Har dit barn svært ved at kontrollere sit temperament? Lad os tale om DMDD! (Disruptive Mood Dysregulation Disorder)

Bliver din lille guldklump ukontrolleret vred over de mindste ting? Får han et raserianfald, når du tager et bad, reder hans hår eller endda prøver at komme med skolebussen? Det er måske ikke bare uartighed eller stædighed. Faktisk kan der ligge en dybere psykisk lidelse bag denne adfærd. I dag taler vi om en sådan lidelse, Disruptive Mood Dysregulation Disorder, eller DMDD i forkortet form.

Hvad er DMDD?

Kort sagt er DMDD en psykisk lidelse, hvor børn ikke er i stand til at kontrollere deres følelser, især vrede. Som følge heraf har de ofte meget voldsomme udbrud, som vi kalder "temperamentsudbrud", og det er det, de kalder dem. Disse udbrud sker ofte, når de skal gøre noget, de ikke har lyst til.

Denne tilstand blev officielt inkluderet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) i 2013. Tidligere blev børn med disse symptomer nogle gange fejldiagnosticeret som pædiatrisk bipolar lidelse. DMDD blev introduceret for at forhindre dette og give en mere præcis diagnose. Dette kan forårsage betydelige problemer for barnet derhjemme, i skolen og i sociale relationer, såsom med venner.

Hvad er symptomerne på DMDD?

Dette er de vigtigste symptomer, der kan ses hos et barn med DMDD.

• Alvorlige temperamentsudbrud: Dette er ikke kun vrede. Det omfatter voldelig adfærd, der kan omfatte verbal mishandling, skrig, kast med genstande eller endda fysisk angreb på nogen.
• Hyppige raserianfald: Disse alvorlige raserianfald forekommer tre eller flere gange om ugen.
• Bekymret, selv når barnet ikke er vredt: Selv hvis barnet ikke har et større udbrud, kan han eller hun tilbringe det meste af dagen med at føle sig vred, angst eller irritabel . Dette er meget forståeligt for familie og lærere.
• Reaktioner, der ikke er passende til problemet: Når man ser på årsagen til, at barnet er vredt, er den reaktion, det viser, fuldstændig upassende. Det eksploderer over selv den mindste ting.
• Koncentrationsbesvær derhjemme og i skolen: Denne mentale tilstand gør det svært for barnet at fokusere på skolearbejde såvel som lektier.

DMDD-diagnose og årsager

Forskning har indtil videre ikke endeligt vist, at dette er årsagen til DMDD. Så som forælder skal du ikke have dårlig samvittighed over dette.

Hvis du har mistanke om, at dit barn har DMDD, er det bedste at tale med dit barns læge . Lægen vil spørge dig meget om dit barns adfærd. Sørg for at beskrive, hvordan dit barn opfører sig derhjemme, i skolen og når de er ude. Lægen vil derefter undersøge dit barn for at se, om der er andre fysiske årsager, der kan bidrage til disse symptomer.

Derefter vil lægen ofte henvise barnet til en psykiatrisk specialist, da DMDD kan forveksles med andre psykiske lidelser. For eksempel:

• Opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• Oppositionel trodsighedsforstyrrelse (ODD)
• Angstlidelser

For at et barn officielt kan få diagnosen DMDD, skal følgende kriterier være opfyldt. Lad os se på dette i en tabel.

Hvad er behandlingerne for DMDD?

Da DMDD er en relativt ny diagnose, forsker lægerne stadig i de bedste behandlinger. Men der findes allerede behandlinger, der har vist succesfulde resultater. Der anvendes to hovedtyper af behandling.

1. Medicin

Nogle lægemidler kan hjælpe med at kontrollere symptomerne på DMDD, især vrede og humørsvingninger. Disse bør kun gives efter anbefaling og under opsyn af en læge.

• Stimulerende midler: Disse bruges almindeligvis til ADHD og hjælper med at reducere den irritabilitet, der ses ved DMDD.
• Antidepressiva: Disse lægemidler kan hjælpe med at lindre vrede og humørproblemer.
• Atypiske antipsykotika: Denne type medicin ordineres undertiden til børn, der er meget vrede, især dem med adfærd, der er fysisk skadelig for andre.

2. Psykologiske behandlinger

Psykologisk behandling er lige så vigtig som medicin, hvis ikke vigtigere.

• Forældretræning: Dette er meget vigtigt. Forældre skal uddannes i, hvordan de skal håndtere et barn med DMDD. Forældre skal lære at genkende udløsere for deres barns vrede, reagere passende, når det opstår, og rose deres barn for god opførsel.
• Terapi til barnet: Direkte terapi til barnet er også meget vigtig. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er meget effektiv her. Dette hjælper barnet med at lære at genkende sin vrede, lære måder at kontrollere den på, kommunikere godt med andre og håndtere problematiske situationer.