Ist auch Ihre linke Herzkammer schwach? (Linksherzinsuffizienz) – Lass uns darüber sprechen!

Haben Sie manchmal Atemnot? Oder spüren Sie Atemnot beim Gehen, Bücken oder bei körperlicher Anstrengung? Müssen Sie nachts aufsitzen, weil Sie beim Liegen ein Gefühl der Erstickung verspüren? Haben Sie Schwellungen in Beinen und Knöcheln? Dies können Anzeichen einer Linksherzinsuffizienz sein. Heute erklären wir Ihnen diese Erkrankung (Linksherzinsuffizienz) ganz einfach. Keine Sorge, es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist eine Linksherzinsuffizienz?

Vereinfacht gesagt bedeutet dies, dass die linke Herzkammer ihre eigentliche Aufgabe, das Blut durch den Körper zu pumpen, nicht richtig erfüllen kann. Stellen Sie sich das wie eine Wasserpumpe vor: Funktioniert sie nicht richtig, fließt das Wasser nicht in den Tank. So einfach ist das. Es gibt zwei Hauptformen davon:

1. Systolische Herzinsuffizienz: Hierbei zieht sich die linke Herzkammer, der Hauptpumpraum des Herzens, zusammen und ist nicht mehr ausreichend leistungsfähig, um das Blut durch den Körper zu pumpen. Das bedeutet, dass die vom Herzen gepumpte Blutmenge (die Auswurffraktion) abnimmt. Ähnlich wie bei einem Motor, dessen Leistung nicht ausreicht, sinkt auch der Druck, der Wasser pumpt.

2. Diastolische Herzinsuffizienz: Hierbei handelt es sich um eine andere Situation. Obwohl die linke Herzkammer kräftig ist, entspannt sie sich nicht ausreichend und dehnt sich nicht so weit aus, wie sie sollte, um sich mit Blut zu füllen. Dadurch versteift sich die Herzkammer. Es ist, als würde man versuchen, einen steifen, unflexiblen Ballon mit Wasser zu füllen, der sich nur schwer mit Blut füllen lässt. In diesem Fall kann die vom Herzen gepumpte Blutmenge (Ejektionsfraktion) normal sein.

Verstehen Sie jetzt den Unterschied zwischen diesen beiden Typen?

Wie funktionieren die linke und die rechte Herzhälfte?

Unser Herz ist ein wahrhaft erstaunliches Organ. Es arbeitet wie eine leistungsstarke Pumpe ununterbrochen. Es besteht aus zwei Haupthälften, der linken und der rechten. Jede Hälfte erfüllt eine andere Aufgabe.

• Linke Seite: Diese Seite ist die Hauptfigur unserer Geschichte. Die linke Herzkammer empfängt sauerstoffreiches, sauberes Blut aus der Lunge. Dieses Blut wird dann im ganzen Körper verteilt, vom Gehirn bis zu den Füßen, zu jedem Organ, Muskel und Gewebe. Der Sauerstoff versorgt jeden Teil unseres Körpers mit der Energie und dem Leben, das er für seine Funktionen benötigt.

• Rechte Herzkammer: Die rechte Herzkammer sammelt das vom Körper verbrauchte Blut, also Blut, das Sauerstoff verloren und Kohlendioxid aufgenommen hat, und leitet es zur Reinigung zurück in die Lunge. In der Lunge atmen wir Kohlendioxid aus und reichern das Blut mit neuem Sauerstoff an.

Auf diese Weise arbeiten die beiden Seiten zusammen, um eine ordnungsgemäße Blutzirkulation in unserem Körper aufrechtzuerhalten.

Was verursacht die Schwäche der linken Herzkammer?

