Haben Sie solche Schmerzen im Bein? Dann sprechen wir über die Jones-Fraktur!

Haben Sie sich beim Sport schon einmal plötzlich das Bein verdreht oder ein Knacken an der Fußaußenseite gehört? In solchen Momenten fragt man sich vielleicht: „Was ist denn da passiert? “ Es könnte sich um eine sogenannte Jones-Fraktur handeln , über die wir heute sprechen werden. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Jones-Fraktur? Einfach ausgedrückt...

Vereinfacht gesagt, ist eine Jones-Fraktur ein Knochenbruch im Fuß. Der kleine Zeh hat einen langen Knochen, der mit dem Rest des Fußes verbunden ist, richtig? Das ist der fünfte Mittelfußknochen . Eine Jones-Fraktur ist ein Bruch dieses Knochens.

Das passiert normalerweise, wenn der Fuß nach innen gedreht ist und plötzlich eine große Kraft oder ein starker Druck auf die Fußaußenseite wirkt. Stellen Sie sich vor, Sie stolpern beim Laufen plötzlich über Ihren eigenen Fuß.

• Wiederholte Überbeanspruchung des Fußes : beispielsweise durch ganztägiges Laufen auf hartem Untergrund oder durch eine Tätigkeit, die langes Stehen erfordert.
• Sportverletzungen : Diese können besonders häufig bei Sprungsportarten wie Basketball und Volleyball oder bei Sportarten auftreten, bei denen schnell die Richtung gewechselt wird, wie Fußball und Cricket.
• Stürze und Ausrutschen : Dies kann beispielsweise durch einen Sturz die Treppe hinunter oder durch Ausrutschen auf einer glatten Oberfläche und plötzliches Aufprallen auf dem Boden passieren.

In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um diesen Knochen richtig zu heilen. Die vollständige Heilung kann mehrere Monate dauern.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Jones-Fraktur und einer Abrissfraktur?

Diese beiden Bezeichnungen mögen etwas verwirrend erscheinen, aber beide Frakturen betreffen denselben fünften Mittelfußknochen, den wir bereits erwähnt haben. Es gibt jedoch kleine, aber wichtige Unterschiede zwischen diesen beiden Frakturen.

Stellen Sie sich Ihren fünften Mittelfußknochen wie ein kleines Stück Holz vor. Ärzte unterteilen den Knochen in drei Abschnitte oder „Zonen“. Diese Zonen helfen dem Arzt, genau zu erkennen, wo der Knochen gebrochen ist.

• Zone 1: Dies ist der erste Abschnitt des Fußknochens, etwa in der Mitte des Fußes. Brüche in diesem Bereich werden als Abrissfrakturen bezeichnet. Manchmal werden sie auch als Tänzerfrakturen oder Pseudo-Jones-Frakturen bezeichnet. Diese Frakturen erfordern oft keine Operation. Sie heilen in der Regel innerhalb von etwa zwei Monaten mit einem Stiefel oder Gipsverband.

• Zone 2 (`Zone 2`):Dies ist der Teil des Knochens, der direkt an die erste Zone anschließt, genau in der Mitte des Knochens. Genauer gesagt handelt es sich um den „Rumpf“ des Knochens, der auf die erste Zone folgt und dem „Kopf “ gleichkommt. Brüche in dieser zweiten Zone werden als Jones-Fraktur bezeichnet. Diese erfordern in der Regel eine Operation und führen häufiger zu Komplikationen als andere Beinfrakturen.

• Zone 3: Dies ist die andere Seite des Knochens, wo er mit den Fingerknochen verbunden ist. Brüche in dieser Zone werden oft als Stressfrakturen bezeichnet und entstehen durch anhaltenden Druck. Sie benötigen länger zum Heilen und erfordern manchmal eine Operation.

Diese Bezeichnungen mögen Ihnen vielleicht etwas verwirrend vorkommen. Aber keine Sorge. Wenn Sie sich irgendwo ein Bein brechen, ist der wichtigste erste Schritt, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt wird Ihnen erklären, um welche Art von Bruch es sich handelt und was zu tun ist.

Wie häufig sind Jones-Frakturen? Wer ist am ehesten davon betroffen?

Jones-Frakturen gehören zu den häufigsten Fußfrakturen. Besonders gefährdet sind Sportler, Tänzer und Menschen, die beruflich den ganzen Tag stehen und gehen müssen.

• Sportler (insbesondere diejenigen, die Lauf- und Sprungsportarten betreiben)
• Tänzer
• Menschen, die während der Arbeit lange stehen und gehen.

Im Allgemeinen erkranken Männer um die 30 und Frauen über 70 häufiger an Jones-Frakturen als Menschen in anderen Altersgruppen.

Darüber hinaus haben Menschen mit Osteoporose ( einer Krankheit, die zu einer Ausdünnung der Knochen führt) ein erhöhtes Risiko, eine Jones-Fraktur oder überhaupt eine Fraktur zu erleiden.

Was sind die Symptome einer Jones-Fraktur?

Bei einer Jones-Fraktur können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Starke Schmerzen: insbesondere an der Außenseite des Fußes.
• Schwellung.
• Druckempfindlichkeit (Schmerzen bei Berührung oder Druck).
• Schwierigkeiten beim normalen Gehen.
• Blutergüsse oder Verfärbungen der Haut.
• Am Fuß kann eine ungewöhnliche Beule oder eine Veränderung der Form festgestellt werden (‚Deformität oder Beule‘).

Was ist eine „dislozierte“ Jones-Fraktur?

Beim Arztbesuch werden Sie möglicherweise die Begriffe „disloziert“ oder „nicht disloziert“ hören. Vereinfacht gesagt, liegt bei einer „dislozierten Fraktur“ eine Verschiebung der beiden Knochenfragmente vor, wodurch ein großer Spalt in der Mitte entstanden ist. Eine „nicht dislozierte Fraktur“Das bedeutet, dass der Knochen gebrochen ist, die beiden Bruchstücke aber nicht stark verschoben sind und nicht in derselben Position liegen. Verschobene Frakturen erfordern meist eine Operation. Nicht verschobene Frakturen hingegen können ohne Operation auskommen.

Was sind die Hauptursachen von Jones-Frakturen?

Wie bereits erwähnt, entsteht eine Jones-Fraktur, wenn das Bein, insbesondere bei angehobener und gebeugter Ferse, plötzlich einem Aufprall ausgesetzt ist. Es gibt einige Hauptursachen:

• Wiederholte Überbeanspruchung: Kontinuierliches Gehen, Laufen oder Stehen auf harten Oberflächen. Beispielsweise müssen manche Menschen berufsbedingt den ganzen Tag stehen und haben daher ein höheres Risiko.
• Sportverletzungen: Diese können beim Springen in Sportarten wie Basketball und Volleyball oder beim schnellen Drehen des Beins in Sportarten wie Fußball, Cricket und Netzball auftreten. Auch beim Volleyballspielen in unseren Dörfern können solche Verletzungen vorkommen.
• Stürze und Ausrutschen: Dazu gehören Stürze die Treppe hinunter zu Hause, Ausrutschen an einem nassen Ort wie dem Badezimmer und das plötzliche Anstoßen des Fußes an den Boden.

Wie diagnostiziert man eine Jones-Fraktur? (`Diagnose`)

Ihr Arzt wird Sie zunächst körperlich untersuchen. Anschließend wird er verschiedene spezielle Tests (bildgebende Verfahren) anordnen, um den Zustand Ihrer Knochen zu überprüfen.

Was sind das für Tests?

• Röntgenaufnahmen: Eine Röntgenaufnahme kann deutlich zeigen, ob es sich um eine Jones-Fraktur oder eine andere Knochenfraktur handelt und wie stark die Knochen geschädigt sind.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Manchmal muss der Arzt das gesamte Ausmaß der Schädigung der Knochen und des umliegenden Gewebes, wie Muskeln und Bänder, beurteilen. In diesem Fall wird eine MRT-Untersuchung durchgeführt.
• Computertomographie (CT): Falls eine Operation notwendig ist, benötigt der Chirurg ein sehr klares Bild der Knochenschäden. Eine Computertomographie (CT) kann die Knochen und das umliegende Gewebe detaillierter darstellen als eine Röntgenaufnahme.

Wie wird eine Jones-Fraktur behandelt?

Die Behandlung einer Jones-Fraktur hängt vom Schweregrad des Bruchs ab. In jedem Fall müssen die Bruchstücke wieder zusammengefügt werden, damit die Heilung gelingt. Ärzte wenden hierfür verschiedene Behandlungsmethoden an.

1. Immobilisierung

Ist der Bruch nicht allzu schwerwiegend, d. h. die Knochenfragmente sind nicht zu weit voneinander entfernt (nicht verschoben), wird Ihr Bein mit einem Gipsverband oder einem Spezialschuh ruhiggestellt. Dieser wird etwa sechs bis acht Wochen lang getragen. Während dieser Zeit werden regelmäßig Röntgenaufnahmen angefertigt, um den Heilungsprozess zu überwachen.

2. Geschlossene Reduktion

Bei schwereren Frakturen (insbesondere bei verschobenen Bruchstücken) wird eine sogenannte geschlossene Reposition durchgeführt, um die Knochen wieder in die richtige Position zu bringen. Dabei handelt es sich um ein nicht-operatives Verfahren, bei dem der Arzt die Bruchstücke von außen hält und sie durch Druck und Zug wieder an ihren Platz zurückbringt. Dies geschieht so, dass Sie keine Schmerzen verspüren.

• Es wird ein Lokalanästhetikum verabreicht, um nur die Bruchstelle zu betäuben.
• Es werden Beruhigungsmittel verabreicht, um den gesamten Körper zu entspannen.
• Dies kann unter Vollnarkose erfolgen.

Nach der geschlossenen Reposition wird der Arzt Ihnen einen Gipsverband oder einen Stiefel anlegen.

3. Jones-Fraktur-Operation

Bei sehr schweren Frakturen ist eine Operation erforderlich. Der Chirurg richtet die Bruchstücke aus und fixiert sie, sodass sie sich bis zur Heilung nicht bewegen. Dies nennt man interne Fixierung . Dabei setzt der Chirurg Metallimplantate in den Knochen ein, um ihn zu stabilisieren. Die hierfür angewandten Methoden sind:

• Stäbe: Ein Metallstab, der von oben nach unten durch die Mitte des Knochens eingeführt wird.
• Platten und/oder Schrauben: Metallplatten und Nägel, die in den Knochen eingesetzt werden, um die Knochenfragmente zusammenzuhalten.
• Stifte und Drähte: Diese werden eingesetzt, wenn kleinere Knochenfragmente vorliegen als bei anderen Fixierungsmethoden. Sie werden häufig zusammen mit Stäben oder Platten angebracht.

Manche Menschen behalten diese Metallimplantate ihr Leben lang. Andere müssen sich einer Operation unterziehen, um sie nach der Knochenheilung entfernen zu lassen.

4. Knochentransplantation

Bei einer stark verschobenen Jones-Fraktur oder wenn der Knochen nicht richtig heilt, kann eine Knochentransplantation erforderlich sein. Dabei setzt der Chirurg zusätzliches Knochengewebe ein, um den gebrochenen Knochen wieder zu verbinden. Anschließend wird der Knochen mit einem internen Fixateur fixiert, bis er nachgewachsen ist. Folgende Knochentransplantate können verwendet werden:

• Von einer anderen Stelle Ihres Körpers – meistens vom oberen Rand Ihres Hüftknochens.
• Von einem anderen Spender (`externer Spender`).
• Ein künstliches Ersatzteil.

Jones-Frakturen werden häufig ambulant operiert. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.

Nach der Operation wird Ihr Bein ruhiggestellt. Sie müssen einen Stiefel oder Gips tragen, bevor Sie es wieder belasten und benutzen dürfen.

Welche Medikamente werden bei Jones-Frakturen eingesetzt?

Zur Schmerzlinderung werden bestimmte Schmerzmittel , wie Aspirin oder Ibuprofen, verabreicht.Nach der Operation können Blutungen und andere Komplikationen auftreten. Ihr Chirurg wird Ihnen daher mitteilen, welche Medikamente Sie zur Schmerzlinderung nach der Operation einnehmen können.

Welche Komplikationen können bei der Behandlung einer Jones-Fraktur auftreten?

Zu den Komplikationen, die nach einer Jones-Frakturoperation auftreten können, gehören:

• Akutes Kompartmentsyndrom (ACS): Wenn der Druck im Muskel steigt und die Blutzufuhr zum Gewebe unterbrochen wird, kann es zu dauerhaften Muskel- und Nervenschäden kommen.
• Fehlverheilung: Hierbei handelt es sich um eine Fehlverheilung, bei der die Bruchstücke des Knochens während des Heilungsprozesses nicht richtig aufeinanderpassen, sondern sich stattdessen miteinander verschieben.
• Pseudarthrose: Dies ist die gefährlichste Form der Knochenheilung. Die Knochenfragmente verbinden sich nicht oder nicht richtig. Das Risiko einer Pseudarthrose ist bei Jones-Frakturen höher als bei anderen Frakturen. Schätzungsweise jeder Dritte entwickelt diese Komplikation.
• Weitere innere Schäden: Ein Knochenbruch kann auch Schäden an den umliegenden Muskeln, Nerven, Blutgefäßen, Sehnen und Bändern verursachen.
• Refraktur: Eine Jones-Fraktur bricht mit größerer Wahrscheinlichkeit erneut als andere Frakturen.

Medikamente wie NSAIDs können auch Nebenwirkungen verursachen: Blutungen, Magengeschwüre, Magenschmerzen und Darmprobleme.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Es kann mehrere Wochen dauern, bis Ihre Symptome abklingen und Sie wieder laufen können. Je nach Art der Operation dürfen Sie Ihr Bein etwa acht Wochen lang nicht belasten. Sie werden nach und nach wieder arbeiten und gehen können. Innerhalb von drei bis vier Monaten sollten Sie alle Ihre normalen Aktivitäten, einschließlich Sport, wieder aufnehmen können.

Sollten Sie jedoch unerträgliche Schmerzen verspüren, die nicht nachlassen, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

Was kann ich tun, um das Risiko einer Jones-Fraktur zu verringern?

Befolgen Sie diese einfachen Sicherheitstipps, um solche Unfälle zu vermeiden:

• Tragen Sie bei jeder Aktivität oder Sportart die entsprechende Schutzausrüstung.
• Halten Sie Ihr Zuhause und Ihren Arbeitsplatz ordentlich und frei von unnötigen Gegenständen und Dingen, die im Weg sein könnten.
• Verwenden Sie immer geeignete Hilfsmittel (z. B. eine Leiter), wenn Sie im Haus nach etwas Höherem greifen. Steigen Sie niemals auf Stühle oder Tische, um etwas zu erreichen.
• Befolgen Sie einen Ernährungs- und Bewegungsplan, der dazu beiträgt, Ihre Knochen gesund zu erhalten .
• Wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder jemand in Ihrer Familie an Osteoporose leidet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Knochendichtetest .

Wie kann man einen Jones-Bruch verhindern?

Schonen Sie Ihre Füße so gut wie möglich. Gönnen Sie Ihrem Körper nach anstrengender körperlicher Aktivität Zeit zur Erholung. Wenn Sie einen Rollator oder Gehstock benutzen, versuchen Sie niemals, ohne diese zu gehen. Seien Sie besonders vorsichtig auf unebenem Untergrund wie Schotter.

Was passiert bei einer Jones-Fraktur?

Bei einer Jones-Fraktur ist eine vollständige Genesung zu erwarten. Allerdings ist Physiotherapie notwendig, um Kraft und Beweglichkeit im Bein wiederzuerlangen.

Wie lange dauert es, bis ein Jones-Bruch verheilt ist?

Das hängt vom Schweregrad Ihres Bruchs und der benötigten Behandlung ab. Die meisten Menschen benötigen etwa drei bis vier Monate, um einen Jones-Bruch auszuheilen.

Bei Komplikationen wie einer ausbleibenden Knochenheilung oder einem erneuten Bruch kann sich die Genesungszeit verlängern. Auch nach einer Knochentransplantation zur Behandlung des Jones-Bruchs benötigt der Körper mehr Zeit zur Heilung.

Werde ich nicht zur Arbeit/Schule gehen können?

Wenn Sie Ihre Arbeit oder Ihr Studium auch während der Ruhigstellung Ihres Beines noch ausüben können, müssen Sie nicht aufhören, zur Arbeit oder zur Schule zu gehen.

Besprechen Sie sich mit Ihrem Chirurgen oder Arzt , bevor Sie während Ihrer Genesungsphase wieder körperliche Aktivitäten aufnehmen .

Noch ein letztes Wort zum Jones-Bruch...

Die Prognose bei einer Jones-Fraktur ist positiv. Selbst nach einer Operation ist eine vollständige Genesung möglich.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Jones-Bruch – oder einen anderen Knochenbruch – haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Unerträgliche Schmerzen.
• Wenn Sie einen Körperteil, den Sie normalerweise bewegen können, nicht bewegen können.
• Wenn ein Teil Ihres Körpers ungewöhnlich aussieht oder sich verschoben zu haben scheint.
• Wenn man den Knochen durch die Haut sehen kann.
• Starke Schwellung.
• Wenn neben diesen anderen Symptomen auch neue Blutergüsse sichtbar sind.

Wenn Sie einen schweren Unfall (Trauma) erlitten haben, begeben Sie sich unverzüglich ins Krankenhaus.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Welcher meiner Knochen ist gebrochen?
• Habe ich eine Jones-Fraktur oder eine andere Art von Fraktur des fünften Mittelfußknochens?
• Werde ich operiert werden müssen?
• Wie lange dauert die Heilung?
• Wann kann ich wieder mit körperlicher Aktivität beginnen?

Ein Jones-Bruch kann beunruhigend sein, besonders wenn man seinen Lieblingssport lange ausgeübt hat und plötzlich monatelang pausieren muss. Aber denken Sie daran: Auch nach einer Operation ist ein Jones-Bruch gut behandelbar, und Sie können sich vollständig erholen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Knochen stärken und gesund erhalten können, und lassen Sie regelmäßig Ihre Knochendichte messen, wenn Sie über 50 sind oder Osteoporose in Ihrer Familie vorkommt.

Jones -Fraktur, Fußfraktur, Mittelfußknochen, Knochenbruch, Fußschmerzen, Sportverletzungen, Knochenheilung