Kender du til skulderdystoki (en tilstand, hvor et barns skulder sidder fast under fødslen)?

For jer, der venter jer mor, kan en fødsel være en helt særlig og lidt skræmmende oplevelse i livet. Selv hvis I tror, ​​at alt går godt, kan der nogle gange opstå uventede komplikationer. En sådan tilstand, der kan opstå under fødslen, men som der ikke tales meget om, men som bestemt er værd at vide om, er skulderdystoki .

Hvad er skulderdystoki præcist?

Kort sagt er det, når en eller begge babyens skuldre sidder fast i moderens bækkenbund, når babyen kommer ud under en vaginal fødsel. Når babyens hoved kommer ud, og skuldrene sidder fast, bliver det svært at få hele kroppen ud.

Tænk bare, hvis babyen sidder fast på vej ud, kan mængden af ​​ilt, den får, falde. Når skulderen sidder fast, kan nerverne, der løber gennem den, især plexus brachialis, også blive beskadiget. Men vær ikke bange for at høre dette, for i sådanne tilfælde handler lægerne og hospitalspersonalet meget hurtigt og dygtigt, og det meste af tiden fjernes babyen sikkert uden nogen form for skade.

Hvad er risikofaktorerne, der kan forårsage denne tilstand?

Selvom denne tilstand ikke altid kan forudsiges med sikkerhed, er der nogle risikofaktorer , der øger sandsynligheden for, at dette sker. Lad os se på, hvad de er.

Hvordan håndterer læger skulderdystoki?

I tider som disse tænker læger og hospitalspersonale meget hurtigt og arbejder meget dygtigt for at få barnet ud uden at skade hverken barnet eller moderen. Der findes flere metoder til dette. Disse metoder varierer afhængigt af tilstandens sværhedsgrad.

Milde tilfælde

Først afprøves et par simple metoder. Lægeassistenten trykker blidt på moderens mave, lige over bækkenbenet. Dette får barnets skulder til at falde en smule ned og frigøre sig fra den fastklemte stilling.

Samtidig udføres noget, der kaldes McRoberts-manøvren . I denne øvelse tager to assistenter moderens ben, bøjer dem i knæene og presser dem mod hendes mave. Dette ændrer moderens bækkenknoglers position en smule, hvilket øger chancen for, at babyen kommer ud.

I moderate tilfælde

Hvis ovenstående metoder ikke virker, vil lægen føre sin hånd ind i moderens vagina og forsøge forsigtigt at trække den hånd, der er på barnets ryg, ud. Dette vil mindske stramheden i skulderen og gøre det lettere at fjerne barnet.

En anden metode er Woods' skruemanøvre . I denne roterer lægen babyen for at forsøge at befri den fastklemte skulder. Rubin-manøvren er lignende. Mens lægen presser på maven udefra, anvender han et let tryk indefra skeden på babyens skulder for at forsøge at rotere babyen og befri den.

I alvorlige tilfælde

I de mest ekstreme tilfælde, når der ikke er nogen anden måde at forløse barnet på, er der tidspunkter, hvor barnets kraveben (clavicula) muligvis bevidst skal brækkes. Dette lyder måske skræmmende, men det gøres som en sidste udvej for at redde barnets liv. Knoglen heler hurtigt bagefter.

Hvis det ikke virker, kan lægen bruge en procedure kaldet cephalisk udskiftning . Dette indebærer at skubbe babyens hoved tilbage i livmoderen, genoprette blodgennemstrømningen gennem navlestrengen og straks udføre et kejsersnit (c-section) . Dette gøres for at minimere ilttab til babyen.

Hvad er risiciene for mor og barn?

I en sådan komplikation er der risiko for skade på både mor og barn.

• Risici for barnet: Barnets skulder kan blive klemt, hvilket kan forårsage skade på kravebenet eller armene. Nogle gange kan nerveskader føre til alvorlige tilstande såsom lammelse af en arm, men dette er meget sjældent.
• Risici for moderen: Moderen kan opleve blå mærker og flænger i livmoderhalsen, anus og vagina. Meget sjældent kan der være kraftig blødning, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Kan skulderdystoki forebygges?

Helt ærligt, der er ingen måde at forhindre denne situation 100% på, fordi det er noget, der sker uventet.

Din læge vil dog overvåge dig nøje under hele graviditeten , så hvis der er risikofaktorer, vil de være opmærksomme på dem på forhånd. Hvis du for eksempel har haft en lignende oplevelse i en tidligere graviditet, kan din læge tale med dig og råde dig til at få et planlagt kejsersnit . Dette vil give dig mulighed for at føde din baby sikkert uden risiko for dig eller din baby.