Stellen Sie sich vor, was passieren würde, wenn wir die Wasserpumpe in unserem Haus jahrelang ohne Wartung oder Instandhaltung nutzen würden? Nach und nach würden ihre Teile verschleißen, ihre Effizienz abnehmen und sie könnte schließlich ganz ausfallen, nicht wahr? So ähnlich verhält es sich mit unserem Herzen. Bestimmte Krankheiten und schlechte Gewohnheiten können die linke Herzkammer mit der Zeit schädigen und sie schwächen. Hier sind einige der Hauptgründe:

• Koronare Herzkrankheit: Dabei lagern sich Fettablagerungen in den Blutgefäßen (Koronararterien) ab, die das Herz mit Blut versorgen. Dadurch wird der Herzmuskel nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt.
• Herzinfarkt: Ein Herzinfarkt ist eine plötzliche Unterbrechung der Blutversorgung des Herzens. Dadurch stirbt ein Teil des Herzmuskels ab, wodurch die Pumpleistung des Herzens beeinträchtigt wird.
• Langfristig unbehandelter Bluthochdruck: Bei dauerhaft erhöhtem Blutdruck muss das Herz stärker arbeiten, um das Blut zu pumpen. Mit der Zeit ermüdet und schwächt es sich.
• Herzklappenfehler (‘Valvuläre Herzkrankheit‘): Wenn sich die Herzklappen nicht richtig schließen oder öffnen, wird der Blutfluss gestört und das Herz wird zusätzlich belastet.
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie): Wenn das Herz nicht im richtigen Rhythmus schlägt, verringert sich seine Pumpleistung.
• Einige seltene Erkrankungen: Beispielsweise können Erkrankungen wie die Amyloidose (Ablagerung eines abnormalen Proteins im Herzen) oder die Sarkoidose (Bildung kleiner Knoten im Herzen) ebenfalls dazu führen, dass der Herzmuskel steif und schwach wird.

Wichtig: Eine oder mehrere dieser Ursachen können zu einer Schwäche der linken Herzkammer führen.

Darüber hinaus gibt es mehrere weitere Risikofaktoren, die das Risiko erhöhen . Das bedeutet, dass Menschen mit diesen Faktoren mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Linksherzinsuffizienz entwickeln:

• Manche Chemotherapiebehandlungen gegen Krebs können Nebenwirkungen am Herzen (Kardiotoxizität) verursachen.
• Diabetes.
• Fettleibigkeit.
• Schlafapnoe.
• Mit zunehmendem Alter kann die Herzfunktion auf natürliche Weise etwas nachlassen.
• Rauchen und das Einatmen des Rauchs anderer Menschen.
• Der fortgesetzte Konsum bestimmter Drogen und Energy-Drinks, die schädlich für das Herz sind.
• Sehr selten können auch Medikamente, die zur Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt werden (z. B. Autoimmunerkrankungen, Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)), betroffen sein.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Anfangs, wenn die linke Herzkammer schwächer wird, bemerken Sie möglicherweise keine größeren Symptome. Sie denken vielleicht : „Ach, das ist nur eine Erkältung“ oder „Das kommt eben im Alter vor“. Doch mit fortschreitender Verschlechterung der Herzfunktion können folgende Symptome auftreten:

• Anhaltender Husten: Sie sollten besorgt sein, wenn Sie husten, insbesondere nachts oder im Liegen.
• Kurzatmigkeit:
• Wenn ich ein Stück gehe, ein paar Stufen steige und mich bücke, bekomme ich Kopfschmerzen.
• Wenn ich nachts aufwache, habe ich das Gefühl, kaum atmen zu können, als ob sich meine Brust zusammenzieht.
• Im Liegen ist das Einschlafen schwierig, und im Sitzen fällt das Atmen leichter. (Dies liegt daran, dass sich im Liegen mehr Flüssigkeit in der Lunge ansammelt.)
• Plötzliche Gewichtszunahme: Sie können innerhalb weniger Tage ein bis zwei Kilo zunehmen. Dabei handelt es sich nicht um eine tatsächliche Gewichtszunahme, sondern um Wassereinlagerungen.
• Schwellung (Ödem): Schwellung der Knöchel, Beine und manchmal des Bauches. Auch dies wird durch Flüssigkeitsansammlungen im Körper verursacht.

Im Laufe der Zeit, wenn das Herz stärker beansprucht wird, um seine Aufgabe zu erfüllen, können Komplikationen wie die folgenden auftreten:

• Kardiogener Schock: Dies ist ein Notfall. Das Herz ist nicht in der Lage, genügend Blut zu pumpen, was zu einer Minderdurchblutung der lebenswichtigen Organe des Körpers führt.
• Vergrößertes Herz: Wenn das Herz zu stark arbeiten muss, verdicken sich seine Muskeln und das Herz wird größer.
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie): Der Herzrhythmus kann unregelmäßig werden.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie bitte einen Arzt auf.

