Manchmal ist es ganz normal, etwas Angst und Nervosität zu verspüren, wenn der Arzt Ihnen mitteilt, dass aufgrund einer Erkrankung ein Teil Ihres Darms entfernt werden muss. „Werde ich nach der Darmentfernung noch ein normales Leben führen können?“ „Werde ich dann keine Nahrung mehr verdauen können?“ Wahrscheinlich gehen Ihnen viele solcher Fragen durch den Kopf. Deshalb werden wir heute die Dünndarmresektion (Dünndarmresektion) ganz einfach erklären.
Vereinfacht gesagt, beinhaltet diese Operation die operative Entfernung eines beschädigten oder erkrankten Teils des Dünndarms. Unser Dünndarm ist ein sehr langes, gewundenes und faszinierendes Organ, das normalerweise zwischen 6 und 9 Metern lang ist. Hier nimmt der Körper den Großteil der Nährstoffe aus der Nahrung auf. Selbst wenn ein kleiner Teil dieses langen Darms entfernt wird, kann sich der Körper in der Regel anpassen und die Darmfunktion normal aufrechterhalten.
Warum ist diese Art von Operation notwendig?
Es gibt viele Gründe, warum ein Teil des Dünndarms entfernt werden muss. Ärzte empfehlen diesen Eingriff in der Regel, wenn die Beschwerden nicht durch Medikamente oder eine spezielle Diät gelindert werden konnten. Bei lebensbedrohlichen Zuständen wie einem Darmverschluss kann eine Operation jedoch sofort notwendig sein . Im Folgenden sind einige der wichtigsten Gründe für diesen Eingriff aufgeführt.
| Grund | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Ungewöhnliche Entwicklungen | Erkrankungen wie gutartige Wucherungen im Dünndarm, beispielsweise Tumore, Polypen oder Dünndarmkrebs. |
| Probleme von Geburt an | Erkrankungen wie das Meckel-Divertikel oder die Darmfehlrotation, die von Geburt an vorliegen. |
| Langzeitinfektionen | Erkrankungen wie Morbus Crohn führen zu einer Verdickung und Verengung der Darmwände (Striktur). |
| Eingeklemmter Leistenbruch | Wenn ein Darmabschnitt in einem Leistenbruch eingeklemmt wird, wird die Blutzufuhr zu diesem Bereich unterbrochen und es besteht die Gefahr des Absterbens von Gewebe. |
| Darmverschluss | Ein Dünndarmverschluss ist eine Erkrankung, bei der der Darm aus irgendeinem Grund vollständig blockiert ist. In diesem Fall ist eine Notoperation erforderlich. |
| Unfälle | Schädigung des Darms infolge eines Unfalls oder einer Verletzung, zum Beispiel eine Perforation. |
Welche Methoden werden bei der Durchführung der Operation angewendet?
Dieser Eingriff kann auf drei Hauptarten durchgeführt werden. Die Wahl der Methode hängt von Ihrem Zustand und der Empfehlung des Chirurgen ab.
1. Laparoskopische Chirurgie: Hierbei wird kein großer Bauchschnitt durchgeführt. Stattdessen werden einige wenige, sehr kleine Schnitte gesetzt, durch die eine Kamera und chirurgische Instrumente eingeführt werden. Der Vorteil dieser Methode liegt in der schnellen Heilung und den geringeren Schmerzen.
2. Roboterchirurgie: Diese ähnelt der laparoskopischen Chirurgie, jedoch steuert hier der Chirurg die Arme einer Robotermaschine, wodurch die Operation präziser und einfacher durchgeführt werden kann.
3. Offene Operation: Dies ist die traditionelle Methode. Dabei wird ein großer Schnitt im Bauchraum vorgenommen und der Darm freigelegt. Diese Methode kommt zum Einsatz, wenn die anderen beiden Methoden nicht geeignet sind.
Was geschieht während der Operation?
Es ist wichtig, dass Sie eine Vorstellung davon haben.
Zunächst werden Sie vollständig narkotisiert, sodass Sie während der Operation nichts spüren werden.
Der Chirurg führt dann mithilfe einer der zuvor genannten Methoden einen Schnitt durch, um den beschädigten Darmabschnitt zu erreichen. Anschließend wird der Abschnitt beidseitig mit speziellen Instrumenten (Klemmen) gehalten und der beschädigte Teil herausgeschnitten und entfernt.
Der nächste Schritt ist der wichtigste.
