Es ist ganz normal, große Angst und Sorge zu empfinden, wenn der Arzt Ihnen mitteilt, dass ein Familienmitglied, vielleicht Ihre geliebte Mutter oder Ihr Vater, an Parkinson erkrankt ist. Obwohl es noch keine Heilung für diese Krankheit gibt, existieren viele wirksame Medikamente, die helfen können, die Symptome zu lindern und eine gute Lebensqualität zu erhalten. Deshalb sprechen wir heute darüber, welche Medikamente das sind, wie sie wirken und worauf wir achten sollten.
Warum entsteht Parkinson? Was passiert bei der Einnahme von Medikamenten?
Vereinfacht gesagt ist die Parkinson-Krankheit eine fortschreitende neurologische Erkrankung, die die Bewegungsfähigkeit des Körpers beeinträchtigt. Sie wird durch den allmählichen Verlust von Nervenzellen im Gehirn verursacht, insbesondere in der Substantia nigra, einem Teil des Gehirns, der die Bewegung steuert. Diese Nervenzellen produzieren den Neurotransmitter Dopamin .
Überlegen Sie einmal: Ein Botenstoff namens Dopamin ist für reibungslose Körperbewegungen unerlässlich, vergleichbar mit einer Autofahrt auf einer staufreien Straße. Bei der Parkinson-Krankheit nimmt die Dopaminproduktion ab, was zu Symptomen wie verlangsamten Bewegungen, Zittern und Steifheit führt.
Das Hauptziel vieler Medikamente gegen Parkinson ist es also, den niedrigen Dopaminspiegel im Gehirn irgendwie zu kontrollieren.
Hauptsächlich verwendete Medikamente
Ärzte verschreiben Parkinson-Patienten in der Regel eine Kombination mehrerer Medikamente, nicht nur eines. Schauen wir uns die wichtigsten Medikamentengruppen an.
| Wirkstoffklasse | So funktioniert es | Wichtige Informationen |
|---|---|---|
| Levodopa und Carbidopa | Levodopa ist ein Medikament, das ins Gehirn gelangt und dort in Dopamin umgewandelt wird. Da es jedoch im Körper abgebaut wird, bevor es das Gehirn erreicht, wird es mit einem Medikament namens Carbidopa kombiniert, um diesen Abbau zu verhindern. | Dies ist das wichtigste und wirksamste Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit. Es ist sehr wirksam bei der Linderung von Bewegungsverlangsamung (Bradykinesie), Steifheit und Zittern. |
| Dopaminagonisten | Diese Substanzen stimulieren Dopaminrezeptoren im Gehirn und wirken wie Dopamin. Das heißt, diese Medikamente bewirken dasselbe wie Dopamin. | Es wird häufig im Frühstadium der Erkrankung oder bei jüngeren Patienten eingesetzt und trägt außerdem dazu bei, die Wirksamkeit von Levodopa über einen längeren Zeitraum aufrechtzuerhalten. |
| Enzymhemmer (MAO-B & COMT) | Diese Medikamente verringern die Aktivität von Enzymen im Gehirn, die Dopamin abbauen, wodurch Dopamin länger im Gehirn verbleibt. | Diese Medikamente werden verabreicht, um die Wirkung von Levodopa zu verstärken und ihre Wirkungsdauer zu verlängern. |
| Amantadin | Es hilft, Dyskinesien zu kontrollieren, also unkontrollierte Zuckungen oder Muskelzuckungen, die durch Medikamente wie Levodopa verursacht werden können. | Obwohl es ursprünglich als antivirales Mittel entdeckt wurde, ist es auch bei anderen Bewegungsstörungen wie der Parkinson-Krankheit nützlich. |
| Anticholinergika | Wenn der Dopaminspiegel sinkt, verstärkt sich die Wirkung eines anderen Botenstoffs namens Acetylcholin. Diese Medikamente blockieren dessen Wirkung und reduzieren so Zittern und Muskelsteifheit. | Für Patienten mit übermäßigem Tremor kann es von Vorteil sein. |
Am wichtigsten ist, dass nur Ihr Arzt entscheiden kann, welches Medikament in welcher Dosierung verabreicht wird. Dies hängt vom Alter des Patienten, der Art der Symptome und vielen anderen Faktoren ab.
Sollten wir uns auch der Nebenwirkungen von Medikamenten bewusst sein?
