Sind Ihre Lungen auch empfindlich gegenüber Allergien? Sprechen wir über die exogen-allergische Alveolitis (EAA)!

Haben Sie manchmal Atembeschwerden oder Husten? Vielleicht reagieren Ihre Lungen empfindlich auf Staubpartikel oder Schimmelpilze in Ihrer Arbeits- oder Wohnumgebung. Genau über diese Erkrankung sprechen wir heute: die sogenannte exogen-allergische Alveolitis (EAA). Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist das (Hypersensitivitätspneumonitis)? Einfach ausgedrückt...

Vereinfacht gesagt, ist die exogen-allergische Alveolitis eine allergische Reaktion auf die winzigen Lungenbläschen (Alveolen). Genau wie unser Körper manchmal auf schädliche Substanzen reagiert, reagieren auch unsere Lungen auf bestimmte Reize. Diese Symptome können plötzlich auftreten (akut) und schnell wieder verschwinden oder sich mit der Zeit entwickeln und chronisch werden.

Sie denken jetzt vielleicht: „Oh … ist das so etwas wie eine Allergie gegen Hausstaubmilben oder Pollen?“ Nicht ganz. Die exogen-allergische Alveolitis ist eine andere Art von Immunreaktion als eine typische Allergie. Im Gegensatz zu typischen Allergien, die Schnupfen, juckende Augen und Asthma verursachen, kann es sich hier um eine Erkrankung handeln, bei der wiederholter Kontakt mit dem Allergen zu dauerhaften Lungenschäden führen kann. Daher ist Vorsicht geboten.

Die chronische exogen-allergische Alveolitis zählt zu den interstitiellen Lungenerkrankungen . Mit der Zeit kann dies zu einer Vernarbung des Lungengewebes führen.

Wer ist eher anfällig für eine exogen-allergische Alveolitis?

Diese Erkrankung kann zwar jeden betreffen, doch Menschen, die in bestimmten Berufen arbeiten und häufig bestimmten Allergenen ausgesetzt sind, haben ein etwas höheres Risiko. Prüfen Sie, ob Sie gefährdet sind:

• Menschen, die auf Bauernhöfen arbeiten, beispielsweise Viehzüchter und Gemüsebauern, sind unter anderem ständig dem Kontakt mit Heu und Staub ausgesetzt.
• Menschen, die mit Tieren arbeiten: Tierärzte, Menschen, die Tiere wie Vögel, Hühner usw. züchten. Wegen Dingen wie Vogelfedern und Federn.
• Menschen, die an Orten arbeiten, wo Getreide oder Mehl gemahlen oder verladen wird: zum Beispiel in Reismühlen in unserem Land.
• Menschen, die in Sägewerken und Holzhackschnitzeln arbeiten.
• Menschen in Betrieben, die Gipskartonplatten und Papier herstellen.
• Metallarbeiter.
• Personen, die Vogelkot und Federn ausgesetzt sind: Die Verwendung von mit Federn gefüllten Kissen und Matratzen kann ebenfalls eine Ursache dafür sein.
• Menschen, die Allergene aus schlecht gewarteten Luftbefeuchtern, Heizungs- und Klimaanlagen oder Whirlpools einatmen.
• Üblicherweise zwischen 50 und 70 Jahren.

Stellen Sie sich vor, in manchen Häusern bauen Vögel wie Papageien Nester. Werden diese Nester nicht ordnungsgemäß gereinigt, kann diese Erkrankung ebenfalls durch das Einatmen des daraus freigesetzten Staubs und Pollens verursacht werden.

Ist die exogen-allergische Alveolitis eine schwerwiegende Erkrankung?

Ja, die exogen-allergische Alveolitis (EAA) ist eine Erkrankung , die mitunter schwerwiegend verlaufen kann . Denn bei anhaltender Allergenbelastung kann die Entzündung in der Lunge zu dauerhaften Schäden führen. Daher ist es sehr wichtig, bei Auftreten von Symptomen umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Wie wirkt sich diese „Hypersensitivitätspneumonitis“ auf unseren Körper aus?

Bei einer exogen-allergischen Alveolitis reagiert der Körper übermäßig auf bestimmte kleine Partikel (sogenannte Allergene), die eingeatmet werden. Diese Allergene stammen häufig aus der Arbeits- oder Wohnumgebung. Sie sind so klein, dass sie in die winzigen Lungenbläschen (Alveolen) eindringen und dort Entzündungen verursachen können.

Bei der ersten Reaktion auf ein Allergen produziert das Immunsystem des Körpers Botenstoffe, die es erkennen. Bei wiederholtem Kontakt mit dem Allergen wird der Körper empfindlicher und reagiert immer stärker. Mit der Zeit werden dadurch die Lungenbläschen (Alveolen) und die dazugehörigen feinen Atemwege geschädigt. Dies verursacht Symptome wie Atemnot und Husten.

