Ist Blut in Ihrem Stuhl? Keine Sorge, lassen Sie uns darüber sprechen (Rektale Blutung).

Es ist ganz normal, in Panik zu geraten und Angst zu bekommen, wenn man beim Stuhlgang Blut im Stuhl entdeckt. „Oh je, ist das etwas Ernstes?“ Man macht sich dann die wildesten Gedanken. Tatsächlich kann Blut im Stuhl, medizinisch auch „rektale Blutung“ genannt, ein Symptom verschiedener Erkrankungen sein. Manche davon sind harmlos, andere erfordern jedoch sofortige ärztliche Hilfe. Deshalb ist es wichtig, die genaue Ursache abzuklären.

Wie sieht Blut im Stuhl aus?

Diese Situation kann man auf verschiedene Weise erleben.

• Wenn man es mit Toilettenpapier abwischt, kann man frisches Blut darauf sehen.
• Nach dem Toilettengang bemerken Sie möglicherweise Blut in der Toilettenschüssel . Manchmal kann sogar das Wasser in der Schüssel rot erscheinen.
• Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihr Stuhl hellrot, dunkelrot oder pechschwarz ist.

Einfach ausgedrückt: Auch wenn Sie aus dem After bluten, kann das Blut tatsächlich aus jedem beliebigen Abschnitt Ihres Magen-Darm-Trakts stammen. Das bedeutet, dass Blut, egal ob aus dem Magen, Dünndarm, Dickdarm oder Rektum, auf demselben Weg ausgeschieden wird.

Kann man anhand der Blutfarbe Rückschlüsse auf die Krankheit ziehen?

Ja, die Farbe des Blutes in Ihrem Stuhl kann Ihnen einen Hinweis darauf geben, woher das Blut stammt. Um dies besser zu verstehen, sehen Sie sich die untenstehende Tabelle an.

Manchmal ist diese Blutung mit bloßem Auge nicht sichtbar. Sie lässt sich nur unter dem Mikroskop erkennen. Wir nennen dies „okkulte Blutung“. Die Diagnose erfolgt durch die Untersuchung einer Stuhlprobe.

Ist Blut im Stuhl wirklich besorgniserregend?

Nicht immer, aber es kann vorkommen. Wenn Sie Blut im Stuhl bemerken, sollten Sie am besten mit einem Arzt darüber sprechen. Manchmal ist etwas so Harmloses wie Hämorrhoiden nicht behandlungsbedürftig. Manchmal aber schon. Es kann auch ein Anzeichen für etwas Ernsteres sein, wie zum Beispiel Darmkrebs. Deshalb ist es wichtig, darauf zu achten.

Wann sollten wir uns diesbezüglich die größten Sorgen machen?

Es ist nie verkehrt, einen Arzt aufzusuchen, wenn man Blut im Stuhl hat. Gerade in Fällen wie diesem sollte man unbedingt einen Arzt konsultieren.

• Wenn die Ursache unklar ist: Vielleicht leiden Sie unter einer Erkrankung wie Verstopfung und wundern sich nicht über leichte Blutungen. Wenn es aber plötzlich und ohne erkennbaren Grund zu Blutungen kommt, sollten Sie dies ärztlich abklären lassen.
• Bei Schmerzen und Blutungen: Schmerzen sind ein Warnsignal, dass etwas im Körper nicht stimmt. Achten Sie auch auf die genaue Schmerzlokalisation. Ist der Enddarm intakt, könnte es sich um ein neu aufgetretenes Geschwür handeln. Treten zusätzlich Schmerzen im Unterbauch auf, könnte es sich um eine Colitis handeln.
• Bei starken oder häufigen Blutungen: Starke Blutungen können zu Blutarmut führen. Bei plötzlich auftretenden starken Blutungen, die mehrere Tage anhalten, oder bei plötzlichem Blutdruckabfall und Schwächegefühl begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
• Dauert die Blutung länger als eine Woche an: Selbst wenn sie leicht und schmerzlos ist, bedeutet eine Blutung, die länger als eine Woche anhält, dass das zugrunde liegende Problem nicht von selbst abheilt. Suchen Sie daher unbedingt ärztlichen Rat.

Was sind die Hauptursachen für Blut im Stuhl?

Dafür kann es viele Gründe geben. Dies sind einige der häufigsten Gründe.

Häufige Ursachen

• Hämorrhoiden: Dabei handelt es sich um geschwollene Blutgefäße im Enddarm oder After. Sie sind eine sehr häufige Erkrankung. Ursachen können beispielsweise starkes Pressen beim Stuhlgang, Schwangerschaft oder schweres Heben sein. In der Regel sind sie harmlos.
• Analfissur: Ein Riss in der Haut des Afters. Dieser tritt häufig beim Stuhlgang bei hartem Stuhl auf. Obwohl die Symptome denen von Hämorrhoiden ähneln, sind die Schmerzen etwas stärker.
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED): Hierbei entzündet sich die Darmschleimhaut über einen längeren Zeitraum. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind zwei Formen dieser Erkrankung. Sie können Magenschmerzen, Durchfall und sogar Blutungen verursachen.
• Divertikulitis: Dabei bilden sich kleine, taschenartige Ausstülpungen (Divertikel) in der Innenwand des Dickdarms, die sich entzünden können. Die Blutgefäße in diesen Bereichen können platzen und plötzlich bluten.

Andere Gründe

• Infektionen: Bestimmte bakterielle Infektionen können zu Darmblutungen führen. Die Blutungen gehen häufig mit Durchfall einher.
• Sexuell übertragbare Infektionen (STIs): Einige sexuell übertragbare Krankheiten können auch zu rektalen Blutungen führen.
• Magengeschwür: Geschwüre, die sich im Magen oder im oberen Teil des Dünndarms bilden. Diese können bei Blutungen zu schwarzem Stuhl führen.
• Darmpolypen und Darmkrebs: Polypen sind kleine Wucherungen im Dickdarm. Sie können manchmal bluten. Manche Polypen können sich mit der Zeit zu Krebs entwickeln. Wenn Sie also ohne erkennbaren Grund Blutungen haben, wird Ihr Arzt dies untersuchen.

Wie findet der Arzt die Ursache heraus?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihnen einige Fragen stellen, um die Ursache abzuklären. Gegebenenfalls werden dann einige Tests durchgeführt, wie beispielsweise dieser.

• Digitale rektale Untersuchung: Untersuchung des Rektums mit dem Finger.
• Untersuchung mit einem Schlauch mit Kamera: Hierfür stehen verschiedene Instrumente zur Verfügung. Tests wie die „Proktoskopie“ und die „flexible Sigmoidoskopie“ ermöglichen die Betrachtung des Rektums und des unteren Dickdarmabschnitts.
• Koloskopie: Dies ist eine Untersuchungsmethode, bei der der gesamte Dickdarm mit einem Schlauch mit Kamera untersucht wird. Sie ist sehr wichtig für die Erkennung von Erkrankungen wie Krebs.
• Endoskopie (Oberendoskopie):Bei Verdacht auf ein Magenproblem wird ein Schlauch durch den Mund eingeführt und der Magen untersucht.
• Stuhltest: Eine Stuhlprobe wird untersucht, um festzustellen, ob es Infektionen oder verstecktes Blut gibt.