Was ist mit Ihrem Knie passiert? Lassen Sie uns den vorderen Schubladentest kennenlernen.

Manchmal, beim Laufen, Springen oder Sporttreiben, können die Knie etwas unangenehm werden, nicht wahr? Vielleicht kennen Sie das auch. In solchen Fällen gibt es einen einfachen Test, mit dem Ärzte feststellen können, ob das wichtige Band im Knie, das vordere Kreuzband (ACL), beschädigt ist: den vorderen Schubladentest. Schauen wir uns das genauer an.

Wann führen Ärzte diesen „vorderen Schubladentest“ durch?

Sie fragen sich jetzt vielleicht: „Okay, was für ein Test ist das denn?“ Im Grunde führt ein Arzt diesen Test durch, wenn der Verdacht besteht, dass das Kreuzband an der Vorderseite Ihres Knies, das wir vorderes Kreuzband oder kurz ACL nennen, gerissen oder gebrochen ist.

Das vordere Kreuzband (ACL) ist eines der vier wichtigsten Bänder im Knie. Diese Bänder sind wie starke Bänder. Sie verbinden den Oberschenkelknochen (Femur) mit dem Schienbein (Tibia) und dem parallel verlaufenden Wadenbein (Fibula) und stabilisieren das Kniegelenk. Die Hauptfunktion des ACL besteht darin , zu verhindern, dass sich das Knie zu weit nach vorne bewegt oder sich zu stark verdreht . Man kann es sich wie die Bremse eines Autos vorstellen.

Wenn das vordere Kreuzband (ACL) verletzt, also gerissen ist, können verschiedene Symptome auftreten. Meistens handelt es sich um eine Sportverletzung . Wenn Sie diese Symptome haben, kann ein Arzt folgende Untersuchung durchführen:

• Knieschmerzen.
• Ein Gefühl von „Knieknacken“, was bedeutet, dass sich das Knie plötzlich so anfühlt, als ob es außer Kontrolle gerät.
• Schwellung (kann unmittelbar nach der Verletzung auftreten, aber auch erst vier bis sechs Stunden später).
• Die Unfähigkeit, das Knie richtig zu beugen und zu strecken, bedeutet, dass der Bewegungsumfang eingeschränkt ist .
• Zärtlichkeit.
• Ich fühle mich beim Gehen unwohl.

Wie wird dieser `(Anterior Drawer Test)` durchgeführt?

Das ist ganz einfach. Sie werden keine großen Schwierigkeiten haben. Der Arzt oder die Krankenschwester überprüft, wie beweglich Ihr Knie ist und ob sich Teile übermäßig bewegen. Hier die einzelnen Schritte:

• Sie müssen sich auf den Rücken auf die Untersuchungsliege legen.
• Der Arzt wird Ihren Oberschenkel um etwa 45 Grad von der Bettkante anheben (also nicht vollständig gestreckt, nicht vollständig gebeugt, sondern irgendwo dazwischen).
• Dann ist Ihr Knie in einem 90-Grad-Winkel gebeugt (das heißt, senkrecht zu Ihrem Oberschenkel).
• Der Arzt wird einen Teil seines Gewichts auf Ihren Fuß verlagern und ihn ruhig halten.
• Als nächstes wird der Arzt Ihr Unterschenkel, knapp unterhalb des Knies, fassen und ihn sanft zu sich heranziehen (d. h. ihn nach vorne bewegen).

Manchmal führt der Arzt diesen Test zuerst an Ihrem anderen, nicht verletzten Knie durch .Dies gibt ihm oder ihr eine Vorstellung vom normalen Bewegungsumfang Ihres Knies.

Der Arzt kann Ihr Bein auch untersuchen, indem er es von sich weg, zur Seite der Untersuchungsliege, schiebt (nach hinten). Dies wird manchmal als hinterer Schubladentest bezeichnet. Manche Ärzte führen diesen Test gleichzeitig mit dem vorderen Schubladentest durch.

Stellen Sie sich vor, Ihr vorderes Kreuzband (ACL) ist gerissen. Ihr Unterschenkel bewegt sich dann stärker nach vorne als normal . Normalerweise verbindet das ACL den Unterschenkel mit dem Oberschenkel und verhindert eine zu starke Vorwärtsbewegung. Ist das ACL beschädigt oder gerissen, bewegt sich der Unterschenkel also stärker als üblich, da ihm diese Stütze fehlt.

