Hat Ihr Augenarzt bei Ihrer letzten Augenuntersuchung jemals etwas über den Augeninnendruck gesagt? Sie haben wahrscheinlich schon einmal von „okulärer Hypertonie“ gehört. Das klingt zwar beunruhigend, ist aber völlig harmlos. Wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich, okay?
Was genau ist okuläre Hypertonie?
Vereinfacht gesagt, liegt okuläre Hypertension vor, wenn der Druck im Auge, der sogenannte Augeninnendruck (IOD), höher als normal ist. Unsere Augen produzieren ständig eine klare Flüssigkeit, das sogenannte Kammerwasser . Diese Flüssigkeit fließt in den vorderen Augenabschnitt und läuft dann wieder ab. Das ist vergleichbar mit einem Wassertank im Haus, der sich mit Wasser füllt und dessen überschüssiges Wasser abläuft.
Normalerweise sollte die Menge an Flüssigkeit, die ins Auge gelangt, der Menge entsprechen, die es verlässt. Kann diese Flüssigkeit jedoch aus irgendeinem Grund nicht richtig abfließen, staut sie sich im Auge und der Druck steigt.
Der normale Augeninnendruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen. Dies ist vergleichbar mit der Blutdruckmessung. Normalerweise liegt dieser Druck zwischen 11 mmHg und 21 mmHg. Wenn der Druck in einem oder beiden Augen bei zwei oder mehr Untersuchungen durch Ihren Augenarzt über 21 mmHg liegt, besteht der Verdacht auf okuläre Hypertension.
Wenn diese Erkrankung in beiden Augen vorliegt, spricht man von „bilateraler okulärer Hypertonie“. Ist der Druck nur in einem Auge erhöht, nennt man dies „unilaterale okuläre Hypertonie“.
Sind „okuläre Hypertonie“ und „Glaukom“ also dasselbe?
Nein, die beiden sind etwas unterschiedlich. Es besteht aber ein Zusammenhang. Erhöhter Augeninnendruck kann zu einem Grünen Auge (Glaukom) führen. Beim Grünen Auge schädigt ein erhöhter Augeninnendruck (Augeninnendruck) den Sehnerv . Dieser verbindet unsere Augen direkt mit dem Gehirn und sendet die Bilder des Gesehenen an das Gehirn.
Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn dieser Nerv beschädigt wird? Ja, wenn ein Glaukom nicht richtig behandelt wird, kann man allmählich sein Sehvermögen verlieren. Deshalb ist es so wichtig, die Augeninnendruckerhöhung (ophthalmologische Hypertonie) im Auge zu behalten.
Wichtig: Okuläre Hypertonie ist eine Erkrankung, die eine Vorstufe des Glaukoms sein kann. Daher ist es unerlässlich, sie frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.
Wie häufig ist diese Erkrankung namens „Okuläre Hypertonie“?
Diese Erkrankung ist tatsächlich häufiger, als man vielleicht denkt. Allein in den USA leiden schätzungsweise drei bis sechs Millionen Menschen daran. Das bedeutet, dass sie alle ein Risiko haben, an einem Glaukom zu erkranken. Es ist daher sehr wichtig, sich in unserem Land über diese Erkrankung zu informieren und regelmäßig Augenuntersuchungen durchführen zu lassen.
Wer hat ein erhöhtes Risiko, an okulärer Hypertonie zu erkranken?
Betrachten wir die Risikofaktoren , die zu dieser Erkrankung beitragen. Manche Dinge können wir nicht ändern, zum Beispiel Alter und ethnische Zugehörigkeit. Es gibt aber auch Dinge, die wir beachten sollten.
Hier sind einige Faktoren, die das Risiko erhöhen, an okulärer Hypertonie und Glaukom zu erkranken:
- Hypertonie: Das bedeutet, dass Ihr Blutdruck höher als normal ist.
- Niedriger Blutdruck (Hypotonie): Auch ein niedrigerer Blutdruck als normal kann betroffen sein.
- Diabetes mellitus: Dieses Risiko ist bei Menschen mit Diabetes erhöht.
- Extreme Kurzsichtigkeit: Für Brillenträger, insbesondere für diejenigen mit sehr hohen Dioptrienwerten.
