Was passiert mit dem Baby, wenn Sie während der Schwangerschaft Röteln bekommen? Achten Sie auf das angeborene Röteln-Syndrom!

Sind Sie als werdende Mutter manchmal etwas ängstlich und besorgt, selbst wenn Sie nur eine Erkältung haben? Das ist völlig normal. Schließlich denken Sie so viel an Ihr ungeborenes Baby. Deshalb sprechen wir heute darüber, wie sich eine Rötelninfektion während der Schwangerschaft auf das Baby auswirken kann. Ärzte nennen dies das angeborene Röteln-Syndrom (CRS) . Auch wenn der Name etwas lang ist, erklären wir es Ihnen ganz einfach.

Was ist das angeborene Röteln-Syndrom?

Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich beim angeborenen Rötelnsyndrom (CRS) um eine Reihe von Gesundheitsproblemen, die bei Babys auftreten, wenn eine schwangere Mutter Röteln (auch bekannt als Röteln) bekommt. Das Wort „angeboren“ bedeutet hier „bei der Geburt vorhanden“.

Gelangt das Rötelnvirus in den Körper des Babys, kann es die Entwicklung des Fötus auf vielfältige Weise beeinträchtigen. Diese Auswirkungen können auch nach der Geburt zu Problemen führen, beispielsweise zu Katarakten oder angeborenen Herzfehlern. Der Schweregrad des Rötelnsyndroms (CRS) ist individuell unterschiedlich. In den meisten Fällen verläuft die Erkrankung schwerwiegender, wenn die Mutter sich früh in der Schwangerschaft, insbesondere vor der 13. Woche, mit Röteln infiziert.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

In Ländern wie den USA ist die Häufigkeit des angeborenen Rötelnsyndroms (CRS) sehr gering, da die Rötelnimpfung weit verbreitet ist. Weltweit werden jedoch jährlich etwa 100.000 CRS-Fälle gemeldet. Auch in unserem Land ist die Rötelnimpfung Teil des nationalen Impfprogramms, sodass die Situation unter Kontrolle gebracht werden konnte. Dennoch ist Aufklärung weiterhin sehr wichtig.

Was sind die Symptome des angeborenen Rötelnsyndroms?

Die Symptome und der Schweregrad der Rötelnsyndrom-Erkrankung können, wie bereits erwähnt, von Person zu Person stark variieren. Je früher sich die Mutter in der Schwangerschaft mit Röteln infiziert, desto wahrscheinlicher ist es, dass das Baby schwere Symptome entwickelt. Manchmal, wenn die Rötelnsyndrom-Erkrankung nicht schwerwiegend ist, treten bei der Geburt keine offensichtlichen Anzeichen auf.

Dies sind einige der ersten Anzeichen, die unmittelbar nach der Geburt des Babys sichtbar sind:

• Niedriges Geburtsgewicht.
• Manchmal können auf der Haut Ihres Babys blau-violette, kreisrunde Flecken oder Bläschen auftreten. Manche nennen dies einen „Heidelbeermuffin-Ausschlag“, weil er den Flecken auf einem Heidelbeermuffin ähnelt.
• Violette, rote oder braune Flecken und Stellen auf der Haut (Purpura).
• Der Kopf des Babys ist kleiner als normal (Mikrozephalie).

Dies sind weitere Symptome, die kurz nach der Geburt des Babys auftreten können:

• Angeborene Katarakte und erhöhter Augeninnendruck (Glaukom).
• Angeborene Herzfehler. Es gibt verschiedene Arten davon. Beispiele hierfür sind Löcher zwischen den Herzkammern (Ventrikelseptumdefekte, Vorhofseptumdefekte), Probleme mit den Blutgefäßen im Herzen (persistierender Ductus arteriosus, periphere Pulmonalarterienstenose) usw. Ihr Arzt wird Ihnen dies genauer erklären.
• Entwicklungsverzögerung: Dies bedeutet, dass das Baby im Vergleich zu seinem Alter verzögert krabbelt, sitzt, läuft und spricht.
• Vergrößerung der Leber oder Milz (Hepatosplenomegalie).
• Hörverlust. Manchmal kann dieser bis zur vollständigen Taubheit fortschreiten.
• Hämolytische Anämie entsteht durch den Abbau roter Blutkörperchen.
• Geistige Behinderung.
• Lungenentzündung.
• Entzündung des Gehirns und der Hirnhäute (Meningoenzephalitis).
• Pigmentretinopathie.
• Knochenerkrankungen.
• Geschwollene Lymphknoten.

