Lasst uns auf einfache Weise mehr über Herzkatheteruntersuchungen erfahren!

Waren Sie schon einmal wegen Brustschmerzen oder Atemnot beim Arzt und Ihnen wurde eine Herzkatheteruntersuchung empfohlen? Vielleicht haben Sie beim Hören dieses Begriffs etwas Angst bekommen. Es ist ganz normal, Angst zu haben, wenn man hört, dass einem etwas ins Herz eingeführt wird. Aber es ist tatsächlich nicht so schlimm, wie man denkt, und es gibt keinen Grund zur Furcht. Wir werden heute ganz einfach darüber sprechen und Antworten auf all Ihre Fragen finden.

Was ist eine Herzkatheteruntersuchung?

Einfach ausgedrückt: Es handelt sich nicht um eine offene Herzoperation. Dies ist ein spezieller Test, um die Funktion Ihres Herzens zu überprüfen. Es ist, als würde man in Ihr Herz hineinsehen.

Bei diesem Verfahren führt der Arzt einen sehr dünnen, flexiblen Schlauch (Katheter) über eine Vene im Arm oder in der Leiste bis ins Herz ein. Mithilfe dieses Schlauchs kann der Arzt den Zustand der Herzkranzgefäße, also der Blutgefäße, die das Herz mit Blut versorgen, und der Herzkammern genau beurteilen.

Gibt es verschiedene Arten dieses Tests?

Ja, es gibt zwei Haupttypen. Es hängt vom Blutgefäß ab, in das der Katheter eingeführt wird, und vom zu untersuchenden Teil des Herzens.

Warum sollte ein Arzt diesen Test empfehlen?

Es gibt möglicherweise mehrere Gründe, warum Ihr Arzt Ihnen diesen Test empfehlen könnte.

• Finden Sie die genaue Ursache Ihrer häufigen Brustschmerzen oder Ihres unregelmäßigen Herzschlags heraus.
• Prüfen Sie, ob es Verstopfungen in den Blutgefäßen des Herzens oder Probleme mit den Herzklappen gibt .
• Entnahme einer kleinen Probe des Herzmuskels zur Untersuchung (Biopsie) .
• Informieren Sie sich über Erkrankungen, die den Herzmuskel schwächen (Kardiomyopathie) .
• Prüfen Sie auf Bluthochdruck in den mit der Lunge verbundenen Blutgefäßen (pulmonale Hypertonie) .
• Informationen gewinnen, die mit anderen Tests (wie z. B. EKG, Echo) nicht gewonnen werden konnten.
• Dieser Test ist wichtig, um die beste Behandlungsmethode zu bestimmen. Zum Beispiel, ob eine Angioplastie , eine Stentimplantation oder eine Koronararterien -Bypass-Operation (CABG) zur Behandlung einer verstopften Arterie durchgeführt werden soll.

Wie funktioniert das? Was passiert im Inneren?

Sobald der Katheter in der Nähe des Herzens liegt, wird eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) durch ihn in die Blutgefäße injiziert. Da diese Flüssigkeit auf Röntgenbildern deutlich sichtbar ist, kann der Arzt den Blutfluss in den Herzgefäßen live auf gleichzeitig aufgenommenen Röntgenvideos beobachten (dies nennt man Koronarangiographie ).

Anhand dieser Röntgenbilder kann der Arzt :

• Ermitteln Sie genau, wo ein Blutgefäß verstopft oder verengt ist.
• Untersuchen Sie die Größe und Form der Herzkammern und Blutgefäße.
• Untersuchen Sie das Herz auf ungewöhnliche Löcher oder Blutlecks an irgendeiner Stelle.

Manchmal kann der Arzt im Rahmen dieser Untersuchung auch weitere Behandlungen durchführen. Das bedeutet, dass bei Feststellung eines Problems sofort eine Lösung angeboten werden kann.

• Angioplastie: Die Wiedereröffnung eines verstopften Blutgefäßes durch Aufblasen mit etwas wie einem Ballon.
• Stentimplantation: Einsetzen eines kleinen, netzartigen Implantats in das geöffnete Blutgefäß, um ein erneutes Verschließen zu verhindern.
• Valvuloplastie: Öffnung einer verengten Herzklappe.

Wie lange wird das dauern?

Der Test selbst dauert nur etwa 30 Minuten . Die Vorbereitung und die anschließende Überwachung benötigen jedoch ebenfalls Zeit. Insgesamt müssen Sie daher mit einem Krankenhausaufenthalt von 5 bis 9 Stunden oder länger rechnen. Rechnen Sie also damit, am Testtag den ganzen Tag im Krankenhaus zu verbringen.

