerne? Inden for medicin kalder vi dette en 'lungeemboli'. Dette kan endda være livstruende. Så i dag skal vi tale om en lille, men meget vigtig anordning, der bruges til at forhindre en sådan farlig situation.

Kort sagt, hvad er dette Vena Cava-filter?

Et Vena Cava-filter er en lille metalanordning. Mere præcist er det som et lille net eller filter. Dets hovedfunktion er at opfange blodpropper, der bevæger sig gennem kroppens vener, og forhindre dem i at rejse til dine lunger.

Der er to hovedtyper af blodkar i vores krop.

• Inferior Vena Cava (IVC): Denne fører blod fra de nedre dele af kroppen (såsom benene og maven) til hjertet.
• Vena cava superior (SVC): Denne fører blod fra den øvre del af kroppen (såsom hoved og arme) til hjertet.

Dette filter er oftest placeret i den inferiore vena cava (IVC) , en stor vene, der fører blod fra underkroppen. Derfor kaldes disse også "(IVC-filtre)". For at sige det i det enkleste eksempel kan man tænke på det, som om man sætter et filter i et vandrør. Vi lader vandet strømme igennem uden nogen blokering, men snavset i vandet forbliver i filteret. Dette filter gør det samme. Selvom det lader blodet strømme til hjertet uden nogen blokering, fanger det de farlige blodpropper, der følger med.

Hvilken slags mennesker har brug for dette filter?

Ikke alle har brug for dette. En læge kan anbefale dette filter af et par specifikke årsager. Du kan komme i betragtning til dette, hvis du har en blodprop i dine vener (venøs tromboembolisme eller VTE) og en eller flere af følgende tilstande:

Findes der typer af disse filtre?

Ja, der er primært to typer.

1. Permanente filtre: Når disse typer filtre er indsat, fjernes de ikke. De holder hele livet. Disse placeres normalt hos personer, der ikke kan tage blodfortyndende medicin, og som har høj risiko for langsigtede komplikationer.

2. Midlertidige/udskiftelige filtre: Disse placeres hos personer, der er i midlertidig risiko. For eksempel efter en større operation. Når risikoen er væk, og blodfortyndende medicin kan genoptages, fjernes disse filtre kirurgisk.

Hvad sker der før operationen?

Okay, lad os nu sige, at lægen beslutter sig for at sætte dette filter på dig. Der er et par ting, du skal forberede inden da.

• Din læge vil spørge om din komplette sygehistorie. Du skal give en fuldstændig beskrivelse af al medicin, du tager (selv vitaminer).
• Nogle lægemidler skal muligvis stoppes et par dage før operationen. For eksempel:
• Antikoagulantia
• Aspirin
• Smertestillende midler (NSAID'er)
• Lægen vil fortælle dig præcis, hvor mange timer før operationen du skal holde op med at spise og drikke. Normalt vil du blive bedt om at holde op med at spise 8 timer før og drikke 2 timer før.
• Du kan også få foretaget adskillige tests for at kontrollere dit helbred, såsom blodprøver, et "ekkokardiogram" og et "elektrokardiogram (EKG)".

Hvordan udføres operationen?

Dette er ikke en større operation at være bange for. Det kaldes en 'minimalt invasiv' procedure. Det betyder, at der ikke er nogen større snit. Det kan normalt udføres på cirka en time.

Sådan sker det:

1. Først vil en saltvandsslange (IV) blive forbundet til en vene i din arm.

2. Du vil få et beroligende middel for at holde dig rolig og afslappet.

3. Dernæst rengøres det område, hvor filteret skal indsættes (i nakken eller lysken), og kun dette område bedøves .

4. Lægen laver et lille snit i det følelsesløse område og indsætter et tyndt rør kaldet et kateter i venen.

5. Derefter føres dette rør præcist til IVC-venen ved hjælp af en type røntgenstråle kaldet "fluoroskopi". Nogle gange kan en særlig væske kaldet "kontrastmiddel" injiceres gennem dette rør for at gøre venen mere tydeligt synlig.

6. Når filteret er på den korrekte placering, indsættes det i venen gennem kateteret. Det åbner sig inde i venen og fastgøres til venens vægge.

7. Når arbejdet er færdigt, tages kateteret ud, og en lille bandage lægges over snittet for at lukke det.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen skal du blive på hospitalet i et par timer. Lægeholdet vil overvåge din puls og vejrtrækning og vil give dig smertestillende medicin, hvis du har smerter.

I de fleste tilfælde kan du tage hjem samme dag som din operation . Du kan dog ikke køre bil selv, du skal være ledsaget af en ven eller et familiemedlem. Der kan være blå mærker og ubehag på snitstedet i et par dage.

Kan du snart blive rask?

Ja. Filteret begynder at virke, så snart du sætter det i.

• Hvis filteret placeres gennem en vene i halsen , kan du normalt genoptage dine normale aktiviteter inden for 24 timer.
• Hvis filteret blev indsat gennem en vene i lysken , skal du undgå visse ting i cirka to dage.

Din læge vil dog give dig præcis de instruktioner, der er relevante for dig.

Er der nogen risici forbundet med det?

Dette betragtes generelt som en meget sikker operation. Men som med enhver medicinsk procedure er der nogle meget små risici. Risikoen for, at disse sker, er meget lav, men det er godt at være opmærksom på dem.

• En allergi over for det kontrastmiddel, der anvendes til testen.
• Blødning eller infektion på kateterindføringsstedet.
• Skader på blodkar.
• Filterbrud.
• Blodet kan være løsnet fra filteret og rejst til hjertet eller lungerne.
• Blodprop i IVC-venen (IVC-trombose).

Disse ting sker meget sjældent. Din læge vil gøre alt for at minimere disse risici.

Hvornår skal du se en læge?

Det er meget vigtigt at passe på din krop, når du tager hjem efter operationen. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge .