Magenschmerzen nach dem Essen: Sprechen wir über das Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS).

Verspüren Sie nach dem Essen einen seltsamen Schmerz im Oberbauch? Manchmal ist er so stark, dass Sie sich nicht trauen zu essen, nicht wahr? Viele Menschen kennen das. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die diese Symptome verursachen kann, aber nicht sehr häufig vorkommt.

Was ist das Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS)?

Okay, was ist also das Median-Arcuate-Ligament-Syndrom? Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Erkrankung, die durch ein Gewebe namens „Median Arcuate Ligament“ in unserer Brust verursacht wird, das auf die „Arteria coeliaca“ , ein großes Blutgefäß, das Blut zum Magen transportiert, und den „Plexus coeliacus“ , ein nahegelegenes Nervensystem, drückt.

Stellen Sie sich das Ligamentum arcuatum medianum wie einen Bogen vor. Es umgibt die Aorta , das Hauptblutgefäß, das das Blut vom Herzen in den gesamten Körper transportiert. Die Arteria coeliaca ist ein wichtiger Ast, der von der Aorta abzweigt.

Normalerweise liegt das Ligamentum arcuatum medianum oberhalb der Arteria coeliaca. Bei Menschen mit MALS kann es jedoch tiefer liegen als üblich. Was passiert dann? Das Ligament komprimiert die Arteria coeliaca. Ähnlich wie bei einem abgeklemmten Wasserrohr wird der Blutfluss in diesem Gefäß unterbrochen. Zusätzlich können auch benachbarte Nerven komprimiert werden.

Deshalb verspürt man nach dem Essen einen stechenden Schmerz im Oberbauch. Manchmal ist der Schmerz so stark, dass man sich vor dem Essen fürchtet, weil man befürchtet, es könnte wieder schwierig werden. (MALS) wird auch so genannt:

• (Zöliakie-Kompressionssyndrom)
• (Zöliakie-Achsen-Kompressionssyndrom)
• (Dunbar-Syndrom)

Was sind die Symptome von MALS?

Betrachten wir nun die Symptome des MALS (Multiple Alopecia areata). Das Hauptsymptom sind Schmerzen im Oberbauch nach dem Essen . Dies ist das erste Symptom, das auftritt. Manche Betroffene berichten, dass die Schmerzen so stark sind, dass sie sich aus Angst vor einem erneuten Auftreten der Symptome nicht mehr trauen zu essen. Es gibt weitere Symptome, darunter:

• Blähbauch
• Das bedeutet, dass es in den Magen gelangt, also Durchfall.
• Übelkeit und Erbrechen
• Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund, vielleicht 20 Pfund oder mehr.

Was sind die Ursachen von MALS?

Experten wissen noch immer nicht genau, was das mediale Arcuatligament (MALS) verursacht. Einige Forscher vermuten, dass manche Menschen mit einem abnormal ausgebildeten Ligamentum arcuatum medianum geboren werden. Andere glauben, dass MALS als Komplikation nach Bauch- oder Wirbelsäulenoperationen oder schweren Bauchtraumen auftreten kann.

Welche Komplikationen können bei MALS auftreten?

Oft bleibt MALS monatelang, ja sogar jahrelang unentdeckt. Stellen Sie sich vor, wie lange Betroffene in dieser Zeit mit chronischen Schmerzen leben. Diese anhaltenden Schmerzen können zu psychischen Problemen wie Depressionen führen. Wenn trotz zahlreicher Untersuchungen keine Diagnose gestellt wird und keine Behandlungsmöglichkeit besteht, kann dies zudem erhebliche Angstzustände auslösen.

Stellen Sie sich eine Person namens Nalini vor, die nach jedem Essen Bauchschmerzen hat. Bei ihren Arztbesuchen werden zahlreiche Tests durchgeführt, doch die Krankheit wird nicht festgestellt. Manche Ärzte meinen sogar: „Sie haben bestimmt ein psychisches Problem.“ Wie traurig und ängstlich muss Nalini dann erst sein, nicht wahr? Solche Erfahrungen (MALS) sind für Betroffene nicht ungewöhnlich.

Wie diagnostizieren Ärzte (MALS)?

Okay, wie finden Ärzte also heraus, ob man MALS hat? Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie MALS haben, wird er oder sie zunächst Ihre vollständige Krankengeschichte erheben und anschließend eine körperliche Untersuchung durchführen .

Es gibt viele Erkrankungen, die Oberbauchschmerzen verursachen können. Dazu gehören beispielsweise Blinddarmentzündung, Magen-Darm-Grippe oder Magengeschwüre. Ihr Arzt wird daher zunächst verschiedene Blut- und Bildgebungsuntersuchungen anordnen, um diese häufigen Erkrankungen, die Ihre Beschwerden verursachen könnten, auszuschließen.

Bluttests

Der Arzt kann einen oder mehrere Bluttests anordnen, zum Beispiel:

• Vollständiges Blutbild (CBC)
• Umfassendes Stoffwechselprofil
• Leberfunktionstests
• Ein Blutzuckertest (SED-Test) oder ein C-reaktives Protein-Test (CRP-Test) dient der Überprüfung auf Entzündungen im Körper.
• Schilddrüsenuntersuchungen – Dazu können Bluttests sowie bildgebende Verfahren gehören.

Bildgebende Verfahren

• Abdomensonographie
• Ein Dünndarmpassagetest
• Untersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts

Spezielle Testverfahren

• Eine Koloskopie, bei der der Dickdarm untersucht wird.
• Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD) / Obere Endoskopie, bei der Speiseröhre, Magen und der Beginn des Dünndarms untersucht werden.
• Motilitätsstudien messen, wie schnell die Nahrung den Verdauungstrakt passiert.

