Verzögert sich die Geburt? Erfahren Sie mehr über Methoden zur Geburtsbeschleunigung (Wehenverstärkung).

Haben Sie sich auf die Geburt vorbereitet, die Wehen haben eingesetzt und alles verlief gut, aber plötzlich verlangsamt sich alles? Sind Ihre Wehen seltener und schwächer geworden? Es ist normal, dass eine werdende Mutter in solchen Momenten Angst und Sorgen hat. Aber keine Sorge. Wenn die natürliche Geburt nachlässt oder ganz aufhört, können Ärzte Ihnen und Ihrem Baby helfen, die Geburt sicher zu beenden, indem sie den Geburtsvorgang wieder beschleunigen. Heute sprechen wir über dieses Verfahren, die sogenannte Wehenverstärkung.

Einfach ausgedrückt: Was versteht man unter Arbeitsverstärkung?

Die Wehenförderung bezeichnet den Fall, dass eine natürliche Geburt nicht wie erwartet verläuft, also nicht im gewünschten Tempo voranschreitet. In diesem Fall wird der Geburtsprozess durch äußere Unterstützung beschleunigt. Konkret geht es darum, die Wehen zu verstärken und ihre Häufigkeit zu erhöhen.

Dabei setzen Ärzte Medikamente oder andere Methoden ein, um die Geburt zu beschleunigen. Diese Methode kann notwendig sein, wenn die Zeit zwischen den Wehen zu lang ist oder die Wehen ganz ausbleiben. Denn eine zu lange Geburt kann mitunter sowohl für Sie als auch für Ihr Baby gefährlich sein.

Sind Augmentation und Induktion zwei verschiedene Dinge?

Ja. Genau hier liegt das Problem: Viele Menschen sind verwirrt. Diese beiden Methoden sind völlig unterschiedlich.

Um das Ganze verständlicher zu machen, betrachten wir es einmal so.

Wer braucht dieses System?

Diese Methode kann erforderlich sein, wenn die Wehen auf natürlichem Wege (nicht eingeleitet) einsetzen und der Geburtsvorgang stagniert oder zu lange dauert. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als „Geburtsstillstand“. Das bedeutet, dass die Geburt nach 18 bis 24 Stunden nicht ausreichend fortgeschritten ist.

Dies kann mehrere Gründe haben:

• Die Fruchtblase ist noch nicht geplatzt.
• Schwacher oder unregelmäßiger Stuhlgang.
• Der vollständige Stillstand des Wasserflusses.

In welchen Situationen ist diese Methode nicht empfehlenswert?

Manchmal wenden Ärzte diese Methode nicht an. Die Gründe dafür sind:

• Lage des Babys: Wenn sich das Baby in einer komplexen Lage befindet (z. B. Steißlage, Querlage) anstatt mit dem Kopf nach unten.
• Probleme mit der Gebärmutter: Wenn Sie Narbengewebe in Ihrer Gebärmutter haben (Asherman-Syndrom).
• Vorheriger Kaiserschnitt: Wenn Sie Narben an der Gebärmutter von einem früheren Kaiserschnitt oder einer anderen Operation haben, ist diese Methode möglicherweise nicht empfehlenswert, da bei übermäßigen Kontraktionen der Gebärmutter die Gefahr einer Schädigung des Narbengewebes besteht.

Wie kann die Geburt beschleunigt werden?

Vor dem Eingriff wird Ihr Arzt mit Ihnen über die verschiedenen Möglichkeiten der Schmerzlinderung während der Geburt sprechen. In den meisten Fällen ist eine Periduralanästhesie (PDA) möglich. Ihr Arzt wird dann, abhängig von Ihrem individuellen Zustand, die am besten geeignete Methode auswählen.

Es gibt im Wesentlichen drei Methoden:

1. Öffnung der Fruchtblase (Amniotomie):

Das ist das, was wir alle als „Spalten der Fruchtblase“ kennen. Dabei verwendet der Arzt ein kleines, hakenförmiges Kunststoffinstrument, um die Fruchtblase, die das Baby umgibt, vorsichtig zu öffnen. Durch das austretende Fruchtwasser kann der Kopf des Babys direkt auf den Muttermund drücken. Dieser Druck bewirkt, dass sich der Muttermund weiter öffnet, und die Wehen werden häufiger und intensiver.

2. Medikamente:

Hier erhalten Sie ein Medikament über eine Kochsalzlösung (Infusion). Das am häufigsten verwendete Medikament ist Oxytocin (Handelsname Pitocin®). Es handelt sich dabei um eine synthetische Form eines Hormons, das natürlicherweise im Körper vorkommt. Dieses Medikament regt die Kontraktionen der Gebärmutter an und stärkt sie.

3. Ballonkatheter:

Dies ist auch eine Methode zur Öffnung des Muttermundes. Dabei wird ein kleiner Ballon mit einem dünnen Schlauch (Katheter) in den Muttermund eingeführt und aufgeblasen. Es ist wie das Aufblasen eines kleinen Balls. Der Druck des Ballons bewirkt, dass sich der Muttermund weitet, also öffnet. Sobald der Muttermund ausreichend geöffnet ist, fällt der Ballon von selbst heraus.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Methode?

Wie bei allen medizinischen Eingriffen bestehen auch hier gewisse Risiken. Aber keine Sorge, diese Risiken lassen sich minimieren, da das medizinische Team Sie und Ihr Baby sehr engmaschig überwachen wird.

• Überstimulation der Gebärmutter: Manchmal kann das Medikament Oxytocin zu sehr starken und häufigen Wehen führen. Dies kann Druck auf das Baby ausüben (fetale Notlage). Dadurch kann die Blut- und Sauerstoffversorgung des Babys abnehmen. Dies lässt sich jedoch kontrollieren, da der Arzt die Medikamentendosis kontinuierlich anpasst und die Herztöne des Babys kontinuierlich überwacht (kardiografisch überwacht).
• Infektionen: Nach dem künstlichen Öffnen der Fruchtblase kann es sehr selten zu einer bakteriellen Infektion (Chorioamnionitis) kommen. Um dem vorzubeugen, erhalten Sie und Ihr Baby Antibiotika.
• Nabelschnurvorfall: Dies ist ebenfalls eine sehr seltene Komplikation. Dabei rutscht die Nabelschnur nach dem Blasensprung vor dem Kopf des Babys in die Scheide. Dadurch kann die Sauerstoffversorgung des Babys unterbrochen werden. Es handelt sich um einen Notfall , der einen Notkaiserschnitt erfordert.

Genesung und wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Ihre Genesungszeit hängt von der Art der Geburt ab. Nach einem Kaiserschnitt, einem Dammschnitt oder einem Dammriss kann die Heilung länger dauern und Sie können stärkere Schmerzen verspüren.

Wenn nach der Entbindung eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

• Brustschmerzen
• Schwindel oder Ohnmacht (Synkope)
• Sehr starke Schmerzen
• Übermäßiger, übelriechender Scheidenausfluss
• Übermäßige Blutung
• Übelkeit und Erbrechen
• Atembeschwerden
• Anzeichen einer Infektion, wie Fieber und Schüttelfrost
• Schwellung der Beine, Arme oder des Gesichts (Ödem)

Diese Methoden werden nur angewendet, wenn sie medizinisch notwendig sind, um Ihre und die Sicherheit Ihres Babys zu gewährleisten. Sollte es also zu einer Verzögerung der Wehen kommen, geraten Sie nicht in Panik und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die beste Option für Sie zu besprechen.