Leiden Sie auch häufig unter Sodbrennen oder Brustschmerzen? Oder hat Ihr Arzt „Gastritis“ diagnostiziert? In solchen Fällen verschreiben Ärzte oft Protonenpumpenhemmer (PPI). Um es genauer zu sagen: Sie werden auch als „Medikamente gegen Gastritis“ bezeichnet. Heute sprechen wir also über Protonenpumpenhemmer, kurz PPI .
Wozu benötigen wir diese Protonenpumpenhemmer? Was geschieht mit der Magensäure?
Vereinfacht gesagt, sind Protonenpumpenhemmer (PPI) Medikamente, die die Magensäureproduktion reduzieren . Vielleicht denken Sie jetzt: „Wozu braucht man Magensäure? Die ist doch nicht gesund.“ Das stimmt nicht. Magensäure ist sehr wichtig für unseren Körper. Sie hilft uns bei der Verdauung unserer Nahrung. Außerdem zerstört sie schädliche Keime, die wir unbewusst mit der Nahrung aufnehmen.
Manchmal treten Probleme jedoch auf, wenn zu viel Magensäure produziert wird oder wenn die Säure in einen anderen Bereich gelangt als vorgesehen. Es ist wie mit dem Sprichwort: „Wenn es zu viel wird, wird selbst Nektar giftig.“ Dann können Magengeschwüre (auch Gastritis genannt) entstehen. Auch Sodbrennen und ein saurer Geschmack im Hals können auftreten. In solchen Fällen helfen Protonenpumpenhemmer (PPI). Sie werden insbesondere bei chronischen Magensäureproblemen eingesetzt.
Für welche Krankheiten werden diese PPIs eingesetzt?
Ärzte verwenden diese Medikamentengruppe (Protonenpumpenhemmer) hauptsächlich zur Behandlung von Erkrankungen wie Schädigungen und Entzündungen der Verdauungsorgane, insbesondere des Darms und der Speiseröhre, die durch Magensäure verursacht werden. Schauen wir uns an, welche das sind:
- GERD oder chronische Refluxkrankheit: Leiden Sie häufig unter Sodbrennen? Haben Sie einen sauren Geschmack im Hals? Das sind Anzeichen für GERD. Vereinfacht gesagt, gelangt dabei Magensäure in die Speiseröhre. Dies kann die Speiseröhrenschleimhaut schädigen, was auch als erosive Ösophagitis bezeichnet wird. Protonenpumpenhemmer (PPI) reduzieren die Magensäureproduktion und geben der Speiseröhre Zeit, sich zu erholen.
- Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre: Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre entstehen durch Magensäure, die die schützende Magenschleimhaut schädigen kann. Sie können auch Geschwüre im ersten Abschnitt des Dünndarms (dem Zwölffingerdarm) verursachen. Protonenpumpenhemmer (PPI) können die Heilung dieser Geschwüre unterstützen. Darüber hinaus erhöhen einige Schmerzmittel, insbesondere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), das Risiko für die Entstehung von Magengeschwüren. Studien zeigen, dass etwa 30 % der Menschen, die regelmäßig NSAR einnehmen, Magengeschwüre entwickeln. PPI können helfen, Magengeschwüren vorzubeugen und sie zu heilen.
- H. pylori-Infektion:Dies ist eine Bakterienart, die im Magen vorkommen kann. Diese Bakterien können auch Magengeschwüre verursachen. Bei der Behandlung einer Helicobacter-pylori-Infektion verschreiben Ärzte Protonenpumpenhemmer (PPI) zusammen mit Antibiotika. Der Grund dafür ist, dass PPI den pH-Wert im Magen verändern, wodurch die Antibiotika die Bakterien besser abtöten können.
- Zollinger-Ellison-Syndrom: Dies ist eine seltene Erkrankung. Dabei entwickeln sich bestimmte Tumore im Körper, die eine übermäßige Produktion eines Hormons auslösen, das die Magensäureproduktion anregt. Dies führt zu einem Überschuss an Magensäure. Protonenpumpenhemmer (PPI) werden zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt.
Wie wirken diese Medikamente, die man Protonenpumpenhemmer (PPI) nennt? Es ist erstaunlich, nicht wahr?
