Fällt Ihnen auch etwas Ungewöhnliches im Aussehen der Dinge auf? Vielleicht handelt es sich um eine posteriore kortikale Atrophie (PCA)!

Ist Ihnen das schon einmal passiert? Wenn Sie Zeitung lesen, scheinen sich die Buchstaben zu verheddern, oder Sie erkennen jemanden, den Sie gut kennen, plötzlich nicht mehr. Stoßen Sie zu Hause ständig gegen Türen, Tische oder Stühle? Wenn Sie zwar gut sehen können, Ihnen aber die Welt um Sie herum seltsam vorkommt und Sie gleichzeitig etwas ängstlich oder besorgt sind, ist es wichtig, dass Sie sich über die Erkrankung informieren, die wir heute vorstellen: die posteriore kortikale Atrophie.

Was ist posteriore kortikale Atrophie (PCA)?

Vereinfacht gesagt, ist die posteriore kortikale Atrophie (PCA) eine fortschreitende und relativ seltene Erkrankung des Gehirns. Sie zählt zu den neurodegenerativen Erkrankungen. Dabei werden die Gehirnzellen (Neuronen) im hinteren Kortex, insbesondere in dem Bereich, der uns beim Verstehen und Analysieren von Gesehenem hilft, nach und nach zerstört. Zu diesem Bereich gehören die Parietal- und Okzipitallappen. Durch die Zerstörung dieser Zellen schrumpft dieser Teil des Gehirns allmählich. Diesen Vorgang nennt man auch Atrophie .

Das Wichtigste ist, dass es sich nicht um eine Sehschwäche handelt. Es ist ein Problem bei der Verarbeitung der visuellen Reize im Gehirn. Das Gehirn interpretiert diese Reize und versteht sie als „das, was ich gesehen habe“. Es ist, als würde man mit einer guten Kamera fotografieren, aber wenn der Prozessor des Computers, der das Foto betrachtet, nicht richtig funktioniert, sieht das Foto verfälscht aus.

Was sind die Symptome?

Diese Symptome beginnen meist zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr. Am häufigsten treten frühzeitig Sehstörungen auf. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

1. Leseschwierigkeiten:

Stellen Sie sich vor, Sie lesen eine Zeitung oder ein Buch wie dieses. Plötzlich haben Sie vielleicht das Gefühl , die Buchstaben würden sich übereinander bewegen, die Zeilen würden hin und her springen . Manche empfinden die Wörter und Buchstaben als verklebt und verheddert. Andere sagen: „Oh Doktor, beim Lesen habe ich das Gefühl, die Buchstaben gleiten von der Seite.“ Dadurch wird es schwierig, den Text zu verstehen, und man kann nicht weiterlesen.

2. Unfähigkeit, Entfernungen einzuschätzen:

Dieses Problem kennen viele. Beispielsweise haben manche Menschen Angst, eine Treppe hinauf- oder hinunterzugehen, weil sie den genauen Abstand der Stufen nicht einschätzen können. Oder sie können beim Anhalten am Bordstein den Abstand zwischen den Reifen und dem Bordstein nicht richtig einschätzen. Manche Menschen haben auch Angst vor Rolltreppen, weil sie nicht wissen, wann und wo sie einsteigen sollen.

3. Schwierigkeiten beim Verstehen von Anweisungen:

Selbst einfache Anweisungen wie „rechts abbiegen“ oder „links abbiegen“ sind oft schwer zu verstehen und umzusetzen. Man hat plötzlich das Gefühl, nicht mehr zu wissen, was rechts und was links ist .

4. Unfähigkeit, Gesichter, Gegenstände und Orte zu erkennen:

Das mag etwas beunruhigend klingen, aber so etwas kann anfangs vorkommen. Selbst wenn man jemanden sieht, den man gut kennt, weiß man nicht sofort: „Oh … wer ist das denn?“ Manchmal dauert es eine Weile, bis man etwas Vertrautes erkennt, selbst wenn es ein Gegenstand ist, den man bereits zu Hause hat. Manchmal kann sich sogar der Ort, an dem man sich befindet, plötzlich fremd anfühlen.

