Hatten Sie schon einmal Angst, als Ihr Kind blau-violette Flecken am Körper, besonders an den Beinen, bekam? Oder haben Sie als Erwachsener kleine rote Flecken auf der Haut bemerkt und Zahnfleischbluten beim Zähneputzen festgestellt? Es ist verständlich, in solchen Momenten Angst zu bekommen. Doch meistens ist die Ursache eine Erkrankung namens ITP (idiopathische thrombozytopenische Purpura). Deshalb erklären wir Ihnen heute ganz einfach, was ITP ist, warum sie auftritt, ob sie gefährlich ist und was man dagegen tun kann – so, als würden Sie sich mit einem Freund unterhalten.
Was ist ITP einfach ausgedrückt?
Auch wenn dieser Name etwas lang erscheinen mag, ist seine Bedeutung ganz einfach. Schauen wir uns das genauer an.
- Idiopathisch : Die einfachste Bedeutung davon ist „ohne bekannte Ursache“.
- Thrombozytopenie: Dies bedeutet, dass die Anzahl der Zellen in unserem Blut, die als Thrombozyten bezeichnet werden, abnimmt. Üblicherweise nennen wir diese Thrombozyten auch Blutplättchen .
- Purpura: Dies bezeichnet violette Blutergüsse, die durch Blutungen unter der Haut verursacht werden.
Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich bei ITP um eine Erkrankung, die auftritt, wenn das körpereigene Immunsystem nicht richtig funktioniert und dabei Blutplättchen zerstört, die für die Blutgerinnung unerlässlich sind, was zu einer Verringerung der Anzahl der Blutplättchen führt.
Stellen Sie es sich so vor: Wenn wir uns irgendwo am Körper schneiden oder verletzen, eilen Blutplättchen (Thrombozyten) herbei, um die Blutung zu stoppen und die Wunde wie ein Pflaster zu verschließen. Bei der ITP (idiopathischen thrombozytopenischen Purpura) hält unser Immunsystem diese Blutplättchen fälschlicherweise für Feinde und greift sie an. Dadurch sinkt die Anzahl der Blutplättchen im Blut. Deshalb blutet selbst eine kleine Wunde weiter, und es bilden sich Blutergüsse.
Es gibt zwei Arten von ITP – die Symptome unterscheiden sich bei Kindern und Erwachsenen!
Die Entwicklung einer ITP verläuft bei Kindern und Erwachsenen sehr unterschiedlich. Es ist wichtig, diesen Unterschied zu verstehen.
| Merkmal | Akute ITP bei Kindern | Chronische ITP bei Erwachsenen |
|---|---|---|
| Häufigstes Alter | Es tritt häufig bei Kleinkindern im Alter von 2 bis 6 Jahren auf. | Sie betrifft in der Regel junge und mittelalte Menschen (20–50 Jahre). Frauen sind häufiger betroffen. |
| Grund | Es kann häufig 1 bis 4 Wochen nach einer Virusinfektion , wie zum Beispiel einer Erkältung oder Windpocken, auftreten. | Oft lässt sich keine spezifische Ursache finden (idiopathisch). Es kann mit anderen Erkrankungen (z. B. Lupus) in Zusammenhang stehen. |
| Dauer der Erkrankung | Dies ist vorübergehend (akut) und heilt in der Regel innerhalb von weniger als 6 Monaten aus. | Es handelt sich um eine chronische Erkrankung . Sie dauert länger als 6 Monate, manchmal sogar lebenslang. |
| Das Wesen der Heilung | Mehr als 80 % der Kinder erholen sich spontan ohne Behandlung. | Eine spontane Genesung ist selten, und eine Behandlung ist oft erforderlich, um die Symptome zu lindern. |
Was sind die Hauptsymptome dieser Krankheit?
Eine niedrige Thrombozytenzahl erhöht das Blutungsrisiko, daher können Symptome wie die folgenden auftreten:
- Neigung zu Blutergüssen (Purpura): Schon bei leichten Verletzungen können manchmal violette oder blaue Blutergüsse am Körper auftreten.
- Petechien: Punktförmige rote oder violette Flecken, die durch winzige Blutgefäße unter der Haut verursacht werden. Sie treten am häufigsten an den Beinen auf.
- Nasenbluten.
- Zahnfleischbluten beim Zähneputzen.
- Starke Menstruationsblutungen bei Frauen.
- In seltenen Fällen wird Blut mit dem Stuhl oder Urin ausgeschieden.
- Eine sehr seltene, aber äußerst gefährliche Komplikation: Hirnblutung (intrakranielle Hämorrhagie). Diese tritt sehr selten auf. Sollten Sie jedoch Symptome wie starke Kopfschmerzen, Erbrechen und Verwirrtheit verspüren , begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
Ist das eine gefährliche Situation? Sollten wir wirklich Angst haben?
Um diese Frage direkt zu beantworten: ITP ist für die meisten Menschen, insbesondere für Kinder, keine gefährliche Krankheit.
Mehr als 80 % der Kinder erholen sich innerhalb weniger Monate vollständig von der Erkrankung, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Bei Kindern mit ITP beschränkt sich die ärztliche Überwachung häufig auf die Beobachtung des Krankheitsverlaufs.
Die chronische ITP bei Erwachsenen verläuft jedoch etwas anders. Da sie über einen langen Zeitraum andauert, kann sie die Lebensqualität beeinträchtigen. Es gibt heutzutage jedoch Behandlungsmethoden, mit denen sich auch diese Erkrankung erfolgreich kontrollieren lässt.
Das einzige und wichtigste Risiko besteht in Blutungen. Sinkt die Thrombozytenzahl stark ab (z. B. unter 10.000), steigt das Risiko schwerer Blutungen. Dies gilt insbesondere für Menschen über 60 Jahre und solche, die bereits Blutungen hatten. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, sobald Sie Symptome bemerken.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie und Ihr Kind zunächst nach kürzlich aufgetretenen Erkrankungen oder eingenommenen Medikamenten fragen. Anschließend wird er Ihren Körper untersuchen und nach Blutergüssen oder Rötungen suchen.
Die nächstwichtigste Untersuchung ist ein komplettes Blutbild (FBC) .
- In diesem Bericht weist die Thrombozytenzahl einen sehr niedrigen Wert auf .
- Die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen ist jedoch normal.
Die ITP ist eine Ausschlussdiagnose. Das bedeutet, dass die Diagnose erst gestellt wird, nachdem andere Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl (z. B. Denguefieber, Leukämie, andere Autoimmunerkrankungen, bestimmte Medikamente) ausgeschlossen wurden. Bei manchen älteren Patienten wird eine Knochenmarkpunktion durchgeführt, um zu überprüfen, ob das Knochenmark ausreichend Thrombozyten produziert.
Kernaussage
- Bei ITP handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem die Blutplättchen im Blut zerstört.
- Die Hauptsymptome sind unregelmäßige Blutergüsse, rote Flecken auf der Haut und Blutungen an verschiedenen Stellen.
- ITP bei Kindern ist oft vorübergehend, kann nach einem Virusfieber auftreten und heilt von selbst ohne Behandlung aus.
- ITP kann bei Erwachsenen chronisch verlaufen, ist aber behandelbar.
- Das Hauptrisiko dieser Krankheit besteht zwar in Blutungen, schwerwiegende Komplikationen wie Hirnblutungen sind jedoch sehr selten.
- Wenn Sie oder Ihr Kind diese Symptome haben, ist es sehr wichtig, nicht in Panik zu geraten und sofort Ihren Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose und Beratung zu erhalten.
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