Wie jedes Medikament können auch Parkinson-Medikamente Nebenwirkungen haben. Diese variieren je nach Medikament. Keine Sorge, nicht jeder wird alle diese Nebenwirkungen haben. Es ist aber wichtig, sie zu kennen.
- Levodopa: Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Tagesschläfrigkeit und orthostatische Hypotonie können zu Beginn der Behandlung auftreten. Bei älteren Menschen können Verwirrtheit, Halluzinationen oder Psychosen auftreten.
- Dopaminagonisten: Diese können zu Beginn der Einnahme Übelkeit, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Verwirrtheit und Halluzinationen verursachen. Diese Symptome klingen jedoch in der Regel innerhalb weniger Tage ab.
- Andere Medikamente: Einige Medikamente können Nebenwirkungen wie Durchfall, Brustschmerzen, Schlaflosigkeit, Beinschwellungen, Verstopfung oder Mundtrockenheit verursachen.
Wichtiger Hinweis: Setzen Sie Levodopa niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und reduzieren Sie die Dosis nicht abrupt. Dies kann zu einem lebensbedrohlichen Parkinson-Hyperpyrexie-Syndrom führen. Es handelt sich dabei um eine schwere Erkrankung, die dem malignen neuroleptischen Syndrom ähnelt. Wenn Sie das Medikament aus irgendeinem Grund absetzen müssen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.
Gibt es Medikamente für andere Symptome, die nicht mit Bewegung zusammenhängen?
Ja. Parkinson ist nicht nur eine Erkrankung, die die Bewegungsfähigkeit beeinträchtigt. Es gibt viele weitere damit verbundene Probleme. Auch diese kann der Arzt behandeln.
| Symptom | Mögliche Behandlungen |
|---|---|
| Verstopfung | Arzneimittel, die den Stuhlgang erleichtern, wie beispielsweise Polyethylenglykol (z. B. MiraLax). |
| Tagesschläfrigkeit | Medikamente wie Modafinil (z. B. Provigil). |
| Depression oder Angstzustände | Antidepressiva vom SSRI-Typ. |
| Psychose/Halluzinationen | Bestimmte Antipsychotika wie Pimavanserin. |
| Erektile Dysfunktion | Sildenafil (ähnlich wie Viagra) Medikament. |
Was kann man außer Medikamenten noch tun?
Medikamente sind nur ein Teil dieses Kampfes. Darüber hinaus gibt es viele weitere Dinge, die die Lebensqualität des Patienten verbessern können.
Bewegung und Physiotherapie sind bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit sehr wichtig. Tatsächlich ist Bewegung das Einzige, was nachweislich das Fortschreiten der Krankheit verlangsamt.
- Physiotherapie: Speziell für Parkinson-Patienten entwickelte Physiotherapieprogramme können Gleichgewicht, Gang und Stabilität verbessern.
- Bewegung: Es ist sehr wichtig, mindestens 150 Minuten pro Woche Ausdauertraining zu absolvieren. Aktivitäten wie Radfahren und Boxen haben sich als sehr vorteilhaft erwiesen.
- Psychische Gesundheit: Das Leben mit einer chronischen Erkrankung wie Parkinson kann psychisch belastend sein. Wenn Sie sich traurig oder ängstlich fühlen, zögern Sie nicht, mit einem Psychiater oder Psychologen zu sprechen.
Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?
Bei der Einnahme von Parkinson-Medikamenten ist es wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen, um die Wirksamkeit der Medikamente und eventuell auftretende neue Symptome überprüfen zu lassen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, insbesondere in solchen Situationen.
- Wenn Sie Nebenwirkungen verspüren, die Sie nicht tolerieren können.
- Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder sich sogar verschlimmern.
- Wenn Sie das Gefühl haben, die Einnahme des Medikaments beenden zu wollen .
Kernaussage
- Obwohl die Parkinson-Krankheit nicht vollständig heilbar ist, lassen sich die Symptome sehr gut kontrollieren, und man kann ein gutes Leben führen.
- Levodopa ist das wichtigste und wirksamste Medikament zur Behandlung dieser Krankheit.
- Setzen Sie die Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie die Dosierung aus keinem Grund.
- Bewegung und Physiotherapie sind genauso wichtig wie Medikamente. Bewegung kann dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
- Wenn Sie Nebenwirkungen oder andere Probleme bemerken, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen. Er oder sie ist jederzeit bereit, Ihnen zu helfen.
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