Sie haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden? Das könnte der Grund sein: Hydrosalpinx | ​​Nirogi Lanka

Sie und Ihr Partner träumen vielleicht von einer Familiengründung. Doch manchmal dauert es trotz aller Bemühungen länger als erwartet, bis dieser Traum in Erfüllung geht. Es ist völlig normal, in dieser Situation verunsichert zu sein. Möglicherweise ahnen Sie es nicht, aber die Ursache könnte in einem kleinen Problem in Ihrem Körper liegen. Heute möchten wir bei Nirogi Lanka über eine Erkrankung sprechen, von der viele noch nie gehört haben, die aber die Fruchtbarkeit einer Frau erheblich beeinträchtigen kann: Hydrosalpinx.

Was ist eine Hydrosalpinx? Schauen wir uns das genauer an!

Vereinfacht gesagt, entsteht eine Hydrosalpinx, wenn einer oder beide Eileiter verstopft sind und sich mit Flüssigkeit füllen. Um das besser zu verstehen, schauen wir uns an, was die Eileiter sind und warum sie so wichtig sind.

Stell dir deine Gebärmutter wie ein gemütliches Zuhause vor, in dem dein Baby heranwächst. Zu beiden Seiten dieses Zuhauses befinden sich deine Eierstöcke . Jeden Monat, im Anschluss an deinen Menstruationszyklus , geben deine Eierstöcke eine Eizelle frei. Die Eileiter dienen als dünne Kanäle, die diese Eizellen von den Eierstöcken zur Gebärmutter transportieren.

Ein gesunder Eileiter ist wie ein freier, ungehinderter Weg. Diesen Weg nimmt Ihre Eizelle. Wenn die Spermien Ihres Partners auf diesem Weg auf die Eizelle treffen, spricht man von Befruchtung . Nach der Befruchtung wandert der Embryo durch denselben Eileiter zurück zur Gebärmutter, wo er sich in der Gebärmutterwand einnistet und zu einem Fötus , Ihrem Baby, heranwächst.

Verstehen Sie, warum die Eileiter so lebenswichtig sind? Bei einer Hydrosalpinx füllt sich der Eileiter mit Flüssigkeit und blockiert den Durchgang. Dies führt zu zwei Hauptproblemen:

• Die Spermien können die Eizelle nicht erreichen.
• Selbst wenn eine Befruchtung stattfindet, ist es nicht immer möglich, dass der Embryo einen freien Weg in die Gebärmutter findet.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Bei unerfülltem Kinderwunsch sind 20 bis 30 % der Paare von einer Tubeninsuffizienz betroffen. In 10 bis 20 % dieser Fälle kann eine Hydrosalpinx die Ursache sein. Obwohl diese Erkrankung selten thematisiert wird, spielt sie für viele Frauen mit unerfülltem Kinderwunsch eine wichtige Rolle.

Welche Auswirkungen hat eine Hydrosalpinx auf mich? Ist sie ein Hindernis für eine Schwangerschaft?

Ja, eine unbehandelte Hydrosalpinx kann eine Schwangerschaft erschweren. Sie kann auch das Risiko einer Fehlgeburt und von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen. Neben der Schwierigkeit, auf natürlichem Wege schwanger zu werden, birgt eine Hydrosalpinx weitere Risiken:

• Erhöhtes Risiko einer Eileiterschwangerschaft : Manchmal kann der Embryo aufgrund eines Verschlusses des Eileiters die Gebärmutter nicht erreichen und nistet sich stattdessen im Eileiter ein. Dies wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet. Solche Schwangerschaften können nicht ausgetragen werden und sind lebensbedrohlich, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall. Bitte suchen Sie umgehend die nächstgelegene Notaufnahme oder ein Krankenhaus auf, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben.
• Reduzierte Erfolgsraten bei der In-vitro-Fertilisation ( IVF ): Bei der IVF werden Eizellen entnommen und im Labor mit Spermien befruchtet. Anschließend wird der entstandene Embryo in die Gebärmutter eingesetzt. Dabei werden die Eileiter umgangen. Studien zeigen jedoch, dass Flüssigkeit aus einem blockierten Eileiter in die Gebärmutter zurückfließen kann. Dies schafft ein ungünstiges Umfeld für den Embryo und verringert die Chancen auf eine erfolgreiche Einnistung.

Daher verbessert die Behandlung einer Hydrosalpinx, selbst wenn Sie eine IVF in Erwägung ziehen, Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft deutlich.

Was sind die Symptome einer Hydrosalpinx?