Wie kann ein Arzt dies feststellen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, stellt er Ihnen zunächst viele Fragen. Welche Symptome haben Sie, wie lange bestehen diese schon, gibt es in Ihrer Familie Herzerkrankungen, welche Medikamente nehmen Sie ein und so weiter. Anschließend untersucht er Sie. Er hört Ihr Herz ab, untersucht Ihre Lunge und achtet auf Schwellungen.

Zusätzlich können folgende Untersuchungen (Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren) durchgeführt werden, um den genauen Befund zu bestätigen und die Ursache zu ermitteln:

• Blutuntersuchungen (`Laboruntersuchungen`):
• BNP-Bluttest (B-Typ natriuretisches Peptid): Dies ist ein spezieller Biomarker. Bei erhöhtem Druck in den Herzkammern wird dieses Hormon ins Blut freigesetzt. Seine Werte können Aufschluss darüber geben, ob das Herz geschwächt ist.
• Stoffwechselprofil: Hierbei werden die Nieren- und Leberfunktion sowie die Blutwerte von Salzen wie Natrium und Kalium überprüft. Diese Werte sind wichtig bei Herzerkrankungen.

• Bildgebende Verfahren:
• Elektrokardiogramm (EKG): Dieses Gerät zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf. Es kann beispielsweise einen Herzinfarkt oder Herzrhythmusstörungen erkennen.
• Echokardiogramm (ECHO): Dies ist eine Art Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie ermöglicht es, viele Dinge deutlich zu erkennen, wie zum Beispiel die Größe der Herzkammern, die Dicke der Wände, die Funktion der Herzklappen und die Pumpleistung des Herzens (Ejektionsfraktion).
• Koronarangiographie:Eine spezielle Röntgenuntersuchung dient dazu, festzustellen, ob eine Verstopfung der Koronararterien vorliegt, die das Herz mit Blut versorgen.
• Kardiale Magnetresonanztomographie (MRT): Dieses Verfahren liefert sehr klare und detaillierte Bilder des Herzens. Es hilft, beispielsweise den Zustand des Herzmuskels und Bereiche mit Schädigungen zu erkennen.

Anhand der Informationen, die aus diesen Tests gewonnen werden, wird der Arzt entscheiden, welche Art von Erkrankung Sie haben und welche Behandlung dafür am besten geeignet ist.

Wie wird die Krankheit behandelt? Welche Medikamente stehen zur Verfügung?

Die gute Nachricht ist, dass es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Linksherzinsuffizienz gibt. Welche Behandlung für Sie die richtige ist, hängt davon ab, ob Sie an der zuvor erwähnten systolischen oder diastolischen Herzinsuffizienz leiden und wie schwerwiegend die Erkrankung ist.

Medikamente sind oft die primäre Behandlungsmethode. Sie tragen dazu bei, die Herzfunktion zu verbessern, Symptome zu lindern und die Lebensdauer zu verlängern. Hier sind einige der am häufigsten verwendeten Medikamente:

• ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer), Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs), Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNIs): Diese Wirkstoffklassen wirken, indem sie die Blutgefäße entspannen, den Blutdruck senken und dem Herzen bei der Umstrukturierung helfen.
• Aldosteronantagonisten: Diese Medikamente regulieren stressbedingte Hormone und verhindern eine Verschlimmerung der Symptome. Sie tragen außerdem zur Reduzierung von Schwellungen bei, indem sie die Wassereinlagerung verringern (eine milde harntreibende Wirkung).
• Beta-Blocker: Diese Medikamente verlangsamen den Herzschlag und verringern die Belastung des Herzens, d. h. die Arbeit, die es zu leisten hat.
• Digoxin: Dieses Medikament hilft manchen Menschen, insbesondere solchen mit bestimmten Herzrhythmusstörungen, sich besser zu fühlen und ihre Herzfrequenz zu kontrollieren.
• Diuretika: Diese wirken, indem sie überschüssige Flüssigkeit über den Urin aus dem Körper ausscheiden, wodurch Symptome wie Atemnot und Schwellungen gelindert werden können.
• Natrium-Glukose-Transporter-2 (SGLT2)-Hemmer: Diese neue Medikamentenklasse ist sehr hilfreich für Menschen mit und ohne Diabetes, die an Herzinsuffizienz leiden. Sie tragen außerdem dazu bei, überschüssige Flüssigkeit im Körper zu reduzieren und das Herz zu schützen.

