Haben Sie manchmal das Gefühl, nachts auf der Straße oder in Ihrer Wohnung im Dunkeln nicht richtig sehen zu können? Fühlen Sie sich im Kino oder an anderen Orten mit schwacher Beleuchtung manchmal etwas unwohl? Heute sprechen wir darüber, was Nachtsicht ist, wie sich unsere Augen daran anpassen und warum manche Menschen nachts schlechter sehen. Da viele Menschen dieses Problem haben, sollten wir uns dessen bewusst sein.
Was bedeutet es, nachts zu sehen? Ist das (Skotopisches Sehen)?
Nachtsicht ist, vereinfacht gesagt, die Fähigkeit, bei schwachem Licht oder Dunkelheit zu sehen. Medizinisch wird dies auch als skotopisches Sehen bezeichnet. Das genaue Gegenteil davon ist das Sehen bei Tageslicht und guten Lichtverhältnissen, das wir photopisches Sehen nennen.
Stell dir vor, unsere Augen und unser Gehirn arbeiten zusammen, um uns das Sehen zu ermöglichen. Es ist wie Teamwork. Bei Tageslicht, künstlichem Licht und Dunkelheit arbeiten diese beiden zusammen, um elektrische Signale in Bilder umzuwandeln und sie uns zu zeigen. Ist das nicht erstaunlich?
Wie helfen uns unsere Augen, im Dunkeln zu sehen?
Unsere Augen sind sehr komplexe und intelligente Organe. Schauen wir uns an, was nachts im Auge passiert.
Licht fällt durch die Hornhaut, die Membran vor dem Auge, ins Auge. Sie wirkt wie eine Linse. Anschließend tritt das Licht durch eine kleine schwarze Öffnung in der Mitte des Auges, die Pupille genannt wird. Der farbige Bereich um die Pupille herum heißt Iris . Die Iris funktioniert wie ein Muskel: Bei mehr Licht verengt sich die Pupille , bei weniger Licht, also im Dunkeln, erweitert sie sich. Sie funktioniert ähnlich wie ein Kameraobjektiv.
Nun kommt der wichtigste Teil. In unseren Augen, genauer gesagt in der Netzhaut , befinden sich zwei Arten von lichtempfindlichen Zellen. Diese werden Fotorezeptoren genannt. Sie sind:
- Stäbchenzellen (Stäbchen)
- Zapfenzellen (Zapfen)
Diese Zellen fangen die Lichtteilchen, die Photonen , ein, die ins Auge gelangen, wandeln sie in elektrische Signale um und leiten sie an das Gehirn weiter. Unsere Augen besitzen normalerweise etwa 6 Millionen Zapfenzellen und etwa 120 Millionen Stäbchenzellen! Das ist eine unglaubliche Zahl, nicht wahr?
Worin besteht der Unterschied zwischen Stäbchen und Zapfen?
Okay, schauen wir uns nun den Unterschied zwischen diesen beiden Zellen an.
- Zapfen: Diese Zellen ermöglichen uns das Farbsehen. Sie funktionieren am besten bei Tageslicht und gutem Licht. Sie befinden sich hauptsächlich in der Netzhaut (Im Zentrum der Netzhaut , in einem Bereich namens Makula .
- Stäbchen: Sie sind die Helden unserer heutigen Geschichte! Diese Stäbchenzellen ermöglichen uns das Sehen bei schwachem Licht, also in der Dunkelheit. Sie befinden sich hauptsächlich am äußeren Rand der Netzhaut . Daher haben wir unser peripheres Sehen. Aber es gibt da eine kleine Besonderheit: Diese Stäbchenzellen können keine Farben unterscheiden. Deshalb sehen wir nachts nur Schwarz, Weiß und Grau.
Hinzu kommt, dass diese Stäbchenzellen etwa 500- bis 1000-mal lichtempfindlicher sind als Zapfenzellen! Das bedeutet, dass sie selbst kleinste Lichtmengen wahrnehmen können.
Warum können Menschen nachts nicht so gut sehen wie Tiere?
Sie haben sicher schon einmal gesehen, wie gut Tiere wie Katzen und Hunde nachts sehen. Warum können wir das nicht? Dafür gibt es mehrere Gründe .
- Manche Tiere haben größere Augen als Menschen.
