Es ist ganz normal, etwas Angst und Sorge zu verspüren, wenn man erfährt, dass jemand in der Familie, vielleicht die Mutter, Schwester oder Tochter, an Brustkrebs erkrankt ist. „Wenn sie es hatte, bekomme ich es dann auch?“, fragt man sich vielleicht. Besteht wirklich ein Zusammenhang zwischen Brustkrebs und unseren Genen? Ja, es gibt einen gewissen Zusammenhang. Aber es ist nicht so einfach, wie wir denken. Sprechen wir heute ausführlich und verständlich darüber.
Zunächst sollten wir klären, was „Gen“ bedeutet.
Okay, das ist ganz einfach. Stell dir vor, unser Körper ist ein großes Gebäude. Jede Zelle in diesem Gebäude ist wie ein Ziegelstein. Und jeder dieser Ziegelsteine enthält eine Art Bauanleitung, die beschreibt, wie er sich verhalten und was er tun soll. Diese Bauanleitung nennen wir Gene . Das sind winzige Bausteine, die aus etwas namens DNA bestehen.
In jeder Zelle unseres Körpers befinden sich über 20.000 dieser Gene. Wir erhalten von jedem dieser Gene zwei Kopien, eine von unserer Mutter und eine von unserem Vater. Diese Gene steuern also nicht nur Dinge wie unsere Hautfarbe und Haarstruktur, sondern auch das Wachstum und die Funktion unserer Zellen.
Manchmal können in diesen Genen kleine Veränderungen und Fehler auftreten. Wir nennen diese Mutationen . Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn ein Buchstabe auf einer Seite dieser Bauanleitung falsch ist? Die gesamte Bauanleitung ändert sich, richtig? Genau das passiert, wenn eine Mutation in einem Gen auftritt. Sie kann die normale Funktion von Zellen verändern.
Welche Gene stehen in direktem Zusammenhang mit Brustkrebs?
Obwohl es mehrere Gene gibt, die mit Brustkrebs in Verbindung gebracht werden, sind die beiden wichtigsten und am häufigsten diskutierten Gene BRCA1 und BRCA2 .
Normalerweise sind diese beiden BRCA-Gene sehr wichtig für unseren Körper. Ihre Aufgabe ist es, Krebs vorzubeugen. Sie sind wie die Wächter unserer Zellen. Wenn Zellen unkontrolliert wachsen, werden von diesen Genen produzierte Proteine freigesetzt und stoppen dieses Wachstum.
Wenn Sie jedoch ein mutiertes BRCA1- oder BRCA2-Gen von Ihrer Mutter oder Ihrem Vater erben, ist der Schutzeffekt reduziert. Dadurch erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass sich diese veränderten Zellen unkontrolliert vermehren und zu Krebs führen. Etwa 20 bis 25 % der erblichen Brustkrebsfälle werden durch Mutationen in diesen BRCA-Genen verursacht.
Fakten, die Zweifel daran aufkommen lassen, ob es sich um ein genetisches Risiko handelt
Nicht jede Frau, die an Brustkrebs erkrankt, hat diese genetische Veranlagung. Es gibt jedoch einige Anzeichen, die einen Hinweis geben können. Wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft, könnten Sie eine genetische Mutation haben, die mit Brustkrebs in Verbindung steht. Es ist wichtig, dies mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu besprechen .
| Risikofaktor | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Brustkrebsdiagnose vor dem 45. Lebensjahr . | Das Auftreten von Krebs in jungen Jahren kann ein Hinweis auf einen genetischen Einfluss sein. |
| Mehrere Familienmitglieder waren an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt. | Wenn mehrere Personen, wie Ihre Mutter, Schwester, Tante oder Großmutter, an diesen Krankheiten litten. |
| Bei Ihnen wurde Eierstockkrebs diagnostiziert. | Mutationen im BRCA-Gen erhöhen auch das Risiko für Eierstockkrebs. |
| Ein männliches Familienmitglied hat oder hatte Brustkrebs. | Da Brustkrebs bei Männern selten ist, ist dies ein starker Hinweis auf eine genetische Veranlagung. |
| Diagnose von Krebs in beiden Brüsten (bilateraler Brustkrebs). | In der einen Brust entwickelt sich Krebs, dann entwickelt sich Krebs in der anderen Brust. |
| Diagnose von dreifach negativem Brustkrebs vor dem 60. Lebensjahr. | Dies ist eine besondere, aggressive Form von Brustkrebs, die stark mit der BRCA1-Mutation assoziiert ist. |
Wie werden diese Gene von Generation zu Generation weitergegeben?
