Haben Sie eine Beule an Ihrem großen Zeh? Sprechen wir über diesen Ballen (Hallux valgus)!

Ist Ihnen schon einmal eine kleine, knöcherne Ausbuchtung an der Basis Ihres großen Zehs aufgefallen? Wahrscheinlich kennen Sie das selbst oder haben es bei jemandem beobachtet. Man nennt das gemeinhin „Hallux valgus“. Da so viele Menschen davon betroffen sind, wollen wir heute etwas genauer darauf eingehen.

Was ist ein Ballenzeh? Was genau ist Hallux valgus?

Vereinfacht gesagt, ist ein Ballenzeh ein Knochensporn, der sich an der Basis der Großzehe, dem Gelenk zwischen Zehe und Bein (medizinisch: Metatarsophalangealgelenk, MTP-Gelenk) , bildet. Er sieht aus wie eine kleine, kugelförmige Beule und tritt meist an der Innenseite der Großzehe auf. Medizinisch wird dies als Hallux valgus bezeichnet.

Stellen Sie sich vor, Ihre Großzehe wird allmählich zu den anderen Zehen gezogen, und dann tritt das Gelenk hervor. Diese Vorwölbung nennt man Hallux valgus.

Wenn Sie an Ihrem großen Zeh eine solche Beule bemerken, insbesondere wenn diese Schmerzen oder Taubheitsgefühle in Ihren Fingern verursacht, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen . Denn je früher die Erkrankung erkannt wird, desto leichter lässt sie sich behandeln.

Gibt es verschiedene Arten von Ballenzehen?

Ja, es gibt tatsächlich verschiedene Arten von Ballenzehen. Die häufigste Form entsteht durch Druck auf die Großzehe. Ballenzehen können aber auch an anderen Zehen und aus anderen Gründen auftreten. Hier sind einige der Arten:

• Angeborener Hallux valgus: Das mag seltsam klingen, aber manche Babys kommen mit Ballenzehen zur Welt. Es handelt sich um eine angeborene Fehlstellung.
• Juveniler Hallux valgus: Dies sind die Formen des Ballenzehs, die bei Kindern und jungen Erwachsenen unter 18 Jahren auftreten. Die Erkrankung kann auch in diesem Alter auftreten.
• Schneiderballen (auch Ballenzeh genannt): Dieser Ballen tritt an der Basis des kleinen Zehs auf. Der Name ist Programm: Schneider saßen früher stundenlang in derselben Position, wodurch der große Zeh zusammengedrückt wurde. Häufige Ursachen sind schlecht sitzende Schuhe oder Aktivitäten, bei denen der große Zeh gegen die anderen Zehen drückt.

Wie häufig ist diese Erkrankung namens Hallux valgus?

Das kommt tatsächlich häufiger vor, als man denkt. Studien zeigen, dass in Ländern wie den USA etwa jeder Dritte Hallux valgus hat. Auch in unserem Land tritt diese Erkrankung auf, insbesondere bei Frauen, und die Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu.

Was sind die Symptome eines Hallux valgus?

Das auffälligste Symptom ist oft die Beule an der Basis des großen Zehs. Man kann sie sehen und fühlen. Zusätzlich können weitere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Schmerzen oder Steifheit im großen Zeh. Es kann schon beim Stehen oder sogar beim Gehen schmerzen.
• Um den Knoten herum können Schwellungen und Rötungen auftreten.
• Manchmal kommt es zu einer Veränderung der Farbe oder Rötung .
• Unfähigkeit, den großen Zeh richtig zu beugen oder zu bewegen. Manchmal kann es beim Beugen des Zehs zu einem brennenden Gefühl kommen.
• Schwierigkeiten beim Anziehen bestimmter Schuharten oder verstärkte Schmerzen beim Tragen von Schuhen. Dies macht sich besonders beim Tragen von Schuhen mit schmalem Vorderfuß bemerkbar.
• Hühneraugen oder Hornhaut sind verdickte Hautwucherungen. Diese können sich am Ballen oder zwischen den Zehen bilden.
• Hammerzehen sind eine Erkrankung, bei der die Gelenke und Sehnen der Zehen steif und gebogen sind und einer Achillessehne ähneln. Der Ballen kann auch zu Formveränderungen der anderen Zehen führen.
• Taubheitsgefühl um den großen Zeh.

Warum bekommen wir Ballenzehen?

