Sie finden keine Ursache für Ihren Bluthochdruck? Sprechen wir über primäre Hypertonie.

„Blutdruck“ ist ein Wort, das wir oft zu Hause, im Familienkreis und im Freundeskreis hören. Bei manchen Menschen kann der Blutdruck aufgrund einer Erkrankung wie Diabetes ansteigen. Aber wussten Sie, dass sich bei vielen Menschen die genaue Ursache ihres Blutdruckanstiegs nicht feststellen lässt? Bluthochdruck, der ohne erkennbare Ursache auftritt und durch das Zusammenwirken mehrerer Faktoren bedingt ist, wird in der Medizin als primäre Hypertonie bezeichnet. Früher nannte man dies auch essentielle Hypertonie. Heute erklären wir Ihnen dieses Thema einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist primäre Hypertonie?

Einfach ausgedrückt: Primäre Hypertonie liegt vor, wenn Ihr Blutdruck ohne erkennbare Grunderkrankung höher als normal ist. Der Blutdruck eines gesunden Menschen sollte unter 120/80 mmHg liegen. Wenn einer oder beide dieser Werte dauerhaft darüber liegen, bedeutet dies, dass der Druck in Ihren Blutgefäßen zu hoch ist. Da es bei primärer Hypertonie keine einzelne Ursache gibt, spricht man von einer multifaktoriellen Erkrankung.

Warum sollte uns das so sehr kümmern?

Viele Menschen halten Bluthochdruck für normal. Doch unbehandelter Bluthochdruck ist wie ein stiller Killer. Er schädigt nach und nach die empfindlichen Blutgefäße im Körper. Mit der Zeit können sich diese Schäden summieren und zu schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Hier einige der gefährlichen Situationen, die daraus entstehen können:

• Hirnaneurysma: Ein Blutgefäß im Gehirn kann sich schwächen, sich wie ein Ballon ausbeulen und platzen.
• Demenz: Gedächtnis und Denkvermögen gehen aufgrund einer beeinträchtigten Blutversorgung des Gehirns allmählich verloren.
• Herzinfarkt: Verstopfung der Blutgefäße, die das Herz versorgen.
• Herzinsuffizienz: Ein Zustand, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, genügend Blut in den Körper zu pumpen.
• Nierenerkrankung: Die Nieren können geschädigt werden, der körpereigene Filterprozess für Abfallstoffe kann zum Erliegen kommen, und eine Dialyse kann für den Rest Ihres Lebens erforderlich sein.
• Maligne Hypertonie: Der Blutdruck steigt plötzlich sehr stark an und verursacht Organschäden.
• Schlaganfall: Lebensverlust in einem Körperteil aufgrund einer Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns.
• Sehverlust: Eine Schädigung der feinen Blutgefäße im Auge kann zu Sehbeeinträchtigungen und sogar zur Erblindung führen.

Welche Risikofaktoren beeinflussen diese Erkrankung?

Obwohl es keine einzelne Ursache für primären Bluthochdruck gibt, existieren zahlreiche Risikofaktoren, die ihn beeinflussen können. Einige davon können wir verändern, andere nicht. Schauen wir uns diese genauer an.

Worin unterscheidet sich diese Art von Druck?

Bluthochdruck lässt sich in zwei Haupttypen unterteilen.

1. Primäre Hypertonie: Dies ist die Art von Bluthochdruck, über die wir sprechen. Dafür gibt es keine einzelne Ursache.

2. Sekundäre Hypertonie: In diesem Fall gibt es eine klare Ursache für den Blutdruckanstieg. Das heißt, der Blutdruckanstieg tritt als Nebenwirkung einer anderen Erkrankung oder eines Medikaments auf.

Folgende Faktoren können sekundäre Hypertonie verursachen:

• Nierenerkrankung
• Schilddrüsenerkrankung
• Bluthochdruck in der Schwangerschaft (Präeklampsie)
• Obstruktive Schlafapnoe
• Erkrankungen der Nebenniere
• Einige Schmerzmittel (NSAR)

Manchmal können beide Formen von Bluthochdruck gleichzeitig auftreten. Wenn beispielsweise bei einer Person mit primärem Bluthochdruck der Blutdruck plötzlich deutlich ansteigt, sucht der Arzt auch nach einer möglichen Ursache für sekundären Bluthochdruck.

