Lad os være opmærksomme på den farlige reaktion på anæstesi (malign hypertermi)

Forestil dig, at en af ​​dine kære bliver indlagt på hospitalet til en rutinemæssig operation. Vi håber alle, at alt går godt. Men efter bedøvelsen er givet, stiger kropstemperaturen pludselig faretruende, musklerne spændes, og hjertefrekvensen bliver uregelmæssig. Det er det, vi taler om i dag, en sjælden, men meget farlig, livstruende tilstand kaldet ' malign hypertermi '. Det er meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Kort sagt, hvad er malign hypertermi?

Lad os først forstå, hvad 'hypertermi' er. Hypertermi er, når vores kropstemperatur bliver for høj, og vi ikke kan kontrollere den. Normalt holdes vores kropstemperatur på omkring 37 grader Celsius (98,6 Fahrenheit) gennem processer som sved . Men ved hypertermi mistes denne kontrol, og temperaturen stiger til over 40 grader Celsius (104 Fahrenheit). Dette er ikke en normal feber, det er meget farligere.

Hypertermi er normalt forårsaget af eksterne faktorer såsom høj omgivelsestemperatur og dehydrering ( mangel på vand i kroppen).

Men malign hypertermi (MH) er noget andet. Det opstår, når kroppen reagerer unormalt på visse typer bedøvelsesmidler . Disse bedøvelsesmidler er afgørende for at gøre operationer smertefri. Men hos nogle mennesker forårsager disse lægemidler i kombination med en genetisk defekt i kroppen denne farlige tilstand.

Hvad forårsager malign hypertermi?

Denne tilstand er hovedsageligt forårsaget af visse typer bedøvelsesmidler. Nogle gange kan den også være forårsaget af overdreven motion eller ekstremt varme miljøforhold. Det kaldes 'vågen hypertermi'.

Det vigtige er, at selvom man har taget disse lægemidler uden problemer tidligere, kan man stadig opleve denne tilstand næste gang . Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på risiciene.

Lad os se på, hvad de vigtigste udløsere er, der forårsager denne tilstand.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Disse symptomer opstår ofte under eller umiddelbart efter anæstesi er administreret, så læger og personale på operationsstuen er meget opmærksomme på dette.

Hvad er den grundlæggende årsag til malign hypertermi?

Hovedårsagen til dette er en genetisk defekt . Kort sagt er der en defekt i de gener, der styrer muskelfunktionen i vores krop. Denne defekt kan arves fra fødslen, eller den kan aktiveres senere i livet.

Forskere har identificeret mere end 80 genetiske defekter , der forårsager denne tilstand. Det er en tilstand , der kan gå i arv fra generation til generation . Det betyder, at hvis din mor, far, bror eller søster har denne tilstand, er du mere tilbøjelig til også at få den. Mænd er også lidt mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand end kvinder.

Er det muligt at vide på forhånd, om denne risiko eksisterer?

Ja, der er to medicinske tests til at bekræfte, om denne risiko eksisterer.

1. Genetisk blodprøve: Der kan tages en blodprøve, og generne i den kan testes for at se, om der er større genetiske defekter forbundet med dette. Disse tests er dog ikke 100 % nøjagtige. Dette skyldes, at tilstanden også kan være forårsaget af genetiske defekter, der endnu ikke er blevet opdaget.

2.Muskelbiopsi: Dette er den mest præcise test. I denne test tager en læge et meget lille stykke muskel fra dit ben og tester det i et laboratorium for at se, hvordan det reagerer på de lægemidler, der forårsager muskelsmerter. Denne test udføres ikke for alle. Læger anbefaler kun denne test, hvis nogen i din familie har tilstanden, eller hvis du har mistænkelige symptomer.

Hvordan behandler man denne tilstand, hvis den opstår pludseligt?

Malign hypertermi er en medicinsk nødsituation. Det betyder, at den skal behandles øjeblikkeligt. Hvis noget lignende sker på en operationsstue, vil lægeholdet handle med det samme.

• Det første, man skal gøre, er straks at stoppe med at administrere den bedøvelse, der forårsagede tilstanden .
• Dernæst injiceres et særligt lægemiddel kaldet ' Dantrolen' intravenøst. Dette er den eneste definitive behandling for MH.
• Patienten pakkes ind i et kølende tæppe for at reducere kropstemperaturen. Isposer placeres også på områder som armhuler og lyske.
• Koldt saltvand (kolde intravenøse væsker) gives for at afkøle kroppen.
• Patienten indlægges på intensiv afdeling (ICU) eller akutbehandlingsafdeling (ETU) for at overvåge deres tilstand meget nøje.

Hvad skal vi gøre for at beskytte os mod denne risiko?

Der findes ingen kur mod den genetiske defekt, der forårsager dette, så det bedste man kan gøre er at håndtere risikoen og forhindre, at en nødsituation opstår.

Dette er det vigtigste at huske. Når du informerer os, vil lægerne sørge for kun at bruge sikre bedøvelsesmidler, der ikke forårsager MH. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på din families sygehistorie.