Was ist vor, während und nach dem Test zu erwarten?

Es ist sehr wichtig, dass Sie sich im Voraus über diesen Prozess im Klaren sind.

Vor dem Test

• Sie werden darauf hingewiesen, 6-8 Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken.
• Ihr Arzt kann Ihnen raten, die Einnahme bestimmter Medikamente (insbesondere von Blutverdünnern) vorübergehend zu unterbrechen oder deren Dosierung zu ändern.
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Allergien, die Sie haben, und über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
• Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, erhalten Sie einen speziellen Kleidungsanzug.
• Über eine Kanüle (Infusionsleitung) wird eine Vene im Arm eingeführt, um Medikamente und Flüssigkeiten zu verabreichen.
• Zur Überwachung Ihrer Herzfrequenz werden Elektroden, ähnlich wie Aufkleber, auf Ihrer Brust angebracht. Diese sind mit einem EKG- Gerät verbunden.
• Sie bekommen ein leichtes Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen. Sie sind aber bei Bewusstsein und können hören, was der Arzt sagt.

Während des Tests

• Die Stelle, an der der Katheter eingeführt wird (Arm oder Leiste), wird mit einer kleinen Nadel betäubt .
• Der Katheter wird dann durch die Vene zum Herzen vorgeschoben. Sie spüren dabei möglicherweise einen leichten Druck, aber keine Schmerzen .
• Wenn die Kontrastmittelflüssigkeit zur Untersuchung des Herzens eingespritzt wird, können Sie ein leichtes Wärmegefühl verspüren. Dieses verschwindet nach wenigen Sekunden.
• Sie werden gebeten, während der Röntgenaufnahme kurz die Luft anzuhalten.
• Nach Abschluss des Tests wird der Katheter entfernt.

Nach dem Test

• Der Katheter wird eingeführt und die Stelle fest abgebunden, um die Blutung zu stoppen.
• Bei manueller Ausführung: Sie müssen Ihren Arm etwa eine Stunde lang gestreckt halten. Sie können anschließend gehen.
• Falls der Eingriff in der Leiste durchgeführt wurde: Sie müssen einige Stunden (etwa 2-6) mit gestrecktem Bein im Bett liegen, um Nachblutungen zu vermeiden.
• Sie müssen viel Wasser trinken , damit die Kontrastflüssigkeit schnell aus Ihrem Körper ausgeschieden wird.
• Normalerweise können Sie am selben Tag nach Hause gehen, aber manchmal werden Sie gebeten, über Nacht im Krankenhaus zu bleiben.
• Wenn du nach Hause fährst, kannst du nicht selbst fahren , du brauchst jemanden, der dich nach Hause bringt.
• Sie sollten einige Tage lang schweres Heben und anstrengende Arbeiten vermeiden.
• Duschen ist erlaubt, aber es ist nicht gut, die Wunde eine Woche lang in Wasser einzuweichen (z. B. zu baden oder zu schwimmen).

Welche Risiken birgt das?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff bestehen auch hier gewisse Risiken, aber denken Sie daran: Schwere Komplikationen sind sehr selten .

• Eine allergische Reaktion auf das Kontrastmittel oder andere Medikamente.
• Blutungen, Blutergüsse oder Infektionen an der Kathetereinstichstelle.
• Herzrhythmusstörungen.
• Niedriger Blutdruck.
• Das Risiko für Blutgerinnsel, Herzinfarkt oder Schlaganfall ist sehr gering.
• Nierenschädigung (insbesondere bei Menschen mit bereits bestehender Nierenerkrankung).

Wenn Sie dringend einen Arzt benötigen

Sollten nach Ihrer Heimkehr eines oder mehrere der folgenden Symptome bei Ihnen auftreten, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt .

• Wenn Sie Fieber bekommen.
• Wenn Ihnen schwindelig oder ohnmächtig wird.
• Wenn der Bereich, in den der Katheter eingeführt wurde, anschwillt, schmerzt oder wenn Blut oder andere Flüssigkeiten austreten .
• Wenn Sie neue Brustschmerzen oder Atembeschwerden entwickeln.
• Wenn Sie Verfärbungen, Taubheitsgefühle oder Kälte in Ihrem Arm oder Bein (auf der Seite, auf der der Katheter eingeführt wurde) verspüren.

Wenn Sie Symptome verspüren, die einem Herzinfarkt oder Schlaganfall ähneln, zögern Sie nicht und begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.