Eine Hydrosalpinx verläuft oft symptomlos . Viele Frauen entdecken sie erst, wenn sie wegen unerfülltem Kinderwunsch einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise wissen Sie gar nicht, dass Ihre Eileiter verstopft sind.

Sollten jedoch Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:

• Beckenschmerzen: Diese können sich während oder nach der Menstruation stärker anfühlen.
• Ungewöhnlicher Scheidenausfluss: Möglicherweise bemerken Sie eine Veränderung der Farbe oder Konsistenz im Vergleich zu Ihrem üblichen Ausfluss.

Warum passiert das? Was verursacht eine Hydrosalpinx?

Die Hauptursache einer Hydrosalpinx ist eine unbehandelte Infektion . Schädliche Bakterien können die Eileiter schädigen und zu deren Schwellung und Entzündung führen. Diese Entzündung tritt meist am Ende des Eileiters in der Nähe des Eierstocks auf, an den sogenannten Fimbrien . Fimbrien sind fingerartige Ausstülpungen, die die aus dem Eierstock freigesetzte Eizelle aufnehmen und in den Eileiter leiten.

Wenn die Infektion abheilt, können die Fimbrien verkleben und die Öffnung des Eileiters verschließen. Dadurch sammelt sich Flüssigkeit im Inneren an, was zu einer Schwellung des Eileiters führt. Dies ist eine Hydrosalpinx.

Weitere mögliche Ursachen einer Hydrosalpinx sind:

• Unbehandelte sexuell übertragbare Infektionen ( STIs ) , wie zum Beispiel Chlamydien und Gonorrhö .
• Beckenentzündung (PID) , die häufig die Folge unbehandelter sexuell übertragbarer Infektionen ist.
• Nach Operationen im Beckenbereich, insbesondere nach Operationen an den Eileitern, bildet sich Narbengewebe .
• Gewebsansammlungen infolge von Endometriose .
• Bestimmte Tumorarten .

Wie kann ich feststellen, ob meine Eileiter verstopft sind? Welche Tests werden durchgeführt?

Um festzustellen, ob Ihre Eileiter verstopft sind, kann Ihr Arzt Ihnen verschiedene diagnostische Tests empfehlen:

• Ultraschalluntersuchung: Gesunde Eileiter sind normalerweise im Ultraschall nicht sichtbar. Sind sie jedoch verstopft und mit Flüssigkeit gefüllt, können sie vergrößert erscheinen und manchmal eine wurstähnliche Form annehmen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird gegebenenfalls weitere Untersuchungen anordnen, um festzustellen, ob es sich um eine Hydrosalpinx handelt.
• Hysterosalpingographie (HSG): Eine HSG ist eine spezielle Röntgenuntersuchung, bei der ein Kontrastmittel verwendet wird, um Verstopfungen der Eileiter festzustellen. Dies ist die häufigste Untersuchung zur Diagnose einer Hydrosalpinx. Ihr Arzt/Ihre Ärztin spritzt das Kontrastmittel vorsichtig in Ihre Gebärmutter und beobachtet dessen Bewegung mithilfe von Röntgenbildern. Tritt das Kontrastmittel aus den Eileitern in Ihre Bauchhöhle aus, sind die Eileiter durchgängig. Bleibt der Austritt stehen, bestätigt dies eine Verstopfung.
• Laparoskopie : Dies ist ein minimalinvasiver Eingriff, der durch kleine Schnitte durchgeführt wird und Ihrem Arzt die direkte Sicht in Ihre Bauchhöhle ermöglicht. Eine winzige Kamera (Laparoskop) wird eingeführt, um die Eileiter genau zu untersuchen. Manchmal wird ein Katheter durch den Gebärmutterhals eingeführt, um ein Kontrastmittel in die Gebärmutter und die Eileiter zu pumpen und so Verstopfungen auszuschließen. Die Laparoskopie dient auch zur Bestätigung der Ergebnisse einer Gebärmutterspiegelung (HSG).

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einer Hydrosalpinx?

Die Behandlung einer Hydrosalpinx kann Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft deutlich verbessern. Die konkrete Behandlungsmethode hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem vom Schweregrad der Verstopfung und Ihrem Alter.