- Außerdem kann sich ihre Pupille , oder ihr schwarzes Auge, weiter öffnen als beim Menschen, wodurch mehr Licht ins Auge gelangen kann.
- Eine weitere Besonderheit ist, dass manche Tiere in ihren Augen eine Membran namens Tapetum lucidum besitzen. Diese reflektiert das einfallende Licht zurück zur Netzhaut . Sie wirkt wie ein Spiegel. Deshalb können sie Licht doppelt nutzen. Menschen besitzen dieses Tapetum lucidum nicht.
Wie verändert sich unser Sehvermögen bei Nacht?
Wie bereits erwähnt, sind die Stäbchen nachts am aktivsten. Da sie keine Farben wahrnehmen können, sehen auch wir nachts keine Farben. Wir sehen nur Schwarz, Weiß und Grau. Wie in einem alten Schwarzweißfilm.
Man sagt, dass ein Mensch mit normaler Sehschärfe (20/20) tagsüber etwa fünf Kilometer weit sehen kann, wobei die Erdkrümmung unsere Sichtweite darüber hinaus begrenzt. Dennoch können wir Dinge wie Gebäude und Sterne erkennen, die viel weiter entfernt sind.
Was ist Nachtblindheit?
Manche Menschen haben eine stark eingeschränkte Nachtsicht. Das bedeutet, dass sie selbst in Dunkelheit, die für andere normal ist, Dinge nicht scharf sehen können. Beispielsweise fällt es ihnen schwer, in schwach beleuchteten Räumen wie Restaurants oder Kinos etwas zu erkennen. Diese Sehschwäche wird als Nachtblindheit oder medizinisch Nyktalopie bezeichnet.
Wichtig ist, dass Nachtsichtigkeit keine eigenständige Erkrankung ist. Sie kann ein Symptom einer anderen zugrunde liegenden Augenerkrankung sein.
Dies hängt oft damit zusammen, dass sich die Augen nicht schnell genug an die Dunkelheit anpassen können, wenn man von einem hellen Ort in einen dunklen wechselt. Kurzsichtige Menschen ( Myopie) haben daher manchmal Schwierigkeiten, nachts zu sehen. Dies liegt an der Netzhaut.Es könnte sich nicht um eine Erkrankung der Netzhaut handeln, sondern eher um ein Problem mit der Art und Weise, wie das Licht im Auge fokussiert wird.
Was sind die Hauptgründe für die eingeschränkte Sicht bei Nacht?
Es gibt eine Reihe möglicher Ursachen für eine verminderte Nachtsicht, auch Nyktalopie genannt . Schauen wir uns einige davon an.
Glaukom und seine Behandlung
Das Glaukom ist eine Gruppe von Augenkrankheiten, die den Sehnerv schädigen. Dieser Nerv leitet Signale von der Netzhaut zum Gehirn. Ein Glaukom kann zu Nachtblindheit führen. Auch einige Medikamente gegen Glaukom, wie beispielsweise Pilocarpin, verengen die Pupille . Dies kann ebenfalls Nachtblindheit verursachen.
Katarakte
Katarakte sind eine Erkrankung, bei der sich die klare Linse im Auge eintrübt. Dadurch wird das Licht nicht mehr richtig gebündelt. Dies ist eine sehr häufige Erkrankung, insbesondere mit zunehmendem Alter. Schätzungsweise mehr als 50 % der Menschen über 80 Jahre haben oder hatten Katarakte. Die übliche Behandlungsmethode ist die operative Entfernung der Linse. Bei Katarakten verschlechtert sich das Sehvermögen bei Nacht deutlich, insbesondere beim Autofahren. Es kann so aussehen, als ob Lichter gestreut wären.
Retinitis Pigmentosa (RP)
Retinitis pigmentosa (RP) ist eine Gruppe erblicher Augenkrankheiten. Sie betrifft direkt die Netzhaut . Eines der ersten Symptome von RP ist eine verminderte Nachtsicht. Diese betrifft häufig beide Augen. Viele Menschen mit RP haben eine Sehbehinderung, manche erblinden sogar.
