Leiden Sie unter schmerzhaften Knoten an den Fußsohlen? Dann lassen Sie uns mehr über Plantarfibromatose oder Ledderhose-Krankheit erfahren.

Haben Sie beim Gehen oder Berühren Ihrer Fußsohle schon einmal einen Knoten oder eine Beule gespürt? Fühlt sich an wie eine kleine Erbse im Schuh? Diese Knoten können manchmal beim Stehen oder Gehen Schmerzen verursachen. Genau darüber sprechen wir heute: Plantarfibromatose , auch bekannt als Morbus Ledderhose . Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, aber es ist wichtig, sie zu kennen.

Was ist das (Plantarfibromatose)?

Plantarfibromatose ist eine Erkrankung der Plantarfaszie , einer dicken Gewebeschicht, die die Fußsohle stützt und schützt. Dabei bilden sich kleine, harte Knoten, sogenannte Plantarfibrome, an der Fußsohle, insbesondere im Bereich des Fußgewölbes. Diese fühlen sich an wie ein kleiner Klumpen Ton oder eine Erbse. Manchmal wachsen sie sehr schnell auf einen Durchmesser von ein bis zwei Zentimetern.

Sie fragen sich vielleicht, ob diese Knoten bösartig sind. Nein, sie sind gutartig. Das bedeutet, dass sie sich nicht auf andere Körperteile ausbreiten. Sie können jedoch sehr schmerzhaft sein. Sie können Ihre Fähigkeit zu stehen und zu gehen beeinträchtigen und Ihre Lebensqualität mindern. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sich daher am besten von einem Arzt beraten lassen.

Welche Stadien umfasst diese Erkrankung?

Es gibt drei Hauptstadien der Plantarfibromatose. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

1. Die erste Phase (Proliferationsphase): In dieser Phase besteht das darunterliegende Gewebe aus Fibroblasten , einer Zellart, deren Anzahl zunimmt. Allerdings ist zu diesem Zeitpunkt nur sehr wenig Kollagen vorhanden.

2. Aktive Phase: Hier wachsen die Fibroblasten weiter, und die Kollagenmenge nimmt zu. In dieser Phase beginnen sich die bereits erwähnten Knötchen zu bilden.

3. Residualphase: In dieser Phase nimmt die Fibroblastenaktivität ab, die Kollagenproduktion verläuft jedoch rasant. Dadurch bildet sich Narbengewebe, das sich zusammenzieht.

Welche Symptome können Sie verspüren?

Die Ledderhose-Krankheit führt zur Bildung eines oder mehrerer Knoten an der Fußsohle. Dies kann sehr unangenehm sein und den Alltag beeinträchtigen. Hier sind einige weitere Symptome der Plantarfibromatose:

• Schmerzen und Schwellungen an den Fußsohlen: Es können Schmerzen auftreten, insbesondere im Bereich der Knötchen. Diese Schmerzen können sich beim Stehen oder Gehen verstärken.
• Schwierigkeiten beim Stehen und/oder Gehen:Weil die Unebenheiten Schmerzen verursachen, wenn die Fußsohlen den Boden berühren, fällt es manchen Menschen schwer zu gehen oder gar zu stehen.
• Nach unten gekrümmte Zehen: Manchmal krümmen sich die Zehen auf natürliche Weise nach unten, also zur Fußsohle hin.
• Unfähigkeit, die Finger zu strecken: Sind die Finger erst einmal so gebeugt, kann es schwierig sein, sie wieder zu strecken.

Was könnte die Ursache dafür sein?

Die genauen Ursachen der Plantarfibromatose sind noch nicht vollständig erforscht, es wird jedoch vermutet, dass mehrere Faktoren dazu beitragen. Dazu gehören:

• Genetik: Das bedeutet, es könnte erblich bedingt sein.
• Weitere damit verbundene Gesundheitsprobleme: Es kann beispielsweise mit Erkrankungen wie der Dupuytren-Kontraktur (bei der sich die Finger nach innen biegen), der Peyronie-Krankheit (einer Erkrankung, die den Penis bei Männern betrifft) und Knöchelpolstern in Zusammenhang stehen.
• Trauma oder Verletzung der Fußsohlen: Dieser Zustand kann auch aufgrund einer schweren Verletzung der Fußsohlen auftreten.