Stellen Sie sich vor, in unserem Magen befindet sich eine kleine „Maschine“, die Säure produziert. Diese Maschine nennen wir „Wasserstoff-Kalium-ATPase-Pumpe“ oder kurz „Protonenpumpe“. Genau wie eine Wasserpumpe Wasser nach oben befördert, führt diese Protonenpumpe den chemischen Prozess durch, der für die Magensäureproduktion notwendig ist.
Protonenpumpenhemmer (PPI) hemmen vorübergehend die Funktion der Protonenpumpe . Dadurch wird die Magensäureproduktion reduziert.
Aber dadurch wird die Magensäureproduktion nicht vollständig gestoppt, oder? Es ist noch genügend Säure vorhanden, um die Nahrung zu verdauen. Wenn Sie etwa fünf Tage hintereinander einen Protonenpumpenhemmer (PPI) einnehmen, wird die Magensäureproduktion um etwa 65 % reduziert. Die verbleibenden 35 % Säure reichen für die Verdauung aus.
Was sind diese PPIs?
Einige dieser Protonenpumpenhemmer (PPI) können rezeptfrei in der Apotheke erworben werden, für einige der stärkeren Präparate ist jedoch ein Rezept vom Arzt erforderlich (nur mit Rezept).
Protonenpumpenhemmer (PPI), die mit oder ohne ärztliche Verschreibung eingenommen werden können (rezeptfrei und verschreibungspflichtig):
- Esomeprazol (Nexium®)
- Lansoprazol (Prevacid®)
- Omeprazol (Prilosec®)
- Omeprazol/Natriumhydrogencarbonat (Zegerid®)
Protonenpumpenhemmer (PPI), die nur mit ärztlichem Rezept erhältlich sind (Rx only):
- Dexlansoprazol (Dexilant®)
- Pantoprazol (Protonix®)
- Rabeprazol (AcipHex®)
Wie nehme ich dieses Medikament ein? Wie viel soll ich einnehmen?
Diese Medikamente sind als Tabletten oder Kapseln erhältlich. Sie werden oral eingenommen. Manche Kapseln enthalten ein Pulver, das in Speisen wie Apfelmus eingerührt und dann eingenommen werden kann. Dies ist eine große Hilfe für Menschen mit Schluckbeschwerden.
Vor der Einnahme des Medikaments sollten Sie die Anweisungen auf der Packung sorgfältig lesen.So erzielen Sie die genauesten Ergebnisse. Einige Protonenpumpenhemmer (PPI) sollten Sie eine halbe bis eine Stunde vor dem Essen auf nüchternen Magen einnehmen. So hat das Medikament genügend Zeit zu wirken, bevor Ihr Magen beim Essen mit der Säureproduktion beginnt.
Nur Ihr Arzt kann Ihnen genau sagen, wie viel von dem Medikament Sie benötigen (die „Dosis“) und wie oft Sie es täglich einnehmen sollen. Er oder sie wird Ihnen eine Dosis verschreiben, die Ihre Symptome mit möglichst geringen Nebenwirkungen lindert. Für manche Menschen reicht eine Tablette vor dem Frühstück aus. Für andere kann die Einnahme zweimal täglich, vor dem Frühstück und vor dem Abendessen, ausreichend sein. Manchmal genügt auch die Einnahme jeden zweiten Tag.
Im Laufe der Zeit kann es nötig sein, die Dosis Ihrer Medikamente zu reduzieren. Ihr Arzt wird Sie auch dazu beraten.
Wie lange dauert es, bis diese PPIs wirken?
Nach der Einnahme eines PPI-Medikaments kann es zwischen 24 Stunden und vier Tagen dauern, bis die volle Wirkung eintritt.
Bei plötzlichem Sodbrennen oder Brustschmerzen, die eine schnelle Linderung erfordern, sind Antazida (z. B. Digene, Acidex) oder H2-Rezeptorantagonisten (z. B. Pepcid® oder Tagamet®) besser geeignet als Protonenpumpenhemmer (PPI). Stellen Sie sich vor, Sie bekommen nach dem Verzehr scharfer Speisen plötzlich Sodbrennen. Die Einnahme eines solchen Medikaments verschafft Ihnen dann innerhalb weniger Minuten oder Stunden Linderung. Die Wirkung hält jedoch nicht so lange an wie die von PPI.
PPIs eignen sich am besten bei langfristigen, chronischen Magensäureproblemen.
Gibt es Nebenwirkungen bei der Anwendung dieser Protonenpumpenhemmer?