Vitamin-A-Mangel
Vitamin A ist lebenswichtig für unsere Augen, insbesondere für das Nachtsehen. Es wird zur Bildung des Botenstoffs Rhodopsin benötigt, der uns das Sehen in der Dunkelheit ermöglicht. Ein Vitamin-A-Mangel kann zu Nachtblindheit führen. Menschen, die sich unausgewogen ernähren oder bestimmte Operationen (wie beispielsweise eine Darmbypass-Operation) hatten, können einen Vitamin-A-Mangel entwickeln. Dieser kann nicht nur die Augen, sondern auch Haut, Herz, Lunge und das Immunsystem beeinträchtigen.
Diabetes (Diabetes mellitus)
Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel ( Glukose) erhöht ist. Diabetes kann verschiedene Augenprobleme verursachen, darunter verschwommenes Sehen und vermindertes Nachtsehen. Daher ist es für Diabetiker sehr wichtig, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Regelmäßige Augenuntersuchungen beim Augenarzt sind ebenfalls unerlässlich. Denn Diabetes erhöht das Risiko für Erkrankungen wie Glaukom und Katarakt.
Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
DasDie altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Augenkrankheit, die vererbt werden kann. Sie beeinträchtigt hauptsächlich das zentrale Sehen . Das periphere Sehen ist in der Regel nicht betroffen. Sie tritt am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren auf und kann ein oder beide Augen betreffen.
Es gibt zwei Hauptformen davon: die trockene und die nasse.
- Trockene altersbedingte Makuladegeneration (AMD): Hierbei bilden sich gelbe Ablagerungen, sogenannte Drusen , in der Makula, einem Bereich des Auges. Die Makula verdünnt sich dadurch und trocknet aus.
- Feuchte altersbedingte Makuladegeneration: Hierbei bilden sich unter der Makula abnorme Blutgefäße, die Flüssigkeit abgeben. Die Makula schwillt daraufhin an.
In all diesen Situationen kann das Nachtsehen beeinträchtigt sein.
Welche Tests werden durchgeführt, um die Ursache von Nachtblindheit zu ermitteln?
Wenn Sie einem Arzt von Ihrer Nachtblindheit berichten, wird er als Erstes Ihre Augen gründlich untersuchen. Er wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte und anderen Symptomen fragen. Zusätzlich kann er weitere Tests durchführen.
- Elektroretinografie: Bei diesem Test wird untersucht, wie Ihre Netzhaut auf Licht reagiert.
- Pelli-Robson-Kontrasttafel: Diese Tafel ähnelt der, die wir beim Arztbesuch zum Lesen von Briefen verwenden. Sie beginnt jedoch mit Schwarz und geht allmählich in Grau über. Gemessen wird, wie gut Sie verschiedene Graustufen unterscheiden können.
- Blutuntersuchungen: Möglicherweise wird auch eine Blutuntersuchung durchgeführt, um Ihren Vitamin-A- und Glukosespiegel zu überprüfen.
Diese Tests sind die einzige Möglichkeit, die genaue Ursache herauszufinden.
Ist es möglich, tagsüber eine Sehschärfe von 20/20 zu haben, aber nachts nichts zu sehen?
Ja, das ist durchaus möglich. Selbst wenn Sie tagsüber perfekte Sehschärfe (20/20) haben, kann es Ihnen schwerfallen, nachts oder bei schwachem Licht zu sehen.
Ihre Nachtsicht kann sich mit der Zeit allmählich verschlechtern. Sollten Sie dies bemerken, ist es wichtig, mit Ihrem Behandlungsteam zu sprechen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie an anderen Erkrankungen wie Diabetes leiden.
Was Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten (Kernaussage)
Okay, wir haben heute viel über Nachtsicht gesprochen. Hier sind einige der wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten:
- Nachtsicht ist für unser tägliches Leben sehr wichtig.
- Wenn Sie Veränderungen oder eine Verschlechterung Ihres Nachtsehens bemerken, ignorieren Sie dies nicht. Suchen Sie unbedingt ärztlichen Rat.
- Es ist sehr wichtig, die Augen regelmäßig untersuchen zu lassen.Insbesondere wenn Sie an Erkrankungen wie Diabetes oder Glaukom leiden oder wenn jemand in Ihrer Familie an solchen Augenkrankheiten leidet.
- Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung tragen zur Erhaltung der Augengesundheit bei.
Vergessen Sie nicht: Unsere Augen sind ein wertvolles Gut. Deshalb liegt es in unserer Verantwortung, sie gut zu pflegen. Bei Problemen sollten Sie sich nicht scheuen, einen Arzt aufzusuchen.
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