Haben Sie Ihre Familienplanung abgeschlossen und sich endgültig entschieden, kein weiteres Kind mehr zu möchten? Dann haben Sie sicher schon von der sogenannten Larynx-Retard-Operation (LRT) gehört. Sie ist eine beliebte Verhütungsmethode. Doch obwohl viel darüber gesprochen wird, wissen viele nicht genau, was bei diesem Eingriff passiert, welche Vor- und Nachteile er hat und was nach der Operation geschieht. Deshalb erklären wir Ihnen heute alles Wissenswerte ganz einfach.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Tubenligatur?
Dies ist ein dauerhafter geburtshilflicher Eingriff für Frauen. Er wird auch als „Sterilisation der Frau“ bezeichnet. Es handelt sich um eine sehr wirksame Methode.
Unser Fortpflanzungssystem besteht aus drei Hauptteilen: der Gebärmutter , den Eierstöcken und den Eileitern . Jeden Monat wird eine Eizelle aus den Eierstöcken freigesetzt und wandert durch den Eileiter in die Gebärmutter. Eine Schwangerschaft tritt nur dann ein, wenn die Eizelle auf diesem Weg auf ein Spermium trifft.
Bei diesem Eingriff werden die Eileiter durchtrennt und abgebunden oder mit einer speziellen Klemme oder einem Gummiband verschlossen. Das ist vergleichbar mit dem Sperren einer Straße. Dadurch können Eizelle und Spermium nicht mehr zusammentreffen und die Spermien die Eizelle nicht erreichen. Eine Schwangerschaft kann somit nicht eintreten.
Am wichtigsten ist, dass es sich hierbei um einen endgültigen Eingriff handelt. Diese Operation bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten ( STIs ).
Warum sollte sich jemand für diese Operation entscheiden?
Der Hauptgrund ist der dauerhafte Kinderwunsch. Diese Methode ist in über 99 % der Fälle erfolgreich. Nach dem Eingriff können Sie ein erfülltes Sexualleben genießen, ohne sich Sorgen um eine Schwangerschaft machen zu müssen.
Ärzte empfehlen diesen Eingriff auch aus bestimmten medizinischen Gründen. Beispielsweise kann Frauen mit bestimmten genetischen Mutationen (wie der BRCA-Genmutation), die das Risiko für Eierstockkrebs erhöhen, diese Operation (möglicherweise die vollständige Entfernung der Eileiter) empfohlen werden, um dieses Risiko zu verringern.
Woher weiß ich, ob ich wirklich bereit dafür bin?
Dies ist die wichtigste Frage, die Sie sich stellen sollten. Es ist wichtig zu wissen, dass dieser Eingriff endgültig ist . Zwar gibt es gelegentlich Rückoperationen, diese sind jedoch sehr kompliziert, teuer und haben geringe Erfolgsaussichten.
- Wenn Sie sich nicht hundertprozentig sicher sind, ob Sie noch ein Kind möchten oder nicht, sollten Sie diese Operation gar nicht erst in Erwägung ziehen.
- Stattdessen ist es besser, eine temporäre Methode wie die Antibabypille oder eine Spirale (Intrauterinpessar , IUP) in Betracht zu ziehen, die jederzeit abgesetzt werden kann.
- Bevor Sie diese Entscheidung treffen, sprechen Sie mit Ihrem Partner. Er könnte auch eine Vasektomie, eine Sterilisationsoperation für den Mann, in Erwägung ziehen.
Es ist unerlässlich, alle Ihre Fragen und Bedenken diesbezüglich mit Ihrem Arzt zu besprechen und sie ihm ausführlich zu erläutern.
Welche Methoden werden bei der Durchführung der Operation angewendet?
Eine Tubenligatur kann auf drei Hauptarten durchgeführt werden. Ihr Arzt wird die beste Methode anhand von Faktoren wie Ihrem Gesundheitszustand und der Frage, ob der Eingriff nach einer Geburt erfolgen soll, auswählen.
1. Laparoskopische Tubenligatur
Viele nennen dies „ Schlüssellochchirurgie “, weil dabei kein großer Schnitt erforderlich ist.
- Sie werden eine Narkose erhalten (vollständiger Schlaf).
- Es werden zwei sehr kleine Einschnitte in der Leiste und im Unterbauch vorgenommen.
- Durch einen einzigen Einschnitt wird ein dünnes Rohr mit einer Kamera, ein sogenanntes Laparoskop, eingeführt, und der Bauchraum wird mit einem Gas (Kohlendioxid) aufgebläht, um die Organe deutlich sichtbar zu machen.
- Durch den anderen Einschnitt wird ein chirurgisches Instrument eingeführt, die Eileiter werden lokalisiert und anschließend mit einer Klemme, einem Klebeband oder elektrischem Strom (Elektrokoagulation) verschlossen.
- Sie können sich danach schnell erholen. Normalerweise können Sie das Krankenhaus nach wenigen Stunden wieder verlassen.
2. Mini-Laparotomie-Methode
Diese Methode wird meist innerhalb von 24 Stunden nach einer normalen Entbindung angewendet.
- Falls Sie bei der Geburt eine Periduralanästhesie erhalten haben, wird diese angewendet. Andernfalls erhalten Sie eine Spinalanästhesie.
- Da sich die Gebärmutter nach der Geburt des Babys noch in der Nähe des Gebärmutterhalses befindet, wird ein kleiner Schnitt unterhalb des Gebärmutterhalses vorgenommen, um die Eileiter leichter lokalisieren und mit einem speziellen Faden abbinden zu können.
