Was Sie über die Chorionzottenbiopsie (CVS) während der Schwangerschaft wissen müssen

Wenn Sie an Ihr ungeborenes Baby denken, sind Sie wahrscheinlich aufgeregt und gleichzeitig etwas ängstlich, nicht wahr? Es ist ganz normal, sich Gedanken darüber zu machen, ob das Baby gesund sein wird oder ob es irgendwelche Probleme geben könnte. Deshalb sprechen wir heute über eine spezielle Untersuchung, die während der Schwangerschaft durchgeführt wird, um festzustellen, ob das Baby genetische Probleme oder Geburtsfehler hat. Diese Untersuchung nennt sich Chorionzottenbiopsie oder kurz CVS.

Einfach ausgedrückt: Was ist CVS?

Vereinfacht gesagt ist die Chorionzottenbiopsie (CVS) eine Untersuchung, die früh in der Schwangerschaft durchgeführt wird, um genetische Erkrankungen, Chromosomenstörungen und andere Geburtsfehler beim ungeborenen Kind zu erkennen. Dabei wird eine sehr kleine Zellprobe aus dem Bereich entnommen, in dem die Plazenta an der Gebärmutterwand befestigt ist.

Diese Zellen nennen wir Chorionzotten. Da sie aus der befruchteten Eizelle selbst entstehen, enthalten sie die Gene des Babys . Das bedeutet, dass wir durch die Untersuchung dieser Zellen einen genauen Überblick über die genetische Information des Babys erhalten können.

Warum wird dieser CVS-Test empfohlen?

Dieser Test wird in der Regel nicht für jeden empfohlen. Wenn Ihr Arzt bei Ihnen einen Risikofaktor vermutet, beispielsweise ein erhöhtes Risiko für ein Kind mit einer genetischen Erkrankung oder einem Geburtsfehler, kann er Ihnen diesen Test empfehlen.

Einer der größten Vorteile dieser Untersuchung ist, dass sie sehr früh in der Schwangerschaft sicher Aufschluss darüber geben kann, ob ein Problem vorliegt. Insbesondere bei Zwillingsschwangerschaften sind die Ergebnisse regulärer Bluttests oft nicht sehr genau. In solchen Fällen kann eine Chorionzottenbiopsie (CVS) eine eindeutige Antwort liefern. Allerdings sind die Risiken einer CVS bei einer Zwillingsschwangerschaft etwas höher.

Welche Krankheiten können mittels Chorionzottenbiopsie (CVS) erkannt werden und welche nicht?

Dieser Test kann mehrere schwerwiegende Erkrankungen nachweisen. Es gibt aber auch Dinge, die er nicht nachweisen kann. Schauen wir uns an, welche das sind.

Dieser Test gilt als etwa 98% genau bei der Erkennung von Chromosomenanomalien , was bedeutet, dass es sich um einen sehr zuverlässigen Test handelt.

Welche Vorteile bietet die CVS-Untersuchung?

Der größte Vorteil dieser Methode ist, dass sie früh in der Schwangerschaft durchgeführt werden kann (üblicherweise zwischen der 10. und 12. Woche). Sie kann früher als eine andere Untersuchung, die sogenannte Amniozentese, erfolgen. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von 10 Tagen vor.

Stellen Sie sich vor, ein Paar beschließt nach Erhalt negativer Testergebnisse, die Schwangerschaft abzubrechen. Für die Gesundheit der Mutter wäre es sicherer, diese Entscheidung frühzeitig zu treffen, anstatt auf die Ergebnisse der Fruchtwasseruntersuchung zu warten und sie dann später durchzuführen.

Sind mit diesem Test irgendwelche Risiken verbunden?

Ja, wie bei jeder medizinischen Untersuchung bestehen auch hier Risiken. Da diese Untersuchung in einem frühen Stadium der Schwangerschaft durchgeführt wird, kann das Risiko einer Fehlgeburt etwas höher sein als bei einer Fruchtwasseruntersuchung. Es besteht außerdem ein Infektionsrisiko.

