Du ved sikkert, at vi alle har mikroorganismer, der lever harmløst på vores kroppe, på vores hud, i vores mund og i vores tarme. Candida er en sådan type svamp (gærsvamp). Selvom den normalt ikke generer os, begynder denne svamp nogle gange at vokse ukontrolleret. Det er på det tidspunkt, den begynder at forårsage alvorlige tilstande, der kan variere fra mindre infektioner til livstruende.
Hvordan bliver Candida-infektion et problem?
Selvom der findes over 150 typer Candida, er det kun seks typer, der rammer mennesker hyppigst. Den mest almindelige type er Candida albicans. Du har måske hørt om trøske i munden eller vaginale gærinfektioner hos kvinder. Dette skyldes, at Candida-svampen vokser ukontrolleret. Medicinsk kalder vi denne tilstand for candidiasis. Selvom det kan være ubehageligt, er det sjældent livstruende.
Problemet begynder dog, når Candida-svampen trænger ind i blodbanen eller et indre organ. Denne alvorlige infektion kaldes invasiv candidiasis. Den kan påvirke steder som hjertet, hjernen og knoglerne. Hvis svampen trænger ind i blodbanen, kaldes det candidæmi. Dette kan være meget alvorligt og føre til langvarig hospitalsindlæggelse og nogle gange endda død.
Så hvad er Candida parapsilose?
For nylig er Candida parapsilosis blevet identificeret som den næstmest almindelige årsag til svampeinfektioner efter Candida albicans. I nogle asiatiske, europæiske og sydamerikanske lande har infektioner med C. parapsilosis overgået dem med Candida albicans på hospitaler. Dette har tiltrukket lægers opmærksomhed på grund af nogle af de farlige egenskaber ved denne svamp.
Hvorfor er C. parapsilosis anderledes og farligere end andre svampe?
I modsætning til andre Candida-arter er C. parapsilosis almindelig i vores miljø. Den kan findes i jord, vand og på insekter og husdyr. Den findes også almindeligvis på vores hud. Der er flere grunde til, at denne svamp er et stort problem, især i hospitalsmiljøer. Lad os se på, hvad de er.
| Særligt træk ved svampen C. parapsilosis | Simpelt forklaret |
|---|
| Vokser let i hospitalsmiljø | Denne svamp er meget resistent over for hospitalsmiljøet, så indlagte patienter har høj risiko for infektion. |
| Spredt af lægepersonalets hænder | Det kan nemt spredes fra patient til patient gennem hænderne på læger og sygeplejersker, der undersøger patienter. Vigtigheden af håndvask er meget stor her. |
| Vækst af intravenøse væsker | Denne svamp kan endda vokse i parenteral ernæring (næring), der gives gennem en vene til patienter, der ikke kan spise gennem munden. |
| Vokser på enheder indsat i kroppen | Denne svamp kan vokse på katetre, saltvandsrør (kanyler) og andre apparater, der implanteres i kroppen, og derfra kan den trænge ind i kroppen. |
Hvem er mest udsat for denne infektion?
Denne svampeinfektion er ikke en større trussel for en rask person med svækket immunforsvar. Det er dog et stort problem for patienter på hospitaler, især dem på intensivafdelinger. Når denne infektion forekommer hos personer, der allerede er alvorligt syge, er det svært at sige med sikkerhed, om dødsårsagen er selve infektionen eller andre underliggende tilstande. Undersøgelser viser dog, at mellem 19 % og 24 % af patienter med Candida-infektion i blodet dør. De grupper, der har størst risiko for infektion med 'Candida parapsilosis', er:
- Nyfødte : Risikoen er særlig høj for babyer født for tidligt eller med lav fødselsvægt.
- Personer med implanteret medicinsk udstyr : Patienter med katetre, saltvandsslanger og andre anordninger (implantater) implanteret i kroppen.
- Sondeernærede patienter: Patienter, der ikke kan spise gennem munden og ernæres via en sonde.
