Hilfe für Ihr Herz: Was ist interventionelle Kardiologie?

Haben Sie schon einmal von „Interventioneller Kardiologie“ gehört? Vielleicht hat Ihr Arzt ihn erwähnt, oder vielleicht informieren Sie sich darüber, weil Sie ein Herzproblem haben. In jedem Fall handelt es sich um ein sehr wichtiges Gebiet der Medizin. Sprechen wir kurz darüber, ja?

Was ist interventionelle Kardiologie? Ganz einfach!

Vereinfacht gesagt, ist die interventionelle Kardiologie ein spezielles Verfahren, bei dem ein sehr dünner, flexibler Schlauch, ein sogenannter Katheter, zur Diagnose und Behandlung von Herz- und Gefäßerkrankungen eingesetzt wird. Man kann sich das wie eine kleine Kanüle vorstellen, die man zum Injizieren von Kochsalzlösung in den Arm verwendet, nur dass dieser Katheter noch feiner ist. Er wird durch ein Blutgefäß eingeführt. Dadurch ist kein großer Hautschnitt und keine Operation nötig. Das ist der größte Vorteil dieser Methode.

Ärzte in diesem Fachgebiet (wir nennen sie interventionelle Kardiologen) helfen Menschen mit Gefäß- und koronaren Herzerkrankungen. Sie behandeln auch Säuglinge, Kleinkinder und Erwachsene mit Herzfehlern, wie zum Beispiel Herzklappenfehlern oder angeborenen Herzfehlern, wie etwa Septumdefekten.

Worin besteht der Unterschied zwischen interventioneller Kardiologie und Herz-Thorax-Chirurgie?

Obwohl beides mit dem Herzen zusammenhängt, gibt es einen kleinen Unterschied.

Ein interventioneller Kardiologe führt die bereits erwähnte minimalinvasive Behandlung mithilfe eines Katheters durch, ohne dass ein großer Schnitt erforderlich ist – und zwar durch eine kleine Öffnung. Das heißt, es wird keine offene Herzoperation durchgeführt, bei der ein großer Schnitt in der Mitte des Brustkorbs (Sternotomie) vorgenommen wird.

Ein Herzchirurg hingegen operiert die Organe im Brustkorb, wie Herz, Lunge und Speiseröhre. Er führt Operationen am offenen Herzen durch. Manchmal verwendet er auch mehrere kleine Schnitte anstelle eines großen.

Das Wichtigste ist, dass in den meisten Fällen beide Spezialisten zusammenarbeiten, um zu entscheiden, welche Behandlungsmethode für Sie am besten geeignet ist.

Was genau macht ein interventioneller Kardiologe?

Diese Ärzte sind darauf spezialisiert, mithilfe dieses Katheters Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße zu diagnostizieren und zu behandeln. Einige Methoden dienen dazu, die genaue Art der Erkrankung festzustellen, andere wiederum deren Behandlung.

Welche Tests ordnet ein interventioneller Kardiologe an?

In diesem Bereich hauptsächlichEs überprüft, ob die Blutzirkulation in Ihrem Körper ordnungsgemäß funktioniert. Es sucht nach Problemen, die den Blutfluss beeinträchtigen, und versucht, diese zu beheben. Beispielsweise überprüft es den Blutfluss und den Blutdruck in den Blutgefäßen, die Ihr Herz mit Blut versorgen (den Koronararterien), sowie in den Herzkammern.

Einige der hierfür durchgeführten Tests sind:

• Eine Computertomographie (CT) der Blutgefäße des Herzens (Computertomographie (CT) der Koronararterien).
• Ein Echokardiogramm (eine Echokardiographie, die im Herzen durchgeführt wird).
• Herz -MRT .
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs .

Was ist ein interventioneller Herzeingriff?

Dies ist eine Methode zur Behandlung des Herzens, bei der ausschließlich ein Katheter verwendet wird, ohne die Haut zu schneiden oder einen chirurgischen Eingriff durchzuführen. Wenn beispielsweise eine Herzklappe mithilfe eines Katheters ersetzt oder repariert wird, handelt es sich um eine interventionelle Herzbehandlung.

Welche Behandlungen führt ein interventioneller Kardiologe durch?

Diese Ärzte führen viele verschiedene Behandlungen durch. Vielleicht haben Sie schon von einigen davon gehört.

