Hüftfraktur: Keine Panik, wir gehen der Sache auf den Grund!

Wenn unsere ältere Mutter oder unser Vater im Badezimmer ausrutscht und stürzt, denken wir sofort: „Oh je, was ist denn mit dem Hüftknochen passiert?“ Auch wenn wir im Scherz sagen: „Wenn wir alt sind, brechen wir uns die Hüfte“, ist das tatsächlich eine sehr ernste Verletzung, die unser Leben beeinträchtigen kann. Aber es gibt keinen Grund zur Angst. Wenn wir uns mit dem Thema Hüftfraktur auskennen, können wir jeder Situation klug begegnen.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Hüftbruch?

Ein Hüftbruch ist ein Bruch des oberen Teils des Oberschenkelknochens, nahe dem Hüftgelenk. Dieser Oberschenkelknochen wird medizinisch als Femur bezeichnet. Er ist der längste und stärkste Knochen im menschlichen Körper. Für einen Bruch ist daher meist eine schwere Verletzung erforderlich, wie beispielsweise ein Sturz aus großer Höhe oder ein Autounfall.

Aber es gibt hier etwas Besonderes zu verstehen. Während es bei einem jungen Menschen viel Kraftaufwand erfordert, diesen Knochen zu brechen, kann er bei einem älteren Menschen, insbesondere bei jemandem mit einer Erkrankung wie Osteoporose , schon bei einem leichten Ausrutscher und Sturz im Haushalt brechen.

Zur Behandlung eines Hüftbruchs ist häufig eine Operation erforderlich; daher sollte diese Situation nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

Gibt es verschiedene Möglichkeiten, sich die Hüfte zu brechen?

Ja, Ärzte unterteilen Hüftfrakturen in verschiedene Typen, je nachdem, wo genau der Bruch auftritt. Unser Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk. Der kugelförmige Teil am oberen Ende des Oberschenkelknochens (Femurkopf) passt in eine Gelenkpfanne im Becken und bildet so das Hüftgelenk. Diese Klassifizierung basiert also darauf, wo genau am oberen Ende des Oberschenkelknochens der Bruch auftritt.

Dies lässt sich anhand der folgenden Tabelle leicht nachvollziehen.

Was sind die Symptome eines Hüftbruchs?

Achten Sie nach einem Sturz oder Unfall auf diese Symptome. Dies sind die wichtigsten und häufigsten Symptome:

• Starke, unerträgliche Schmerzen im Hüftbereich.
• Unfähigkeit, die Hüfte oder das Bein zu bewegen.
• Ein Knoten, der in der Hand tastbar ist, oder eine Veränderung des Aussehens.
• Stark geschwollen.
• Blutergüsse und Blaufärbung.
• Die Hüften oder Beine wirken unnatürlich gestreckt.

Was sind die Ursachen von Hüftfrakturen und wer hat ein höheres Risiko?

Jeder kann sich bei einem Unfall die Hüfte brechen, aber manche Menschen haben ein deutlich höheres Risiko als andere.

Die Hauptgründe sind:

• Stürze (insbesondere Stürze aus der Höhe oder Ausrutschen bei älteren Menschen)
• Autounfälle
• Sportunfälle

Mal sehen, wer am stärksten gefährdet ist.

Wie genau diagnostiziert ein Arzt dies?

Wenn Sie nach einem Unfall ins Krankenhaus eingeliefert werden, untersucht Sie zunächst der Arzt in der Notaufnahme. Anschließend werden verschiedene Tests durchgeführt, um genau festzustellen, ob ein Knochen gebrochen ist und wenn ja, wo und wie er gebrochen ist.

• Röntgenaufnahme der Hüfte: Diese kann oft einen Bruch deutlich zeigen.
• MRT (Magnetresonanztomographie): Damit lassen sich selbst feinste Frakturen erkennen, die auf einem Röntgenbild nicht sichtbar sind.
• Computertomographie (CT): Diese Untersuchung hilft, detailliertere Informationen darüber zu erhalten, wie der Knochen gebrochen ist.

Wie wird die Krankheit behandelt? Ist eine Operation notwendig?

Fast jeder, der sich die Hüfte bricht , benötigt eine Operation. Die Art der Operation hängt von der Art und Schwere des Bruchs, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Es gibt zwei Hauptoperationsarten.

Welche Komplikationen können nach einer Operation auftreten?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch bei diesen Operationen einige geringfügige Risiken. Zu den häufigsten Komplikationen zählen:

• Avaskuläre Nekrose: Die Blutversorgung des Knochens ist unterbrochen, was zum Absterben der Knochenzellen führt.
• Pseudarthrose: Das Ausbleiben der korrekten Knochenheilung nach einem Knochenbruch.
• Fehlverheilung: Die Fehlstellung gebrochener Knochen.
• Knocheninfektion (Osteomyelitis): Manchmal, insbesondere wenn der Knochen die Haut durchbricht (offene Fraktur), kann es zu einer bakteriellen Infektion kommen.
• Blutgerinnsel: Aufgrund der längeren Immobilität nach der Operation besteht das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinen.

