Haben Sie ständig das Gefühl, auf die Toilette zu müssen? Oder fühlen Sie sich nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert? Leiden Sie vielleicht unter anhaltenden Rückenschmerzen, deren Ursache Sie nicht kennen? Über solche Beschwerden spricht man nicht gern. Sie können aber Symptome einer behandelbaren Erkrankung sein, die viele Menschen betrifft. Heute sprechen wir über diese Erkrankung, die vielen unbekannt ist, aber viele Menschen betrifft: die Beckenbodenfunktionsstörung.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Beckenbodenfunktionsstörung?
Stellen Sie sich Ihr Becken wie ein Haus vor. In diesem Haus befinden sich wichtige Organe wie Blase, Gebärmutter (bei Frauen), Prostata (bei Männern) und Enddarm. Das Fundament dieses Hauses bilden die Beckenbodenmuskeln . Diese Muskeln helfen, all diese Organe an ihrem Platz zu halten.
Normalerweise spannen sich diese Muskeln an und entspannen sich dann wieder, wenn man auf die Toilette muss, sodass der Toilettengang problemlos möglich ist. Ähnlich wie beim Heben eines schweren Kartons: Wir spannen die Muskeln in unseren Armen an und entspannen sie anschließend wieder.
Bei einer Beckenbodenfunktionsstörung ist jedoch das Gegenteil der Fall. Anstatt diese Muskeln beim Harndrang zu entspannen, spannt der Körper sie noch stärker an. Es ist, als würde man eine Tür aufdrücken. Da diese Muskeln ständig angespannt sind, können folgende Beschwerden auftreten:
- Schwierigkeiten beim Stuhlgang.
- Das Gefühl, den Darm nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert zu haben.
- Unwillkürlicher Urin- oder Stuhlverlust, ohne dass man es überhaupt merkt.
Frauen können beim Geschlechtsverkehr Schmerzen verspüren. Männer können Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten (erektile Dysfunktion).
Welche Symptome lassen Sie vermuten, dass Sie an dieser Erkrankung leiden?
Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, könnte dies auf ein Problem mit Ihrer Beckenbodenmuskulatur hindeuten. Scheuen Sie sich nicht , mit einem Arzt darüber zu sprechen .
| Symptom | Das heisst... |
|---|---|
| Häufiger Toilettengang | Mehrmals täglich Harndrang oder Stuhldrang. |
| Anhalten und erneutes Beginnen beim Wasserlassen | Der Urinstrahl ist nicht kontinuierlich, sondern tritt intermittierend aus. |
| Beim Versuch, Stuhlgang zu haben | Langes Sitzen auf der Toilette und starkes Pressen beim Stuhlgang. |
| Verstopfung | Seit Tagen kein Stuhlgang. Experten zufolge leidet etwa die Hälfte der Menschen mit chronischer Verstopfung auch an dieser Muskelschwäche. |
| Inkontinenz | Harninkontinenz ist der unwillkürliche Verlust von Urin oder Stuhl (Stuhlinkontinenz) beim Husten oder Lachen. |
| Schmerzen beim Wasserlassen | Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen. |
| Rückenschmerzen ohne erkennbaren Grund | Anhaltende Schmerzen im unteren Rückenbereich, für die keine andere Ursache gefunden werden kann. |
| Beckenschmerzen | Anhaltende Schmerzen im Beckenbereich, im Bereich der Genitalien oder im Bereich des Afters. |
Warum kommt es zu dieser Situation?
Die genaue Ursache hierfür ist noch nicht bekannt. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die vermutlich zu diesem Zustand beitragen.
- Beckenverletzungen: Verletzungen des Beckens, wie sie beispielsweise durch einen Autounfall oder einen Sturz aus der Höhe entstehen.
- Muskelermüdung:Häufiges und anhaltendes Pressen beim Stuhlgang.
- Vorherige Operationen: Operationen im Beckenbereich wie Hysterektomie oder Prostatektomie.
- Schwangerschaft und Geburt: Dies kann die Beckenbodenmuskulatur schädigen, insbesondere wenn die Geburt schwierig war.
- Altern: Mit zunehmendem Alter schwächen sich die Muskeln unseres Körpers auf natürliche Weise ab.
- Stress und Angst: Übermäßiger Stress kann auch dazu führen, dass sich die Muskeln im Körper, insbesondere die Beckenbodenmuskulatur, verspannen.
Andere Krankheiten, die mit diesem Zustand in Zusammenhang stehen können
Die Symptome einer Beckenbodenfunktionsstörung ähneln mitunter denen anderer Erkrankungen. Daher ist es sehr wichtig, einen Arzt für eine genaue Diagnose aufzusuchen.
Interstitielle Zystitis
Es handelt sich um eine Erkrankung, die Schmerzen in der Blase und im Beckenbereich verursacht. Diese Schmerzen können zu einer Verspannung der Beckenbodenmuskulatur führen. Daher besteht möglicherweise ein Zusammenhang zwischen diesen beiden Erkrankungen.
Reizdarmsyndrom (RDS)
Hierbei handelt es sich um eine Zusammenstellung von Symptomen, die das Verdauungssystem betreffen. Symptome wie Verstopfung und Blähungen können bei beiden Erkrankungen auftreten.
Beckenorganprolaps (POP)
Dabei schwächen sich die Muskeln, die die Beckenorgane (Gebärmutter, Blase, Enddarm) an ihrem Platz halten, wodurch diese durch die Scheide absinken. Muskelschwäche ist die Hauptursache dafür.