Gibt es irgendetwas, das ich vor diesem Test vorbereiten muss?

Ganz und gar nicht! Sie müssen sich für den „vorderen Schubladentest“ nicht speziell vorbereiten. Am wichtigsten ist , dass Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Probleme mit Ihrem Knie haben oder Symptome wie Bewegungseinschränkungen oder Schwierigkeiten beim Gehen bemerken.

Was kann ich während des Tests erwarten?

Es ist wichtig, währenddessen so ruhig wie möglich zu bleiben . Ihr Arzt wird Ihnen sagen, dass Sie Ihre Oberschenkelmuskulatur und andere Muskeln entspannen sollen. Sollten Sie während der Untersuchung Schmerzen verspüren, insbesondere bei bestimmten Positionen oder Bewegungen, die die Schmerzen verschlimmern , teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Keine Sorge, Ihr Arzt möchte Ihnen nicht wehtun.

Was passiert nach dem Test?

Nachdem Sie mit dem vorderen Schubladentest eine erste Einschätzung erhalten haben, ob Ihr vorderes Kreuzband gerissen ist, kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen anordnen , um die Diagnose zu bestätigen . Dieser Test ist in der Regel sehr genau, aber bildgebende Verfahren (wie z. B. Scans) können helfen, genau zu bestimmen, wo und wie weit das vordere Kreuzband gerissen ist. Möglicherweise müssen Sie Folgendes beachten:

• Eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) ist ein Test, mit dem die Weichteile im Knie, wie Bänder und Knorpel, deutlich sichtbar gemacht werden können.
• Ultraschalluntersuchung.
• Eine Röntgenaufnahme. Damit wird überprüft , ob die Knochen des Knies beschädigt sind.

Möglicherweise ist auch eine Kniearthroskopie erforderlich, um Schäden im Kniegelenk zu diagnostizieren oder zu beheben. Dies ist ein minimalinvasiver Eingriff, bei dem mithilfe einer Kamera durch einen kleinen Schnitt in das Kniegelenk geschaut wird. In den meisten Fällen können Sie nach dieser Operation noch am selben Tag nach Hause gehen.

Gibt es bei diesem „Anterior Drawer Test“ irgendwelche Risiken?

Es besteht kein Risiko.Dieser Test schadet Ihrem Knie nicht. Sie können leichte Schmerzen oder ein leichtes Unbehagen verspüren. Selbst bei einem Kreuzbandriss sollten Sie jedoch keine starken Schmerzen haben. Der Arzt wird den Test sehr sorgfältig durchführen.

Was sind die Ergebnisse? Was bedeuten sie?

Die Ergebnisse dieses „vorderen Schubladentests“ unterscheiden sich von anderen Tests. Anstatt einen bestimmten Wert oder Bereich anzugeben, teilt er dem Arzt mit, ob Ihr vorderes Kreuzband gerissen ist oder nicht.

Streng genommen ist das wie die Beantwortung einer Ja/Nein- Frage. Es ist nicht so, als würde man eine eindeutige Antwort auf eine mathematische Aufgabe erhalten.

Wenn Anzeichen für einen Kreuzbandriss vorliegen, beispielsweise wenn sich Ihr Knie zu weit nach vorne bewegt, wertet Ihr Arzt dies als „positives“ Ergebnis. Ein „negatives“ Ergebnis bedeutet, dass sich Ihr Knie nicht zu weit nach vorne bewegt und der Test somit keine Hinweise auf ein Problem mit dem Kreuzband liefert.

Ein negatives Ergebnis bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass keine weiteren Untersuchungen erforderlich sind. Es ist möglich, dass das vordere Kreuzband (ACL) dennoch gerissen ist oder andere Schäden im Knie vorliegen. Der vordere Schubladentest ist nur eines von vielen Instrumenten , die ein Arzt zur Diagnose einer Knieverletzung einsetzt. Er ist Teil einer umfassenden Untersuchung.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie nach einem Unfall Knieschmerzen haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses, insbesondere wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

• Bei starken Schmerzen .
• Wenn die Schwellung sich zu verschlimmern scheint .
• Wenn es zu einer Farbveränderung im Bereich des Knies kommt (z. B. zu einer Blau- oder Lilafärbung).
• Wenn du nicht einmal deine Knie bewegen kannst.

