Behandlung eines Wirbelbruchs – Sprechen wir über Kyphoplastie!

Obwohl Rückenschmerzen im Alter als normal gelten, können sie sich mitunter von Tag zu Tag verschlimmern. Insbesondere Schmerzen, die durch einen Wirbelbruch, auch Kompressionsfraktur genannt, verursacht werden, können den Alltag so stark beeinträchtigen, dass man kaum noch etwas tun kann. Heute stellen wir Ihnen eine sehr wirksame Behandlungsmethode für diese Erkrankung vor.

Einfach ausgedrückt: Was ist Kyphoplastie?

Die Kyphoplastie ist ein spezielles Verfahren zur Behandlung von Wirbelbrüchen, die durch einen Schlag verursacht wurden. Unsere Wirbelsäule besteht aus vielen kleinen Knochen (Wirbeln), die übereinander gestapelt sind. Mit zunehmendem Alter oder aus anderen Gründen können diese Wirbel schwach werden und selbst bei einem leichten Schlag brechen und übereinander kippen. Dies nennt man Kompressionsfraktur.

In solchen Fällen drücken die Bruchstücke des Knochens auf die Nerven und das Rückenmark im Rücken. Dies verursacht unerträgliche Rückenschmerzen und erschwert Gehen und Bewegen. Manchmal kann es auch zu einer Vorwärtskrümmung der Wirbelsäule, der sogenannten Kyphose, kommen.

Bei dieser Kyphoplastie -Behandlung wird ein spezieller Knochenzement in den gebrochenen Knochen eingebracht, um ihn zu stabilisieren. Das ist vergleichbar mit dem Einbringen von Zement in einen Riss in einer Wand, um diesen zu reparieren.

Kyphoplastie und Vertebroplastie – Worin liegt der Unterschied?

Obwohl diese beiden Behandlungsformen ähnlich klingen, gibt es einen kleinen, aber wichtigen Unterschied. Bei beiden wird Zement in den gebrochenen Wirbelknochen eingebracht. Bei der Kyphoplastie wird jedoch vor dem Einbringen des Zements ein kleiner Ballon in den Knochen eingeführt und aufgeblasen.

Dieser Unterschied wird in der folgenden Tabelle deutlicher.

Für wen ist diese Behandlung geeignet?

Wenn Ihre Rückenschmerzen von Tag zu Tag schlimmer werden, könnte dies auf einen Knochenbruch hindeuten. Hauptursache hierfür ist Osteoporose . Vereinfacht gesagt: Mit zunehmendem Alter werden die Knochen schwächer, dünner und brechen leichter. Auch bestimmte Krebsarten können die Knochen schädigen und solche Brüche verursachen.

Wenn Ihre Rückenschmerzen jedoch durch etwas anderes verursacht werden, wie beispielsweise einen Bandscheibenvorfall, Arthritis oder eine Spinalkanalstenose, ist eine Kyphoplastie möglicherweise nicht die richtige Behandlungsmethode für Sie. Daher sollten Sie am besten mit Ihrem Arzt sprechen, um die genaue Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung auszuwählen.

Vorbereitung vor der Operation

Wenn Sie sich für diese Operation entscheiden, wird der Arzt Sie vorher untersuchen. Er wird mehrere Tests durchführen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen.

• Eine körperliche Untersuchung
• Bluttests
• Eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule, eine CT-Untersuchung (Computertomographie) oder eine MRT-Untersuchung ( Magnetresonanztomographie ).

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und über eventuelle Allergien informieren. Möglicherweise werden Sie gebeten, bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner , einige Tage vor der Operation abzusetzen. Auch wird Ihnen möglicherweise empfohlen, einige Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken.

Wie läuft die Operation ab?

Es handelt sich nicht um einen größeren Eingriff, also gibt es keinen Grund zur Angst.

1. Betäubung: Zunächst erhalten Sie eine örtliche Betäubung, d. h. eine Injektion, die nur den Bereich betäubt, in dem der Eingriff durchgeführt wird. Manchmal werden Sie auch in einen Dämmerschlaf versetzt (Sedierung). In den meisten Fällen werden Sie jedoch vollständig betäubt sein.Eine Vollnarkose wird nicht durchgeführt.

2. Position: Während der Operation werden Sie in Bauchlage gebracht.

3. Einführen der Nadel: Anschließend macht der Chirurg mithilfe einer speziellen Röntgenart (Fluoroskopie) ein sehr kleines Loch in die Haut Ihres Rückens und führt eine Hohlnadel durch dieses Loch in den gebrochenen Knochen ein.

4. Ballonaufblasen: Anschließend wird ein kleiner Ballon durch die Nadel in den Knochen eingeführt und langsam aufgeblasen, wodurch ein Raum zwischen den zusammengefallenen Knochenfragmenten entsteht.

5. Zementfüllung: Der Ballon wird entfernt und ein spezieller medizinischer Zement in den entstandenen Hohlraum injiziert. Dies stärkt und stabilisiert den Knochen.

Der gesamte Vorgang dauert für einen Knochen nur etwa eine Stunde .

Vorteile der Behandlung und Genesung

Da es sich bei der Kyphoplastie um einen minimalinvasiven Eingriff handelt, ist die Genesung sehr schnell.

Nach der Operation bleiben Sie etwa eine Stunde im Bett, damit der Zement richtig aushärten kann. Danach können Sie wieder laufen. An der Einstichstelle können Sie einige Tage lang Schmerzen verspüren. Das ist normal. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch raten, für einige Wochen schweres Heben und anstrengende körperliche Betätigung zu vermeiden .

Gibt es irgendwelche Risiken?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff birgt auch die Kyphoplastie einige sehr seltene Risiken. Diese sind nicht beängstigend, aber es ist wichtig, sich ihrer bewusst zu sein.

• Infektionen: Können sehr selten auftreten.
• Blutung: An der Einstichstelle der Nadel.
• Nervenschädigung: Dies kann ein Taubheitsgefühl verursachen.
• Allergien: Gegen Chemikalien, die bei Röntgenaufnahmen verwendet werden.
• Zementaustritt: In sehr seltenen Fällen kann eine geringe Menge des eingebrachten Zements aus dem Knochen austreten. Dies kann Komplikationen wie ein Blutgerinnsel, das ein Blutgefäß verstopft oder das Rückenmark einklemmt, verursachen.

Wann sollte man nach einer Operation ärztlichen Rat einholen?

Es ist sehr wichtig, Ihren Arzt sofort zu informieren, wenn Sie nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus nach der Operation ungewöhnliche Symptome verspüren.

• Schwellungen, Hautverfärbungen oder Fieber an der Einstichstelle (können Anzeichen einer Infektion sein).
• Starke Blutung an der Einstichstelle.
• Taubheitsgefühl oder Empfindungsverlust in den Gliedmaßen.
• Die Schmerzen werden schlimmer, anstatt nachzulassen.

Wenn Sie so etwas verspüren, ignorieren Sie es nicht. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.