Es ist wirklich schwer zu sagen, dass es nur einen einzigen Grund für die Entstehung von Ballenzehen gibt. Es kann eine Kombination mehrerer Faktoren sein. Man kann es sich wie eine Kette von miteinander verbundenen Ereignissen vorstellen.

Die wichtigsten Einflussfaktoren sind:

• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer Familie, beispielsweise Ihre Mutter, Ihr Vater, Ihre Großmutter oder Ihr Großvater, Ballenzehen hat, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie diese ebenfalls entwickeln. Dies ist genetisch bedingt.
• Anomale Knochenstruktur: Manche Menschen neigen aufgrund der Anordnung ihrer Beinknochen eher zur Entwicklung von Ballenzehen.
• Schuhwahl: Dies ist der wichtigste Faktor und einer, den wir beeinflussen können. Besonders bei Frauen üben hohe Absätze und enge Zehenboxen viel Druck auf den großen Zeh aus und drücken ihn gegen die anderen Zehen. Hält dieser Druck über einen längeren Zeitraum an, kann sich ein Hallux valgus entwickeln.
• Ihre Gangart (Fußmechanik): Ihre Fußmechanik, also die Art und Weise, wie Sie Ihren Fuß auf den Boden setzen, kann auch Einfluss darauf haben, wie Sie Ihr Gewicht auf Ihren Fuß verlagern.
• Bestimmte entzündliche Erkrankungen: Beispielsweise haben Menschen mit Gelenkerkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder Lupus ein höheres Risiko, einen Hallux valgus zu entwickeln.
• Langes Stehen oder Arbeiten, die die Beine stark belasten.

Vereinfacht gesagt, steht Ihr Großzehengrundgelenk über einen langen Zeitraum (möglicherweise Jahre) unter ständigem Druck. Dadurch wird das Gelenk allmählich nach vorne gedrückt und in Richtung der anderen Zehen gezogen. Mit der Zeit bildet sich, wenn die Zehe so überdehnt wird, eine Verdickung am Großzehengrundgelenk, da sich der Körper anpasst.

Wer hat ein höheres Risiko, an Hallux valgus zu erkranken?

Jeder kann Ballenzehen entwickeln, aber einige Gruppen haben ein höheres Risiko:

• Für Frauen gilt: Frauen entwickeln häufiger Ballenzehen als Männer. Oftmals sind die engen, spitz zulaufenden Schuhe, die in der Mode getragen werden, eine Ursache, nicht wahr?
• Genetische Veranlagung : Wie bereits erwähnt, können Kinder, deren Eltern Hallux valgus oder andere Fußprobleme haben, diese ebenfalls entwickeln. Studien haben gezeigt, dass über 70 % der Menschen mit Hallux valgus Eltern haben, die ebenfalls betroffen sind.
• Für diejenigen mit vorangegangenen Beinverletzungen: Personen, die sich häufig an den Beinen verletzen, wie z. B. Sportler, haben ebenfalls ein höheres Risiko.

Kann ein Hallux valgus weitere Komplikationen verursachen?

Ja, ein Hallux valgus kann das Risiko für andere Erkrankungen erhöhen, wie zum Beispiel:

• Schleimbeutelentzündung: Dabei entzünden sich die mit Flüssigkeit gefüllten Schleimbeutel um die Gelenke und verursachen Schmerzen. Tritt dies über einem Hallux valgus auf, verschlimmern sich die Schmerzen noch.
• Hammerzehen: Durch die Verlängerung der Großzehe können auch die zweite und dritte Zehe verlängert und wie ein Hammer gebogen sein.
• Arthrose: Dies bedeutet Gelenkverschleiß. Ein Hallux valgus kann zu Knorpelverschleiß im Großzehengrundgelenk führen, was Arthritis zur Folge haben kann.

Woran erkennt man sicher, ob man einen Hallux valgus hat?

Ein Arzt wird Sie körperlich untersuchen, um festzustellen, ob Sie einen Hallux valgus haben. Er oder sie wird Ihren Fuß untersuchen, Ihre Großzehe abtasten und Sie nach Ihren Symptomen fragen. Sie sollten genau angeben, wie lange Sie den Hallux valgus schon haben, welche Aktivitäten ihn verschlimmern und ob jemand in Ihrer Familie ebenfalls betroffen ist.

Möglicherweise müssen Sie auch einen Podologen aufsuchen, einen Arzt, der sich auf Fußprobleme spezialisiert hat .