Was sind die Symptome der exogen-allergischen Alveolitis (EAA)?

Diese Symptome können entweder akut oder chronisch sein.

Symptome der akuten exogen-allergischen Alveolitis (EAA):

Diese Symptome treten in der Regel innerhalb weniger Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen auf und können mehrere Stunden oder sogar Tage anhalten.

• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Trockener Husten
• Engegefühl in der Brust, Gefühl einer Blockade
• Schüttelfrost
• Schwere Erschöpfung
• Fieber
• Körperschmerzen, Muskelschmerzen

Es fühlt sich an, als hätte ich Fieber. Mein Körper fühlt sich plötzlich schwer an.

Symptome der chronischen exogen-allergischen Alveolitis:

Diese Symptome treten allmählich auf und verstärken sich mit der Zeit.

• Atembeschwerden, insbesondere bei Müdigkeit oder körperlicher Anstrengung.
• Husten (möglicherweise mit Auswurf)
• Ermüdung
• Gewichtsverlust
• Vergrößerte Finger- oder Zehenspitzen (Trommelschlägelfinger) - Dies betrifft nicht jeden.

Wie fühlt es sich an, wenn man an einer exogen-allergischen Alveolitis erkrankt?

Eine akute exogen-allergische Alveolitis (EAA) kann sich wie eine Erkältung anfühlen. Eine chronische EAA ist oft schwer zu erkennen, da sie sich schleichend entwickelt. Betroffene bemerken vielleicht: „Ich habe jetzt mehr Atembeschwerden als vorher“ oder „Mein Husten und meine Müdigkeit scheinen sich zu verschlimmern“.

Was verursacht die exogen-allergische Alveolitis?

Die Hauptursache der exogen-allergischen Alveolitis ist das Einatmen von Substanzen (Allergenen), die eine allergische Reaktion in der Lunge auslösen. Mit der Zeit kann dies die Lunge schädigen und die Symptome verschlimmern. Mehr als 300 Auslöser der exogen-allergischen Alveolitis wurden identifiziert. Dazu gehören:

• Bakterien
• Schimmelpilze und Pilze: Diese können an alten Wänden, in Badezimmern und in Klimaanlagen gefunden werden, die nicht ordnungsgemäß gereinigt werden.
• Einige Chemikalien und Metalle.
• Tierische und pflanzliche Proteine: Zum Beispiel Proteine, die in Vogelfedern und Tierkot vorkommen.

Einige Beispiele für `(Hypersensitivitätspneumonitis)`:

Es gibt sogar unterschiedliche Bezeichnungen für die verschiedenen Formen der „Hypersensitivitätspneumonitis“, die durch unterschiedliche Allergene verursacht werden. Zum Beispiel:

• Farmerlunge: Sie wird durch Schimmelpilze verursacht, die in Lebensmitteln wie Heu und Getreide vorkommen.
• Vogelhalterlunge: Sie wird durch Proteine ​​verursacht, die in Vogelfedern und Federn vorkommen.
• Luftbefeuchterlunge: Sie wird durch Bakterien und Pilze verursacht, die von nicht ausreichend gereinigten Luftbefeuchtern und Klimaanlagen freigesetzt werden.

Verursacht COVID-19 eine exogen-allergische Alveolitis?

Nach aktuellem Kenntnisstand ist COVID-19 keine direkte Ursache für exogen-allergische Alveolitis. Allerdings kann COVID-19 eine Lungenentzündung hervorrufen, deren Symptome mitunter einer exogen-allergischen Alveolitis ähneln. Es gibt zudem Hinweise darauf, dass sich eine bestehende exogen-allergische Alveolitis bei einer COVID-19-Erkrankung verschlimmern kann.

Wie wird eine exogen-allergische Alveolitis diagnostiziert?

Eine exogen-allergische Alveolitis wird von einem Arzt anhand Ihrer Symptome, Informationen zu Ihrem Beruf und Ihrem Wohnumfeld, einer körperlichen Untersuchung und weiterer Tests diagnostiziert. Der Arzt wird Ihnen Fragen stellen, um herauszufinden, welchen Allergenen Sie ausgesetzt sind.

Der Arzt wird Ihre Lunge mit einem Stethoskop abhören, Ihren Sauerstoffgehalt mit einem kleinen Gerät (einem Pulsoximeter), das an Ihrem Finger angebracht wird, überprüfen und gegebenenfalls auch Lungenfunktionstests, Bluttests oder bildgebende Verfahren durchführen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer exogen-allergischen Alveolitis eingesetzt?