Wie lange dauert die Heilung?

Die vollständige Heilung nach einem Hüftbruch kann mehrere Monate oder sogar ein Jahr dauern. Es handelt sich um einen allmählichen Prozess. Die Heilungsdauer hängt von verschiedenen Faktoren ab:

• Die Art der Operation, die Sie hatten
• Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
• Ob es bei dem Unfall weitere Verletzungen gab, ist unklar.

Sie müssen kurz nach der Operation mit der Physiotherapie beginnen. Diese Behandlung dauert mehrere Monate. Ein Physiotherapeut wird Ihnen Übungen zeigen, um die Muskulatur um Ihre Hüfte zu stärken und Ihnen beim Wiedererlernen des Gehens zu helfen.

Sie werden anfangs einen Rollator, Krücken oder einen Gehstock benötigen. Ihr Arzt oder Physiotherapeut wird Ihnen sagen, wie lange Sie diese Hilfsmittel brauchen werden.

Warum ist ein Hüftbruch gefährlich? Besonders für ältere Menschen...

Ein Hüftbruch ist ein medizinischer Notfall, da er neben dem Bruch des Knochens auch wichtige umliegende Strukturen beschädigen kann.

Stellen Sie sich vor, bei einem Unfall, der so schwerwiegend ist, dass der Oberschenkelknochen bricht, besteht die Möglichkeit, dass die nahe verlaufende Oberschenkelarterie verletzt wird. In diesem Fall könnte es zu massiven Blutungen kommen und sogar lebensbedrohlich sein.

Diese Erkrankung ist für Menschen über 65 Jahre besonders gefährlich. Mit zunehmendem Alter lässt die Heilungsfähigkeit des Körpers nach. Daher benötigt eine so große Wunde länger zum Heilen. Auch die Operation und die anschließende Genesungsphase können für ältere Menschen schwierig sein.

Was können wir tun, um einen solchen Unfall zu verhindern?

Auch wenn wir die Gefahren nicht kontrollieren können, gibt es viele Dinge, die wir tun können, um das Risiko zu verringern.

• Sorgen Sie für ein sicheres Wohnumfeld: Entfernen Sie unnötige Gegenstände aus Ihrer Wohnung und Ihrem Arbeitsbereich und beseitigen Sie Stolperfallen. Legen Sie eine rutschfeste Matte ins Badezimmer. Achten Sie auf gute Beleuchtung.
• Lassen Sie eine Knochendichtemessung durchführen: Wenn Sie über 65 Jahre alt sind oder jemand in Ihrer Familie an Osteoporose leidet, sprechen Sie mit einem Arzt über eine Knochendichtemessung.
• Gesunde Ernährung und Bewegung: Essen Sie kalzium- und vitamin-D-reiche Lebensmittel. Gewichtsbelastende Übungen wie Spazierengehen stärken die Knochen.
• Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen: Klettern Sie nicht auf Stühle oder Tische, um etwas darüber zu erreichen. Verwenden Sie stets die richtige Schutzausrüstung. Legen Sie beim Fahren immer den Sicherheitsgurt an.

Wann sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme begeben?

Bei Verdacht auf einen Hüftbruch handelt es sich um einen medizinischen Notfall. Begeben Sie sich umgehend in ein Krankenhaus oder rufen Sie einen Krankenwagen. Zögern Sie nicht, insbesondere wenn nach einem Sturz oder Unfall eines der folgenden Symptome auftritt:

• Wenn Sie Ihre Hüfte oder Ihr Bein nicht bewegen können.
• Wenn die Schmerzen unerträglich sind.
• Wenn die Hüfte oder das Bein verzogen ist und unnatürlich aussieht.
• Wenn die Haut durchstochen ist und der Knochen sichtbar ist.
• Wenn die Hüfte stark geschwollen ist.
• Wenn Sie neben diesen Symptomen auch einen ausgeprägten Bluterguss feststellen.

Kann man mit einer gebrochenen Hüfte laufen?

Auf keinen Fall. Versuchen Sie nicht, mit einem gebrochenen Hüftgelenk zu stehen oder zu gehen. Dadurch kann sich der Bruch verschlimmern und es können weitere Komplikationen auftreten.

Sollten wir jemanden mit einem Hüftbruch verlegen?

Nein. Bei Verdacht auf einen Hüftbruch rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Halten Sie die Hüfte der betroffenen Person ruhig und stabil, bis medizinisches Fachpersonal eintrifft und sie ins Krankenhaus bringt. Belasten Sie das Bein nicht, versuchen Sie nicht, darauf zu stehen oder zu gehen.