ඔයාගේ බබාගේ මොළයේ වර්ධනය ගැන ප්‍රශ්නයක්ද? අපි කතා කරමු ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) ගැන

ඔයාගේ පොඩි එකාගේ ඔලුව ටිකක් ලොකුයි වගේද? එහෙම නැත්නම් වයසට හරියන්න දේවල් කරන්නේ පරක්කුයි වගේ දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් දැක්කම හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ දෙමව්පියන්ව ටිකක් හිත ගැස්මකට ලක්කරන, ඒත් හරියටම දැනුවත් උනොත් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome). බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව සහ සරලව කතා කරමු.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) කියන්නේ බබෙක් උපදිනකොටම එයාගේ මොළේ හැදෙන විදිහේ වෙනස්කමක් එක්ක එන තත්ත්වයක්. මේක සමහර වෙලාවට ඩැන්ඩි-වෝකර් මල්ෆොමේෂන් (Dandy-Walker Malformation) කියලත් කියනවා. මේක බබා අම්මගේ කුසේ ඉන්නකොටම, මොළේ වර්ධනය වෙනකොට සිද්ධවෙන දෙයක්. ඒ කියන්නේ, මේක උපතින්ම එන (Congenital) තත්ත්වයක්.

මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ අපේ මොළේ පිටිපස්සේ, මොළේ කඳ (Brainstem) හරියේ තියෙන පුංචි මොළේට, ඒ කියන්නේ සෙරබෙලම් (Cerebellum) එකට සහ ඒ වටේ තියෙන ඉඩකඩ වලට. ඔයා දන්නවද, මේ සෙරබෙලම් (Cerebellum) කියන කොටස තමයි අපේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (Central Nervous System) වැදගත්ම කොටසක්. අපේ ඇඟේ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කරන්නේ මෙයා තමයි. ඒ විතරක් නෙවෙයි, තව දේවල් ගොඩකටත් මෙයා උදව් කරනවා. බලන්නකෝ:

• අපේ ඇඟේ සමබරතාවය (Balance), චලන සම්බන්ධීකරණය (Coordination) සහ ඉරියව් (Posture) පාලනය කරනවා.
• පෙනීම (Vision) සම්බන්ධ කටයුතු වලටත් උදව් වෙනවා.
• අපේ හිතන හැකියාව (Cognition) ඒ කියන්නේ යමක් තේරුම් ගන්න, මතක තියාගන්න වගේ දේවල් වලටත් සම්බන්ධයි.
• චාලක කුසලතා (Motor skills) ඒ කියන්නේ අතපය හසුරුවන එක වගේ දේවල්.
• හැසිරීම (Behavior) පාලනයටත් දායක වෙනවා.

මේකට ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) කියලා නම හැදිලා තියෙන්නේ 1900 ගණන්වල මේ තත්ත්වය ගැන විස්තර කරපු වෝල්ටර් ඩැන්ඩි (Walter Dandy, MD) සහ ආතර් වෝකර් (Arthur Walker, MD) කියන ස්නායු ශල්‍ය වෛද්‍යවරු (Neurosurgeons) දෙන්නව මතක් කරන්න.

ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළේට මොකද වෙන්නේ?

හරි, එතකොට ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළේට මොකද වෙන්නේ? මෙන්න මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• මොළේ තියෙන හතරවෙනි කුටීරිකාව (Fourth Ventricle) කියන එක ලොකු වෙනවා. මේක තමයි සෙරබෙලම් (Cerebellum) එක වටේ තියෙන ඉඩක්. මේකෙන් තමයි මොළේ උඩ කොටස්, යට කොටස් සහ සුෂුම්නාව (Spinal Cord) අතර මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (Cerebrospinal Fluid - CSF) ගලාගෙන යන්න උදව් කරන්නේ.
• සෙරබෙලම් (Cerebellum) එකේ අර්ධගෝල දෙක, ඒ කියන්නේ පැති දෙක යා කරන මැද කොටස, ඒකට කියන්නේ සෙරබෙලර් වර්මිස් (Cerebellar Vermis) කියලා, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් නැතිවෙන්න පුළුවන්.
• හතරවෙනි කුටීරිකාව (Fourth Ventricle) ළඟ වතුර බුබුලක් වගේ දෙයක්, ඒ කියන්නේ දිය බුබුලක් (Cyst) එකක් හැදෙනවා.
• හිස් කබලේ පාදම, ඒ කියන්නේ පිටිපස්සේ පැත්තේ ෆොසා (Posterior Fossa) එක ලොකු වෙනවා.
• සමහර වෙලාවට මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (CSF) එකතු වෙලා, හිස් කබල ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි අපි ජල ශීර්ෂය (Hydrocephalus) කියන්නේ.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) කොච්චර සුලභද?