- Immunkompromitterede patienter: især dem, hvis HIV- infektion har udviklet sig til AIDS .
- Dem, der har gennemgået kirurgi: især store snit i mavenPatienter, der har gennemgået en operation .
Hvad er en biofilm? Hvorfor er den farlig?
En anden væsentlig grund til, at Candida er så farlig, er dens evne til at danne en 'biofilm'. Kort sagt er en 'biofilm' en beskyttende koloni af mikroorganismer, der samles på en overflade. Det er som en fæstning bygget for at beskytte mod fjender. Denne koloni dannes i flere trin. Først hæfter svampecellerne sig til en overflade. Derefter danner de et beskyttende lag af slim omkring sig selv. Så bliver det en velvoksen koloni. I det sidste trin kan dele af denne koloni brække af og sprede infektionen til andre dele af kroppen.
Denne biofilm fungerer som et beskyttende skjold for svampene. Hverken de svampedræbende midler, vi ordinerer, eller vores eget immunsystem kan trænge igennem dette beskyttende lag og dræbe svampene.
Symptomer og diagnose
Symptomerne på C. parapsilosis-infektion ligner dem, der opstår ved andre Candida-infektioner. De vigtigste symptomer er
uforklarlig feber og kulderystelser . Hvis infektionen spreder sig til
andre dele af kroppen, kan der også opstå andre symptomer. Hvis der er en infektion, der ikke forsvinder på trods af antibiotika, har lægerne mistanke om en svampeinfektion. For at diagnosticere sygdommen tager lægen en blodprøve eller en prøve af inficeret væv og sender den til et laboratorium. Prøven kan dyrkes for at identificere den specifikke type Candida, der forårsager infektionen.
Behandling og forebyggelse
Candidiasis-infektioner behandles med svampedræbende lægemidler. Normalt gives et lægemiddel fra en gruppe lægemidler kaldet echinocandiner intravenøst. Når svampetypen er identificeret, kan det være nødvendigt at ændre lægemidlet. Fluconazol og amphotericin B er andre almindeligt anvendte lægemidler. Candida parapsilosis kan dog nogle gange være vanskelig at behandle
, fordi svampen kan blive resistent over for visse lægemidler. Det betyder, at lægemidlerne ikke kan dræbe svampen. Dette kan reducere behandlingens effektivitet og øge behandlingsomkostningerne.
Vigtigst af alt, hvis infektionen er i et kateter, en slange eller en anden anordning, der er implanteret i kroppen, skal anordningen ofte fjernes. Fjernelse af noget som en hjerteklap eller et kunstigt led er et meget alvorligt skridt.
Derfor er det vigtigere at tænke på forebyggelse end behandling.
Hvad kan man gøre for at forhindre det?
- Håndvask : Dette er det vigtigste. Det er vigtigt for hospitalspersonalet at vaske hænderne grundigt, når de går fra patient til patient. I nogle undersøgelser havde 28 % af hospitalspersonalet svampen `C. parapsilosis` på hænderne. Så når du besøger et hospital, bør du også sørge for at holde dine hænder rene.
- Forebyggende behandling: For patienter med meget høj risiko kan læger ordinere svampedræbende medicin som en foranstaltning til at forhindre en infektion, før den opstår.
Besked til hjemmet
- Candida parapsilosis er en svampeinfektion, der kan være alvorlig, især på hospitaler.
- Den spredes hovedsageligt via hænder og ved at vokse på medicinsk udstyr (katetre, slanger) indsat i kroppen.
- Nyfødte, patienter på intensivafdelinger og personer med svækket immunforsvar har en højere risiko.
- Den bedste og enkleste måde at forhindre spredning af denne infektion på er at vaske dine hænder ordentligt og ofte.
- Hvis du eller nogen i din familie har tvivl eller frygt for dette, mens du eller nogen i din familie er indlagt, så tal åbent med din læge om det.
Candida, Candida parapsilosis, svampeinfektioner, candidiasis, hospitalsinfektioner, biofilm, svampemidler, invasiv candidiasis
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar