Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass die Wangen kleiner Kinder manchmal plötzlich ganz rot werden, als hätte sie jemand geschlagen? Manche Eltern erschrecken dann und denken: „Was ist nur mit meinem Kind passiert?“ Meistens handelt es sich aber um eine sogenannte Ringelröteln, über die wir heute sprechen werden. Sie sind zwar nicht gefährlich, aber es ist wichtig, sie zu kennen.

Was ist Ringelröteln? Einfach ausgedrückt...

Ringelröteln sind eine Viruserkrankung, die häufig bei Kleinkindern auftritt. Medizinisch heißt sie Erythema infectiosum. Das auffälligste Symptom ist die knallrote Färbung der Wangen. Umgangssprachlich wird sie auch als „Ohrfeigenkrankheit“ bezeichnet, da es aussieht, als hätte man dem Kind eine Ohrfeige verpasst. Wer würde nicht erschrecken, wenn die Wangen des eigenen Kindes plötzlich so rot wie zwei Tomaten wären?

Dies wird durch ein Virus namens Parvovirus B19 verursacht. Es handelt sich um ein sehr verbreitetes Virus, das leicht von Mensch zu Mensch übertragen werden kann. Wenn jemand mit diesem Virus hustet oder niest, kann er es auf andere übertragen.

Die gute Nachricht ist jedoch, dass Ringelröteln in den meisten Fällen keine schwerwiegende Erkrankung darstellen. In den meisten Fällen heilt sie innerhalb weniger Tage ohne besondere Behandlung aus.

Warum wird diese Krankheit als „Fünfte Krankheit“ bezeichnet?

Sie fragen sich jetzt vielleicht, warum die Krankheit „Ringelkrankheit“ heißt, richtig? Dazu gibt es eine kleine Geschichte. Früher zählten Ärzte sechs Arten von Viruserkrankungen auf, die Kinder befielen und Hautausschläge verursachten. Diese Krankheit stand an fünfter Stelle dieser Liste. Daher der Name „Ringelkrankheit“. Es ist wichtig, auch die anderen Krankheiten nicht zu vergessen:

• Masern
• Scharlach
• Röteln (auch deutsche Masern genannt)
• Dukes-Krankheit
• Erythema infectiosum (dies ist die fünfte Krankheit)
• Roseola

Wie verbreitet ist diese sogenannte fünfte Krankheit?

Ringelröteln gehören zu den sechs häufigsten Viruserkrankungen bei Kindern. Sie betreffen meist Kinder zwischen 5 und 15 Jahren. Besonders häufig tritt sie im Frühling und Sommer auf (der in unserem Land üblicherweise die Trockenzeit ist, also im ersten und zweiten Halbjahr). In dieser Zeit, wenn sich Kinder in Schulen, Sonntagsschulen und auf Spielplätzen treffen, kann sich die Krankheit leicht ausbreiten.

Können auch Erwachsene an Ringelröteln erkranken?

Erwachsene erkranken seltener an Ringelröteln. Das liegt daran, dass unser Immunsystem bei einer Infektion im Kindesalter eine Abwehr gegen das Virus aufbaut. Wer also als Kind Ringelröteln hatte, erkrankt im Erwachsenenalter seltener erneut daran. Viele Erwachsene hatten die Krankheit bereits als Kinder und sind daher immun.

Was sind die Symptome der Ringelröteln?

Die Infektion mit dem Parvovirus B19 beginnt zunächst mit Symptomen, die einer Erkältung oder Grippe ähneln. Diese Symptome sind in der Regel nicht sehr schwerwiegend. Entscheidend ist jedoch, dass das Virus während dieser grippeähnlichen Phase am ansteckendsten ist. Folgende Symptome treten in dieser Zeit auf:

• Ich fühle mich sehr müde (Erschöpfung).
• Kopfschmerzen
• Körperschmerzen, Muskelschmerzen (Schmerzen)
• Leichtes Fieber (etwa 37 °C bis 38,5 °C Celsius bzw. etwa 99 °F bis 101 °F Fahrenheit)
• Laufende Nase
• Halsschmerzen, Halsschmerzen

Man bedenke, dass etwa 20 % der Kinder keines dieser frühen Symptome zeigen. Dennoch können sie das Virus an andere weitergeben.

Der rote Fleck auf den Wangen entsteht, nachdem...

Wenige Tage nach dem Auftreten der grippeähnlichen Symptome erscheint das Hauptsymptom der Ringelröteln: ein roter, leicht erhabener Ausschlag an den Wangen. Dieser Ausschlag kann manchmal jucken. Das Beste daran ist, dass die vorherigen grippeähnlichen Symptome zum Zeitpunkt des Auftretens des Ausschlags bereits wieder verschwunden sind.

Können Flecken auch an anderen Körperstellen auftreten?

Ja, bei manchen Kindern kann nach der Rötung der Wangen ein zweiter Ausschlag an anderen Körperstellen auftreten. Dieser sieht meist aus wie ein Spitzenmuster. Die Flecken können an folgenden Stellen auftreten:

• Waffen
• Beine
• Rumpf – Brust und Rücken
• Gesäß

Bei etwa 10 % der Kinder, die an Ringelröteln erkranken, können Gelenkschmerzen und Schwellungen auftreten.

Was sind die Symptome der Ringelröteln bei Erwachsenen?

Bei einer Infektion mit Parvovirus B19 entwickeln Erwachsene häufig grippeähnliche Symptome, jedoch ohne die typischen Flecken auf den Wangen. Zusätzlich zu diesen Symptomen leiden etwa 80 % der Erwachsenen unter Gelenkschmerzen, beispielsweise in Handgelenken, Händen und Knien.

Was verursacht die Ringelröteln?

Die Ursache hierfür ist ein Virus namens „Humanes Parvovirus“, auch bekannt als „Parvovirus B19“. Dieses Virus unterscheidet sich von dem Parvovirus, das Hunde und Katzen befällt. Sie brauchen sich also keine Sorgen zu machen, sich bei einem Hund oder einer Katze anzustecken. Der typische Ausschlag der Ringelröteln tritt 4 bis 14 Tage nach der Infektion mit „Parvovirus B19“ auf.

Ist die Ringelröteln ansteckend?

Ja, Parvovirus B19 ist ein hochansteckendes Virus. Es wird hauptsächlich durch Tröpfcheninfektion aus Mund und Nase übertragen. Das bedeutet, dass sich Ihr Kind anstecken kann, wenn jemand, der das Virus hat, in seiner Nähe spricht, hustet oder niest.

In seltenen Fällen kann es auch von einer schwangeren Mutter über das Blut auf ihr ungeborenes Kind übertragen werden.

Aber eines ist wichtig: Der rote Fleck auf den Wangen, der bei Ringelröteln auftritt, ist nicht ansteckend. Nach einer Infektion mit Parvovirus B19 und dem Auftreten dieses roten Flecks kann das Virus nicht mehr von einer Person auf eine andere übertragen werden. Das heißt, sobald der Fleck erscheint, kann das Kind die Krankheit nicht mehr verbreiten.

Kann Ringelröteln Komplikationen verursachen?

Ringelröteln verursachen bei gesunden Kindern und Erwachsenen selten Komplikationen, sodass die meisten Betroffenen die Krankheit einfach überstehen und wieder gesund werden.

Dies kann jedoch für Menschen mit einer Blutkrankheit oder einem geschwächten Immunsystem problematisch sein. Denn das Virus kann die Bildung roter Blutkörperchen im Körper beeinträchtigen. In diesem Fall kann die Anzahl der roten Blutkörperchen des Kindes stark sinken, und eine Bluttransfusion kann sogar notwendig werden.

Wer ist besonders gefährdet?

Kinder (und Erwachsene) mit folgenden Erkrankungen haben ein höheres Risiko für Komplikationen:

• Krebserkrankungen, zum Beispiel Leukämie
• HIV-Infektion
• Bestimmte Formen der Anämie, zum Beispiel Sichelzellenanämie und Thalassämie
• Menschen, denen ein Organ transplantiert wurde

Wenn Ihr Kind eine solche Grunderkrankung hat, ist es sehr wichtig, einen Arzt zu benachrichtigen, sobald der Ringelröteln-Ausschlag auftritt oder sobald die fieberähnlichen Symptome, die ihm vorausgehen, beginnen.

Mögliche Komplikationen bei Erwachsenen

Etwa 10 % der mit Parvovirus B19 infizierten Erwachsenen entwickeln eine sogenannte chronische Parvovirus-assoziierte Arthritis, eine anhaltende Arthritis mehrerer Gelenke (Polyarthritis). Diese Komplikation tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

Was passiert, wenn ich während der Schwangerschaft an Ringelröteln erkranke?

Dies bereitet vielen Müttern Sorgen. Wenn Sie während der Schwangerschaft an Ringelröteln (auch Parvovirus B19 genannt) erkranken, können Sie diese auf Ihr Baby übertragen. In diesem Fall können Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel:

• Fehlgeburt
• Totgeburt / intrauteriner Fruchttod
• Hydrops fetalis (Dabei handelt es sich um eine Ansammlung von zu viel Flüssigkeit, wie z. B. Wasser, im Gewebe und in den Organen des Babys. Dies ist ein ernster Zustand.)

Derartige Komplikationen treten jedoch sehr selten auf.Die meisten Erwachsenen und Schwangeren sind als Kinder vor einer Parvovirus-B19-Infektion geschützt. Tritt die Infektion während der Schwangerschaft auf, liegt das Risiko für den Fötus bei etwa 2 %. Das höchste Risiko für Komplikationen durch Parvovirus B19 besteht im zweiten Schwangerschaftsdrittel. Komplikationen können jedoch zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft auftreten.

Wenn Sie also schwanger sind und glauben, dass Sie möglicherweise Kontakt zu jemandem mit Ringelröteln hatten, sollten Sie sich am besten sofort an Ihren Arzt wenden, um Rat einzuholen.

Wie wird diese Ringelröteln diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren Ringelröteln in der Regel anhand der Symptome Ihres Kindes. Der sogenannte Ohrfeigen-Ausschlag ist eines der Hauptsymptome. Treten zusätzlich Symptome wie Fieber auf, kann der Arzt Ringelröteln meist direkt in der Praxis ohne weitere Untersuchungen diagnostizieren. Nur in sehr seltenen Fällen sind Bluttests zur Bestätigung der Erkrankung erforderlich.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Ringelröteln?

Die Symptome der Ringelröteln bessern sich in der Regel innerhalb weniger Wochen ohne oder mit nur geringfügiger Behandlung. Ihr Kinderarzt kann rezeptfreie Schmerzmittel empfehlen, um Fieber, Kopf- und Gelenkschmerzen zu lindern. Beispiele hierfür sind:

• Acetaminophen (auch bekannt als Paracetamol)
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Naproxen

Bei der Verabreichung dieses Medikaments ist es wichtig, die vom Arzt verschriebene Dosierung genau einzuhalten.

Wenn Ihr Kind ein schwaches Immunsystem hat und an Ringelröteln erkrankt, muss es möglicherweise zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Lässt sich die Ringelröteln verhindern?

Leider gibt es keinen Impfstoff gegen Ringelröteln. Da sich das Virus leicht über Tröpfchen aus Nase und Mund verbreitet, ist gute Hygiene der beste Schutz. Sie können Folgendes tun, um das Ansteckungsrisiko für Ihre Familie zu verringern:

• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig gründlich mit Wasser und Seife. Waschen Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang.
• Bedecken Sie Mund und Nase beim Husten oder Niesen mit dem Ellbogen. Wenn Sie ein Taschentuch benutzen, werfen Sie es sofort nach Gebrauch in den Müll.
• Vermeiden Sie engen Kontakt zu infizierten Personen.

Diese Gewohnheiten schützen uns nicht nur vor der Ringelröteln, sondern auch vor vielen anderen Krankheiten.

Wie lange dauert die Ringelröteln-Erkrankung?

Der Ringelröteln-Ausschlag sollte innerhalb von 5 bis 10 Tagen nach seinem Auftreten abklingen.

Wenn bei Ihrem Kind ein zweiter Ausschlag auftritt (der wie ein Spitzenmuster aussieht), sollte dieser innerhalb von 7 bis 10 Tagen abklingen. Manchmal kann dieser zweite Ausschlag jedoch über mehrere Wochen immer wieder auftreten. Er kann nach Sonneneinstrahlung, Hitze oder körperlicher Anstrengung erneut auftreten.

Wann kann ich mein Kind wieder zur Schule schicken?

Ihr Kind ist am ansteckendsten, wenn es grippeähnliche Symptome (Fieber, Gliederschmerzen) hat. Daher ist es ratsam, Ihr Kind in dieser Zeit zu Hause zu lassen. Sobald jedoch der typische Ringelröteln-Ausschlag (rote Wangen) auftritt, ist Ihr Kind nicht mehr ansteckend. Wenn Sie also den Eindruck haben, dass es Ihrem Kind besser geht, können Sie es nach dem Auftreten des Ausschlags wieder in die Schule oder Kita schicken.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind an Ringelröteln erkrankt sind oder wenn Sie glauben, dem Virus ausgesetzt gewesen zu sein, suchen Sie einen Arzt auf. Ein Arztbesuch ist besonders wichtig, wenn Sie oder Ihr Kind eines der folgenden Symptome aufweisen:

• Starke Gelenkschmerzen
• Ein juckender Ausschlag
• Wenn Sie schwanger sind (Eine Schwangerschaft)
• Wenn das Immunsystem geschwächt ist (Ein geschwächtes Immunsystem)
• Wenn Sie eine Blutkrankheit haben (z. B. Sichelzellenanämie, Thalassämie)

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Wenn Ihr Kind an Ringelröteln leidet, können Sie dem Arzt beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Wie lange können wir die Krankheit auf andere übertragen?
• Wie lange sollte ich mein Kind zu Hause lassen?
• Wie lange sollte ich (als Erwachsener) von der Arbeit fernbleiben?
• Was kann ich tun, um eine Ausbreitung auf andere Familienmitglieder zu verhindern?
• Was kann ich tun, um in dieser Situation für mich oder mein Kind Erleichterung zu finden?
• Was kann man gegen Juckreiz und Gelenkschmerzen tun?
• Sollte ich die Schule meines Kindes (oder meinen Arbeitsplatz) über diese Infektion informieren?
• Wie lange hält dieser Fleck? Kann er wiederkommen?
• Auf welche Anzeichen von Komplikationen sollte ich achten?

Auch wenn der charakteristische rote Fleck bei Ringelröteln etwas beunruhigend aussehen mag, ist er doch vorübergehend und heilt in der Regel innerhalb weniger Tage ohne größere Behandlung ab. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Ringelröteln hochansteckend sind. Sollte jemand in Ihrer Familie diese Symptome aufweisen, wenden Sie sich bitte an einen Arzt. Möglicherweise müssen Sie die betroffene Person für einige Tage von anderen isolieren, um eine weitere Ausbreitung des Virus zu verhindern.

Kernaussage

Okay, fassen wir also die wichtigsten Punkte unserer Besprechung zusammen:

• Ringelröteln sind eine Virusinfektion, die häufig bei Kleinkindern auftritt.Das Hauptsymptom ist eine Rötung der Wangen.
• Die Krankheit ist in der Anfangsphase mit grippeähnlichen Symptomen ansteckend. Sobald der Ausschlag an den Wangen auftritt, ist sie nicht mehr ansteckend.
• Meistens ist das nichts Ernstes, es wird einfach besser.
• Hygiene ist der beste Schutz. Es gibt keinen Impfstoff.
• Schwangere Frauen, Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Menschen mit Blutkrankheiten sollten besonders vorsichtig sein. Diese Personen sollten umgehend einen Arzt aufsuchen.
• Im Zweifelsfall sollten Sie keine Scheu haben, einen Arzt um Rat zu fragen.

Ich wünsche Ihnen und Ihrer Familie gute Gesundheit!

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