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ දත්ත වලට අනුව, ඩැන්ඩි-වෝකර් මල්ෆොමේෂන් (Dandy-Walker Malformation) තත්ත්වය ළදරුවන් 25,000 ත් 35,000 ත් අතර එක්කෙනෙකුට වගේ බලපානවා. මේක පිරිමි ළදරුවන්ට වඩා ගැහැණු ළදරුවන් අතරේ වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ බබාගේ සෙරබෙලම් (Cerebellum) එක ගර්භාෂය තුළ වර්ධනය වීමේදී යම් ගැටලුවක් ඇති වුණොත්. සමහර අවස්ථාවලදී, ජානමය වෙනස්කමක් (Genetic Mutation) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන සමහර අයට වර්ණදේහ ආශ්‍රිත තත්ත්වයන් (Chromosomal Conditions) තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වර්ණදේහවල කොටස් වැඩිපුර තියෙන එක හෝ නැතිවෙලා තියෙන එක වගේ දේවල්. ඔයා දන්නවනේ, වර්ණදේහ කියන්නේ අපේ ජාන අරගෙන යන පැකේජ වගේ. ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) කියන්නේ තවත් උපත් ආබාධ කිහිපයක් එක්ක එකට එන ජානමය රෝගයක (Genetic Disorder) කොටසක් වෙන්නත් පුළුවන්.

තවත් බලපාන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• ගර්භණී කාලයේදී අම්මගෙන් බබාට යන සමහර වෛරස් වර්ග.
• ගර්භණී කාලයේදී සමහර විෂ ද්‍රව්‍යවලට හෝ ඖෂධවලට නිරාවරණය වීම.
• අම්මට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන එක.

ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්නේ කවදාද?

සමහර වෙලාවට, රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම සහ පැහැදිලිව පේන්න ගන්නවා. තවත් වෙලාවකට, දෙමව්පියන්ට කිසිම දෙයක් වැරදියි කියලා නොදැනී වුණත් රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්.

ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්නේ බබාගේ ජීවිතේ මුල් මාස කීපය ඇතුළත. ඒත් සමහර දරුවන්ව අවුරුදු 3ක් හෝ 4ක් යනකල් වුණත් රෝග විනිශ්චය නොකර ඉන්න පුළුවන්.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමයේ (Dandy-Walker Syndrome) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ළදරුවන් අතරේ දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි:

• වයසට හරියන විදිහට චාලක සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental Delays) පහු කරන්නේ පරක්කු වෙන එක. උදාහරණයක් විදිහට, ඉඳගන්න, බඩගාන්න, ඇවිදින්න පරක්කු වෙන එක.
• සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා හිස් කබල ලොකු වීම.
• මාංශ පේශිවල තද ගතිය අඩු වීම (Hypotonia), ඒ කියන්නේ ඇඟ නිකන් බුරුල් වගේ තියෙන එක.
• මාංශ පේශි තද වීම (Spasticity), ඒ කියන්නේ ඇඟේ මස්පිඬු තද වෙලා, නමන්න අමාරු ගතියක් එන එක.

වැඩිමල් දරුවන් අතරේ දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ:

• වමනය, වලිප්පුව සහ නුරුස්නා බව – මේවා මොළේ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවීමේ ලක්ෂණ.
• චලන සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම, ඇවිදිනකොට පැද්දෙන ගතිය, ඇස් දෙක ගැහෙනවා වගේ අසාමාන්‍ය චලනයන් – මේවා සෙරබෙලම් (Cerebellum) එකේ ප්‍රශ්න තියෙන බවට ලකුණු.

