Hat Ihr Baby Tränen in den Augen? Wir erklären Ihnen auf einfache Weise, was ein verstopfter Tränenkanal und die Tränenkanaluntersuchung sind!

Tränen die Augen Ihres Kindes ständig? Oder sehen sie aus, als wären sie voller Tränen? Das kann Eltern manchmal etwas beunruhigen. Aber keine Sorge. Meistens liegt es an einem Tränenwegsverschluss, der bei kleinen Kindern häufig vorkommt. Heute erklären wir Ihnen, was ein Tränenwegsverschluss ist und stellen Ihnen eine einfache Behandlungsmethode vor: die Tränenwegssonde.

Was genau sind diese Tränen? Was ist ein Tränenkanal?

Schauen wir uns zunächst an, was Tränen sind, wie sie produziert werden und warum wir sie brauchen. Stellen Sie sich unsere Augen wie zwei kleine Kameras vor. Die Kameralinse, also das Auge, muss stets feucht und sauber gehalten werden. Genau dabei helfen die Tränen.

Unterhalb unserer Oberlider, an der Außenseite unserer Augen, befinden sich kleine Drüsen, die Tränendrüsen . Sie funktionieren wie ein Wassertank und produzieren Tränenflüssigkeit. Diese Tränen fließen über die Augenoberfläche, verteilen sich im gesamten Auge, befeuchten es, entfernen Schmutz und Ablagerungen und reinigen es. Darüber hinaus bekämpfen sie auch Krankheitserreger , die ins Auge gelangen.

Genauso wie wir verbrauchtes Wasser loswerden müssen, müssen auch verbrauchte Tränen aus dem Auge entfernt werden. Dafür ist das Tränenkanalsystem da. Stell es dir wie den Abfluss in unserem Haus vor. Im inneren Augenwinkel, am oberen und unteren Augenlid, befinden sich zwei kleine Öffnungen (Tränenpünktchen). Durch diese Öffnungen gelangen die Tränen in die Augen, fließen durch kleine Kanäle (Tränenkanälchen) und sammeln sich in einem kleinen Beutel , dem Tränensack . Von dort fließen sie durch einen weiteren langen Schlauch (den Tränen-Nasen-Kanal) und sammeln sich in der Nase. Deshalb laufen uns beim Weinen auch Tränen aus der Nase. Verstehst du?

Warum verstopfen diese Tränenkanäle?

Okay, jetzt wissen wir, wie Tränen produziert werden und wie sie aus dem Auge abfließen. Aber warum verstopfen diese Tränenkanäle?

Dieses Phänomen tritt häufig bei Neugeborenen auf. Der Grund dafür ist, wie bereits erwähnt, dass der Tränenkanal mit der Nase verbunden ist und sich an seinem Ende eine kleine Membran befindet. Diese Membran ist im Mutterleib geschlossen. Normalerweise öffnet sie sich automatisch bei der Geburt oder einige Tage danach. Bei manchen Babys öffnet sie sich jedoch nicht. Dann können die Tränen nicht zur Nase abfließen, sondern stauen sich in den Augen und müssen aus den Augen austreten. Dies bezeichnen wir als angeborene Tränenwegsverengung . Sie ist die häufigste Ursache für einen Verschluss des Tränenkanals bei Säuglingen.

Es kann auch andere Gründe für eine Verstopfung der Tränenkanäle bei älteren Kindern oder Erwachsenen geben. Zum Beispiel:

• Augen- oder Naseninfektionen (`( Infektionen )`)
• Verletzungen der Augen oder der Nase
• Veränderungen, die mit dem Alter auftreten
• Einige Knoten , die sich in der Nase bilden (`(Nasenpolypen)`).
• Sehr selten können Erkrankungen wie Tumore im Tränenkanalsystem auftreten. Diese sind jedoch äußerst selten.

