Haben Sie beim Essen plötzlich das Gefühl, Ihr Hals sei wie zugeschnürt? Oder leiden Sie unter einem brennenden Gefühl in der Brust, das trotz Medikamenteneinnahme nicht verschwindet? Sie denken vielleicht, es handele sich um eine häufige Gastritis . Doch ignorieren Sie diese Symptome nicht. Sie könnten nämlich auf eine andere Erkrankung hinweisen, über die man selten hört, die aber durchaus Beachtung verdient. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung: die eosinophile Ösophagitis (EoE).
Was ist eosinophile Ösophagitis (EoE)?
Okay, dieser Name klingt vielleicht etwas kompliziert, aber halten wir es einfach.
Vereinfacht ausgedrückt ist die eosinophile Ösophagitis (EoE) eine allergische Erkrankung, die durch eine Reaktion des Immunsystems verursacht wird. Sie betrifft hauptsächlich die Speiseröhre , den Muskelschlauch , der die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert.
Eosinophile sind eine Art weißer Blutkörperchen . Normalerweise steigt ihre Anzahl im Körper bei Allergien oder Parasiteninfektionen an. Bei der eosinophilen Ösophagitis (EoE) sammeln sich aus unbekannten Gründen viele dieser eosinophilen Zellen im Gewebe der Speiseröhre an. Dadurch schwillt die Speiseröhre an, rötet sich und wird geschädigt. Diese Schwellung beeinträchtigt die Funktion der Speiseröhre. Deshalb haben wir Schwierigkeiten beim Schlucken, und Nahrung bleibt stecken.
Wichtig ist, dass EoE keine vorübergehende Erkrankung ist. Es handelt sich um eine chronische , langfristige Erkrankung. Sie kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten, insbesondere bei Männern.
Was sind die Hauptsymptome der eosinophilen Ösophagitis (EoE)?
Eine Person mit eosinophiler Ösophagitis (EoE) kann eine Vielzahl von Symptomen aufweisen. Einige dieser Symptome ähneln sehr denen einer normalen Gastritis, weshalb es häufig zu Verwechslungen kommt. Schauen wir uns die Hauptsymptome genauer an.
| Symptom | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Schluckbeschwerden (Dysphagie) | Beim Essen habe ich das Gefühl, dass die Nahrung im Hals stecken bleibt, anstatt hinunterzurutschen. Es fühlt sich an, als ob die Speiseröhre verengt wäre. |
| Nahrungsverstopfung | Dies ist ein medizinischer Notfall . Ein Nahrungsrest steckt vollständig in der Speiseröhre fest, sodass Sie nicht einmal einen Tropfen Speichel schlucken können. In diesem Fall sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben. |
| Brustschmerzen oder Entzündung | Wie bei Gastritis treten auch hier brennende oder schmerzhafte Schmerzen in der Brustmitte auf. Das Besondere daran ist jedoch, dass diese Schmerzen auch nach der Einnahme von Medikamenten wie Antazida, die bei Gastritis verschrieben werden, nicht nachlassen. |
| Erbrechen und Magenschmerzen | Dieses Symptom tritt besonders häufig bei Kleinkindern auf. Es kann Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und Erbrechen verursachen. |
Warum tritt EoE auf? Was sind die Ursachen?
Da die eosinophile Ösophagitis (EoE) eine relativ neue Erkrankung in der Medizin ist, sind ihre Ursachen noch nicht vollständig geklärt. Forscher gehen jedoch von einigen wichtigen Punkten aus:
- Reaktion des Immunsystems: Die gängige Ansicht ist, dass unser Immunsystem auf bestimmte Substanzen (insbesondere Nahrungsmittel) überreagiert. Konkret stuft unser Körper bestimmte Nahrungsmittel (z. B. Milch, Eier , Soja, Weizen) oder Umweltfaktoren (z. B. Pollen, Hausstaubmilben, Schimmelpilze) fälschlicherweise als „Feinde“ ein und sendet Eosinophile in den Blutkreislauf, um diese zu bekämpfen.
- Genetik: Diese Erkrankung tritt häufig familiär gehäuft auf. Das bedeutet, dass Ihr Risiko, an EoE zu erkranken, geringer sein kann, wenn jemand in Ihrer Familie an EoE, Asthma oder Allergien wie Neurodermitis leidet.
EoE? Oder GERD? Warum die beiden verwechseln?
Dies ist für viele Betroffene das größte Problem. Die Symptome der eosinophilen Ösophagitis (EoE) ähneln sehr denen der bekannten gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) , bei der Magensäure in die Speiseröhre aufsteigt. Daher kann es vorkommen, dass EoE-Patienten jahrelang eine GERD-Behandlung erhalten, ohne dass sich ihr Zustand verbessert.
Schauen wir uns an, was die Hauptunterschiede zwischen den beiden sind.
| Vergleichspunkt | Eosinophile Ösophagitis (EoE) | GERD (Gastraler Reflux) |
|---|---|---|
| Die Hauptursache | Eine allergische Reaktion des Immunsystems. | Magensäure steigt in die Speiseröhre auf. |
| Brustentzündung | Ist häufig zu sehen. | Ein Hauptmerkmal. |
| Reaktion auf Antazida | Oft erfolgt keine oder nur eine sehr geringe Reaktion. | Es ist in der Regel gut unter Kontrolle . |
| Lebensmittelvergiftung | Es kommt sehr häufig vor und kann schwerwiegend sein. | Relativ niedrig. |
| Andere Allergien | Es besteht ein klarer Zusammenhang mit Erkrankungen wie Asthma, Ekzemen und Heuschnupfen. | Es besteht in der Regel keine direkte Verbindung . |
Wie genau findet der Arzt das heraus?
Wenn Sie die oben genannten Symptome haben, insbesondere wenn die Einnahme von Medikamenten gegen Gastritis keine Linderung bringt, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen und ihm davon berichten. Nach eingehender Anamnese wird er Ihnen einen Test empfehlen, um festzustellen, ob es sich um eine eosinophile Ösophagitis (EoE) handelt.
Die wichtigsten hierfür durchgeführten Untersuchungen sind Endoskopie und Biopsie .
Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch mit einer kleinen Kamera durch Ihren Mund eingeführt, um Ihre Speiseröhre und Ihren Magen zu untersuchen. Keine Sorge, Sie erhalten dafür in der Regel eine Betäubung, sodass Sie nichts spüren werden.
Bei der Endoskopie entnimmt der Arzt eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) aus der Speiseröhre und schickt diese ins Labor. Die einzige Möglichkeit, eine eosinophile Ösophagitis (EoE) mit absoluter Sicherheit festzustellen, besteht darin, in der Gewebeprobe nach einer abnorm hohen Anzahl von Eosinophilen zu suchen.
Kernaussage
- Unterschätzen Sie niemals Symptome wie Schluckbeschwerden, das Festsetzen von Speisen im Hals oder Brustschmerzen, die nicht auf Medikamente ansprechen.
- Die eosinophile Ösophagitis (EoE) wird nicht durch Magensäure verursacht, sondern ist eine allergische Reaktion des Immunsystems.
- Ihre Symptome ähneln zwar denen einer Refluxkrankheit, aber Ursache und Behandlung sind völlig anders.
- Um genau herauszufinden, um welche Krankheit es sich handelt, ist es unerlässlich, einen Arzt aufzusuchen und gegebenenfalls eine Endoskopie und Biopsie durchführen zu lassen.
- Anstatt sich selbst zu behandeln, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Eine genaue Diagnose ist der erste Schritt zu einer erfolgreichen Behandlung.
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