Wer ist eher gefährdet, daran zu erkranken? (Risikofaktoren)

Obwohl diese Erkrankung (Ledderhose-Krankheit) in jedem Alter auftreten kann, ist sie am häufigsten bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren. Manche Menschen haben zudem ein erhöhtes Risiko, daran zu erkranken. Zum Beispiel:

• Für Personen nordwesteuropäischer Abstammung.
• Männer entwickeln es etwas stärker als Frauen.
• Auch Raucher haben ein höheres Risiko.

Darüber hinaus tritt diese Erkrankung (Plantarfibromatose) häufiger bei Menschen mit bestimmten anderen Erkrankungen auf. Beachten Sie Folgendes:

• Für diejenigen, die übermäßig Alkohol konsumieren (Alkoholabhängigkeit)
• Für Menschen mit Diabetes (Diabetes mellitus)
• Für diejenigen, die an einer Erkrankung namens Dupuytren-Kontraktur leiden (diese ist der vorliegenden Krankheit ebenfalls etwas ähnlich).
• Für Menschen mit Epilepsie
• Für diejenigen mit Schultersteife
• Für diejenigen mit Knöchelpolstern
• Für diejenigen, die an einer Erkrankung namens Peyronie-Krankheit leiden

Wie diagnostiziert ein Arzt dies?

Wenn Sie mit einer Beule an der Fußsohle zum Arzt gehen, wie genau diagnostiziert er diese (Plantarfibromatose)?

Zunächst wird Ihnen der Arzt einige Fragen stellen. Denken Sie dabei an Dinge wie:

• „Hat jemand in Ihrer Familie diese Art von Fußwarzen?“ (Das heißt, prüfen Sie, ob eine erbliche Veranlagung besteht.)
• Hatten Sie schon einmal eine ähnliche Erkrankung (Dupuytren-Kontraktur)?
• 'Haben Sie Diabetes?'
• „Haben Sie Epilepsie?“

Nachdem diese Fragen gestellt wurden, wird der Arzt Ihr Bein sorgfältig untersuchen. Dabei wird er auf Folgendes achten:

• Die Fußsohle wird auf Schwellungen, Blutergüsse, Knoten, Wunden oder andere Deformitäten untersucht.
• Sie notieren, ob es schmerzhafte Stellen an den Fußsohlen und Fersen gibt oder ob es Stellen gibt, die bei Druck schmerzen.
• Die Achillessehne an der Rückseite Ihres Knöchels und die umliegenden Muskeln werden untersucht.
• Der Bewegungsumfang des Fußes wird überprüft.
• Sie werden gebeten, eine kurze Strecke zu gehen, und Ihre Füße und Knöchel werden auf Bewegungen überwacht.

Tests zur Bestätigung der Krankheit

Anschließend kann der Arzt noch einige Tests durchführen, um die genaue Diagnose zu bestätigen.

• Ultraschall: Nach Durchsicht Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt, falls er den Verdacht hat, dass Sie an Plantarfibromatose leiden, eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): In seltenen Fällen, insbesondere bei fortgeschrittener Erkrankung, können sich die Knoten in das darunterliegende Gewebe ausgebreitet haben. Eine MRT-Untersuchung kann helfen, den Schweregrad Ihrer Erkrankung zu bestimmen.
• Biopsie: Dabei wird eine kleine Gewebeprobe, Zellen oder Flüssigkeit aus dem Knoten am Gesäß entnommen und untersucht. Eine Biopsie kann bestätigen , dass der Knoten nicht bösartig ist.

Wie wird dies behandelt? (Behandlung)

Okay, schauen wir uns nun an, welche Behandlungsmöglichkeiten es für diese Erkrankung (Plantarfibromatose) gibt. Im Frühstadium versuchen Ärzte in der Regel, mit milden, einfachen Behandlungen Linderung zu verschaffen.

Frühzeitige Behandlung

• Eisbehandlung: Legen Sie einen in ein sauberes Tuch gewickelten Eisbeutel für etwa 20 Minuten auf die schmerzende Stelle an der Fußsohle. Sie können dies drei- bis viermal täglich wiederholen.
• Medikamente: Zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen können Sie rezeptfreie Schmerzmittel oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) (wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen) einnehmen. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt zu konsultieren.
• Orthopädische Einlagen: Freiverkäufliche oder individuell angefertigte Schuheinlagen können helfen. Sie können Löcher in Ihre Einlagen schneiden, damit diese über die Druckstellen passen. Dadurch wird der Druck auf die Druckstellen reduziert.
• Massage: Massieren Sie sanft Ihre Fußsohlen . Berühren Sie dabei aber nicht die Noppen , da dies die Schmerzen verstärken kann.
• Physiotherapie:Sie können mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Übungen durchzuführen, die das Bindegewebe in der Fußsohle dehnen und stärken.