Deshalb sollten Sie, wenn Sie oder Ihr Baby diese Symptome aufweisen, unbedingt einen Arzt, insbesondere einen Augenarzt , aufsuchen . Dieser kann dann die genaue Ursache feststellen.

Woran erkennt man, ob ein Tränenkanal verstopft ist?

Sie denken jetzt wahrscheinlich: „Ich weiß nicht, ob mein Baby dieses Problem auch hat.“ Schauen wir uns also an, was die Symptome eines verstopften Tränenkanals sind.

• Ständig feuchte und tränende Augen ( Epiphora ) : Dies ist das Hauptsymptom. Selbst wenn das Baby nicht weint, sind Tränen in den Augen und manchmal auch über die Wangen zu sehen.
• Schleimig-eitriger Ausfluss : Vor allem morgens nach dem Aufwachen kann sich schleimig-eitriger Ausfluss um die Augenlider ansammeln. Dies kann mitunter dazu führen, dass die Augenlider verkleben.
• Rötung oder Schwellung im inneren Augenwinkel : Der Bereich, in dem sich der Tränensack befindet (Tränensackregion), kann sich manchmal röten, anschwellen und berührungsempfindlich sein. Dies kann bei einer Tränensackentzündung (Dakryozystitis) auftreten. In diesem Fall sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen .
• Häufiges Augenreiben : Babys fühlen sich oft unwohl, weil ihre Augen sich mit Tränen füllen. Deshalb versuchen sie häufig, sich mit den Händen die Augen abzuwischen.
• Die Augen wirken verschwommen : Manchmal kann die Sicht aufgrund einer übermäßigen Tränenproduktion etwas verschwommen sein.

Denken Sie daran: Wenn Ihr Baby eines oder mehrere dieser Symptome zeigt, sollten Sie es am besten von einem Augenarzt untersuchen lassen . Dieser kann es genau untersuchen und Ihnen sagen, ob ein verstopfter Tränenkanal vorliegt und, falls ja, was zu tun ist.

Was kann man tun? Grundlegende Schritte.

Okay, Sie waren also beim Arzt und es wurde bestätigt, dass der Tränenkanal Ihres Babys verstopft ist. Welche Behandlung wird der Arzt Ihnen empfehlen?

In den meisten Fällen, insbesondere bei Neugeborenen, greifen Ärzte nicht sofort zu einer aufwendigen Behandlung. Denn, wie bereits erwähnt, öffnen sich die verstopften Tränenkanäle der meisten Babys innerhalb des ersten Lebensjahres von selbst.Das Erste, was zu tun ist, ist also, ein wenig Geduld zu haben.

Gleichzeitig wird Ihnen der Arzt zeigen , wie Sie den Tränensack massieren (`(Crigler-Massage)`) . Das ist ganz einfach.

• Zuerst müssen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife waschen.
• Legen Sie dann Ihren Zeigefinger (manche benutzen auch den kleinen Finger) auf den inneren Augenwinkel Ihres Babys, auf die kleine Erhebung zwischen Nase und Auge (wo sich der Tränenkanal befindet), und drücken Sie sanft nach unten und reiben Sie in Richtung Nase . Als ob Sie eine kleine Botschaft senden würden.
• Der Arzt sagt, man solle das zwei- bis dreimal täglich machen, etwa fünf- bis sechsmal hintereinander.

Diese Massage erhöht den Druck im Tränensack und hilft, die blockierte Membran zu öffnen.

Wenn die Augen Ihres Babys verkrustet sind, was auf eine leichte Infektion hindeutet, kann der Arzt eine Augenspülung und antibiotische Augentropfen verschreiben, um die Infektion zu behandeln . Reinigen Sie das Auge mit einem in sauberes, steriles Wasser getauchten Wattestäbchen und wischen Sie es von innen nach außen ab. Verwenden Sie das Wattestäbchen nicht wieder.

Meistens lösen diese einfachen Maßnahmen das Problem innerhalb weniger Monate. Sollte das nicht der Fall sein, denken wir über den nächsten Schritt nach.