Wichtig: Nehmen Sie diese Medikamente unbedingt genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat – in der richtigen Dosierung und zum richtigen Zeitpunkt. Brechen Sie die Einnahme der Medikamente niemals ab und ändern Sie die Dosierung niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Müssen sich manche Menschen speziellen Behandlungen (Verfahren) unterziehen?

Ja, in manchen Fällen, wenn die Symptome nicht allein mit Medikamenten kontrolliert werden können oder wenn Tests eine Verschlechterung des Herzleidens zeigen, kann der Arzt spezielle Verfahren oder eine Operation empfehlen. Hier sind einige Beispiele:

• Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT): Dabei wird ein kleines Gerät (ähnlich einem Herzschrittmacher) unter die Haut implantiert, das elektrische Impulse abgibt, um die gleichzeitige Kontraktion beider Herzkammern zu fördern. Dieses Gerät wird auch als biventrikulärer Herzschrittmacher bezeichnet. Dadurch wird die Pumpfunktion des Herzens effizienter.
• Elektrische Kardioversion: Eine Behandlungsmethode, bei der ein elektrischer Schock an den Brustkorb abgegeben wird, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen, wenn das Herz unregelmäßig ist.
• Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD): Auch dies ist ein Gerät, das unter die Haut eingesetzt wird. Es erkennt gefährliche Herzrhythmusstörungen und sendet automatisch elektrische Signale, um den Herzrhythmus zu normalisieren.
• Linksventrikuläres Unterstützungssystem (LVAD): Hierbei handelt es sich um eine Pumpe, die operativ in das Herz implantiert wird, um die Herzfunktion beim Blutpumpen zu unterstützen. Sie wird bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz eingesetzt, die auf eine Herztransplantation warten.
• Herztransplantation: Für Patienten mit stark geschwächtem Herzen, bei denen alle anderen Behandlungen versagt haben, ist die Transplantation eines gesunden Herzens von einem verstorbenen Spender der letzte Ausweg.

Was können wir tun, um diese Situation zu vermeiden? (Prävention)

Es heißt ja so schön: „Vorbeugen ist besser als Heilen.“ Das gilt auch hier. Ein herzgesunder Lebensstil kann das Risiko einer Linksherzinsuffizienz deutlich senken. Wenn Sie bereits daran leiden, können gute Gewohnheiten helfen, zukünftigen Problemen vorzubeugen und die Erkrankung besser zu bewältigen.

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können:

• Falls Sie Bluthochdruck, Cholesterinwerte und Diabetes haben, achten Sie darauf, dass diese Erkrankungen unter Kontrolle sind. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein.
• Treiben Sie regelmäßig Sport. Machen Sie einfache Übungen wie zum Beispiel mindestens 30 Minuten Spazierengehen pro Tag.
• Nehmen Sie sich Zeit für einen erholsamen Schlaf . Sie benötigen 7-8 Stunden Schlaf pro Tag.
• Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht. Übergewicht belastet das Herz stark.
• Ernähren Sie sich gesund. Essen Sie mehr Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte und ballaststoffreiche Lebensmittel. Reduzieren Sie Salz, Zucker und Öl.
• Reduzieren Sie Stress. Machen Sie Yoga, Meditation oder Atemübungen (Entspannungstechniken). Gehen Sie einem Hobby nach, das Ihnen Freude bereitet.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie sofort damit auf. Meiden Sie Orte, an denen andere rauchen („Passivrauchen“).
• Den Alkoholkonsum einschränken oder vollständig einstellen .

Wie wird das Leben aussehen, wenn die linke Herzkammer schwach wird? Welche Komplikationen können auftreten?

Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen, Ihre Medikamente korrekt einnehmen und Ihre Nachsorgetermine pünktlich wahrnehmen, können Sie Ihre Gesundheit sehr gut erhalten. Die meisten Menschen können ein normales Leben führen.

Wird diese Erkrankung jedoch nicht adäquat behandelt, können Komplikationen auftreten. Hier einige Beispiele:

• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien): Zum Beispiel ventrikuläre Tachykardie (schneller Herzschlag), Vorhofflimmern (unregelmäßiger Herzschlag des Vorhofs).
• Schlafapnoe (obstruktive und zentrale Schlafapnoe).
• Herzklappenprobleme (Herzklappenerkrankung), wie zum Beispiel das Zurückfließen von Blut durch die Klappen.
• Lebererkrankung: Wenn das Herz das Blut nicht richtig pumpt, kann auch die Leber betroffen sein.
• Rechtsherzinsuffizienz: Wenn die linke Herzhälfte geschwächt ist, kann dies auch die rechte Herzhälfte beeinträchtigen.
• Gebrechlichkeit und Muskelschwäche.
• Anämie.
• Nierenerkrankung: Wenn das Herz schwächer wird, verringert sich die Blutmenge, die zu den Nieren fließt, was deren Funktion beeinträchtigen kann.
• Depression oder Angstzustände: Das Leben mit einer chronischen Krankheit kann auch psychische Auswirkungen haben.

Was müssen wir ändern, während wir mit dieser Situation leben?

Bei einer linksventrikulären Dysfunktion gibt es einige wichtige Änderungen im Lebensstil, die Sie vornehmen können, um Ihre Erkrankung besser zu bewältigen, Symptome zu lindern und sich das Leben zu erleichtern.

• Seien Sie etwas körperlich aktiver als zuvor: Führen Sie Übungen durch, die für Sie geeignet sind und von Ihrem Arzt empfohlen werden.
• Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck täglich: Notieren Sie die Werte so, wie Ihr Arzt es Ihnen sagt.
• Nehmen Sie Ihre Herzinsuffizienzmedikamente weiterhin genau wie verordnet ein: Lassen Sie keinen einzigen Tag aus.
• Nehmen Sie Ihre Arzttermine und Sprechstundentermine wahr: Dies hilft dem Arzt, Ihren Zustand zu überwachen und gegebenenfalls notwendige Änderungen vorzunehmen.
• Reduzieren Sie den Salzkonsum: Salz kann die Wassereinlagerung im Körper erhöhen, was zu Schwellungen und Atembeschwerden führen kann.
• Wiegen Sie sich jeden Morgen: immer zur gleichen Zeit und auf die gleiche Weise (z. B. nach dem Toilettengang, bevor Sie sich anziehen). Wenn Sie innerhalb von ein bis zwei Tagen ein oder zwei Kilo zunehmen, könnte es sich um Wassereinlagerungen handeln. Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt.
• Trinken Sie täglich nur die Ihnen vorgeschriebene Menge an Flüssigkeiten (wie Wasser, Tee, Suppe): Manche Menschen müssen ihre Flüssigkeitszufuhr kontrollieren.

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Vereinfacht gesagt, ist eine Linksherzinsuffizienz ein Zustand, bei dem die Pumpleistung des Herzens eingeschränkt ist, und sie ist ein Grund zur Sorge. Sie tritt am häufigsten bei Menschen mit Herzerkrankungen wie Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz auf.

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Es besteht jedoch kein Grund zur Panik. Wenn Sie die Symptome dieser Erkrankung frühzeitig erkennen, sie gemäß ärztlicher Anweisung behandeln, die verschriebenen Medikamente einnehmen und einen herzgesunden Lebensstil pflegen, können Sie mit dieser Erkrankung gut und beschwerdefrei leben.

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Wenn Sie also eines der in diesem Artikel genannten Symptome haben, sollten Sie umgehend einen qualifizierten Arzt aufsuchen und sich beraten lassen. Ignorieren Sie die Symptome nicht. Je früher die Erkrankung diagnostiziert wird, desto höher sind die Heilungschancen. Gute Besserung!

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