• Herzkatheteruntersuchung: Eine Untersuchung des Herzens durch Einführen eines Katheters.
• Angiographie (periphere oder koronare Angiographie): Dabei wird eine spezielle Flüssigkeit in die Blutgefäße injiziert und anschließend werden Röntgenaufnahmen angefertigt, um die Lage der Verengungen zu ermitteln.
• Angioplastie: Die Wiedereröffnung eines verstopften Blutgefäßes durch Aufblasen mit einem kleinen, ballonartigen Gerät.
• Koronare Atherektomie: Entfernung von Fettablagerungen (Plaque) in den Blutgefäßen .
• Messung der fraktionellen Flussreserve (FFR): Eine Messung, die angibt, in welchem ​​Ausmaß der Blutfluss aufgrund einer Blockade in einem Blutgefäß behindert wird.
• Intravaskulärer Ultraschall (IVUS): Ein Verfahren, bei dem ein kleines Ultraschallgerät in ein Blutgefäß eingeführt wird.
• Optische Kohärenztomographie (OCT): Eine Methode, die Licht nutzt, um das Innere von Blutgefäßen sehr deutlich zu sehen.
• Stentimplantation: Ein kleines Drahtgeflecht-Röhrchen wird in ein durch Angioplastie geöffnetes, verstopftes Blutgefäß eingesetzt, um ein erneutes Verstopfen zu verhindern. Es besteht häufig aus Metall.
• Herzklappenersatz und -reparatur: Dies kann nun auch mit einem Katheter durchgeführt werden.
• Verschluss des linken Vorhofohrs.
• Verschluss des Lochs in der Wand zwischen den Vorhöfen (‘Vorhofseptumdefektverschluss‘).
• Alkoholseptumablation.
• Verschluss des offenen Foramen ovale.
• Renale Denervierung: Eine Behandlungsmethode, bei der die Nerven zu den Nieren gezielt behandelt werden, um den hohen Blutdruck zu senken.
• Thrombolyse: Auflösung von Blutgerinnseln.

Welche Behandlung wird am häufigsten von interventionellen Kardiologen durchgeführt?

Der häufigste Eingriff dieser Ärzte ist die Angioplastie mit Stentimplantation in die Herzkranzgefäße. Dabei wird mithilfe eines Katheters eine Verengung in einem Herzkranzgefäß lokalisiert. Anschließend wird die Verengung (d. h. die durch Cholesterinablagerungen entstandene Plaque) mit einem kleinen Instrument, beispielsweise einem Ballonkatheter, gegen die Gefäßwand gedrückt, wodurch ein neuer Blutfluss ermöglicht wird. Falls erforderlich, wird anschließend ein Stent, ein röhrenförmiges Drahtgeflecht, eingesetzt, um ein erneutes Verschließen des Gefäßes zu verhindern. Diese Behandlung ist lebensrettend für Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben.

Welche Krankheiten und Beschwerden werden in der interventionellen Kardiologie behandelt?

Mit dieser Methode lassen sich verschiedene Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße behandeln. Hier einige Beispiele:

• Herzklappenerkrankung
• Atherosklerose
• Herzinfarkt
• Karotisarterienerkrankung (dabei handelt es sich um ein großes Blutgefäß im Hals)
• Koronare Herzkrankheit
• Hypertrophische Kardiomyopathie (Verdickung des Herzmuskels)
• Koronararterienfistel (Eine abnorme Verbindung zwischen einem Blutgefäß im Herzen und einem anderen Blutgefäß oder Teil des Herzens)
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit (Verengung der Blutgefäße in den Gliedmaßen)
• Chronische Venenerkrankung
• Aortenklappenstenose
• Blutgerinnungsstörungen (`Thromboembolische Erkrankung`)
• Aneurysma
• Löcher in der Wand zwischen den Vorhöfen (Vorhofseptumdefekt)
• Löcher in der Wand zwischen den Herzkammern (Ventrikelseptumdefekt)

Benötige ich eine Überweisung, um einen interventionellen Kardiologen aufzusuchen?

Ja, in der Regel benötigen Sie eine Überweisung von einem anderen Arzt, um einen interventionellen Kardiologen aufzusuchen. Dies liegt daran, dass diese Spezialisten für die Durchführung der spezifischen Untersuchung oder Behandlung ausgebildet sind, die Sie benötigen.

Wo arbeiten diese interventionellen Kardiologen?

Interventionelle Kardiologen arbeiten in Krankenhäusern, privaten medizinischen Zentren und medizinischen Fakultäten. Einige sind neben der Behandlung auch in der Forschung und Lehre tätig.