5. Gegen Türen und Möbel hämmern:

Obwohl Sie klar sehen können, stoßen Sie möglicherweise ständig gegen Dinge wie Türrahmen, Tische und Stühle vor Ihnen, weil Sie nicht genau erkennen können, wo diese sich befinden. Sie fragen sich vielleicht: „Warum stoße ich ständig gegen alles?“

6. Schwierigkeiten im Umgang mit Zahlen:

Stell dir vor, du kennst die Telefonnummer deines besten Freundes auswendig. Doch wenn du zum Telefon greifst und die Nummer wählen willst, findest du die Ziffern nicht auf dem Display. Du siehst sie zwar, aber dein Gehirn kann sie einfach nicht erfassen.

7. Schwierigkeiten bei der Bedienung von Geräten und Schaltern:

Auch wenn man den Ein-/Ausschalter an Haushaltsgeräten wie Mixern oder Reiskochern sehen kann, kann die Bedienung schwierig sein, weil das Gehirn nicht genau weiß, wo er sich befindet.

8. Unbegründete Angst:

Neben diesen Symptomen können Menschen mit PCA schon früh ein unerklärliches Gefühl der Sorge und Angst verspüren. Einige Forscher vermuten, dass diese Erkrankung die Hirnnetzwerke beeinflusst, die unsere Sinne, Emotionen und Gedanken miteinander verbinden und so diese Angst auslösen. Eine andere Theorie besagt, dass die Betroffenen Angst empfinden, weil sie spüren, dass etwas nicht stimmt, es aber nicht in Worte fassen können. Diese ungewöhnliche Sorge ist jedoch auch ein Symptom, das Ärzte bei der Diagnose von PCA berücksichtigen.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Da es sich bei der Prostatakrebserkrankung um eine fortschreitende Erkrankung handelt, können sich die anfänglichen Symptome im Laufe der Zeit verschlimmern und neue Symptome auftreten. Hier sind einige der wichtigsten Komplikationen, die auftreten können:

• Funktionelle Blindheit: Obwohl die Augen in Ordnung sind, kann das Gehirn das Gesehene nicht interpretieren, sodass es so wirkt, als sei die Person blind.
• Depression und Angstzustände: Im Zusammenhang mit der Krankheit kann es zu psychischem Stress kommen, und Beschwerden wie Depressionen und Angstzustände können sich verstärken.
• Erhöhtes Sturzrisiko: Diese Erkrankung kann auch das Gleichgewicht des Körpers beeinträchtigen, wodurch die Wahrscheinlichkeit häufiger Stürze steigt.
• Erhöhtes Unfallrisiko im Haushalt: Beispielsweise kann es zu Unfällen kommen, bei denen man nach dem Bedienfeld des Herdes greift und sich die Hand verbrennt, indem man einen heißen Teil des Herdes berührt, weil das Gehirn nicht versteht, wo genau sich das befindet, was man sieht.

Was ist die Ursache dafür?

Die Hauptursache der PCA ist das Vorliegen anderer neurodegenerativer Erkrankungen, die das Gehirn betreffen. Menschen mit PCA leiden häufig auch an Alzheimer oder Lewy-Körperchen-Demenz.Es gibt eine dieser Krankheiten, die so heißt. Dies sind die häufigsten Ursachen.

In sehr seltenen Fällen können jedoch auch andere Erkrankungen eine PCA verursachen. Dazu gehören:

• (Creutzfeldt-Jakob-Krankheit)
• (Kortikobasale Degeneration)

Ist die PCA ein Bestandteil der Alzheimer-Krankheit?

Ja, die posteriore kortikale Atrophie (PCA) kann tatsächlich als eine Variante der Alzheimer-Krankheit betrachtet werden. Bei Alzheimer denken wir in der Regel zuerst an Gedächtnisprobleme. Im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit können jedoch auch andere Hirnregionen betroffen sein, die nicht direkt mit dem Gedächtnis zusammenhängen. Ärzte bezeichnen solche Zustände als atypische Variante der Alzheimer-Krankheit. Die posteriore kortikale Atrophie ist eine solche atypische Variante.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Um eine PCA genau zu diagnostizieren, führen Ärzte verschiedene Tests durch, da diese Symptome auch andere Ursachen haben können und diese ausgeschlossen werden müssen.