- Ausdünnung des zentralen Bereichs der Hornhaut: Die Hornhaut ist die transparente Schutzmembran an der Vorderseite des Auges. Dies tritt häufiger bei Menschen mit dünner Hornhaut auf.
- Blutung im Sehnervenkopf.
Auch einige andere Faktoren können dieses Risiko erhöhen:
- Pigmentdispersionssyndrom: Hierbei lösen sich kleine Pigmentstücke von der Iris, dem farbigen Teil des Auges, und blockieren das Abflusssystem.
- Pseudoexfoliationssyndrom: Hierbei können sich kleine Teile proteinartiger Substanzen im Auge ansammeln und den Abfluss der Flüssigkeit behindern.
Weitere Risikofaktoren:
- Über 40 Jahre alt sein.
- Eine familiäre Vorbelastung mit Glaukom oder okulärer Hypertonie.
- Afrikanischer oder hispanischer Abstammung. (Dies ist zwar für Sri Lanka nicht sehr relevant, aber dennoch gut zu wissen.)
- Langfristige Anwendung von Steroidmedikamenten (z. B. einige Medikamente gegen Asthma, Arthritis usw.).
- Vorangegangene Augenverletzungen oder Augenoperationen.
Gibt es hierbei irgendwelche besonderen Symptome?
Das Tückische an der okulären Hypertension ist folgendes: Normalerweise verursacht diese Erkrankung keine Symptome . Man merkt möglicherweise gar nichts. Deshalb betonen wir immer wieder, wie wichtig regelmäßige Augenuntersuchungen sind. Nur eine Untersuchung beim Augenarzt kann feststellen, ob der Augendruck erhöht ist.
In sehr seltenen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass manche Menschen beim Bewegen oder Berühren ihrer Augen einen leichten Schmerz verspüren.
Obwohl manche Augenprobleme Kopfschmerzen und Schwindel verursachen können, ist dies bei okulärer Hypertonie sehr selten.
Warum steigt der Druck im Auge? Was sind die Ursachen?
Es gibt zwei Hauptursachen für okuläre Hypertension. Zum einen wird die bereits erwähnte Augenflüssigkeit, das Kammerwasser, übermäßig produziert. Zum anderen kann der Abfluss der Flüssigkeit aus dem Auge, also der Kammerwinkel, durch eine Blockade oder ein anderes Problem beeinträchtigt sein. Dieser Kammerwinkel befindet sich an der Vorderseite des Auges, zwischen Iris und Hornhaut.
Was passiert, wenn dieser Abflussweg verstopft ist? Flüssigkeit staut sich und der Druck steigt. Dafür gibt es mehrere Gründe:
- Der Abflusswinkel könnte blockiert sein.
- Auch wenn die Vorderkammer offen ist, kann es sein, dass die Flüssigkeit nicht richtig abfließt.
- Die zuvor erwähnten Pigmentfragmente oder Proteinfragmente haben sich dort festgesetzt, wo die Flüssigkeit abfließt.
- Dieser Weg kann beispielsweise durch Augenkrebs versperrt sein.
- Es könnte auch an einer früheren Augenschädigung liegen.
Kann Stress auch zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führen?
Ja, das ist ebenfalls wichtig. Neuere Forschungsergebnisse zeigen, dass Stress, insbesondere psychischer Stress, den Augeninnendruck erhöhen kann. Daher ist es auch gut für die Augen, auf die eigene psychische Gesundheit zu achten.
Wie diagnostizieren Ärzte dies? (Diagnose)
Ihr Augenarzt wird zunächst eine gründliche Augenuntersuchung durchführen. Besteht der Verdacht auf okuläre Hypertension, wird er gegebenenfalls weitere Spezialuntersuchungen anordnen. Dazu gehören:
- Gonioskopie: Bei dieser Untersuchung wird die Funktion des Kammerwasserabflusssystems im Inneren des Auges (des vorderen Kammerwinkels) überprüft. Dabei werden eine spezielle Linse und ein Mikroskop, die sogenannte Spaltlampe , verwendet.