තවත් සමහර ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්:

• හිස් කබලේ පිටිපස්සේ ඉදිමුමක් හෝ ගැටයක් වගේ තියෙන එක.
• බෙල්ල, මුහුණ සහ ඇස් පාලනය කරන ස්නායුවල ගැටලු.
• හුස්ම ගැනීමේ රටාවේ අසාමාන්‍යතා.
• අපස්මාර තත්ත්වයන් (Seizures).
• බුද්ධිමය දුර්වලතා (Intellectual Disabilities).
• ජල ශීර්ෂයේ (Hydrocephalus) රෝග ලක්ෂණ.

ඩැන්ඩි-වෝකර් කොම්ප්ලෙක්ස් (Dandy-Walker Complex) සහ ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේක ටිකක් පැටලිලි සහිතයි වගේ දැනෙයි, ඒත් මම සරලව කියන්නම්. ඩැන්ඩි-වෝකර් කොම්ප්ලෙක්ස් (Dandy-Walker Complex) කියන්නේ එක වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙන රෝග කාණ්ඩයකට. ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) කියන්නේ අන්න ඒ රෝග කාණ්ඩයට අයිති එක රෝගයක් විතරයි.

ඩැන්ඩි-වෝකර් කොම්ප්ලෙක්ස් (Dandy-Walker Complex) එකට අයිති තවත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා:

• සෙරබෙලර් වර්මිස් එක පොඩිවීම හෝ අඩු වර්ධනයක් (Isolated Cerebellar Vermis Hypoplasia or Dandy-Walker Variant): මේකෙදි සෙරබෙලර් වර්මිස් (Cerebellar Vermis) එක පොඩියි නැත්නම් හරියට හැදිලා නෑ. හැබැයි දරුවන්ගේ මොළේ ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) එකේ තියෙන අනිත් ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් දකින්න ලැබෙන්නේ නෑ. මේ විදිහට රෝග විනිශ්චය කරපු ගොඩක් දරුවෝ සාමාන්‍ය විදිහට වර්ධනය වෙනවා.
• මෙගා සිස්ටර්නා මැග්නා (Mega Cisterna Magna): මේකෙදි හිස් කබලේ පිටිපස්සේ ෆොසා (Posterior Fossa) එක ලොකුයි, ඒත් සෙරබෙලම් (Cerebellum) එක සාමාන්‍යයි. මෙගා සිස්ටර්නා මැග්නා (Mega Cisterna Magna) තත්ත්වයෙන් ගොඩක් වෙලාවට සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්නේ නෑ.
• පොස්ටීරියර් ෆොසා ඇරැක්නොයිඩ් සිස්ට් (Posterior Fossa Arachnoid Cyst): මේකෙදි පොස්ටීරියර් ෆොසා (Posterior Fossa) එකේ දිය බුබුලක් (Cyst) හැදෙනවා. මේ වගේ දිය බුබුලක් (Cyst) තිබුණට දරුවන්ට රෝග ලක්ෂණ එන එක නම් හරිම අඩුයි.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) එක්ක සම්බන්ධ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?

ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන දරුවන්ට මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (Central Nervous System) වෙනත් කොටස් වලත් ගැටලු තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• කෝපස් කැලෝසම් (Corpus Callosum) කියන මොළේ කොටස නැතිවීම (Absence of the Corpus Callosum - ACC). මේකත් හරිම දුර්ලභ, උපතින්ම එන තත්ත්වයක්.
• අත් පා, මුහුණ, හදවත, ඇඟිලි වගේ දේවල් හැදෙන විදිහේ ගැටලු.

මගේ දරුවාට බුද්ධිමය දුර්වලතාවයක් (Intellectual Disability) ඇතිවෙයිද?

ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන දරුවන්ගෙන් අඩකටත් වඩා අඩුවෙන් තමයි බුද්ධිමය දුර්වලතා (Intellectual Disability) දකින්න ලැබෙන්නේ. බුද්ධිමය දුර්වලතා (Intellectual Disability) බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) එක්ක මේ තත්ත්වයන් තියෙන දරුවන් අතරේ:

• දරුණු ජල ශීර්ෂය (Hydrocephalus).
• වර්ණදේහ ආශ්‍රිත තත්ත්වයන් (Chromosomal Conditions).
• වෙනත් උපතින්ම එන තත්ත්වයන් (Congenital Conditions).