Wenn diese Tests häufige Erkrankungen ausschließen, kann Ihr Arzt Sie zur Durchführung weiterer, spezialisierter Untersuchungen an einen Gastroenterologen überweisen. Dazu gehören unter anderem:

• Angiographie – Dabei wird der Zustand der Blutgefäße überprüft.
• Eine Computertomographie-Untersuchung (Computertomographie – CT-Untersuchung)
• Eine Magnetresonanztomographie (MRT)-Untersuchung
• Mesenteriale Duplex-Sonographie – Hierbei wird speziell untersucht, wie das Blut durch die Arteria coeliaca fließt und ob die Nerven des Plexus coeliacus durch dieses Band eingeklemmt werden.

„All diese Tests dienen dazu, die genaue Ursache des Problems herauszufinden. Manchmal kann das eine Weile dauern, aber es ist wichtig, geduldig zu sein, bis die richtige Diagnose gestellt ist.“

Wie wird (MALS) behandelt?

Okay, jetzt, da bei Ihnen MALS diagnostiziert wurde, welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise eine Zöliakusblockade, um Ihre Bauchschmerzen zu lindern. Dabei wird eine Injektion in den schmerzenden Nerv verabreicht, wodurch einige Nerven vorübergehend blockiert und die Schmerzen reduziert werden.

Die Hauptbehandlungsmethode ist eine Operation namens „Median Arcuate Release“ . Dabei wird das straffe Band durchtrennt und entfernt oder gelockert. Dies entlastet die Arteria coeliaca und die Nerven. Nach dem Eingriff ist die Durchblutung der Arteria coeliaca wiederhergestellt und der Druck auf die Nerven nachgelassen.

Das Ärzteteam, das (MALS) behandelt

(MALS) ist eine relativ seltene Erkrankung. Da sie sowohl körperliche als auch psychische Gesundheitsprobleme verursachen kann, steht Ihnen wahrscheinlich ein Team von Spezialisten zur Seite. Dazu gehören unter anderem:

• Gastroenterologen (Fachärzte für Magen-Darm-Erkrankungen)
• Allgemeinchirurgen
• Gefäßchirurgen
• Spezialisten für Schmerztherapie
• Psychiater oder Psychologen
• Diätologen

Alle diese Menschen arbeiten zusammen, um Ihnen Linderung zu verschaffen. Stellen Sie sich vor: Jeder von ihnen hilft Ihnen auf seine Weise bei Ihrem Problem.

Was ist zu erwarten, wenn es (MALS) gibt?

Nach einer Operation verschwinden die Symptome oft. Das stimmt. Allerdings zeigen einige Studien, dass das Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) auch nach einer Operation wieder auftreten kann. Wir können dem nicht vorbeugen. Es ist jedoch wichtig, auf andere körperliche Veränderungen zu achten, die Anzeichen für ein erneutes Auftreten des MALS sein können.Fragen Sie Ihren Arzt nach diesen frühen Anzeichen. Er oder sie wird Ihnen erklären, worauf Sie achten sollten.

Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?

Wir haben bereits erwähnt, dass MALS-Symptome auch nach einer Operation erneut auftreten können. Sollte dies der Fall sein, informieren Sie bitte unbedingt Ihr Behandlungsteam.

Stellen Sie sich vor, Sie wissen, dass etwas mit Ihrem Magen nicht stimmt. Nach jeder Mahlzeit leiden Sie unter unerträglichen Schmerzen im Oberbauch. Trotz zahlreicher Untersuchungen konnte bisher weder die Ursache noch eine Behandlungsmöglichkeit gefunden werden. Vielleicht haben Sie sogar gehört, dass diese Symptome eher psychischen als physischen Ursprungs sein könnten. Umso erleichterter sind Sie, wenn Sie erfahren, dass das seltene Median-Arcuate-Ligament-Syndrom die Ursache Ihrer Beschwerden ist, nicht wahr?

Noch besser: Es gibt Behandlungsmethoden, die Ihre Schmerzen lindern können. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen eine Operation empfehlen. Sollte die Diagnose MALS lauten, wird Ihr Ärzteteam Ihnen die passende Behandlung empfehlen, damit Sie wieder Freude am Essen und am Leben haben.

Die wichtigsten Dinge, die wir uns aus dieser Geschichte merken sollten, sind

• Starke Schmerzen im Oberbauch nach dem Essen können ein Hauptsymptom des MALS sein.
• Dies geschieht, weil das Ligamentum arcuatum medianum die Arteria coeliaca und die dazugehörigen Nerven komprimiert.
• Um eine Diagnose zu stellen, müssen mehrere Tests durchgeführt werden, da es sich um eine relativ seltene Erkrankung handelt und andere häufige Krankheiten ausgeschlossen werden müssen.
• Die Hauptbehandlungsmethode ist ein chirurgischer Eingriff, es gibt aber auch andere Schmerzbehandlungen, wie zum Beispiel die Zöliakusblockade.
• Wenn die Symptome nach der Behandlung wieder auftreten, ist es sehr wichtig, unverzüglich ärztlichen Rat einzuholen.
• Das Leben mit dieser Erkrankung ist schwierig, daher ist emotionale Unterstützung sehr wichtig . Denken Sie daran, dass Sie nicht allein sind. Ihre Ärzte, Ihre Familie und Ihre Freunde werden Sie auf diesem Weg begleiten.

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