- Anastomose:In den meisten Fällen werden die Enden der beiden nach der Entfernung des Darmabschnitts verbleibenden gesunden Darmabschnitte miteinander verbunden und vernäht. Dies geschieht mithilfe spezieller Nähte oder Klammern. Dieser Vorgang wird als Anastomose bezeichnet.
- Ileostomie: Manchmal ist es jedoch nicht möglich, die beiden verbleibenden Darmabschnitte miteinander zu verbinden. Ist beispielsweise der Abstand zwischen den beiden Abschnitten zu groß oder verhindert eine Infektion eine sofortige Wiederverbindung, wählt der Arzt eine andere Lösung. In diesem Fall wird eine Öffnung (Stoma) geschaffen, sodass das Ende des Dünndarms an der Bauchhaut freiliegt. Der Stuhl tritt durch diese Öffnung aus und sammelt sich in einem speziellen Beutel (Stomabeutel), der an der Haut befestigt wird. Dies nennt man Ileostomie. Sie kann vorübergehend oder dauerhaft sein.
Was passiert nach der Operation? Wie lange dauert die Genesung?
Sie müssen nach der Operation einige Tage im Krankenhaus bleiben.
- Ernährung: In den ersten Tagen wird dem Kind keine Nahrung oral zugeführt, da der Darm Ruhe benötigt. Stattdessen erfolgt die Ernährung über eine Sonde (Sondenernährung). Mit der allmählichen Genesung kann, nach ärztlicher Anweisung, mit der oralen Gabe von Flüssigkeiten und weicher Kost begonnen werden.
- Spaziergänge: Sowohl während Ihres Krankenhausaufenthalts als auch nach Ihrer Entlassung ist es sehr wichtig, aufzustehen und ein wenig herumzulaufen, um Blutgerinnseln vorzubeugen .
- Genesungszeit: Die vollständige Genesung kann mehrere Monate dauern, aber die meisten Menschen können innerhalb weniger Wochen wieder ihren Alltag aufnehmen.
Welche Risiken und Nebenwirkungen birgt diese Operation?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier Risiken, und es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.
| Risiko / Nebenwirkung | Beschreibung |
|---|---|
| Anastomoseninsuffizienz | Austritt von Nahtmaterial/Klammern. Dies ist ein sehr gefährlicher und potenziell lebensbedrohlicher Zustand. |
| Durchfall | Nach der Operation kann es einige Wochen lang zu Durchfall kommen, da sich der Körper an die neue Situation anpassen muss. |
| Leistenbruch | Teile des Darms werden durch den während der Operation gemachten Schnitt nach außen gedrückt. |
| Weitere Risiken | Infektionen, Blutgerinnsel, chronische Anämie und Schädigungen benachbarter Organe wie Leber oder Bauchspeicheldrüse. |
Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf!
Nach Ihrer Operation ist es wichtig, dass Sie zu Hause besonders auf Ihren Körper achten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich ins Krankenhaus .
- Schwierigkeiten beim Stuhlgang oder kein Stuhlgang über mehrere Tage.
- Übelkeit und Erbrechen bis hin zur Unfähigkeit, Nahrung oder Flüssigkeiten bei sich zu behalten.
- Eiter oder Blutungen aus der Operationswunde.
- Starke Schmerzen, die auch nach Einnahme von Medikamenten nicht nachlassen.
- Anzeichen einer Infektion, wie Fieber, Rötung und Wärme im Bereich des Einschnitts.
Denken Sie daran: Wenn Sie mit diesen Symptomen zu kämpfen haben, zögern Sie nicht und begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Kernaussage
- Eine Dünndarmresektion ist die operative Entfernung eines erkrankten oder beschädigten Teils des Dünndarms. Keine Angst davor!
- Da unser Dünndarm so lang ist, kann der Körper oft auch dann normal funktionieren, wenn ein kleiner Teil davon entfernt wird.
- Es dauert einige Zeit, bis man sich von einer Operation vollständig erholt hat. Befolgen Sie in dieser Zeit die Anweisungen Ihres Arztes genau.
- Achten Sie nach der Operation auf mögliche Warnzeichen (Fieber, starke Schmerzen, Erbrechen, Eiterabsonderung aus der Operationswunde). Sollten Sie eines dieser Anzeichen bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Sollten Sie weitere Fragen hierzu haben, besprechen Sie diese gerne mit Ihrem Arzt.
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