Als Elternteil eines Kindes mit ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) sind Sie vielleicht etwas besorgt und zögern, Ihrem Kind Medikamente zu verabreichen. Das ist ganz normal. Wir wissen, wie sehr diese Medikamente Ihrem Kind bei den Schularbeiten, im Alltag und zu Hause helfen können. Aber wie alle Medikamente können auch sie Nebenwirkungen haben. Wichtig ist, dass Sie sich darüber im Klaren sind, gut informiert sind und bereit sind, alles mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Bevor Sie Ihrem Kind ein neues Medikament verabreichen oder die Art oder Dosierung eines Medikaments ändern, ist es ratsam, die gewohnten Gewohnheiten Ihres Kindes (Essverhalten, Schlafgewohnheiten, Verhalten) zu dokumentieren. So können Sie Veränderungen nach Beginn der Medikamenteneinnahme leichter erkennen und, falls diese auf Nebenwirkungen zurückzuführen sind, diese leichter identifizieren. Leichte Nebenwirkungen sind in den ersten Tagen normal. Es kann einige Tage oder Wochen dauern, bis sich der Körper Ihres Kindes an das neue Medikament gewöhnt hat.
Häufige Nebenwirkungen, die oft beobachtet werden
Dies sind die häufigsten und in der Regel harmlosen Nebenwirkungen. Sollten diese Ihrem Kind jedoch weiterhin Beschwerden bereiten, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.
Einschlafprobleme
Die am häufigsten eingesetzten Medikamente gegen ADHS sind Stimulanzien . Diese Medikamente erhöhen den Spiegel der Botenstoffe Dopamin und Noradrenalin im Gehirn. Diese stimulierende Wirkung kann es Kindern erschweren, abends einzuschlafen, insbesondere zu Beginn der Behandlung.
Was kann man tun?
Oft lässt sich dieses Problem lösen, indem man den Einnahmezeitpunkt des Medikaments ändert. Beispielsweise kann die Gabe am Morgen die abendliche Wirkung verringern. Alternativ kann man statt eines langwirksamen Medikaments, das mehrere Stunden wirkt, auf ein kurzwirksames Medikament umsteigen, das nur wenige Stunden wirkt. All dies sollte jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt erfolgen.
Manche Kinder erhalten nicht-stimulierende Medikamente wie Guanfacin und Clonidin. Diese können mitunter den gegenteiligen Effekt haben und Tagesschläfrigkeit verursachen. In solchen Fällen lässt sich dies durch die Einnahme des Medikaments kurz vor dem Schlafengehen oder durch Aufteilung der Dosis auf zwei Gaben pro Tag vermeiden.
Appetit
Wenn Ihr Kind ein Stimulans einnimmt, kann es sein, dass es in den ersten Stunden nach der Einnahme keinen Appetit hat. Das ist ganz normal und verschwindet normalerweise nach einigen Wochen. Alternativ können Sie das Medikament auch nach einem guten, nahrhaften Frühstück geben. Dann kann Ihr Kind tagsüber einen kleinen Snack essen und abends, wenn die Wirkung des Medikaments nachlässt, ein richtiges Abendessen zu sich nehmen. Sollte Ihr Kind jedoch an Gewicht verlieren, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.
Kopfschmerzen und Magenbeschwerden
Es ist normal, bei der Einnahme eines neuen Medikaments leichte Kopf- und Bauchschmerzen sowie Übelkeit zu verspüren. Diese Beschwerden verschwinden in der Regel innerhalb weniger Tage oder Wochen. Die Einnahme des Medikaments mit dem Essen kann helfen, diese Beschwerden zu lindern.
Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen (Rebound-Effekt)
ADHS-Medikamente wirken nur, solange sie sich im Körper befinden. Dies kann zwischen 4 und 12 Stunden dauern. Wenn die Wirkung der Medikamente nachlässt, was abends oder nachts der Fall sein kann, kann das Kind plötzlich sehr gereizt und selbst auf Kleinigkeiten wütend werden (Rebound-Effekt).
In solchen Momenten kann es viel bewirken, die Aktivitäten Ihres Kindes um diese Zeit herum zu planen. Beispielsweise kann es helfen, die Hausaufgaben nach dem Abendessen zu beginnen oder Ihrem Kind vor dem Schlafengehen ein beruhigendes Bad zu geben oder ihm ein Buch vorzulesen. Manchmal empfiehlt der Arzt auch die Gabe einer kleinen, kurzfristigen Dosis eines Medikaments am Abend (Auffrischungsdosis).