- Pachymetrie: Hierbei wird die Dicke Ihrer Hornhaut gemessen, da die Hornhautdicke den Druck im Inneren des Auges beeinflusst.
- Tonometrie: Dies ist ein Test, der den Augeninnendruck (IOD) direkt misst. Sie kennen das sicher von einer Augenuntersuchung, bei der man einen Luftzug im Auge spürt, oder? So ähnlich ist das.
- Gesichtsfeldtest: Dieser Test prüft Ihr Gesichtsfeld, also wie weit Sie sehen können und ob Sie Objekte zur Seite wahrnehmen können. Bei Erkrankungen wie dem Grünen Star (Glaukom) kann das Gesichtsfeld eingeschränkt sein.
- Optische Kohärenztomographie (OCT): Dies ist eine sehr fortschrittliche Untersuchungsmethode. Sie kann den Zustand der Sehnervenzellen sehr genau beurteilen und somit feststellen, ob diese geschädigt sind.
Erst nach diesen Tests lässt sich genau feststellen, ob Sie an okulärer Hypertonie leiden oder ob Sie ein Glaukom entwickelt haben.
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei okulärer Hypertonie?
Manchmal, wenn Ihre Beschwerden nicht allzu schwerwiegend sind, wird der Arzt mit Ihnen sprechen und Sie zu regelmäßigen Augenuntersuchungen einbestellen, um den Zustand zu überwachen.
Wenn Sie jedoch feststellen, dass Sie Ihren Augendruck senken müssen, kann Ihnen Ihr Arzt Augentropfen verschreiben. Er wird Ihnen außerdem raten, regelmäßig zur Kontrolle Ihres Augendrucks zur Kontrolle zu kommen.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die den Augeninnendruck senken:
- Prostaglandine: Diese Medikamente werden einmal täglich verabreicht und wirken, indem sie die Menge an Flüssigkeit erhöhen, die aus dem Auge abfließt.
- Betablocker: Diese können ein- bis zweimal täglich verschrieben werden. Sie reduzieren die Menge der im Auge produzierten Flüssigkeit.
- Alpha-Adrenerge Agonisten: Diese können zwei- bis dreimal täglich verabreicht werden. Sie wirken, indem sie die Flüssigkeitsproduktion verringern und gleichzeitig den Flüssigkeitsabfluss erhöhen.
- Carboanhydrasehemmer: Diese Medikamente reduzieren ebenfalls die Flüssigkeitsproduktion. Sie werden zwei- bis dreimal täglich verabreicht.
- Rho-Kinase-Inhibitor: Dieses einmal täglich einzunehmende Medikament reduziert auch die Flüssigkeitsproduktion.
- Miotika oder Cholinergika: Diese sollten etwa viermal täglich angewendet werden. Obwohl sie früher weit verbreitet waren, werden sie heute nicht mehr so häufig verschrieben. Sie wirken, indem sie den Abfluss von Kammerwasser aus dem Auge erhöhen.
Bitte beachten Sie: Wie bei allen Medikamenten können auch bei diesen Augenmedikamenten Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören beispielsweise Augenrötung, Juckreiz und Brennen. Daher ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.
Manchmal, wenn diese Medikamente den Augendruck nicht senken, kann eine Operation zur Drucksenkung im Auge erforderlich sein. Eine Methode ist die Laser-Trabekuloplastik . Dabei wird ein Laserstrahl eingesetzt, um die Verstopfung im Abflusssystem des Kammerwassers zu lösen.
Kann ich mein Risiko, an okulärer Hypertonie zu erkranken, verringern?
Die Risikofaktoren für die Entwicklung einer okulären Hypertension sind meist Dinge, die wir nicht beeinflussen können (z. B. Alter, familiäre Vorbelastung). Es gibt jedoch Möglichkeiten, die Augengesundheit zu erhalten. Diese sind wichtig für Ihre allgemeine Gesundheit und insbesondere für die Gesundheit Ihrer Augen.
Augenuntersuchung
Das ist das Wichtigste . Versäumen Sie nicht, regelmäßig zum Augenarzt zu gehen und Ihre Augen untersuchen zu lassen. Wenn es ein Problem gibt , ist es am besten, es frühzeitig zu erkennen .
