Hat Ihr Sohn Hypospadie? Lassen Sie uns über diese Operation sprechen.

Haben Sie beim Windelwechseln Ihres Babys Veränderungen an seinen Genitalien bemerkt? Vielleicht ist Ihnen aufgefallen, dass die Harnröhre nicht an der Penisspitze, sondern etwas tiefer liegt. Das ist kein Grund zur Sorge. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung bei Jungen . Heute sprechen wir über diese Erkrankung namens Hypospadie und die Operation , die sie korrigieren kann.

Was ist Hypospadie?

Vereinfacht gesagt, ist Hypospadie eine angeborene Fehlbildung. Normalerweise endet die Harnröhre eines Jungen, also der Kanal, durch den Urin und Sperma austreten, an der Penisspitze . Diese Öffnung, durch die der Urin austritt, wird als Harnröhrenmündung (Meatus) bezeichnet.

Bei einem Kind mit Hypospadie befindet sich die Harnröhrenöffnung (Meatus) jedoch an einer anderen Stelle. Das heißt:

• Unterhalb (`Subkoronal`) in der Nähe der Spitze (des Kopfes) des Penis.
• In der Mitte des Penisschafts (`Midshaft`).
• Die Stelle, an der Penis und Hoden zusammentreffen (Penoskrotal).

Bei manchen Kindern kann es im erigierten Zustand auch zu einer nach unten gerichteten Krümmung des Penis kommen, die als „Chordee“ bezeichnet wird. Daher korrigieren Ärzte diese Krümmung ebenfalls im Rahmen einer Hypospadie-Operation.

Ist dieser Eingriff für jeden notwendig?

Das ist eine Frage, die sich viele Eltern stellen. Eine Operation ist nicht immer notwendig. Es hängt vom Schweregrad der Erkrankung des Kindes ab. Diese Operation hat zwei Hauptzwecke:

1. Bringen Sie die Harnröhrenöffnung an die Penisspitze, damit das Kind problemlos im Stehen urinieren kann.

2. Vorbereitung des Penis, damit er in Zukunft beim Geschlechtsverkehr problemlos ejakulieren kann.

Bei einer sehr leichten Hypospadie (z. B. wenn die Harnröhre sehr nah an der Penisspitze liegt) ist eine Operation möglicherweise nicht notwendig. Dies sollten Sie am besten gemeinsam mit Ihrem Arzt entscheiden.

Was geschieht vor der Operation?

Vor der Operation sollten Sie und Ihr KindSie müssen einen Kinderurologen aufsuchen. Der Arzt wird Folgendes tun:

• Überprüfung des allgemeinen Gesundheitszustands des Kindes: Überprüfung von Fieber, Puls und Blutdruck .
• Körperliche Untersuchung: Der Penis Ihres Kindes wird untersucht, um die genaue Lage der Harnröhre zu bestimmen. Sie werden nach der Stärke und Richtung des Harnstrahls sowie nach eventuellem Harnverlust befragt.
• Weitere Untersuchungen, falls erforderlich: Manchmal wird eine Untersuchung wie eine Zystoskopie durchgeführt, um mögliche Blockaden in den Harnwegen festzustellen.

Eure Rolle als Eltern

Es gibt einige wichtige Dinge, die Sie Ihrem Arzt zu diesem Zeitpunkt mitteilen sollten:

• Informieren Sie Ihr Kind über alle Medikamente (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), die es einnimmt.
• Informieren Sie Ihr Kind über eventuell vorhandene Allergien.
• Bei etwas schwerwiegenderen Fällen kann der Arzt vor der Operation Testosteron-Injektionen empfehlen, um den Penis leicht zu vergrößern. Dies trägt zum Erfolg des Eingriffs bei.

Wie läuft die Operation ab?

Dieser Eingriff wird von einem Team aus Kinderspezialisten durchgeführt. Da das Kind in Vollnarkose versetzt wird, verspürt es keinerlei Schmerzen.

Der Chirurg entnimmt zunächst ein kleines Stück der Vorhaut des Kindes und formt daraus eine neue Harnröhre. Diese wird dann durch den neu geschaffenen Kanal bis zur Penisspitze geführt.

Nach der Operation wird ein Katheter oder Stent durch die neu geschaffene Harnröhre eingeführt, um ein Verstopfen bis zur Heilung zu verhindern. Dieser muss ein bis zwei Wochen lang liegen bleiben. Da der Urin durch diesen Schlauch abfließt, ist die Windel häufig nass.

Abschließend wird die Wunde mit selbstauflösenden Fäden verschlossen. Dieser Eingriff dauert in der Regel etwa 2 bis 3 Stunden.

Gibt es nach der Operation Risiken und Komplikationen?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es einige kleinere Risiken, diese sind jedoch sehr selten.

Das Komplikationsrisiko ist sehr gering. Die Operation hat eine sehr hohe Erfolgsquote . Die meisten Kinder können ein gesundes Leben ohne Probleme führen.

Wie betreut man ein Kind zu Hause?

Das Kind kann sich nach der Operation etwas müde fühlen. Es muss in den ersten Wochen besonders sorgfältig betreut werden.

• Hygiene: Halten Sie den Bereich um die Wunde so sauber wie möglich, um Infektionen vorzubeugen. Waschen Sie Ihre Hände nach dem Windelwechseln gründlich mit Wasser und Seife.
• Windelwechsel: Der Katheter verursacht häufigen Urinverlust. Daher müssen Sie Ihre Windeln öfter als gewöhnlich wechseln . Manchmal wird Ihnen der Arzt raten, zwei Windeln zu tragen (eine für den Katheter und die andere für den Stuhl).
• Baden: Setzen Sie Ihr Baby erst dann in die Badewanne, wenn Ihr Arzt es Ihnen rät. Wischen Sie den Körper mit einem feuchten Tuch ab (Schwammbad).
• Aktivitätseinschränkungen: Wenn Ihr Kind alt genug ist, um zu rennen und zu spielen, vermeiden Sie Fahrradfahren, Laufen und Springen für 2-3 Wochen.

Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn Sie nach der Operation zu Hause eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder das Krankenhaus an.

Die meisten Kinder erholen sich innerhalb von etwa 6 Wochen vollständig. In den ersten Tagen nach Entfernung des Katheters kann das Kind beim Wasserlassen Schmerzen verspüren, diese lassen aber allmählich nach.