Was sind die Symptome? Können wir das nicht im Voraus wissen?

Hier liegt die Gefahr. Primäre Hypertonie verursacht in ihren frühen Stadien keinerlei Symptome. Man kann die Blutgefäße im Körper schädigen, ohne es überhaupt zu merken. Deshalb nennen wir sie den „stillen Killer“.

Im Laufe der Zeit treten aufgrund von Schäden an den Blutgefäßen einige Symptome auf.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie bitte umgehend Ihren Arzt auf.

Wie genau diagnostiziert ein Arzt dies?

Primäre Hypertonie wird diagnostiziert, nachdem bestätigt wurde, dass Ihr Blutdruck hoch ist und keine sekundäre Ursache (wie z. B. eine Nierenerkrankung) vorliegt, die ihn beeinflusst.

Wie man den Druck prüft

Der Arzt misst Ihren Blutdruck, indem er eine Manschette um Ihren Arm legt und diese aufpumpt. Dadurch erhält er zwei Messwerte.

• Systolischer Blutdruck (oberer Wert): Dieser Wert misst den maximalen Druck in Ihren Blutgefäßen, wenn Ihr Herz schlägt und Blut pumpt.
• Diastolischer Blutdruck (untere Zahl):Hierbei wird der minimale Druck in den Blutgefäßen gemessen, wenn das Herz zwischen zwei Herzschlägen ruht.

Man kann nicht einfach sagen, dass man Bluthochdruck hat, nur weil der Blutdruck einmalig erhöht war. Der Arzt wird den Blutdruck über mehrere Tage und zu verschiedenen Zeitpunkten messen, um eine Diagnose stellen zu können.

Sind weitere Tests erforderlich?

Bei dauerhaft erhöhtem Blutdruck empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine 24-Stunden-Blutdruckmessung . Dabei tragen Sie 24 Stunden am Tag ein kleines Gerät um die Taille und eine daran befestigte Manschette am Oberarm. Das Gerät misst Ihren Blutdruck in regelmäßigen Abständen, auch während der Arbeit oder im Schlaf. Am Ende des Tages können Sie die Messwerte mitteln, um festzustellen, ob Sie tatsächlich Bluthochdruck haben.

Wie wird es behandelt? Was sollten wir tun?

Die Behandlung der primären Hypertonie umfasst zwei Hauptkomponenten: Lebensstiländerungen und Medikamente. Beide müssen gemeinsam angewendet werden.

1. Änderungen des Lebensstils

Das ist wichtiger als die Einnahme von Medikamenten. Wenn Sie diese Änderungen richtig umsetzen, können Sie möglicherweise die Medikamentendosis reduzieren oder Ihren Blutdruck sogar ohne Medikamente kontrollieren.

• Bewegung: Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten Sport, zum Beispiel zügiges Gehen, Laufen oder Radfahren.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf: Wenn Sie rauchen, hören Sie noch heute auf. Rauchen ist sehr schädlich für die Blutgefäße.
• Verzicht auf Alkohol und Drogen: Am besten ist es, sich von diesen vollständig fernzuhalten.
• Herzgesunde Ernährung:
• Salz reduzieren: Verzichten Sie vollständig auf das Hinzufügen von Salz zu Ihren Speisen und auf den Verzehr von salzreichen Lebensmitteln (Soßen, Ketchup, Trockenfisch, Würstchen, Snacks).
• Reduzieren Sie Öl und Zucker: Vermeiden Sie frittierte Speisen, Süßigkeiten und Backwaren so weit wie möglich.
• Gemüse, Obst und Kräuter: Nehmen Sie mehr davon in Ihre Ernährung auf.
• Guter Schlaf: 7-8 Stunden guter Schlaf pro Tag sind sehr wichtig für die Blutdruckkontrolle.

2. Vom Arzt verschriebene Medikamente

Wenn sich Ihr Blutdruck durch eine Änderung des Lebensstils allein nicht senken lässt, wird Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben. Beginnen, beenden oder ändern Sie die Dosierung dieser Medikamente niemals eigenmächtig.