Manchmal verträgt unser Körper bestimmte Lebensmittel nicht, nicht wahr? Ein bisschen Bauchweh oder andere kleinere Beschwerden, die von selbst wieder verschwinden. Manchmal können solche Dinge aber auch etwas ernster sein. Heute sprechen wir über eine Erkrankung , die vielen unbekannt ist, aber behandelt werden muss: Zöliakie .
Was ist Zöliakie?
Vereinfacht gesagt ist Zöliakie eine Autoimmunerkrankung . Das bedeutet, dass unser Immunsystem beginnt, körpereigene Strukturen anzugreifen. Dies geschieht, wenn wir Lebensmittel essen, die das Protein Gluten enthalten. Gluten ist ein Protein, das in Getreidesorten wie Weizen , Gerste und Roggen vorkommt.
Wenn jemand mit Zöliakie glutenhaltige Lebensmittel zu sich nimmt, stuft der Körper Gluten als Feind ein. Das Immunsystem beginnt daraufhin, dagegen anzukämpfen. Infolge dieser Abwehrreaktion wird die Darmwand des Dünndarms geschädigt. Dadurch kann der Körper die benötigten Nährstoffe nicht mehr richtig aufnehmen. Es kann zu Mangelernährung kommen.
Ärzte wissen noch immer nicht genau, warum das Immunsystem so auf Gluten reagiert. Aber wenn Sie Zöliakie haben, gibt es Möglichkeiten, Ihre Symptome zu lindern und Darmschäden vorzubeugen. Sie brauchen sich also keine Sorgen zu machen.
Was sind die Symptome der Zöliakie?
Zöliakie ist auch unter anderen Bezeichnungen bekannt, wie zum Beispiel Sprue, Glutenunverträglichkeit oder nichttropische Sprue . Am gebräuchlichsten ist jedoch die Bezeichnung Zöliakie. Die Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche Menschen haben gar keine Symptome. Das sollte man unbedingt beachten.
Kommen Ihnen diese Symptome bekannt vor?
- Durchfall
- Verstopfung
- Blasser, übelriechender Stuhl
- Bauchschmerzen und Blähungen
- Gewichtsverlust
- Ständige Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Schmerzhafte Hautausschläge – insbesondere an Ellbogen und Knien
Manche Menschen haben schon seit ihrer Kindheit Probleme mit glutenhaltigen Lebensmitteln. Andere wiederum haben jahrelang keine Beschwerden und entwickeln dann plötzlich Symptome. Diese Symptome können also in jedem Alter auftreten.
Warum bekommen wir Zöliakie?
Bei Zöliakie schädigt das Immunsystem nach dem Verzehr von Gluten die Darmzotten im Dünndarm. Diese Zotten sind winzige, fingerartige Ausstülpungen an der Innenwand des Dünndarms. Ihre Hauptfunktion besteht darin, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen und ins Blut abzugeben.
Wenn diese Darmzotten beschädigt sind, kann unser Körper wichtige Nährstoffe wie Vitamine und Mineralien nicht richtig aufnehmen.
Die genaue Ursache der Zöliakie ist noch nicht bekannt, aber sie tritt häufig familiär gehäuft auf . Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, selbst daran zu erkranken, erhöht ist, wenn jemand in Ihrer Familie die Krankheit hat.
Wie wird Zöliakie diagnostiziert?
Der erste Schritt bei der Diagnose von Zöliakie ist in der Regel eine Blutuntersuchung . Dabei wird geprüft, ob Antikörper gegen Gluten und andere Proteine in der Darmwand vorhanden sind. Antikörper sind spezielle Proteine, die unser Immunsystem produziert. Sie dienen dazu, in den Körper eindringende Krankheitserreger wie Bakterien zu erkennen und zu zerstören.
Wenn der Bluttest einen hohen Anteil an Antikörpern gegen Gluten nachweist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine kleine Gewebeprobe aus Ihrem Dünndarm entnehmen und untersuchen (eine Biopsie).
Diese Biopsie wird folgendermaßen durchgeführt: Ein Arzt führt ein dünnes, schlauchförmiges Instrument ( ein sogenanntes Endoskop ) durch Ihren Mund, durch Ihren Magen in Ihren Dünndarm ein und entnimmt eine kleine Gewebeprobe zur Untersuchung. Sie erhalten während des Eingriffs ein Beruhigungsmittel oder eine Vollnarkose. Dadurch wird sichergestellt, dass Sie keinerlei Schmerzen verspüren.
Wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wird, ist es wichtig, dass auch Ihre Eltern, Geschwister und Großeltern darauf getestet werden. Sie könnten die Krankheit ebenfalls haben, ohne jedoch Symptome zu zeigen. Unbehandelt kann Zöliakie im Erwachsenenalter über einen längeren Zeitraum zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen.
Wie wird Zöliakie behandelt?
Leider gibt es keine Heilung für Zöliakie. Forscher arbeiten an neuen Behandlungsmethoden, von denen einige vielversprechende Ergebnisse gezeigt haben. Die wichtigste Behandlungsmethode ist derzeit jedoch eine glutenfreie Ernährung . Dadurch kann sich die Darmschleimhaut erholen und die Symptome bessern.