Bei einer akuten Infektion verschreibt Ihnen Ihr Arzt Antibiotika , um diese zu behandeln. Zu den chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Salpingektomie:Bei diesem Eingriff wird ein oder werden beide Eileiter entfernt (bilaterale Salpingektomie). Ist ein Eileiter stark beschädigt und nicht mehr zu retten, wird die Entfernung häufig empfohlen. Dies ist insbesondere vor einer IVF-Behandlung üblich, um zu verhindern, dass toxische Flüssigkeit aus dem verstopften Eileiter in die Gebärmutter gelangt und die Einnistung beeinträchtigt.
• Salpingostomie (oder Neosalpingostomie): Bei diesem Eingriff wird ein verstopfter Eileiter repariert. Der Eingriff wird in der Regel laparoskopisch durchgeführt. Dabei öffnet der Arzt den Eileiter minimal, um die Flüssigkeit abzulassen und beschädigte Teile zu entfernen, um den Eileiter wieder zu öffnen. Da die IVF (In-vitro-Fertilisation) jedoch häufig höhere Erfolgsraten erzielt, wird dieses Verfahren immer seltener angewendet. Bitte beachten Sie, dass nach einer Salpingostomie ein erhöhtes Risiko für eine Eileiterschwangerschaft und andere Schwangerschaftskomplikationen besteht.

Viele Paare mit Kinderwunsch entscheiden sich für eine Hydrosalpinx-Behandlung und lassen anschließend direkt eine IVF durchführen, um die beschädigten Eileiter zu umgehen. Ihr Arzt wird Sie hinsichtlich der besten Vorgehensweise in Ihrer individuellen Situation beraten.

Gibt es natürliche Heilmittel gegen eine Hydrosalpinx?

Kurz gesagt, gibt es keine natürlichen Heilmittel gegen eine Hydrosalpinx. Bei geringfügigen Schäden an den Eileitern kann der Arzt diese möglicherweise durch eine Salpingostomie reparieren. In Fällen einer schweren Hydrosalpinx ist jedoch häufig die operative Entfernung eines oder beider Eileiter der notwendige Eingriff.

Wie kann ich das Risiko, eine Hydrosalpinx zu entwickeln, verringern?

Der wirksamste Weg, einer Hydrosalpinx vorzubeugen, ist die Reduzierung des Risikos einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) . Safer Sex senkt das Risiko von Infektionen, die die Fortpflanzungsorgane schädigen können, deutlich. Bei Verdacht auf eine Infektion ist eine sofortige ärztliche Untersuchung entscheidend, um Langzeitschäden zu vermeiden.

Was passiert, wenn es unbehandelt bleibt?

Eine unbehandelte Hydrosalpinx kann Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen und das Risiko von Komplikationen wie Fehlgeburten oder Eileiterschwangerschaften erhöhen. Eine professionelle Behandlung kann Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft deutlich verbessern.

Handelt es sich um eine lebensbedrohliche Erkrankung?

Eine Hydrosalpinx an sich ist nicht lebensbedrohlich. Sie erhöht jedoch das Risiko einer Eileiterschwangerschaft. Da eine Eileiterschwangerschaft ein medizinischer Notfall ist, sollten Sie bei plötzlichen, starken Schmerzen umgehend die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es ist völlig normal, sich nach einer Diagnose überfordert zu fühlen. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen könnten:

• Habe ich eine akute Beckenentzündung?
• Wie schwerwiegend ist meine Hydrosalpinx?
• Betrifft es ein oder beide Rohre?
• Wie genau wirkt sich diese Erkrankung auf meine Fruchtbarkeit aus?
• Was sind die Vor- und Nachteile einer Reparatur meiner Röhren?
• Was sind die Vor- und Nachteile der Entfernung meiner Eileiter?
• Wie lange sollte ich nach der Behandlung warten, bevor ich versuche, schwanger zu werden?
• Empfehlen Sie eine künstliche Befruchtung in meinem speziellen Fall?

Eine letzte Nachricht aus Nirogi Lanka

Die Diagnose einer Hydrosalpinx während eines Kinderwunsches kann emotional sehr belastend sein. Ihre Gefühle sind berechtigt, aber geben Sie die Hoffnung nicht auf .

Die wichtigste Erkenntnis ist, dass es wirksame Behandlungsmethoden gibt. Viele Frauen, die sich einer Behandlung unterzogen haben, konnten anschließend gesunde und glückliche Schwangerschaften erleben.

Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber, wie sich diese Erkrankung auf Ihren Kinderwunsch auswirkt und welche nächsten Schritte für Sie am besten geeignet sind. Mit der richtigen medizinischen Beratung und dem passenden Behandlungsplan unternehmen Sie die bestmöglichen Schritte, um Ihrem Traum von der Elternschaft näherzukommen!