Schwerwiegende Nebenwirkungen, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern
Das kommt zwar sehr selten vor, aber wenn Sie so etwas bemerken, sollten Sie sofort mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eine weitere Dosis des Medikaments verabreichen.
| schwerwiegende Nebenwirkung | Beschreibung und Vorgehensweise |
|---|---|
| Halluzinationen | Sie sehen Dinge, die nicht da sind (z. B. Insekten), hören Geräusche, die nicht da sind, und verspüren irrationale Angst (Paranoia). Melden Sie jedes ungewöhnliche Verhalten dieser Art umgehend Ihrem Arzt. |
| Suizidgedanken | Kinder mit ADHS und Depressionen haben ein geringes Risiko, solche Gedanken zu haben, insbesondere bei der Einnahme von Medikamenten wie Atomoxetin. Wenn Sie Bedenken haben, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt . |
| Persönlichkeitsveränderungen | Mit steigender Medikamentendosis können manche Kinder apathisch und wie „zombiehaft“ wirken, sich gefühllos und von der Welt abgeschnitten fühlen. Wenn Ihr Kind ständig weint und sich zurückzieht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Medikamentenumstellung. |
| Tics | Es können Tics auftreten, wie z. B. häufiges Blinzeln, auffällige Gesichtsausdrücke und Räuspern. Es ist unklar, ob diese neu aufgetreten sind oder sich durch die Medikamente verschlimmert haben. Falls dies für das Kind in sozialen Situationen ein Problem darstellt, sprechen Sie mit dem Arzt über einen Medikamentenwechsel. |
| Herzprobleme | Stimulanzien sind zwar für gesunde Kinder unbedenklich, können aber bei Personen mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen Probleme verursachen. Wenn bei Ihrem Kind oder einem Familienmitglied Herzerkrankungen, Geburtsfehler oder Herzrhythmusstörungen in der Vorgeschichte vorliegen, informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen . |
| Leberschäden | Atomoxetin kann in sehr seltenen Fällen Leberschäden verursachen. Sollte Ihr Kind eine Gelbfärbung der Haut, dunklen Urin, Fieber oder Oberbauchschmerzen haben, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt. |
Hat es Auswirkungen auf die Entwicklung des Kindes?
Diese Frage beschäftigt viele Eltern. Man befürchtete, dass Stimulanzien durch Appetitlosigkeit und einen Anstieg des Dopaminspiegels die Wachstumshormone beeinflussen könnten. Daher bestand die Sorge, dass dies Auswirkungen auf Längen- und Gewichtszunahme haben würde.
Neuere Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass dieser Effekt, selbst wenn er existiert, oft nur vorübergehend ist. Studien haben ergeben, dass Kinder, die Medikamente gegen ADHS einnehmen, als Erwachsene nicht kleiner sind als Kinder, die keine Medikamente einnehmen.
Am wichtigsten ist, dass der Arzt Größe und Gewicht des Kindes während der gesamten Medikamenteneinnahme überwacht. Die Verbesserung des Verhaltens des Kindes kann wichtiger sein als dieser vorübergehende Wachstumseffekt. Diese Entscheidung sollten Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt treffen.
Kernaussage
- ADHS-Medikamente sind eine große Hilfe für Kinder, aber wie alle Medikamente können sie leichte Nebenwirkungen verursachen.
- Die meisten Nebenwirkungen (Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit) sind geringfügig und verschwinden mit der Zeit.
- Besprechen Sie sich immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Einnahmezeit, die Dosierung oder die Art der Medikamente ändern. Treffen Sie niemals Entscheidungen allein.
- Beobachten Sie das normale Verhalten Ihres Kindes, bevor Sie mit der Medikamentengabe beginnen. So lassen sich Veränderungen leichter erkennen.
- Schwerwiegende Nebenwirkungen wie Halluzinationen und Herzsymptome sind selten, aber wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf .
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Ihre Fragen und Bedenken. Gemeinsam entscheiden Sie und Ihr Arzt, was das Beste für Ihr Kind ist.
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