IUI (Intrauterine Insemination) Behandlung: Für alle, die sich ein Baby wünschen

Wünschen Sie sich ein Baby, sind aber traurig, weil dieser Traum noch nicht in Erfüllung gegangen ist? Vielleicht haben Sie und Ihr Partner bereits mit einem Arzt darüber gesprochen und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten erörtert. Dabei ist Ihnen möglicherweise der Begriff IUI begegnet. Heute erklären wir Ihnen diese Behandlungsmethode, die vielen etwas kompliziert erscheinen mag, ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist IUI?

Die Abkürzung IUI steht für intrauterine Insemination . Im Singhalesischen bedeutet es so viel wie „Einführen von Spermien in die Gebärmutter“ . Es handelt sich um eine Fruchtbarkeitsbehandlung, die zur Kategorie der künstlichen Befruchtung zählt.

Stellen Sie sich vor: Bei einer natürlichen Zeugung muss das Spermium des Mannes einen sehr langen Weg zurücklegen. Es muss in die Vagina eindringen, den Gebärmutterhals passieren, durch die Gebärmutter wandern und schließlich die Eileiter erreichen. Dieser Weg ist so beschwerlich, dass nur ein sehr geringer Anteil der Spermien – etwa 5 % – die Gebärmutter erreicht. Dort verschmelzen sie mit der von den Eierstöcken der Frau freigesetzten Eizelle und werden befruchtet.

Bei dieser Methode wird eine Spermienprobe des Mannes im Labor mit einem speziellen Verfahren aufbereitet („Spermienaufbereitung“) , um nur die gesündesten, beweglichsten und qualitativ hochwertigsten Spermien auszuwählen. Diese ausgewählten Spermien werden dann mithilfe eines dünnen Schlauchs, eines sogenannten Katheters, direkt in Ihre Gebärmutter eingeführt. Dadurch werden der Weg und die Zeit, die die Spermien zurücklegen müssen, verkürzt, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie eine Eizelle treffen und befruchten. Dies wiederum erhöht Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft.

Für wen ist die IUI-Behandlung am besten geeignet?

Die intrauterine Insemination (IUI) ist in der Regel die erste Behandlungsmethode, die Ärzte anwenden, bevor sie auf teurere und komplexere Verfahren wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) zurückgreifen. Dabei kann das Sperma Ihres Partners oder das eines Spenders verwendet werden. Es gibt verschiedene Gründe, die für eine IUI sprechen könnten.

Wie läuft die IUI ab?

Die IUI-Behandlung dauert von Anfang bis Ende in der Regel etwa vier Wochen, was ungefähr der Länge Ihres normalen Menstruationszyklus entspricht. Dabei sind einige wichtige Schritte zu beachten.

Schritt 1: Vorbereitung und Zeitpunkt des Eisprungs

Für den Erfolg dieser Behandlung ist es sehr wichtig , den genauen Zeitpunkt des Eisprungs zu bestimmen. Das heißt, den Zeitpunkt, an dem die Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diesen Zeitpunkt zu ermitteln:

• Ovulationsvorhersage-Kit: Mit diesen Kits, die zu Hause verwendet werden können, lässt sich der ungefähre Zeitpunkt des Eisprungs bestimmen, indem der Gehalt an luteinisierendem Hormon (LH) im Urin gemessen wird.
• Bluttests und Ultraschalluntersuchungen: Ihr Arzt kann Bluttests durchführen, um den LH-Hormonspiegel zu überprüfen, und eine transvaginale Ultraschalluntersuchung, um den Eisprung festzustellen.
• Medikamente und Injektionen: Manchmal verschreibt Ihnen Ihr Arzt orale Medikamente (für etwa 5 Tage) oder Injektionen (für bis zu 2 Wochen), um den Eisprung auf mehrere Eizellen auszulösen. Gelegentlich wird Ihnen auch hCG (humanes Choriongonadotropin) injiziert, um den Eisprung zum richtigen Zeitpunkt zu fördern.

Schritt 2: Vorbereitung der Samenprobe

Am Tag der intrauterinen Insemination (IUI) wird Ihrem Partner eine frische Spermienprobe entnommen. Manchmal kann auch eine bereits zuvor entnommene und eingefrorene Probe verwendet werden. Diese Probe wird anschließend einem sogenannten Spermienwaschverfahren unterzogen , um nur die besten Spermien zu gewinnen.

Schritt 3: Besamung

Es ist ganz einfach und dauert nur wenige Minuten. Während Sie auf einer Untersuchungsliege liegen, führt der Arzt ein Spekulum in Ihre Vagina ein, ähnlich wie bei einem Pap-Abstrich. Anschließend wird ein dünner Schlauch (Katheter) durch Ihren Gebärmutterhals in Ihre Gebärmutter eingeführt, wo eine zuvor aufbereitete Spermienprobe in die Gebärmutter eingebracht wird.

Anschließend werden Sie gebeten, sich etwa 15–30 Minuten hinzulegen. Danach können Sie wie gewohnt nach Hause gehen. Zwei Wochen nach dieser Behandlung können Sie einen Schwangerschaftstest durchführen lassen.

Worin besteht der Unterschied zwischen IUI und IVF?

Viele Menschen verwechseln die beiden Behandlungsmethoden IUI und IVF. Dabei handelt es sich um zwei völlig unterschiedliche Behandlungen.

Welche Risiken und Nebenwirkungen birgt die intrauterine Insemination (IUI)?

Die intrauterine Insemination (IUI) ist im Vergleich zu Behandlungen wie der In-vitro-Fertilisation (IVF) ein sehr risikoarmes Verfahren, es bestehen jedoch einige geringfügige Risiken.

• Zwillinge oder Mehrlinge: Wenn Sie Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen, kann mehr als eine Eizelle freigesetzt werden, wodurch sich die Chancen auf Zwillinge oder Drillinge erhöhen.
• Infektion: Sehr selten.
• Leichte Blutungen: Nach der Behandlung kann es ein oder zwei Tage lang zu leichten vaginalen Blutungen kommen.
• Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS): Auch dies ist sehr selten. Es tritt auf, wenn die Eierstöcke übermäßig auf die zur Stimulation des Eisprungs verabreichten Medikamente reagieren, was zu Schwellungen und Schmerzen führt.

Wie erfolgreich ist das?

Der Erfolg einer IUI-Behandlung hängt von mehreren Faktoren ab, wobei das Alter der Frau und die zugrunde liegende Ursache ihrer Unfruchtbarkeit die wichtigsten sind.

Bei einer medikamentösen IUI liegt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft in einem Behandlungszyklus üblicherweise bei etwa 20 %.Die Erfolgsrate entspricht der einer natürlichen Schwangerschaft. Das bedeutet, dass die Insemination Ihre Chancen lediglich wieder auf das Normalniveau bringt.

Dieser Erfolg verändert sich mit dem Alter:

• Alter 20-30: Ungefähr 17,6 %
• Altersgruppe 31–35 Jahre: Ungefähr 13,3 %
• Alter 39–40 Jahre: Ungefähr 10,6 %
• Über 40 Jahre alt: etwa 5,4 %

Ärzte empfehlen in der Regel, vor einer IVF-Behandlung etwa drei IUI-Zyklen durchzuführen. Wenn Sie jedoch über 40 Jahre alt sind oder Erkrankungen wie Eileiterschäden oder Endometriose haben, kann Ihr Arzt Ihnen direkt zu einer IVF raten.