Ernährungsumstellung
Wenn Sie Zöliakie haben, wird Ihnen Ihr Arzt genau sagen, welche Lebensmittel Sie essen dürfen und welche nicht. Da diese Änderungen Ihr Leben stark beeinflussen können, kann Ihr Arzt Sie auch an eine Ernährungsberaterin oder einen Ernährungsberater überweisen. Dort erhalten Sie weitere Ratschläge.
Sie müssen Weizen, Gerste, Roggen und verwandte Getreidesorten vollständig aus Ihrer Ernährung streichen.
Nicht in allen Ländern gibt es Gesetze, die eine Kennzeichnungspflicht für glutenhaltige Lebensmittel vorschreiben. Daher kann es mitunter schwierig sein, glutenfreie Produkte zu finden. In einigen Ländern (wie beispielsweise den USA) muss jedes Lebensmittel, das eines der acht Hauptallergene (darunter Weizen) enthält, deutlich gekennzeichnet sein. Selbst wenn jedoch „weizenfrei“ angegeben ist, bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass das Produkt auch glutenfrei ist. Denn manche weizenfreien Produkte können andere glutenhaltige Getreidesorten wie Gerste und Roggen enthalten.
Lesen Sie daher vor dem Kauf von Lebensmitteln das Etikett sorgfältig durch. Informationen zu Lebensmitteln, bei denen Vorsicht geboten ist, finden Sie beispielsweise auf der Website der Zöliakie-Stiftung.
Wie findet man sichere Optionen?
Hier sind einige Tipps, die Ihnen meiner Meinung nach helfen werden:
- Überlegen Sie zunächst, welche Lebensmittel Sie essen können. Mais, Reis, Buchweizen, Sorghum, Pfeilwurzmehl, Kichererbsen, Quinoa, Tapioka, Teff und Kartoffelmehl sind unbedenklich. Sie können außerdem rohes Fleisch, Fisch, Geflügel, Nüsse, Samen, Öle, Milch, Käse, Eier, Obst und Gemüse verzehren.
- Achten Sie unbedingt auf Kreuzkontamination. Diese entsteht, wenn Spuren glutenhaltiger Lebensmittel in glutenfreie Lebensmittel gelangen. Stellen Sie sich vor, Sie schneiden glutenfreies Brot mit demselben Messer wie normales Brot – Krümel vom normalen Brot können dann auch in dieses gelangen, nicht wahr? Verwenden Sie daher immer ein neues Messer oder einen neuen Löffel für Dinge wie Marmelade und Butter. Wenn möglich, sollten Menschen mit Zöliakie Butter und Marmelade in Quetschflaschen aufbewahren. Sie können auch einen separaten Toaster zum Toasten von glutenfreiem Brot verwenden.
- Vor der Zubereitung glutenfreier LebensmittelReinigen Sie Geschirr, Küchenutensilien und Arbeitsflächen gründlich. Waschen Sie Ihre Hände vor der Zubereitung von Speisen stets gründlich mit Wasser und Seife.
- In Restaurants: Informieren Sie bei der Bestellung den Kellner oder das Küchenpersonal über Ihre Unverträglichkeit. Sie sorgen dafür, dass Ihr Essen glutenfrei ist und keine glutenhaltigen Zutaten enthält.
- In Supermärkten: Glutenfreies Brot, Müsli, Backmischungen, Kekse und Cracker sind mittlerweile vielerorts erhältlich. Noch mehr glutenfreie Produkte finden Sie in Reformhäusern und Naturkostläden. Vermeiden Sie den Kauf glutenfreier Produkte aus dem Schüttgutbehälter , da hier ein höheres Risiko der Kreuzkontamination besteht.
Was passiert, wenn ich unwissentlich etwas esse, das Gluten enthält?
Trotz aller Vorsicht kann es vorkommen, dass man unbemerkt etwas Glutenhaltiges isst. Das ist normal, machen Sie sich keine großen Sorgen. Selbst kleine Mengen können leichte Entzündungen im Darm verursachen, die aber nicht immer sofort auftreten. Normalerweise erneuert sich die Darmschleimhaut des Dünndarms innerhalb von 3–4 Tagen vollständig. Sollte es also einmal zu einer Glutenaufnahme kommen, werden die beschädigten Zellen schnell durch neue ersetzt. Bei häufigem Glutenkonsum kann die Darmwand jedoch mit der Zeit geschädigt werden. Daher ist es ratsam, so vorsichtig wie möglich zu sein.
Was müssen wir sonst noch wissen? (Kernaussage)
Die Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung kann anfangs etwas schwierig sein. Das stimmt. Mit der Zeit entwickeln Sie aber ein besseres Verständnis dafür, welche Lebensmittel Sie vertragen und welche nicht. Dann wird es Ihnen leichter fallen, geeignete Mahlzeiten, Snacks und Zutaten zu finden.
Denken Sie daran, Sie sind mit Ihren Essstörungen nicht allein. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise eine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe empfehlen. Sie können auch online nach Selbsthilfegruppen und Organisationen suchen. Beispiele hierfür sind:
- Zöliakie-Stiftung
- Jenseits der Zöliakie
- Nationale Zöliakie-Vereinigung
Orte wie diese bieten dir mehr Informationen, neue Rezepte und die Erfahrungen anderer. Du musst diesen Weg nicht allein gehen. Es gibt viele Menschen, die dir helfen und dich verstehen können.
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