Welche Tests werden zur Diagnose eines Hallux valgus durchgeführt?

In den meisten Fällen sind keine aufwendigen Untersuchungen nötig, um einen Hallux valgus zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann jedoch Röntgenaufnahmen anordnen, um die Lage der Fußknochen, den Abstand Ihrer Großzehe zu den anderen Zehen und den Zustand des Großzehengrundgelenks zu beurteilen. Röntgenaufnahmen sind die einzige Möglichkeit, den Zustand genau zu beurteilen, insbesondere wenn eine Operation in Betracht gezogen wird.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Ballenzehen?

Die Behandlung von Hallux valgus hängt von der Schmerzintensität, der Größe des Ballens und den Auswirkungen auf den Alltag ab. Es gibt aber auch einiges, was wir selbst tun können.

• Wechseln Sie Ihre Schuhe: Das ist der erste Schritt. Schuhe mit breiter, tiefer Zehenbox können den Druck auf Ihre Zehen verringern. Vermeiden Sie spitze, enge Schuhe. Es gibt auch Dehnhilfen, mit denen Sie Ihre vorhandenen Schuhe weiten können.
• Ballenpolster und -verbände: Ballenpolster, erhältlich in Apotheken, können um den Ballen gelegt werden, um Druck und Reibung durch den Schuh zu reduzieren. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise die Verwendung von medizinischem Klebeband , um Ihre Zehen zu fixieren.
• Orthopädische Einlagen: Orthopädische Einlagen werden in Ihre Schuhe gelegt, um Ihren Fuß zu stützen. Es gibt sie rezeptfrei oder individuell angefertigt. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise auch, einen kleinen Zehenspreizer zwischen Großzehe und zweiter Zehe zu legen. Unter Umständen benötigen Sie außerdem eine Schiene , um Ihre Großzehe gerade zu halten, wenn Sie keine Schuhe tragen (insbesondere nachts).
• Schmerzmittel : Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen können Schmerzen und Schwellungen lindern. Sie sind als Tabletten oder Salben erhältlich. Wichtig: Nehmen Sie NSAR nicht länger als 10 Tage am Stück ohne ärztlichen Rat ein.
• Eis: Mehrmals täglich einen Eisbeutel 15–20 Minuten lang auf den schmerzenden Finger aufzulegen, kann ebenfalls Linderung verschaffen. Legen Sie den Eisbeutel jedoch nicht direkt auf die Haut, sondern wickeln Sie ihn in ein dünnes Tuch.
• Kortikosteroid-Injektionen: Bei starker Schwellung und Schmerzen kann Ihr Arzt Ihnen eine Kortikosteroid- Injektion in den Ballen verabreichen. Dabei handelt es sich um verschreibungspflichtige Medikamente, die die Entzündung schnell lindern.
• Physiotherapie : Sie können mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Ihre Beinmuskulatur zu stärken, die Gelenkbeweglichkeit zu verbessern und Schmerzen zu lindern. Er kann Ihnen Übungen und Dehnungen zeigen, die helfen, Ihre Zehen in der richtigen Position zu halten.
• Operation :Wenn andere Behandlungen monatelang keine Besserung gebracht haben oder die Schmerzen so stark sind, dass Sie aufgrund des Hallux valgus nicht mehr gehen oder Ihren Alltag bewältigen können, kann Ihr Arzt Ihnen eine Hallux-valgus-Operation empfehlen. Es gibt verschiedene Operationsmethoden. Ihr Arzt oder Chirurg wird Ihnen die für Sie passende Methode und alle Details erläutern.

Heilen Ballenzehen von selbst?

Nein, ein Hallux valgus heilt nicht von selbst und kann auch nicht selbst behandelt werden. Es handelt sich um eine Veränderung der Knochenstruktur. Um ihn zu korrigieren, ist ärztliche Hilfe notwendig. Wenn Sie einen Hallux valgus haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt oder Podologen aufsuchen. Nur so kann eine korrekte Diagnose gestellt und eine Behandlung begonnen werden, die Ihre Beschwerden lindert.

Kann man einem Hallux valgus vorbeugen?