Was ist eine Tränenkanalsonde?

Stellen Sie sich vor, selbst nach mehrmonatiger Babymassage fließen die Tränen des Babys unaufhörlich. Oder es leidet ständig unter Augenentzündungen. In solchen Fällen ziehen Ärzte eine Behandlungsmethode namens Tränenkanalsonde in Betracht.

Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um die Öffnung eines verstopften Tränenkanals mithilfe eines dünnen Instruments . Dieser Eingriff wird von einem Augenarzt durchgeführt. Es handelt sich in der Regel um einen kleinen Eingriff, der keinen großen Schnitt erfordert.

Das hierfür verwendete Gerät heißt Sonde . Es handelt sich um ein sehr feines, dünnes, stabförmiges Metallinstrument. Dank seiner glatten Oberfläche wird der Tränenkanal nicht beschädigt. Mit der Sonde wird die verstopfte Membran oder eine andere kleine Blockade vorsichtig beiseitegeschoben, um den Tränenfluss wieder zu ermöglichen.

Wie wird dieser Test/diese Behandlung durchgeführt?

Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich, wie das geht und ob es dem Baby weh tut? Keine Sorge, das erkläre ich Ihnen auch.

Bei dieser Untersuchung erhalten Säuglinge in der Regel eine Vollnarkose . Das bedeutet, dass das Baby für eine gewisse Zeit schläft. Dadurch spürt es nichts, hat keine Angst und bewegt sich nicht. So kann der Arzt die Untersuchung problemlos und sicher durchführen. Manchmal kann die Untersuchung bei etwas älteren Kindern oder Erwachsenen auch mit lokal betäubenden Augentropfen erfolgen. Das entscheidet der Arzt.

Nach der Verabreichung des Narkosemittels wird der Arzt Folgendes tun:

1. Zuerst wird das zuvor erwähnte kleine Loch (`(Punctum)`) im inneren Augenwinkel mit einem feinen Instrument etwas vergrößert.

2. Anschließend wird die „Sonde“, ein dünner Metallstab , sehr vorsichtig durch diese Öffnung eingeführt und den Tränen-Nasen-Kanal hinuntergeschoben.

3. Wenn diese „Sonde“ eingeführt wird und eine verstopfte Membran oder eine andere kleine Blockade vorliegt, wird diese vorsichtig aufgebrochen. Dadurch wird ein Weg für den Tränenfluss geschaffen.

4. Abschließend spritzt der Arzt mit einer kleinen Spritze sterile Kochsalzlösung in den Tränenkanal, um zu prüfen, ob dieser durchgängig ist und Tränenflüssigkeit in die Nase abfließen kann. Dies ist vergleichbar mit der Reinigung eines verstopften Rohrs durch fließendes Wasser. Manchmal wird der Kochsalzlösung ein Farbstoff beigemischt. Färbt sich die aus der Nase austretende Lösung, bestätigt dies die Durchgängigkeit des Tränenkanals.

Der gesamte Vorgang dauert nur wenige Minuten , sodass das Baby nicht lange unter Narkose liegen muss.

Was passiert nach dem Test?

Okay, die `(Probing)`-Phase ist nun abgeschlossen. Was passiert als Nächstes?

• In den meisten Fällen kann das Baby noch am selben Tag nach Hause. Nach dem Aufwachen aus der Narkose wird es noch eine Weile überwacht, bevor es nach Hause geschickt wird.
• In den ersten Tagen können Ihre Augen tränen, vielleicht mit rosafarbenen Tränen (und etwas Blut) . Auch Nasenausfluss ist normal. Keine Sorge, das hört nach ein paar Tagen wieder auf.
• Der Arzt wird Ihnen höchstwahrscheinlich antibiotische Augentropfen oder -salbe für einige Tage verschreiben. Diese dienen der Vorbeugung einer Infektion. Sie sollten genau nach Anweisung des Arztes und über den angegebenen Zeitraum angewendet werden.
• Manchmal rät Ihnen der Arzt, die Tränensackmassage wie zuvor noch einige Tage fortzusetzen . Dies hilft, ein erneutes Verschließen des neu geöffneten Tränenkanals zu verhindern.
• Der Arzt wird Sie zu einem Nachkontrolltermin bitten, um die Situation zu überprüfen.