Was ist der „vordere Schubladentest“ am Sprunggelenk?

Der vordere Schubladentest bei Sprunggelenksverletzungen ähnelt dem Test zur Untersuchung des vorderen Kreuzbandes im Knie. Er wird auch als vorderer Schubladentest in Bauchlage bezeichnet, da man dafür auf dem Rücken liegt. Ein Arzt kann ihn anwenden, um die Bänder im Sprunggelenk auf Schäden zu untersuchen. Die Durchführung ist wie folgt:

• Sie liegen mit dem Gesicht nach unten auf dem Untersuchungstisch, wobei Ihr Fuß über die Tischkante hängt.
• Der Arzt wird Ihr Bein, direkt oberhalb des Sprunggelenks, fassen.
• Dann packt er die Rückseite deiner Ferse und drückt sie wieder nach unten (vorne).

Was ist der „vordere Schubladentest“ für die Schulter?

Der vordere Schubladentest ist wie jeder andere Schultertest – er hilft, Schäden oder Verletzungen des Schultergelenks zu erkennen. Dieser Schultertest unterscheidet sich jedoch etwas von dem für Knie oder Sprunggelenk:

• Sie sollten sich auf den Rücken legen.
• Der Arzt wird Ihnen sagen, dass Sie Ihren Arm zur Seite ausstrecken sollen, senkrecht zu Ihrem Körper, wie ein halbes „T“.
• Er stützt dich, indem er deinen Arm unter einem Arm festhält.
• Mit der anderen Hand drückt der Arzt leicht auf Ihre Brust und hält dabei Ihr Schulterblatt (`(Scapula)`) fest.
• Dann hebt der Arzt Ihren ausgestreckten Arm vorsichtig über die Bettkante (nach vorne) und betrachtet ihn.

Worin besteht der Unterschied zwischen dem „Anterior Drawer Test“ und dem „Lachman Test“?

Sowohl der vordere Schubladentest als auch der Lachman-Test sind körperliche Tests, die Ärzte zur Erkennung von Kreuzbandrissen einsetzen. Der Lachman-Test ist eine leicht modifizierte Version des vorderen Schubladentests.

Anstatt Ihren Oberschenkel wie beim vorderen Schubladentest in einem 45-Grad-Winkel zu halten, hält der Arzt ihn beim Lachman-Test in einem Winkel von 20 oder 30 Grad (was bedeutet, dass er etwas näher an der Liege liegt).

Beim vorderen Schubladentest legt der Arzt Ihren Fuß auf einen Tisch und beschwert ihn mit einem Gewicht. Beim Lachman-Test hingegen stützt er Ihr Bein mit den Händen. Wie beim vorderen Schubladentest zieht er auch beim Lachman-Test Ihr Unterschenkel wiederholt zu sich hin (nach vorn), um die Beweglichkeit des Kniegelenks zu beurteilen.

Welche Botschaft sollten wir also aus all dem mitnehmen?

Der vordere Schubladentest ist eine schnelle und sichere Methode, mit der ein Arzt feststellen kann, ob Sie einen Kreuzbandriss im Knie haben. Er erfordert keine spezielle Ausrüstung und ist in wenigen Minuten durchgeführt. Zur Bestätigung des Testergebnisses können jedoch bildgebende Verfahren (z. B. MRT) erforderlich sein.

Das Wichtigste ist: Wenn Sie Probleme mit Ihrem Knie haben oder Schmerzen verspüren, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Nur so können Sie die genaue Ursache feststellen und die notwendige Behandlung einleiten.

Während Ihrer Genesung nach einer Kreuzbandverletzung sollten Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin sprechen. Er oder sie wird Ihnen sagen, was Sie erwarten können und wann Sie wieder gefahrlos Sport treiben, laufen oder springen können. Es ist wichtig, dass Sie gut auf Ihren Körper achten!

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