Oftmals stehen diese Ärzte im Bereitschaftsdienst, um Notfälle zu behandeln, beispielsweise einen Herzinfarkt.

Welche Ausbildung ist für die interventionelle Kardiologie erforderlich?

Die Arbeit in diesem Bereich erfordert jahrelange Ausbildung. Nach dem Medizinstudium (4 Jahre) absolvieren diejenigen, die diese Subspezialisierung anstreben, eine dreijährige Facharztausbildung in Innerer Medizin, gefolgt von weiteren drei Jahren Spezialisierung in Allgemeiner Kardiologie.

Anschließend absolvieren Sie mindestens ein weiteres Jahr spezialisierter Weiterbildung in interventioneller Kardiologie (Fellowship) zu den Techniken der Katheteranwendung. Erst dann erhalten Sie die Zertifizierung durch ein Ärztegremium.

Manche interventionelle Kardiologen sind Mitglieder von Organisationen wie der Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) oder besitzen eine besondere Mitgliedschaft (einen sogenannten „Fellow“). Ein „Fellow“ ist jemand, der mehr als 1.000 Eingriffe durchgeführt hat. Das bedeutet, dass Sie von einem Spezialisten behandelt werden, der eine sehr fortgeschrittene Ausbildung genossen hat.

Was können Sie bei einem Termin in der interventionellen Kardiologie erwarten?

Sofern es sich nicht um einen Notfall handelt, wird ein interventioneller Kardiologe mit Ihnen über Ihre Herz- oder Gefäßprobleme sprechen. Er wird Sie nach Ihren Symptomen und deren Dauer fragen. Es ist wichtig, dass Sie eine Liste aller Medikamente mitbringen, die Sie einnehmen (verschreibungspflichtige, rezeptfreie, Vitamine und auch Nahrungsergänzungsmittel).

Der Arzt wird Ihr Herz abhören. Er wird Sie auch fragen, ob Sie Tabakprodukte konsumieren oder Alkohol trinken. Außerdem wird er fragen, ob in Ihrer Familie bereits Herzerkrankungen oder Gefäßprobleme aufgetreten sind. Gegebenenfalls führt er auch einfache Tests durch, wie zum Beispiel eine Blutdruckmessung.

Falls Sie diagnostische Tests und/oder Behandlungen benötigen, vereinbaren Sie bitte einen separaten Termin für diesen Tag. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen die für Sie geeignete Behandlungsmethode sowie deren Nutzen und Risiken erläutern. Er/Sie wird Ihnen auch erklären, wie Sie sich auf die Behandlung vorbereiten sollen. Beispielsweise werden Sie möglicherweise gebeten, acht Stunden vor dem Test oder der Behandlung nichts zu essen oder zu trinken.

Es ist normal, etwas nervös und ängstlich zu sein, wenn man erfährt, dass man sich einer Herzoperation unterziehen muss. Aber denken Sie daran: Bei interventioneller Kardiologie werden Sie von einem hochqualifizierten Spezialisten betreut. Dieser kann die notwendigen Informationen sammeln, um die Erkrankung zu diagnostizieren und sie dann zu behandeln, ohne eine offene Herzoperation durchführen zu müssen.

Die wichtigsten Punkte, die Sie beachten sollten (Kernaussage)

Die interventionelle Kardiologie ist also ein sehr fortschrittliches und sehr patientenfreundliches Gebiet der Medizin.

• Keine größeren Einschnitte: Der Hauptvorteil besteht darin, dass viele Herz- und Gefäßprobleme mit nur einem kleinen Katheter behandelt werden können, ohne dass größere Einschnitte erforderlich sind.
• Schnelle Genesung: Da keine größere Operation durchgeführt wird, ist der Krankenhausaufenthalt kurz, und Sie können sich schnell erholen und in Ihren normalen Alltag zurückkehren.
• Fachkompetenz: Diese Behandlung wird von Ärzten durchgeführt, die eine spezielle Ausbildung für diesen Zweck erhalten haben.
• Keine Angst: Wenn Ihnen eine solche Behandlung verschrieben wurde, sprechen Sie ausführlich mit Ihrem Arzt darüber und lassen Sie sich alle Details erklären. Die richtigen Informationen helfen Ihnen, unnötige Ängste zu vermeiden.

Wenn Sie Herzprobleme haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Ein gesundes Herz bedeutet ein gesundes Leben!

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