මතක තියාගන්න, හැම දරුවෙක්ම වෙනස්. ඒ නිසා එක දරුවෙක්ගේ අත්දැකීම තව කෙනෙක්ට සමාන වෙන්නේ නෑ.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරුන්ට හරි දෙමව්පියන්ට හරි දරුවාගේ හිසේ ප්‍රමාණය වැඩි බව පේන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් දරුවා සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental Milestones) පහු කරන්නේ නැති බව පේන්න පුළුවන්. ඩැන්ඩි-Wවෝකර් (Dandy-Walker) තත්ත්වය හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරු මොළේ පරීක්ෂණ (Brain Imaging) නියම කරනවා. ඒ පරීක්ෂණ අතරට මේවා අයිති වෙන්න පුළුවන්:

• අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණය.
• සී.ටී. (CT) ස්කෑන් පරීක්ෂණය.
• එම්.ආර්.අයි. (MRI) ස්කෑන් පරීක්ෂණය.

ඉඳලා හිටලා, බබා ඉපදෙන්න කලින් කරන ප්‍රසවයට පෙර අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Prenatal Ultrasound) පරීක්ෂණයකින් හරි කළල එම්.ආර්.අයි. (Fetal MRI) පරීක්ෂණයකින් හරි මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන වෙලාවලුත් තියෙනවා.

මගේ දරුවාට ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙනවා නම් පවුලේ අයට ජාන පරීක්ෂණ (Genetic Testing) කරගන්න ඕනෙද?

ඔයාගේ දරුවෙකුට ඩැන්ඩි-වෝකර් මල්ෆොමේෂන් (Dandy-Walker Malformation) තියෙනවා නම්, ජාන උපදේශනය (Genetic Counseling) ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මේ තත්ත්වය තියෙන අයගෙන් සුළු ප්‍රතිශතයකට එයාලගේ පවුලේ සාමාජිකයන් අතරෙත් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. මේකේ ජානමය සම්බන්ධයක් (Genetic Component) තියෙන්න පුළුවන් නිසා, ගොඩක් වෛද්‍යවරු ජාන පරීක්ෂණ (Genetic Testing) කරන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමයට (Dandy-Walker Syndrome) තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව. ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් වෛද්‍යවරයෙක් ලවා හොඳින් පරීක්ෂා කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. උදාහරණයක් විදිහට, වෛද්‍යවරු මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• වෙන්ට්‍රිකියුලෝපෙරිටෝනියල් ෂන්ට් (Ventriculoperitoneal - VP Shunt): ශල්‍ය වෛද්‍යවරු මොළේ එකතුවෙන අමතර තරලය ඉවත් කරන්න වී.පී. ෂන්ට් (VP Shunt) කියන පුංචි උපකරණයක් දානවා. මේ ෂන්ට් එකෙන් මොළේ පීඩනය අඩු කරලා, රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හරවන්න පුළුවන්.
• ඖෂධ (Medications): අපස්මාර තත්ත්වයන් (Seizures) පාලනය කරන්න ඔයාගේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
• චිකිත්සාව (Therapy): භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) සහ වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) වලින් දරුවන්ට මාංශ පේශි ශක්තිය පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා. චිකිත්සකවරුන්ට දරුවන්ගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරන්න අලුත් ක්‍රම උගන්වන්නත් පුළුවන්. කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy) භාෂා සහ කථන සංවර්ධනයට උදව් වෙනවා.
• විශේෂ අධ්‍යාපනය (Special Education): හරියටම ගැලපෙන ඉගෙනුම් පරිසරයකින් දරුවන්ට අධ්‍යාපනික සහ සමාජීය ඉලක්ක කරා යන්න උදව් වෙනවා.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) තියෙන දරුවන්ගේ අනාගතය කොහොමද?

ඔයාගේ දරුවාගේ අනාගතය සහ ආයු කාලය තීරණය වෙන්නේ එයාගේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද කියන එක මත. ඒ වගේම, එයාට තියෙන වෙනත් උපතින්ම එන තත්ත්වයන් (Congenital Conditions) මතත් මේක බලපානවා.