Die Erfolgsrate dieser Sondierungsbehandlung ist sehr hoch , insbesondere bei Säuglingen unter einem Jahr. In den meisten Fällen ist das Problem nach nur einer Behandlung vollständig behoben.

Sind damit irgendwelche Risiken verbunden?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff birgt auch die Sondierung gewisse Risiken. Im Allgemeinen handelt es sich jedoch um ein sehr sicheres Verfahren . Komplikationen sind selten, wenn es von einem erfahrenen Augenarzt durchgeführt wird.

Mögliche Ereignisse sind:

• Infektion : Die Wahrscheinlichkeit hierfür ist sehr gering, da nach der Behandlung Antibiotika verabreicht werden.
• Blutung : Normalerweise tritt nur eine sehr geringe Blutung auf, die von selbst aufhört.
• einen falschen Weg einschlagen (`(Falscher Durchgang)`)Beim Einführen der Sonde kann es vorkommen, dass diese eine andere Richtung einschlägt und einen neuen Weg anstelle des eigentlichen Tränenkanals bildet. Bei einem erfahrenen Arzt ist dies jedoch sehr unwahrscheinlich.
• Narbenbildung : Es kann zu Narbenbildung im Tränenkanal kommen, die zu einer erneuten Verstopfung führen kann. Dies ist jedoch sehr selten.
• Wiederauftreten einer Verstopfung : Manchmal kann der Tränenkanal auch nach einer Sondierung nach einiger Zeit erneut verstopfen. In diesem Fall kann eine erneute Sondierung oder eine andere Behandlung erforderlich sein (z. B. das Einsetzen eines kleinen Röhrchens in den Tränenkanal – ein sogenannter Stent – ​​oder sogar ein komplexerer chirurgischer Eingriff). Ihr Arzt wird Ihnen dies jedoch ausführlich erklären.
• Risiken der Narkose : Wenn Ihr Baby eine Vollnarkose erhält, bestehen damit einige Risiken. Der Anästhesist wird Ihnen diese vor der Behandlung ausführlich erläutern.

Am wichtigsten ist, dass Sie dem Arzt alle Ihre Fragen und Bedenken stellen. Er wird Ihnen alles erklären.

Zum Schluss sollten Sie sich Folgendes merken.

Okay, also lasst uns euch an ein paar Dinge erinnern, über die wir heute gesprochen haben und die unserer Meinung nach für euch wichtig sind.

• Verstopfte Tränenkanäle kommen bei Säuglingen sehr häufig vor , also machen Sie sich keine allzu großen Sorgen.
• In den meisten Fällen bessert sich dieser Zustand von selbst, bis das Baby etwa ein Jahr alt ist , oder er kann durch einfache Massagetechniken geheilt werden.
• Wenn das nicht hilft, ist eine Tränenkanalsonde eine sehr sichere und effektive Behandlungsmethode .
• Wenn die Augen Ihres Babys ständig tränen oder verkrustet sind, sollten Sie unbedingt einen Augenarzt aufsuchen . Dieser kann die Augen Ihres Babys gründlich untersuchen und Ihnen die besten Ratschläge für Sie und Ihr Baby geben.
• Sprechen Sie ausführlich mit dem Arzt und klären Sie alle Ihre Fragen und Zweifel . Das ist Ihr gutes Recht.

Ich hoffe, diese Diskussion war hilfreich für Sie. Ich wünsche Ihrem Baby eine schnelle Genesung!

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