Die meisten Menschen haben keine größeren Probleme bei der Einnahme von Protonenpumpenhemmern (PPI). Wie jedes Medikament können sie jedoch Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören:
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Durchfall
- Schwindel
- Mundtrockenheit
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Blähungen/Gas
- Benommenheit
- Juckreiz und Hautausschlag
- Erbrechen
Obwohl Protonenpumpenhemmer (PPI) im Allgemeinen als sicher gelten, haben Forscher herausgefunden, dass sie einige Risiken bergen können, insbesondere bei längerer Anwendung . Schauen wir uns diese genauer an:
- Clostridioides difficile (C. diff)-Infektion: PPIs können das Gleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien in Ihrem Darm verändern und so Ihr Risiko für Infektionen wie C. diff erhöhen.
- Knochenbrüche: Protonenpumpenhemmer (PPI) können die Fähigkeit des Körpers, Kalzium aufzunehmen, verringern. Kalzium ist ein Mineral, das zur Stärkung unserer Knochen beiträgt. Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA warnt davor, dass PPI das Risiko von Knochenbrüchen an Hüfte, Handgelenk oder Wirbelsäule erhöhen können.
- Nierenerkrankung:Diese können das Risiko erhöhen, an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) zu erkranken oder bestehende Erkrankungen zu verschlimmern.
- Nährstoffmangel: Protonenpumpenhemmer (PPI) können die Fähigkeit des Dünndarms, Magnesium oder Vitamin B12 aufzunehmen, beeinträchtigen. Magnesium ist ein Mineralstoff, der für die ordnungsgemäße Funktion unserer Muskeln und Nerven wichtig ist. Vitamin B12 ist wichtig für unser Nervensystem und unsere roten Blutkörperchen.
Der Zusammenhang zwischen Protonenpumpenhemmern (PPI) und diesen Risikofaktoren wird noch erforscht. Ärzte empfehlen jedoch generell, die niedrigste Dosis über den kürzestmöglichen Zeitraum einzunehmen, bis sich die Symptome bessern. Dadurch wird das Risiko dieser Risikofaktoren verringert.
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihnen ein Arzt PPIs verschrieben hat, fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Fragen zur Einnahme des Medikaments, zum Absetzen oder zur Reduzierung der Dosis haben.
Wenn Sie Protonenpumpenhemmer (PPI) rezeptfrei in der Apotheke einnehmen und das Gefühl haben, sie täglich zur Linderung Ihrer Symptome zu benötigen, sollten Sie dennoch einen Arzt aufsuchen. Dieser kann Sie über die genaue Dosis und die Dauer der Einnahme beraten.
Sollten Sie eines dieser gefährlichen Symptome bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf:
- Allergische Reaktion (Hautausschlag, Rötung, Schwellung)
- Anzeichen einer Nierenschädigung (verringerte Urinausscheidung, Schwellungen an Händen, Füßen und Knöcheln)
- Symptome eines Magnesiummangels (Zittern, Herzrhythmusstörungen, Muskelzuckungen)
- Symptome eines Vitamin-B12-Mangels (Schmerzen in Händen und Füßen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schwindel, Verwirrtheit)
- Wenn die Haut rot wird, Blasen bildet oder sich zu schälen scheint
- Wenn Sie schweren Durchfall haben
- Wenn Sie Fieber haben
Was ist also die wichtigste Erkenntnis?
Zu viel Magensäure oder Magensäure an der falschen Stelle kann sehr schmerzhaft sein. Sie kann auch den Verdauungstrakt schädigen. Glücklicherweise gibt es viele Medikamente, die bei diesen Symptomen helfen können.
Zur kurzfristigen Linderung eignen sich Antazida oder H2-Rezeptorantagonisten am besten. Bei häufigem Sodbrennen oder einem Magengeschwür kann Ihnen Ihr Arzt jedoch einen Protonenpumpenhemmer (PPI) verschreiben. Diese Medikamente sind seit Jahren auf dem Markt und gelten als sichere und wirksame Behandlungsmethode. Viele Menschen erfahren durch sie Linderung.
Am wichtigsten ist, dass dieses Arzneimittel nur nach ärztlicher Anweisung, in der vorgeschriebenen Dosierung und über den vorgeschriebenen Zeitraum angewendet werden sollte.Wenn Sie versuchen, das Medikament nach eigenem Ermessen anzuwenden, können Probleme auftreten. Daher ist es ratsam, stets auf die Anweisungen des Arztes zu hören und die Medikamente entsprechend einzunehmen.
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