Wichtig: Wenn die Schmerzen nach einigen Monaten mit diesen einfachen Behandlungen nicht nachlassen, sollten Sie unbedingt wieder einen Arzt aufsuchen.

Behandlung, falls die Schmerzen nicht nachlassen

Wenn die Schmerzen nach einigen Monaten einfacher Behandlungen nicht nachlassen, kann Ihr Arzt Ihnen andere Behandlungen vorschlagen, wie zum Beispiel:

• Intraläsionale Steroide: Steroidinjektionen, die direkt in den Knoten injiziert werden.
• (Verapamil) Medikament: Dieses wird manchmal als Salbe verabreicht.
• Strahlentherapie:
• Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT): Eine Behandlungsmethode, bei der hochenergetische Schallwellen zum Einsatz kommen.
• (Tamoxifen) Medikament:
• (Sorafenib)-Medikament:
• Collagenase-Injektion: Eine Injektion, die ein Enzym enthält, das Kollagen abbaut.
• Operation: Eine Operation wird in der Regel als letzter Ausweg in Betracht gezogen, wenn alle anderen Behandlungen fehlschlagen, da diese Tumore mit größerer Wahrscheinlichkeit wiederkehren.

Wann genau sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Termin bei einem Arzt vereinbaren:

• Wenn Sie Beulen in der Mitte der Sohle sehen.
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen haben.
• Wenn Sie chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich haben.
• Wenn es Ihnen schwerfällt, Ihre Zehen zu strecken, oder wenn sie nach unten gebogen zu sein scheinen.

Welche Fragen können Sie dem Arzt stellen?

Vergessen Sie nicht, Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Besuch alle Fragen zu stellen, die Sie zu dieser Erkrankung haben. Zum Beispiel:

• „Doktor, welche Aktivitäten sollte ich vermeiden? Wie lange?“
• Was kann ich tun, um diese Schmerzen zu lindern?
• Welche Behandlung empfiehlt mir der Arzt?

Was ist in dieser Situation zu erwarten?

Die Ledderhose-Krankheit (auch Plantarfibromatose genannt) kann schmerzhafte Knoten an der Fußsohle verursachen. Unbehandelt kann sich dieser Zustand allmählich verschlimmern. Die gute Nachricht ist jedoch, dass sich die Erkrankung nicht auf andere Körperteile ausbreitet und nicht lebensbedrohlich ist. Dennoch sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um andere gefährliche Erkrankungen auszuschließen und die richtige Behandlung zu erhalten.

Obwohl die Plantarfibromatose eine relativ seltene Erkrankung ist, kann das Leben damit sehr schmerzhaft und belastend sein. Im Verlauf der Erkrankung wird es zunehmend schwieriger, schmerzfrei zu gehen und zu stehen. Die Knoten, die sich bei der Ledderhose-Krankheit bilden, sind zwar nicht bösartig, können aber den Alltag beeinträchtigen. Wenn Sie Symptome dieser Erkrankung haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Wird sie frühzeitig erkannt, lässt sie sich mit einfachen Behandlungen gut kontrollieren. Bei einem schwereren Verlauf kann Ihr Arzt Sie an einen Fußspezialisten überweisen.

Wichtigste Kernaussage

Ich hoffe, Sie haben nun ein besseres Verständnis dafür, worüber wir gesprochen haben (Plantarfibromatose).

• Wenn Sie neue Knoten an Ihren Fußsohlen bemerken, insbesondere wenn diese schmerzhaft sind, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
• Diese Knoten sind nicht bösartig, können aber die Ausführung alltäglicher Aktivitäten erschweren.
• Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung besteht eine größere Chance auf Linderung.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau und nehmen Sie gegebenenfalls Physiotherapie in Anspruch.
• Achten Sie bei der Schuhwahl darauf und verwenden Sie gegebenenfalls orthopädische Einlagen.

Deine Füße tragen dich überall hin, deshalb ist es wichtig, sie gut zu pflegen. Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für dich!

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