Da Ballenzehen aus verschiedenen Gründen entstehen können (insbesondere genetischen Faktoren), lassen sie sich nur schwer vollständig verhindern. Das Tragen gut sitzender Schuhe und eine fußfreundliche Lebensweise können jedoch dazu beitragen, die Entstehung von Ballenzehen zu verlangsamen oder deren Verschlimmerung zu verhindern. Beachten Sie im Allgemeinen folgende Tipps, um passende und bequeme Schuhe zu finden:

• Vermeiden Sie zu enge, spitz zulaufende Schuhe und Schuhe mit hohen Absätzen – besonders wenn diese Ihre Zehen einklemmen. Diese sind Ihre größten Feinde!
• Auch wenn Sie Ihre Schuhgröße kennen, sollten Sie mehrere Paar Schuhe anprobieren, um das am besten passende Paar zu finden . Denn Schuhe fallen nicht immer gleich aus, selbst nicht von Marke zu Marke.
• Bevor Sie neue Schuhe kaufen , probieren Sie sie im Sitzen, Stehen und beim Herumlaufen an . Achten Sie darauf, ob Ihre Zehen schmerzen, eingeklemmt werden oder anderweitig gequetscht werden. Zwischen dem Schuh und Ihrem längsten Zeh sollte etwas Platz sein.
• Eine genauere Passform erzielen Sie , wenn Sie Schuhe am Ende des Tages kaufen , da Ihre Füße im Laufe des Tages etwas anschwellen und abends etwas größer sind als morgens.

Ihr Arzt oder Podologe kann Ihnen den für Ihre Füße am besten geeigneten Schuhtyp oder die passende Marke empfehlen. Sollten Sie weitere Fußfehlstellungen wie Plattfüße oder Hohlfüße haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie orthopädische Einlagen benötigen, um einem Hallux valgus vorzubeugen.

Was kann jemand mit Hallux valgus erwarten?

Die meisten Menschen mit Hallux valgus können ihre Symptome gut behandeln und ein normales Leben führen, ohne dass ihre täglichen Aktivitäten wesentlich beeinträchtigt werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen gemeinsam eine Kombination von Behandlungen finden, die Ihre Beschwerden lindern und dazu beitragen, dass Ihre Füße und Zehen gesund und kräftig bleiben.

Das Wichtigste ist: Wenn Sie Symptome von Ballenzehen haben, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen.Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Chancen, Ihre Symptome ohne Operation in den Griff zu bekommen.

Nach einer Hallux-valgus-Operation können Menschen in der Regel innerhalb von zwei bis drei Monaten wieder alle ihre normalen Aktivitäten aufnehmen, die vollständige Genesung kann jedoch länger dauern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt oder Podologen auf :

• Häufige Schmerzen in den Beinen oder Fingern.
• Es ist schwer zu gehen oder mit den Fingern zu wackeln .
• Eine sichtbare Beule an der Basis des großen Zehs (unabhängig davon, ob sie schmerzt oder nicht).
• Schwellung, Rötung oder Wärmegefühl an oder um die Finger herum.
• Taubheitsgefühl oder Empfindungsverlust in den Fingern.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Beim Arzttermin können Sie Fragen wie diese stellen, um die Situation besser zu verstehen:

• Warum habe ich diesen Ballen bekommen? Liegt es an der Form meines Fußes?
• Welche Behandlungsmethode ist die beste für mich? Werde ich operiert werden müssen?
• Wie lange können wir mit einer Linderung durch diese Behandlungen rechnen?
• Was kann ich tun, um zu verhindern, dass sich an meinem anderen Bein ein Hallux valgus entwickelt?
• Sollte ich bestimmte Schuharten ganz vermeiden?
• Welche Übungen kann ich zu Hause machen?

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Ballenzehen, auch Hallux valgus genannt, sind ein häufiges Fußproblem. Sie entstehen, wenn die Großzehe aus ihrer natürlichen Position in Richtung der anderen Zehen gedrückt wird. Dadurch kann sich schließlich ein knöcherner Vorsprung am Gelenk bilden, wo die Großzehe mit dem Fuß verbunden ist.

Wenn Ihnen ein Hallux valgus Schmerzen bereitet oder Sie in Ihrem Alltag beeinträchtigt, ist es wichtig, sich behandeln zu lassen . Manchmal reicht es schon, das Schuhwerk zu wechseln, aber um einen Hallux valgus sicher zu diagnostizieren, sollten Sie einen Arzt oder Podologen aufsuchen. Ihr Arzt kann Ihnen dann Behandlungen empfehlen, die Ihre Beschwerden lindern und Ihnen helfen, wieder Ihren Lieblingsaktivitäten nachzugehen. Am besten suchen Sie so schnell wie möglich Rat!