Um diese Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt folgende Tests durchführen:

• Allergiebluttest: Dabei wird Ihnen eine kleine Menge Blut aus dem Arm entnommen, um festzustellen, ob Ihr Körper auf die Allergene reagiert, die eine exogen-allergische Alveolitis auslösen können. Dieser Test wird auch als Hypersensitivitätspneumonitis-Panel bezeichnet.
• Bildgebende Verfahren: Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Computertomografien (CT) werden angefertigt, um Bilder der Lunge zu erstellen und festzustellen, ob Schäden vorliegen.
• Lungenfunktionsprüfung: Dabei atmen Sie in der Regel durch einen Schlauch ein und aus, der mit einem Gerät verbunden ist. Sie misst die Funktionsfähigkeit Ihrer Lunge. Zusätzlich können Bluttests und Belastungstests durchgeführt werden.
• Bronchoskopie: Bei dieser Untersuchung wird ein dünner, flexibler Schlauch (mit Kamera) durch die Nase oder den Mund eingeführt, um in die Lunge zu schauen. Bei Bedarf können Proben für weitere Untersuchungen entnommen werden.

Wie wird eine exogen-allergische Alveolitis behandelt?

Für eine erfolgreiche Behandlung der exogen-allergischen Alveolitis ist es am wichtigsten, das Allergen, gegen das man allergisch ist, vollständig zu vermeiden.

Auch mit Medikamenten lässt sich die Erkrankung nicht vollständig heilen, wenn weiterhin Kontakt mit dem Allergen besteht. Die durch eine chronische exogen-allergische Alveolitis verursachten Schäden können sich sogar bei Vermeidung des Allergens weiter verschlimmern.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Entzündungen in Ihrer Lunge zu reduzieren, Ihre Atemwege zu öffnen oder Ihren Sauerstoffgehalt zu erhöhen.

Welche Medikamente/Behandlungen werden bei `(Hypersensitivity Pneumonitis)` eingesetzt?

• Kortikosteroide oder Immunsuppressiva: Diese Medikamente reduzieren Entzündungen. Beispielsweise können Medikamente wie Prednison, Mycophenolat oder Azathioprin verabreicht werden.
• Antifibrotische Medikamente: Zum Beispiel Pirfenidon und Nintedanib. Diese verlangsamen das Fortschreiten der Lungenfibrose.
• Pulmonale Rehabilitation: Atemübungen und Physiotherapie erleichtern das Atmen.
• Sauerstofftherapie: Bei schwerer exogen-allergischer Alveolitis kann eine zusätzliche Sauerstoffzufuhr erforderlich sein, um die Sauerstoffversorgung von Blut und Gewebe sicherzustellen. Diese kann über eine Gesichtsmaske oder einen Nasenschlauch erfolgen.
• Lungentransplantation: Wenn Ihre exogen-allergische Alveolitis zu einer Lungenfibrose fortschreitet, benötigen Sie möglicherweise eine Lungentransplantation.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Die durch eine exogen-allergische Alveolitis verursachte Entzündung kann mehrere Monate zur Heilung der Lunge benötigen. Einige Schäden können dauerhaft sein.

Kann eine exogen-allergische Alveolitis vollständig geheilt werden?

Eine chronische exogen-allergische Alveolitis ist in der Regel schwer vollständig zu heilen. Eine akute und subakute (kurzfristige) exogen-allergische Alveolitis hingegen kann mit oder ohne Medikamente ausheilen, wenn das Allergen vollständig gemieden wird.

Wie kann man sich vor der exogen-allergischen Alveolitis (EAA) schützen?

Die durch eine chronische exogen-allergische Alveolitis (EAA) verursachten Schäden sind irreversibel. Daher ist es am besten, Allergene, die Lungenentzündungen auslösen, zu meiden. Sollten Sie sich dennoch in einer solchen Umgebung aufhalten müssen, können Sie Ihr Risiko durch folgende Maßnahmen verringern:

• Bei gefährlichen Tätigkeiten (z. B. Metallverarbeitung, Umgang mit Vögeln oder anderen Tieren, Holz-, Papier- oder Getreideverarbeitung) ist das Tragen persönlicher Schutzausrüstung (PSA) unerlässlich. Insbesondere sollte eine Atemschutzmaske verwendet werden, die Feinstaub filtert.
• Halten Sie Luftbefeuchter, Whirlpools sowie Heiz- und Kühlsysteme sauber und in gutem Zustand.
• Vermeiden Sie Kissen und Matratzen mit Federfüllung.
• Halten Sie die Bereiche Ihrer Haustiere (insbesondere Vogelkäfige) sauber. Tragen Sie beim Reinigen eine Maske.

Was können Sie erwarten, wenn Sie an einer exogen-allergischen Alveolitis erkrankt sind?