Rauchen
Rauchen Sie nicht. Rauchen ist sehr schädlich für Ihre Augen. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Unterstützung beim Aufhören.
Weitere Tipps zum Schutz der Augengesundheit
- Sonnenbrille tragen: Besonders bei starker Sonneneinstrahlung.
- Tragen Sie eine Schutzbrille: Bei allen Arbeiten (z. B. Holzbearbeitung, Schleifen) oder Sportarten mit Aufprallgefahr.
- Achten Sie auf Augenkrankheiten in Ihrer Familie: Krankheiten wie Glaukom und Makuladegeneration .
- Gönnen Sie Ihren Augen eine Pause, wenn Sie zu viel Zeit vor Computern und Handys verbringen.
- Achten Sie auf Augeninfektionen, insbesondere wenn Sie Kontaktlinsen tragen.
Allgemeiner Gesundheitszustand
Ein gesunder Körper schützt auch die Augen.
- Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen. Integrieren Sie dunkelgrünes Gemüse (wie Spinat, Grünkohl und Mangold) und Fisch, der reich an Omega-3-Fettsäuren ist (wie Lachs, Thunfisch und Makrele), in Ihren Speiseplan.
- Bleiben Sie aktiv. Bewegung hilft auch, vor anderen Krankheiten zu schützen.
- Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck, Ihren Cholesterinspiegel und Ihren Blutzuckerspiegel.
- Suchen Sie nach Möglichkeiten, Stress abzubauen. Dinge wie Yoga, Meditation oder Sport sind ebenfalls gute Möglichkeiten, Stress zu reduzieren.
Was kann ich erwarten, wenn ich an okulärer Hypertonie leide?
Augenhochdruck ist nicht vollständig heilbar. Ihr Arzt kann die Erkrankung jedoch behandeln und überwachen.
Menschen mit okulärer Hypertonie haben ein erhöhtes Risiko, an einem Glaukom zu erkranken. Allerdings entwickelt nicht jeder mit okulärer Hypertonie ein Glaukom . Das sollten Sie bedenken. Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen, können Sie die Entstehung eines Glaukoms oft verhindern oder verzögern.
Wann sollte ich wegen „Augenhochdruck“ einen Arzt aufsuchen?
Gehen Sie genau so oft zu Ihrem Arzt, wie er es Ihnen empfiehlt. Sollten Sie ungewöhnliche oder anhaltende Beschwerden wie Augenschmerzen oder -beschwerden haben, suchen Sie unbedingt Ihren Augenarzt auf . Informieren Sie Ihren Arzt außerdem umgehend, wenn neue Augensymptome auftreten oder sich bestehende Symptome verschlimmern.
Regelmäßige Augenuntersuchungen sind für jeden wichtig, besonders aber bei okulärer Hypertonie. Es ist außerdem unerlässlich, die vom Arzt verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung einzunehmen. Mit der richtigen Behandlung lässt sich verhindern, dass sich die okuläre Hypertonie verschlimmert, den Sehnerv schädigt und zu Sehverlust führt.
Kernaussage aus dem Gesagten
Okay, schauen wir uns also einige der wichtigsten Punkte an, die Sie aus unserer Besprechung zum Thema „Okuläre Hypertonie“ beachten sollten:
- Okuläre Hypertonie ist ein erhöhter Druck im Inneren des Auges . Sie verursacht in der Regel keine Symptome .
- Dieser Zustand kann zu einer gefährlichen Krankheit namens Glaukom führen. Glaukom kann auch zum Sehverlust führen.
- Regelmäßige Augenuntersuchungen sind der beste Weg, dies frühzeitig zu erkennen.
- Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie an okulärer Hypertension leiden, geraten Sie nicht in Panik . Es gibt eine Behandlungsmöglichkeit. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau.
- Die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils (gute Ernährung, Bewegung und Verzicht auf Rauchen) ist sehr wichtig für die Augengesundheit.
Denken Sie daran: Ihre Augen sind sehr wertvoll. Deshalb liegt es in Ihrer Verantwortung, sie zu pflegen. Sollten Sie Probleme haben, scheuen Sie sich nicht, mit einem Arzt zu sprechen.
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