• Eine Gehirnscan-Untersuchung (MRT – Magnetresonanztomographie): Damit kann eine Atrophie im hinteren Bereich der Großhirnrinde festgestellt werden.
• Eine Augenuntersuchung: Diese ist wichtig, um festzustellen, ob diese Sehstörungen durch eine andere Augenerkrankung verursacht werden.
• Neurologische Untersuchung: Hierbei wird die Funktionsfähigkeit des Nervensystems überprüft.
• Neuropsychologische Untersuchung: Hierbei werden verschiedene Gehirnfunktionen wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprachfähigkeit und visuelle Wahrnehmung getestet.
• (PET-Scan – Positronen-Emissions-Tomographie-Scan): Mit diesem Verfahren kann man auch feststellen, ob Veränderungen der Gehirnfunktion und der Alzheimer-Krankheit vorliegen.
• Lumbalpunktion / Spinalpunktion: Dabei wird die Flüssigkeit im Gehirn und Rückenmark auf Proteine ​​untersucht, die mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung stehen.

Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?

Ehrlich gesagt gibt es noch keine Heilung für PCA. Aber keine Sorge. Es gibt Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und Ihnen das Leben zu erleichtern.

Ärzte ermitteln zunächst die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung, beispielsweise Alzheimer oder Lewy-Körperchen-Demenz. Anschließend behandeln sie diese. Es gibt von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA zugelassene Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können.

Es bezieht sich auch auf verschiedene Programme und Dienstleistungen, die Menschen dabei helfen, mit den Symptomen zu leben.

• Medikamente:
• `(Donepezil)` (Donepezil)
• „(Rivastigmin)“ (Rivastigmin)
• `(Galantamin)` (Galantamin)
• `(Lecanemab)` (Lecanemab)

Dies sind die Medikamente, die üblicherweise bei Alzheimer-Krankheit verabreicht werden.

Bei Erkrankungen wie Angstzuständen oder Depressionen können Ihnen auch Medikamente (Angstlöser, Antidepressiva) verschrieben werden.

• Weitere Behandlungen und Dienstleistungen:
• Kognitive Rehabilitation: Sie können Übungen und Techniken erlernen, die Ihnen helfen, Dinge wie Ihr Gedächtnis und Ihre Aufmerksamkeit zu verbessern.
• Ergotherapie: Diese Therapie hilft Ihnen, Bewältigungsstrategien zu erlernen und Ihre Umgebung so anzupassen, dass Sie alltägliche Aufgaben selbstständig erledigen können.
• Physiotherapie: Hierbei werden Übungen angeboten, die unter anderem bei Gleichgewichtsstörungen und Gehproblemen helfen.
• Psychologische Beratung: Eine Beratung ist sehr wichtig, um den Stress und die Angstzustände zu bewältigen, die mit dieser Erkrankung einhergehen.

Was ist zu erwarten, wenn Ihr Angehöriger an PCA leidet?

PCA ist eine Erkrankung, die sich mit der Zeit allmählich verschlimmert. Daher ist zu erwarten, dass sich die Symptome Ihres Angehörigen nach und nach verschlimmern. Schließlich können Symptome auftreten, die denen einer fortgeschrittenen Alzheimer-Erkrankung sehr ähnlich sind. Auch wenn dies traurig ist, müssen wir darauf vorbereitet sein.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei PCA?

Die Lebenserwartung von Menschen mit PCA ist im Allgemeinen der von Menschen mit Alzheimer sehr ähnlich. Nach dem Auftreten der ersten Alzheimer-Symptome leben die meisten Betroffenen etwa 10 bis 12 Jahre .

Es ist jedoch wichtig zu beachten: Dies ist lediglich eine allgemeine Richtlinie. Die tatsächlichen Gegebenheiten können von Person zu Person variieren. Ihre Situation kann anders sein. Daher ist es am besten, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu konsultieren.

Wie kann ich meinen Angehörigen mit PCA betreuen?