Wichtig: Babys, die mit dem Kongenitalen Röteln-Syndrom (CRS) geboren werden , haben ein erhöhtes Risiko, später im Leben insulinabhängigen Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen zu entwickeln.

Was ist der Grund dafür?

Die Hauptursache des angeborenen Rötelnsyndroms (CRS) ist eine Rötelninfektion während der Schwangerschaft. Das Rötelnvirus gelangt dann über die Plazenta von der Mutter zum ungeborenen Kind. Es kann die Zellen des Fötus schädigen und die Entwicklung verschiedener Organe beeinträchtigen. Daher treten bei der Geburt gesundheitliche Probleme auf.

Stellen Sie sich vor, wie dieses Risiko aussieht:

• Wenn die Mutter innerhalb der ersten 12 Wochen der Schwangerschaft an Röteln erkrankt, kann das Rötelnsyndrom bei bis zu 85 % der Neugeborenen auftreten.
• Bei einer Infektion zwischen der 13. und 16. Schwangerschaftswoche können bis zu 50 % der Neugeborenen betroffen sein.
• Bei einer Infektion in der zweiten Hälfte des zweiten Trimesters können etwa 25 % der Neugeborenen betroffen sein.

Röteln sind eine durch das Rötelnvirus (RuV) verursachte Krankheit. Hauptsymptom ist ein roter, juckender Hautausschlag, der meist im Gesicht beginnt und sich über den ganzen Körper ausbreitet. Dank Impfungen ist die Krankheit in vielen Ländern mittlerweile seltener. Dennoch kommt Röteln in einigen Teilen der Welt weiterhin vor.

Können Babys mit CRS die Krankheit übertragen?

Ja, das ist wichtig. Ärzte gehen davon aus, dass ein Baby mit angeborenem Rötelnsyndrom mindestens ein Jahr lang ansteckend ist. Wenn das Baby jedoch drei Monate alt ist und zwei Rötelntests im Abstand von einem Monat negativ ausfallen (das Virus also nicht mehr nachweisbar ist), ist es nicht mehr ansteckend. Daher ist in dieser Zeit besondere Vorsicht geboten, um andere zu schützen.

Wie erkennt man diese CRS-Erkrankung?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das angeborene Rötelnsyndrom zu diagnostizieren:

• Schwangerschaftsvorsorge: In vielen Ländern ist es Standard, zu Beginn der Schwangerschaft auf Röteln und einige andere Infektionen zu testen. Wenn Sie während der Schwangerschaft Rötelnsymptome entwickeln, wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen. Anschließend wird er/sie Ihnen das Risiko erläutern, dass Ihr Baby an Röteln erkrankt.
• Pränatale Diagnostik: Wenn Sie während der Schwangerschaft an Röteln erkranken, kann Ihr Arzt spezielle Untersuchungen empfehlen, um festzustellen, ob das Virus auf Ihr Baby übertragen wurde. Dazu gehören beispielsweise eine Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese), eine Chorionzottenbiopsie und eine fetale Blutentnahme. Diese Untersuchungen sind komplexer und werden nur durchgeführt, wenn sie unbedingt notwendig sind.
• Diagnose nach der Geburt: Nach der Geburt kann ein Bluttest (ELISA-Test) durchgeführt werden, um Antikörper gegen das Rötelnvirus im Blut des Babys nachzuweisen. Auch eine Urin-, Speichel- oder Nasenabstrichprobe kann untersucht werden, um festzustellen, ob das Baby mit dem Rötelnvirus infiziert ist. Der Arzt kann diese Tests anordnen, wenn die Mutter während der Schwangerschaft Röteln hatte oder wenn das Baby Anzeichen eines Rötelnsyndroms zeigt.

Wenn bei Ihrem Baby Röteln diagnostiziert werden, wird das Ärzteteam mehrere zusätzliche Tests empfehlen, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Babys zu überprüfen und um herauszufinden, welche anderen gesundheitlichen Probleme durch das Rötelnsyndrom verursacht werden könnten.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Leider gibt es keine Heilung oder direkte Behandlung für das angeborene Rötelnsyndrom (CRS). Einige Folgen, wie Hörverlust und geistige Behinderung, sind dauerhaft und bleiben ein Leben lang bestehen. Andere Symptome, wie hämolytische Anämie und interstitielle Pneumonie, lassen sich jedoch behandeln. Auch manche Herzerkrankungen können operativ behandelt werden.