මේ තත්ත්වය තියෙන අයට විවිධ අත්දැකීම් තියෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට තියෙන්නේ සුළු රෝග ලක්ෂණ. තවත් අයට ගැඹුරු ආබාධිත තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර දරුවන්ට හරියට ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් එක්ක සාමාන්‍ය බුද්ධිමය හැකියාවන් (Cognitive Abilities) ලබාගන්න පුළුවන්. තවත් සමහරුන්ට, එයාලගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඉක්මනට රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළත්, ඒ මට්ටමට එන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) වළක්වාගන්න දන්නා ක්‍රමයක් නම් නෑ. හැබැයි, නිතිපතා ප්‍රසව සායන වලට යන එකෙන් (Consistent Prenatal Care) නිරෝගී ගර්භණී කාලයක් ගත කරන්න ඔයාට හොඳම අවස්ථාව ලැබෙනවා. ඔයා ගැබිනියක්ව ඉන්නකොට නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.

ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන මගේ දරුවාව බලාගන්නේ කොහොමද?

මුල් අවස්ථේදීම මැදිහත් වීමෙන් (Early Intervention) ඔයාගේ දරුවාට සාර්ථක ප්‍රතිකාර සඳහා හොඳම අවස්ථාව ලබාදෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවා ඉඳගන්න, ඇවිදින්න, කතා කරන්න වගේ සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental Milestones) වෙලාවට පහු කරන්නේ නෑ කියලා ඔයාට පෙනුනොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. එතකොට එයාලට නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් දීලා, ඔයාගේ දරුවාට වඩාත්ම ඵලදායී ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ලබාදෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දරුවාගේ ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) සත්කාර කණ්ඩායමට මේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Pediatrician).
• සංවර්ධන විශේෂඥයින් (Development Specialists).
• කථන, වෘත්තීය සහ භෞත චිකිත්සකවරු (Speech, Occupational and Physical Therapists).
• විශේෂ අධ්‍යාපන වෘත්තිකයින් (Special Education Professionals).

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome) ගැන මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕනේ?

ඔයාගේ දරුවාට ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) කියලා රෝග විනිශ්චයක් ලැබුණොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ දේවල් අහන්න:

• මගේ දරුවාට ෂන්ට් (Shunt) එකක් අවශ්‍ය වෙයිද?
• මගේ දරුවාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?
• මගේ දරුවාගේ අනාගතය (Outlook) කොහොම වෙයිද?
• අපිට කොහොමද මගේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ (Symptoms) හොඳ අතට හරවගන්න පුළුවන්?
• අපි ජාන පරීක්ෂණ (Genetic Testing) කරගන්න ඕනෙද?

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න

ඩැන්ඩි-වෝකර් සින්ඩ්‍රෝමය (Dandy-Walker Syndrome), එහෙම නැත්නම් ඩැන්ඩි-වෝකර් මල්ෆොමේෂන් (Dandy-Walker Malformation) කියන්නේ බබෙක් ඉපදෙන්න කලින් වර්ධනය වෙන මොළේ තත්ත්වයක්. ඩැන්ඩි-වෝකර් (Dandy-Walker) තියෙන බබාලා ගොඩක් වෙලාවට එයාලගේ සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental Milestones) පහු කරන්නේ පරක්කු වෙලා. සමහර දරුවන්ට මොළේ තියෙන අමතර තරලය ඉවත් කරන්න ෂන්ට් (Shunt) එකක් අවශ්‍ය වෙනවා. චිකිත්සාවන් වලින් දරුවන්ට එදිනෙදා වැඩකටයුතු කළමනාකරණය කරගන්න, ඉස්කෝලේ සාර්ථක වෙන්න, සහ තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාගේ ඔලුව ලොකුයි කියලා හරි, බලාපොරොත්තු වෙන විදිහට ඉඳගන්නේ, ඇවිදින්නේ, කතා කරන්නේ නෑ කියලා හරි ඔයාට පෙනුනොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඉක්මනින් හඳුනාගැනීම සහ නිසි ප්‍රතිකාර ඉතාම වැදගත්. බය වෙන්න එපා, වෛද්‍ය උපදෙස් එක්ක මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.

---

` Dandy-Walker Syndrome, මොළයේ විකෘතිතා, උපත් ආබාධ, සෙරබෙලම්, ජල ශීර්ෂය, සංවර්ධන ප්‍රමාදයන්, ළමා සෞඛ්‍ය