3. Laparotomie
Es handelt sich um eine offene Operation. Diese Methode wird heutzutage nicht mehr so häufig angewendet, da der Bauchschnitt etwas größer ist. Wird sie jedoch gleichzeitig mit einem Kaiserschnitt durchgeführt , ist dies sehr praktisch, da der gleiche Schnitt verwendet wird, der auch für die Entbindung des Babys genutzt wurde.
Was Sie nach der Operation erwarten können
Nach der Operation werden Sie zur Beobachtung in einem separaten Zimmer untergebracht und können, wenn alles gut verläuft, nach Hause gehen. Bei einer laparoskopischen Operation können Sie bereits nach wenigen Stunden nach Hause. Bei anderen Methoden ist möglicherweise ein eintägiger Krankenhausaufenthalt erforderlich. Bitte beachten Sie folgende Hinweise für Ihre Entlassung.
| Rat / Symptom | Beschreibung und Vorgehensweise |
|---|---|
| Gewichtheben | Heben Sie 1–2 Wochen lang nichts Schweres. Nach der Geburt sollten Sie mindestens 4 Wochen lang nichts heben, was schwerer ist als das Gewicht Ihres Babys. |
| Fahren | Fahren Sie 24 Stunden lang kein Fahrzeug. Vermeiden Sie Alkoholkonsum. |
| Bad | Das Waschen Ihres Körpers ist unproblematisch. Baden und Schwimmen sollten Sie jedoch erst wieder nehmen, wenn die Operationswunde vollständig verheilt ist (etwa 2 Wochen). |
| Blähungen | Nach einer Laparoskopie kann das Gas, das sich im Bauchraum ansammelt, 2–3 Tage lang Schmerzen in Schultern, Nacken und Brust verursachen. Spaziergänge und warme Bäder können Linderung verschaffen. |
| Übelkeit und Schmerzen | Essen Sie leichte Kost (Suppe, Tee, Brot, Zwieback). Nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Schmerzmittel gegen die Magenschmerzen ein. |
| Vaginale Blutungen | Leichte Blutungen sind nach der Operation etwa einen Monat lang normal. Bis zur nächsten Menstruation kann es 4–6 Wochen dauern. Dann können die Blutungen etwas stärker und die Schmerzen stärker sein. |
Was sind die Vor- und Nachteile?
Vorteile
- Sehr wirksam und einfach: Über 99 % Wirksamkeit. Bietet lebenslangen Schutz vor Schwangerschaft. Keine tägliche Tabletteneinnahme oder Arztbesuche nötig.
- Hormonfrei: Diese Methode kommt ohne Hormone aus. Daher hat sie keinen Einfluss auf Ihren Menstruationszyklus und löst keine Wechseljahre aus.
- Verringert das Krebsrisiko:Studien haben gezeigt, dass diese Operation das Risiko für Eierstockkrebs um etwa 40 % senken kann.
Nachteile
- Reue: Manche Frauen (vor allem diejenigen, die es vor dem 30. Lebensjahr machen lassen) bereuen es später, deshalb sollten sie sich die Entscheidung gut überlegen.
- Permanent: Dies sollte als eine permanente Methode betrachtet werden, die nicht rückgängig gemacht werden kann.
- Risiken der Operation: Wie bei jeder Operation gibt es sehr geringe Risiken, wie zum Beispiel Allergien gegen die Anästhesie, Infektionen und Schäden an umliegenden Organen.
Wann man sofort einen Arzt aufsuchen sollte
Die Tubenligatur ist ein sehr sicheres Verfahren, aber Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- Unerträgliche Magenschmerzen oder Schmerzen im Hüftbereich.
- Wenn die Schnittwunde Eiter absondert, blutet oder gerötet und geschwollen ist.
- Hohes Fieber (über 100°F / 37,7°C).
- Starke vaginale Blutung (wenn eine Binde innerhalb von zwei Stunden vollständig durchnässt ist).
- Anhaltendes Erbrechen.
- Wenn Ihnen ständig schwindlig ist.
Wichtig zu wissen ist außerdem, dass sich der Eileiter nach einer Operation zwar sehr selten wieder verbinden kann. Tritt dennoch eine Schwangerschaft ein, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Eileiterschwangerschaft, die sich im Eileiter selbst entwickelt. Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der eine Notfallbehandlung erfordert.
Einige häufig gestellte Fragen
Was wird nach der Operation mit meinen Eierstöcken geschehen?
Ihre Eierstöcke setzen fast täglich weiterhin Eizellen frei, die jedoch nicht durch den Eileiter gelangen können, werden vom Körper wieder aufgenommen.
Wann kann ich nach der Operation wieder Sex haben?
Geschlechtsverkehr ist in der Regel nach etwa einer Woche wieder möglich. Nach einer Operation im Anschluss an die Geburt sollten Sie jedoch warten, bis Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis dazu erteilt (in der Regel etwa 6 Wochen).
Kann ich nach der Operation wieder schwanger werden?
Der Platz ist sehr klein. Weniger als 1%.
Bietet es Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten?
Nein. Absolut nicht. Die Verwendung von Schutzmethoden wie Kondomen ist zwingend erforderlich.
Kernaussage
- Die Tubenligatur ist eine dauerhafte Verhütungsmethode. Sie und Ihr Partner sollten diese Entscheidung sehr sorgfältig überdenken.
- Besprechen Sie alle Ihre Probleme und Ängste mit Ihrem Arzt .
- Dieser Eingriff wird Ihre Menstruation nicht unterbrechen und auch nicht die Menopause auslösen.
- Daraus ergibt sich FolgendesEs schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STIs). Verwenden Sie andere Schutzmethoden.
- Achten Sie auf gefährliche Symptome (starke Schmerzen, Fieber, starke Blutungen), die nach der Operation auftreten können, und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat, falls eines dieser Symptome auftritt.
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