In sehr seltenen Fällen, insbesondere wenn dieser Test vor der 9. Woche durchgeführt wird, wurde über Fehlbildungen an den Fingern des Babys berichtet. Aus diesem Grund wird dieser Test üblicherweise erst ab der 10. Woche durchgeführt.

Für wen wird der CVS-Test empfohlen?

Ärzte empfehlen Müttern mit folgenden Risikofaktoren im Allgemeinen diesen Test:

• Mütter ab 35 Jahren (das Risiko, ein Kind mit einem Chromosomendefekt wie dem Down-Syndrom zu bekommen, steigt mit dem Alter).
• Paare, die bereits ein Kind mit einer Geburtsfehlbildung haben oder in deren Familie solche Erkrankungen vorkommen.
• Wenn einer der Elternteile an einer bekannten Chromosomenanomalie oder genetischen Erkrankung leidet.
• Mütter, bei denen andere während der Schwangerschaft durchgeführte Gentests zu auffälligen Ergebnissen geführt haben.

Ihr Arzt kann Ihnen am besten sagen, ob dieser Test für Sie geeignet ist. Letztendlich sollten Sie und Ihr Partner die Entscheidung für oder gegen den Test jedoch nach einem ausführlichen Gespräch mit Ihrem Arzt gemeinsam treffen.

Wie wird der CVS-Test durchgeführt?

Bevor Sie sich diesem Test unterziehen, werden Sie und Ihr Partner zu einer genetischen Beratung überwiesen, in der Ihnen die Vorteile, Nachteile und Risiken dieses Tests ausführlich erläutert werden.

Anschließend wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um das Schwangerschaftsalter des Babys und die genaue Lage der Plazenta zu überprüfen. Diese Untersuchung erfolgt später, in der Regel 10 bis 12 Wochen nach der letzten Menstruation.

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Gewinnung einer Zellprobe aus der Plazenta.

Durch die Vagina (transvaginale Methode)

Dabei wird, ähnlich wie beim Pap-Test, ein Spekulum in die Vagina eingeführt. Anschließend wird ein sehr dünner Kunststoffschlauch durch die Vagina bis zum Gebärmutterhals vorgeschoben. Unter Ultraschallkontrolle wird dieser Schlauch zur Plazenta geführt, wo eine kleine Zellprobe entnommen wird.

Durch die Bauchdecke (transabdominale Methode)

Bei dieser Methode, ähnlich einer Fruchtwasseruntersuchung, wird eine sehr dünne Nadel durch die Bauchdecke eingeführt und in die Plazenta vorgeschoben. Anschließend wird eine Zellprobe entnommen.

Die so gewonnene Zellprobe wird an ein Labor geschickt. Dort werden die Zellen in einer speziellen Flüssigkeit kultiviert und über einige Tage untersucht. Die vollständigen Ergebnisse liegen innerhalb von zwei Wochen vor. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie über die Ergebnisse informieren.

Ist das ein schmerzhafter Test?

Sie verspüren möglicherweise leichte Schmerzen, diese klingen aber schnell wieder ab . Der gesamte Test dauert maximal 30 Minuten. Die Probenentnahme selbst dauert nur wenige Minuten.

Was passiert nach dem Test?

Nach dem Test sollten Sie sich eine Weile ausruhen. Es ist daher ratsam, jemanden mit nach Hause zu nehmen. Sie sollten sich den ganzen Tag ausruhen. Es wird üblicherweise empfohlen, drei Tage lang schweres Heben, Sport und Geschlechtsverkehr zu vermeiden .

Es kann zu leichten Krämpfen und Blutungen kommen, was normal ist. Informieren Sie aber bitte Ihren Arzt/Ihre Ärztin darüber. Am wichtigsten ist jedoch, dass Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin sofort benachrichtigen, wenn Sie wässrigen Ausfluss aus Ihrer Scheide bemerken.