Erektile Dysfunktion (ED)
Manche Männer haben Schwierigkeiten, während des Geschlechtsverkehrs eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Dies kann mitunter auf Verspannungen oder Schmerzen in der Beckenbodenmuskulatur zurückzuführen sein. Es handelt sich jedoch um eine komplexe Erkrankung, die auch andere Ursachen haben kann.
Prostatitis
Eine Infektion oder Schwellung der Prostata. Auch hierbei treten Symptome auf, die denen einer Beckenbodenfunktionsstörung sehr ähnlich sind.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Zum Beispiel:
- Müssen Sie sich beim Stuhlgang anstrengen?
- Entleert sich die Blase nach dem Wasserlassen vollständig?
- Wie oft gehen Sie am Tag auf die Toilette?
Wenn Sie eine Frau sind, werden Ihnen möglicherweise Fragen gestellt wie: Haben Sie schon einmal Kinder? Und: Verspüren Sie Schmerzen beim Sex?
Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung . Dabei überprüft der Arzt manuell, wie gut Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur kontrollieren können. Dies hilft, Verspannungen, Knoten oder Schwächen in der Muskulatur festzustellen.
Spezielle Tests, die durchgeführt werden können
Manchmal können solche Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.
- Anorektale Manometrie: Hierbei wird gemessen, wie gut die Muskeln um den Anus herum funktionieren.
- Defäkationsproktogramm: Das ist wie eine Röntgenaufnahme. Es zeigt, wie der Stuhlgang abläuft und wie die Organe funktionieren.
- Urodynamik: Dieser Test wird durchgeführt, wenn Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben. Dabei werden unter anderem Ihre Fähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, und die Geschwindigkeit Ihres Harnstrahls gemessen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Eine Operation ist zur Behandlung dieser Erkrankung in der Regel nicht erforderlich. In den meisten Fällen können die folgenden Behandlungen gute Ergebnisse erzielen.
| Behandlungsmethode | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Beckenboden-Physiotherapie | Ein Physiotherapeut wird Ihre verspannten Muskeln identifizieren, Ihnen gezielte Übungen zur Dehnung und Entspannung dieser Muskeln beibringen und Ihre Koordination verbessern. |
| Biofeedback | Dies geschieht häufig in Verbindung mit Physiotherapie. Sensoren werden an Ihrem Körper angebracht, und wenn Sie Ihre Muskeln anspannen und entspannen, werden die Bewegungen auf einem Computerbildschirm angezeigt. Sie können diese beobachten und die präzise Muskelkontrolle üben. |
| Medikamente | Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Ihren Stuhl weicher zu machen und Verstopfung vorzubeugen. Diese sollten nur nach ärztlicher Anweisung eingenommen werden. |
| Entspannungstechniken | Dinge wie Meditation, Yoga, heiße Bäder und Akupunktur können helfen, Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur zu lösen. |
| Triggerpunktinjektionen | Wenn andere Behandlungen nicht helfen, kann ein Schmerztherapeut ein Schmerzmittel in die am stärksten verspannten Muskeln injizieren, um diese zu entspannen. |
Wie können Sie für sich selbst sorgen?
Leider heilt diese Erkrankung nicht von selbst. Unbehandelt können die Symptome anhalten oder sich mit der Zeit verschlimmern. Daher ist es unerlässlich, den ärztlichen Rat zu befolgen.
Das Wichtigste bei dieser Erkrankung ist, nicht aufzugeben . Es kann mehrere Monate dauern, bis Physiotherapie und Medikamente Wirkung zeigen. Die meisten Menschen, die sich genau an den Behandlungsplan halten, erholen sich jedoch mit der Zeit gut.
In der Zwischenzeit können Sie Folgendes tun:
- Nehmen Sie Ihre Medikamente und Behandlungen pünktlich ein . Versäumen Sie keine Physiotherapie-Termine. Führen Sie die Ihnen zu Hause gezeigten Übungen genau durch.
- Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Beckenbodenmuskulatur belasten: Übungen wie Gewichtheben und Springen können die Beckenbodenmuskulatur verspannen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, welche Aktivitäten für Sie geeignet und welche ungeeignet sind.
- Trinken Sie ausreichend Wasser und ernähren Sie sich gesund: Trinken Sie täglich mehr als 8 Gläser Wasser, um Verstopfung vorzubeugen. Einige ballaststoffreiche Lebensmittel können Symptome wie Blähungen verstärken. Vermeiden Sie diese Lebensmittel in diesem Fall vorübergehend. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten, um eine Ernährung zu finden, die Ihnen keine Beschwerden bereitet.
Obwohl Beckenbodenfunktionsstörungen weit verbreitet sind, fällt es vielen Betroffenen schwer, über ihre Probleme mit Darm- und Blasenfunktion zu sprechen. Doch denken Sie daran: Das Gespräch mit Ihrem Arzt ist der erste und wichtigste Schritt auf Ihrem Weg zur Genesung. Je offener und ehrlicher Sie mit Ihrem Arzt sind, desto erfolgreicher wird Ihre Behandlung sein.
Kernaussage
- Die Funktionsstörung des Beckenbodens ist eine Erkrankung, die viele Menschen betrifft und erfolgreich behandelt werden kann.
- Zu den Hauptsymptomen gehören Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Stuhlgang, unwillkürlicher Harnabgang, Beckenschmerzen und unerklärliche Rückenschmerzen.
- Diese Erkrankung heilt nicht von selbst. Wenn Sie also Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Eine Operation ist für die Behandlung oft nicht erforderlich. Physiotherapie, Änderungen des Lebensstils und manchmal Medikamente reichen aus.
- Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt über solch sensible Themen zu sprechen. Es ist unerlässlich für Ihr Wohlbefinden.











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