Das Ärzteteam Ihres Babys wird einen individuellen Behandlungsplan entwickeln, der auf den Symptomen und Bedürfnissen Ihres Babys basiert. Hierfür kann die Unterstützung mehrerer Spezialisten erforderlich sein.

Was kann ich erwarten, wenn mein Baby an CRS leidet?

Das angeborene Rötelnsyndrom (CRS) verläuft nicht bei jedem Baby gleich, und der Schweregrad kann variieren. Um das Ausmaß der CRS-Betroffenheit Ihres Babys vollständig zu erfassen, sind mehrere Tests und Untersuchungen notwendig. Dies kann ein langwieriger Prozess sein. Sie sind jedoch nicht allein. Das medizinische Team Ihres Babys begleitet Sie auf jedem Schritt und erklärt Ihnen, was CRS ist und wie es die Zukunft Ihres Babys und Ihrer Familie beeinflussen wird.

Kann ich diese CRS-Erkrankung verhindern?

Ja! Das ist das Wichtigste. Das angeborene Röteln-Syndrom (CRS) ist eine weitgehend vermeidbare Erkrankung!

Am besten lässt man sich vor einer Schwangerschaft gegen Röteln impfen. Das bedeutet, sich gegen Röteln impfen zu lassen.

In Sri Lanka erhalten Kinder die MMR-Impfung, die vor Masern, Mumps und Röteln schützt. Die erste Dosis wird üblicherweise im Alter von 9 bis 12 Monaten und die zweite mit 3 Jahren verabreicht (diese Zeitpunkte können je nach nationalem Impfplan leicht variieren; bitte erkundigen Sie sich bei Ihrem zuständigen Gesundheitsamt).

Wenn Sie als Kind nicht geimpft wurden oder sich unsicher sind, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über eine Impfung. Falls Sie sich als Erwachsene/r impfen lassen, denken Sie daran, 28 Tage (etwa einen Monat) nach der Impfung nicht schwanger zu werden. Dies ist ein sehr wichtiger Hinweis.

Wie pflege ich mein Baby mit CRS?

Je nach den gesundheitlichen Problemen, die Ihr Baby im Zusammenhang mit CRS hat, benötigt es möglicherweise im Laufe seiner Entwicklung eine fortlaufende medizinische Betreuung und Behandlung. Es ist wichtig, dass Sie sich für Ihr Baby einsetzen und sicherstellen, dass es die bestmögliche medizinische Versorgung und Unterstützung erhält. Dies wird Ihrem Baby helfen, ein möglichst gutes Leben zu führen.

Das angeborene Rötelnsyndrom kann schwerwiegende Folgen für die Gesundheit eines Babys haben. Die gute Nachricht: Es lässt sich durch die Rötelnimpfung (MMR-Impfung) weitgehend verhindern. Vereinbaren Sie daher möglichst vor einer Schwangerschaft einen Termin bei Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie gegen Röteln und andere Infektionskrankheiten geschützt sind. Das ist ein großer Vorteil für Sie und Ihr Baby.

Die wichtigsten Punkte, die Sie beachten sollten (Kernaussage)

Ein paar Dinge sollten Sie sich aus unserem Gespräch merken:

• Das kongenitale Rötelnsyndrom (CRS) ist eine schwerwiegende Erkrankung, die bei einem Baby auftreten kann, wenn die schwangere Mutter an Röteln erkrankt.
• Dies kann dazu führen, dass das Baby von Geburt an verschiedene Gesundheitsprobleme (Augen, Ohren, Herz, Gehirn) hat.
• Wichtig ist, dass dies durch die MMR-Impfung weitgehend verhindert werden kann.
• Wenn Sie schwanger sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie vor der Schwangerschaft gegen Röteln geschützt sind. Lassen Sie sich gegebenenfalls impfen.
• Wenn Sie die MMR-Impfung erhalten, sollten Sie mindestens einen Monat lang nicht schwanger werden.
• Wenn Sie bereits schwanger sind und den Verdacht auf Röteln haben, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.

Wir hoffen, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Eine gesunde Familie ist das größte Glück!

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