Was Sie erwarten können, hängt davon ab, wie lange Sie bereits an einer exogen-allergischen Alveolitis leiden und wie schwerwiegend diese ist.

• Eine akute „Hypersensitivitätspneumonitis“ heilt normalerweise innerhalb weniger Tage aus, es sei denn, die Person wird erneut dem Allergen ausgesetzt.
• Eine subakute „Hypersensitivitätspneumonitis“ (verursacht durch wiederholte Exposition gegenüber geringen Mengen eines Allergens) kann mehrere Monate andauern und wird üblicherweise mit Medikamenten behandelt.
• Eine chronische exogen-allergische Alveolitis heilt in der Regel nicht vollständig aus, aber die Symptome können mit Medikamenten kontrolliert werden.

Komplikationen der exogen-allergischen Alveolitis

Eine fortgesetzte Exposition gegenüber einem Allergen, das eine exogen-allergische Alveolitis auslöst, kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:

• Vernarbung der Lunge (Lungenfibrose)
• Bluthochdruck zwischen Herz und Lunge (pulmonale Hypertonie)

Wie ist die Prognose für die Erkrankung (Hypersensitivitätspneumonitis)?

Die Prognose bei chronischer exogen-allergischer Alveolitis hängt vom Ausmaß der Lungenschädigung ab. Studien zeigen, dass bei nicht vernarbten Lungen innerhalb eines Jahres nach der Diagnose deutliche Fortschritte möglich sind. Menschen mit Lungennarben haben ohne Lungentransplantation ein erhöhtes Risiko, innerhalb weniger Jahre an der exogen-allergischen Alveolitis zu versterben. Das mag beunruhigend klingen, aber es ist wichtig, diese Information zu kennen.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei einer Person mit exogen-allergischer Alveolitis (EAA)?

Dies hängt auch vom Schweregrad der Lungenschädigung ab. Eine Lungentransplantation kann diese Zeiträume verlängern.

• Bei Personen ohne Narbenbildung (ohne Fibrose): Lebenserwartung von mehr als 15 Jahren nach der Diagnose.
• Bei jemandem mit Narben, aber ohne weitere Lungenschäden (z. B. Honigwabenmuster):Etwa 8 Jahre nach der Diagnose.
• Bei jemandem mit schweren Schäden - Narbenbildung und Wabenmuster: etwa 3 Jahre nach der Diagnose.

Lassen Sie sich von diesen Statistiken nicht beunruhigen. Das sind normale Werte. Dies kann von Person zu Person variieren. Am wichtigsten ist es, den ärztlichen Rat zu befolgen.

Wie kann ich mich bei einer exogen-allergischen Alveolitis (EAA) pflegen?

Wenn bei Ihnen eine exogen-allergische Alveolitis diagnostiziert wurde, erarbeiten Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Plan, um weitere Lungenschäden zu minimieren. Nehmen Sie alle Medikamente wie verordnet ein. Fragen Sie Ihren Arzt nach Übungen und Atemübungen, die Sie zu Hause durchführen können, um Ihre Lungenfunktion zu verbessern.

Wann sollte ich wegen einer exogen-allergischen Alveolitis einen Arzt aufsuchen?

Bei Symptomen einer exogen-allergischen Alveolitis (EAA) suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Wenn Sie bereits an EAA leiden, suchen Sie einen Arzt auf, falls neue Symptome auftreten oder sich Ihre Symptome verschlimmern.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Was hat bei mir die exogen-allergische Alveolitis ausgelöst?
• Wie kann ich mich von dem Allergen fernhalten, das dies verursacht?
• Sind meine Lungen geschädigt? Wie schlimm ist es?
• Lässt sich diese Situation umkehren?
• Wie soll ich dieses Medikament anwenden?
• Wie lange wird meine Genesung dauern?
• Wann soll ich dich wieder besuchen kommen?

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Eine exogen-allergische Alveolitis ist eine Erkrankung, die nach wiederholtem Kontakt mit einem Allergen schwere Lungenschäden verursachen kann. Wird sie jedoch frühzeitig erkannt, kann dieser Kreislauf gestoppt werden, bevor irreversible Schäden entstehen. Bei anhaltenden Lungensymptomen ist es wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Wenn bei Ihnen eine exogen-allergische Alveolitis diagnostiziert wurde, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über den Schweregrad Ihrer Erkrankung. Dies hilft Ihnen, einen Plan zu entwickeln, was Sie erwartet und wie Sie Ihre Atmung und Lebensqualität verbessern können. Keine Sorge, diese Erkrankung lässt sich mit der richtigen Behandlung und einer Anpassung Ihres Lebensstils gut in den Griff bekommen.

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