Wenn Ihr Angehöriger an PCA leidet, ist die Pflege eine große Verantwortung und erfordert viel Liebe. Am wichtigsten ist es zunächst, zu versuchen zu verstehen, wie er die Welt wahrnimmt.

Stellen Sie sich vor, er stößt gegen einen Tisch. Nicht etwa, weil er den Tisch nicht „sieht“. Sondern weil seine Augen ein Signal an sein Gehirn senden, dass der Tisch da ist, das Gehirn dieses Signal aber nicht richtig versteht und daraufhin sagt: „Da drüben steht ein Tisch, du musst Platz machen.“

In Zeiten wie diesen ist es hilfreich, die Wege zwischen den Zimmern freizuhalten. Entfernen Sie unnötige Gegenstände, um Stolperfallen zu vermeiden. Dies ist nur ein Vorschlag. Das medizinische Team, das Ihren Angehörigen betreut, wird Ihnen viele weitere Tipps geben, wie er sich zu Hause und anderswo sicher bewegen und seinen Alltag selbstständig bewältigen kann .

• Habt Geduld: Es kann lange dauern, bis sie Dinge verstehen und erledigen.
• Sprich klar und einfach:Anstatt zu viele Dinge auf einmal zu sagen, sag lieber eine Sache einfach.
• Schaffen Sie eine sichere Umgebung: Reduzieren Sie rutschige und unebene Stellen. Lassen Sie nachts die Beleuchtung eingeschaltet.
• Versuchen Sie, ihre Gefühle zu verstehen: Auch für sie ist das schwierig. Versuchen Sie, ihre Traurigkeit und ihren Zorn zu verstehen.
• Vergessen Sie nicht, auch auf sich selbst zu achten: Wenn Sie einen geliebten Menschen pflegen, ist es sehr wichtig, Ihre eigene geistige und körperliche Gesundheit zu erhalten.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Die Symptome der PCA verschlimmern sich tendenziell mit der Zeit. Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie in den kommenden Monaten und Jahren erwarten können.

Fragen Sie auch nach Symptomen, die auf eine Verschlechterung Ihres Zustands hindeuten könnten, und ob Sie Ihren Arzt kontaktieren sollten, falls Sie solche Symptome bemerken. Wenn ein neues Symptom auftritt oder sich ein bestehendes Symptom plötzlich verschlimmert, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Da PCA eine seltene Erkrankung ist, haben Sie möglicherweise viele Fragen dazu. Scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt alles zu fragen. Zum Beispiel:

• 'Doktor, woher wissen Sie so sicher, dass ich an posteriorer kortikaler Atrophie leide?'
• „Was verursacht diese Veränderung meiner Gehirnfunktion?“
• Was kann ich gegen meine aktuellen Symptome tun?
• Gibt es Medikamente, die diese Symptome lindern können?
• Wie wird sich diese Situation auf meinen Alltag auswirken?
• Welche Veränderungen sind in den nächsten Monaten, Jahren zu erwarten?
• Wie kann ich am besten für meine Zukunft planen?

Welche Botschaft wollen wir aus dieser Geschichte mitnehmen?

Die posteriore kortikale Atrophie (PCA) ist eine Erkrankung, die belastend sein und Ihr Leben stark beeinträchtigen kann. Aufgrund der veränderten Verarbeitung visueller Reize im Gehirn kann es schwierig werden, alltägliche Aufgaben wie Lesen, Rechnen und Entfernungseinschätzung zu bewältigen. Dies kann zu Angstzuständen und Furcht führen. Möglicherweise haben Sie auch das Gefühl, Ihre Arbeit nicht mehr selbstständig erledigen zu können.

Auch wenn diese Erkrankung nicht heilbar ist, müssen Sie nicht allein damit fertigwerden. Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre Symptome zu lindern, sich an den neuen Lebensstil anzupassen und so lange wie möglich selbstständig zu leben. Wenn Sie an PCA leiden, sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam darüber. Es wird Ihnen gerne helfen und Ihnen die benötigten Ressourcen zur Verfügung stellen. Mit der nötigen Unterstützung und Ermutigung können Sie diesen Weg meistern.

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