Stell dir vor, deine Mutter oder dein Vater hätte dieses mutierte BRCA-Gen. Dann hast du eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, es zu erben. Genau wie beim Münzwurf: Die Wahrscheinlichkeit für Kopf oder Zahl liegt bei 50 Prozent. Wenn du dieses Gen erbst, haben auch deine Kinder eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, es zu erben.
Das Wichtigste hierbei ist jedoch, dass das Vorhandensein dieses mutierten Gens im Körper nicht bedeutet, dass jeder an Krebs erkranken wird. Es erhöht lediglich das Risiko, an Krebs zu erkranken.
Welche Risiken sind mit diesen genetischen Mutationen verbunden?
Eine Frau, die ein mutiertes BRCA1-Gen erbt, hat ein Risiko von 55 bis 65 %, bis zum 70. Lebensjahr an Brustkrebs zu erkranken. Bei einer Frau mit einem mutierten BRCA2-Gen liegt dieses Risiko bei etwa 45 %.
Zusätzlich zu diesem Risiko gibt es noch einige andere Faktoren:
- Krebs in jungen Jahren: Das Krebsrisiko ist generell vor den Wechseljahren höher.
- Zweiter Krebs: Bei einer Person mit einer BRCA-Genmutation besteht ein erhöhtes Risiko, nach der Heilung eines Brustkrebses in der ersten Brust einen zweiten Brustkrebs (eine separate neue Krebserkrankung) zu entwickeln.
- Weitere Krebsrisiken: Diese genetischen Mutationen erhöhen das Risiko für Brustkrebs, insbesondere aber auch für Eierstockkrebs, erheblich. Bei Männern können sie zudem das Risiko für Prostatakrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen.
Wer führt Gentests durch?
Es gibt mittlerweile Bluttests, mit denen sich Mutationen in den Genen BRCA1 und BRCA2 nachweisen lassen. Dieser Test ist jedoch nicht für jeden geeignet.
Diese Gentests werden in der Regel nur für Personen mit den oben genannten Risikofaktoren empfohlen, beispielsweise einer starken familiären Vorbelastung. Der Test kann auch helfen, das Risiko für eine zweite Krebserkrankung oder Eierstockkrebs bei Frauen zu bestimmen, die bereits Brustkrebs hatten.
Ob Sie diese Art von Test durchführen lassen möchten oder nicht, sollten Sie nach einem ausführlichen Gespräch mit Ihrem Arzt entscheiden.Er wird Ihnen basierend auf Ihrer Familiengeschichte, Ihrem Alter und anderen Risikofaktoren die bestmögliche Empfehlung geben. Sie können mit Ihrem Arzt auch besprechen, wie Sie mit den Ergebnissen dieses Tests weiter vorgehen (z. B. häufigere Vorsorgeuntersuchungen, risikomindernde Operation).
Kernaussage
- Ein kleiner Prozentsatz der Brustkrebsfälle wird durch genetische Faktoren verursacht. Nur weil jemand in Ihrer Familie Brustkrebs hat, heißt das nicht, dass Sie ihn auch bekommen werden.
- BRCA1 und BRCA2 sind Gene, die uns vor Krebs schützen. Mutationen in diesen Genen können das Krebsrisiko erhöhen.
- Das Vorhandensein eines mutierten Gens bedeutet nicht, dass man mit 100%iger Wahrscheinlichkeit an Krebs erkrankt, aber es bedeutet, dass das Risiko erhöht ist.
- Wenn Sie Zweifel oder Bedenken hinsichtlich einer familiären Vorbelastung mit Brust- oder Eierstockkrebs haben, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
- Gentests werden nicht bei jedem durchgeführt. Die Notwendigkeit eines Gentests wird von einem Arzt nach Durchsicht Ihrer persönlichen und familiären Krankengeschichte festgestellt.











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